Očkovanie je kľúčový nástroj modernej medicíny, ktorý chráni jednotlivcov aj celú populáciu pred závažnými infekčnými chorobami. Na Slovensku je očkovanie detí bežnou súčasťou zdravotnej starostlivosti a rodičia mu venujú zaslúženú pozornosť. Cieľom očkovania je dosiahnuť dlhodobú imunitu, kedy očkovacie látky stimulujú imunitný systém dieťaťa na vytvorenie ochranných protilátok, ktoré dokážu prípadnú infekciu rozpoznať a zničiť.
Očkovací Kalendár a Povinné Očkovania na Slovensku
Úrad verejného zdravotníctva (ÚVZ) SR každoročne aktualizuje očkovací kalendár, ktorý je vypracovaný v súlade s platnou legislatívou, konkrétne s § 5 zákona č. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a v súlade s vyhláškou Ministerstva zdravotníctva SR č. 585/2008 Z. z. Na Slovensku sa povinne očkujú deti proti desiatim závažným infekčným ochoreniam. Toto očkovanie je dostupné pre všetky deti a plne hradené z verejného zdravotného poistenia.
Prehľad Povinných Očkovaní Podľa Veku a Ročníka Narodenia
Deti sa očkujú v súlade s očkovacím kalendárom od 3. mesiaca života. Nasledujúca tabuľka poskytuje prehľad povinného pravidelného očkovania podľa veku a ročníka narodenia:
| Ročník narodenia | Vek | Povinné pravidelné očkovanie osôb, ktoré dosiahli určený vek | Druh očkovania | Typ očkovania |
|---|---|---|---|---|
| 2024 | v 3. mesiaci života | pneumokokové invazívne ochorenia (konjugovaná vakcína (PCV), simultánna aplikácia s hexavakcínou) | I. dávka | |
| v 5. mesiaci života | II. dávka | |||
| v 11. mesiaci života | III. dávka | |||
| 2023 | najskôr prvý deň 15. mesiaca, najneskôr v 18. | osýpky, mumps, ružienka (MMR) | I. dávka | |
| 2020 | v 5. roku života | osýpky, mumps, ružienka (MMR) | II. dávka | |
| 2019 | v 6. roku života | záškrt, tetanus, čierny kašeľ (acelulárna vakcína), prenosná detská obrna (DTaP-IPV) | preočkovanie | |
| 2014 | v 11. roku života | osýpky, mumps, ružienka (MMR) | II. dávka | |
| 2012 | v 13. roku života | záškrt, tetanus, čierny kašeľ (acelulárna vakcína), prenosná detská obrna (dTap-IPV) | preočkovanie | |
| Dospelí | vo veku 30 rokov | záškrt, tetanus (dT) | preočkovanie | |
| každých 15 rokov |
Zdroj: ÚVZ SR
Poznámky k očkovaniu:
- Očkovanie hexavakcínou a očkovanie vakcínou proti pneumokokovým invazívnym ochoreniam sa vykonáva tromi dávkami v 3., 5. a 11. mesiaci života. Prvá dávka sa podáva najskôr v prvom dni 10-teho týždňa života vzhľadom na aktuálnu epidemiologickú situáciu vo výskyte čierneho kašľa.
- Preočkovanie dospelých proti záškrtu a tetanu sa vykonáva kombinovanou očkovacou látkou každých 15 rokov. V prípade prekročenia odporučeného intervalu sa preočkovanie proti záškrtu a tetanu vykoná vždy len jednou dávkou, pokiaľ je v zdravotnej dokumentácii pacienta dokumentované základné očkovanie tromi dávkami očkovacej látky proti tetanu.
- Základné očkovanie dospelých proti záškrtu a tetanu tromi dávkami sa vykoná len v prípade, ak nie je dôveryhodná dokumentácia základného očkovania v minulosti. Prvé preočkovanie dospelých proti záškrtu a tetanu sa odporúča vo veku 30 rokov a ďalej každých 15 rokov.
Prečo sa Dodržiava Schéma 3 Dávok pri Povinnom Očkovaní?
Častou otázkou rodičov je, prečo sa pri povinnom očkovaní používa schéma troch dávok, najmä pri hexavakcíne. Dôvodom je, že imunitný systém dojčiat je ešte "naivný" a potrebuje viac podnetov na vytvorenie plnohodnotnej imunitnej odpovede.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
- Iniciačná dávka: Prvá dávka (po 5. týždni veku) je tzv. iniciačná dávka, ktorá uvedie imunitný systém do pohotovosti voči daným antigénom vakcíny.
- Plná imunitná odpoveď: Po 6. týždňoch je imunitný systém nastavený tak, že podanie druhej dávky vytvorí plnú imunitnú odpoveď s tvorbou protilátok, čím je dieťa prakticky plne chránené.
- Tretia dávka: Tretia dávka po 6. mesiaci veku zabezpečuje dlhodobú ochranu.
Vakcinačné schémy sú výsledkom rozsiahlych štúdií efektivity daných vakcín a môžu sa mierne odlišovať v rôznych štátoch sveta.
Odporúčané Očkovania: Rozšírenie Ochrany Dieťaťa
Okrem povinných očkovaní existujú aj odporúčané očkovania, ktoré môžu doplniť ochranu dieťaťa. Hoci nie sú hradené z verejného zdravotného poistenia (pokiaľ to vaša poisťovňa nemá zahrnuté vo svojich výhodách), poskytujú ochranu pred ďalšími infekčnými ochoreniami.
Prehľad Vakcín a Ich Použitie
- Rotavírusové infekcie: Keďže väčšina detí dostane rotavírus do 5. roka života a 1 z 5 potrebuje lekársku starostlivosť, aplikovať by sa mali v priebehu prvého polroka. Rotavírusová vakcína sa teda podáva v 2 alebo 3 dávkach (v závislosti od typu vakcíny), minimálne vo veku 2. a znovu 3. mesiacov. Starším deťom sa už vakcína neodporúča. Dostávajú ju vo forme perorálneho roztoku, ktorý ľahko prehltnú. Vakcíny:
- ROTARIX: Prvá dávka sa môže podať vo veku od 6 týždňov. Vakcinačná schéma sa má prednostne podať pred dosiahnutím veku 16 týždňov, ale musí sa ukončiť do veku 24 týždňov.
- ROTATEQ: Očkovacia schéma pozostáva z 3 dávok. Prvá dávka sa môže podať vo veku od 6 týždňov, a nie neskôr ako vo veku 12 týždňov. Troj-dávková očkovacia schéma sa uprednostňuje ukončiť do veku 20 až 22 týždňov. Ak je to nevyhnutné, môže sa tretia (posledná) dávka podať do veku 32 týždňov.
- Hepatitída A (Žltačka typu A): Vakcína proti žltačke typu A je odporúčaná pre deti od 1 roka. Žltačkou typu A sa ročne nakazí na celom svete 1,5 milióna ľudí, najčastejšie skonzumovaním kontaminovaného jedla alebo pitia. Obzvlášť opatrní by sme mali byť v prípade, že sa chystáme za exotikou, napríklad do južnej oblasti Ázie, Južnej Ameriky, Afriky alebo Indonézie.
- HAVRIX Junior: Vakcína proti hepatitíde A, používaná pre deti od 1 roka do 15 rokov. Pre primárnu imunizáciu sa používa jedna dávka. Pre zabezpečenie dlhodobej ochrany sa odporúča podať booster dávku medzi 6 mesiacmi a 5 rokmi, najlepšie medzi 6-12 mesiacmi po podaní prvej dávky.
- Meningokokové infekcie: Baktérie spôsobujú dva vážne typy infekcií: meningitídu - zápal sliznice mozgu a septikémiu - otravu krvi. Vedci a vedkyne preto vyvinuli vakcínu, ktorá by deti mala chrániť od 2 mesiacov - počet dávok závisí od druhu baktérie (napr. vakcína MenB vo veku 2. a 4. mesiacov a po 1. roku života, vakcína MenC po 1. roku života).
- BEXSERO: Vakcína proti meningokokom skupiny B, ktoré môžu vyvolať meningitídu alebo septikémiu.
- NIMENRIX: Vakcína proti meningokokom typov A, C, W-135 a Y. U dojčiat od 6 týždňov do 6 mesiacov sa podávajú 2 dávky s odstupom 2 mesiace. U starších detí, dospievajúcich a dospelých sa podáva 1 dávka.
- Kliešťová encefalitída: Vakcína proti kliešťovej encefalitíde nemá celoživotnú ochranu, preto je nutné naďalej sa preočkovať každé tri roky.
- FSME IMMUN Junior 0,25ml: Vakcína proti kliešťovej encefalitíde pre deti od 1 roka do 15 rokov. Základná očkovacia schéma pozostáva z 3 dávok: prvá a druhá dávka sa podávajú v intervale 1 až 3 mesiace, tretia dávka o 5 až 12 mesiacov po druhom očkovaní.
- Chrípka: Lekári a lekárky odporúčajú očkovať deti aj vakcínou proti chrípke, pretože práve v tomto veku máva často ťažký priebeh a existuje aj vysoké riziko závažných komplikácií. Deti staršie ako 3 roky zase nastupujú do väčších kolektívov, nebojte sa preto očkovania proti chrípke aj u starších detí.
- VAXIGRIP Tetra, INFLUVAC Tetra: Vakcíny proti chrípke. Očkovacia látka má chrániť proti štyrom vírusovým kmeňom, ktoré sú obsiahnuté vo vakcíne približne 2-3 týždne po očkovaní. Podáva sa jedna dávka deťom od 6 mesiacov až 17 rokov. Deťom mladším ako 9 rokov, ktoré neboli v minulosti očkované, sa má podať 2. dávka po jednom mesiaci.
- HPV (ľudské papilomavírusy): Na Slovensku sa očkovanie proti HPV vírusu poskytuje bezplatne deťom - chlapcom aj dievčatám vo veku od 9 rokov do 14 rokov, ideálne je vo veku 12 až 14 rokov, vtedy je plne hradené z verejného zdravotného poistenia. Počet dávok závisí od veku, kedy deti nechávate očkovať - vo veku 9 - 14 rokov platí 2-dávková očkovacia schéma, od 15 rokov 3-dávková (očkovanie ale už nie je plne hradené).
- GARDASIL: Vakcína proti HPV (ľudskému papilomavírusu) typov 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58. U detí vo veku od 9 do 14 rokov sa môže podať v 2 dávkach, s odstupom po 5-13 mesiacoch po 1.dávke alebo v 3 dávkach: 0, 2, 6 mesiacoch. U detí od 15 rokov v 3. dávkach: 0, 2 a 6 mesiacoch.
- Ovčie kiahne (Varicella):
- VARIVAX: Vakcína proti ovčím kiahňam (Varicella).
- HAVRIX 1440:
- Twinrix Adult:
- Twinrix Paediatric: Vakcíny Twinrix sú súčasne proti hepatitíde typu B (očkovanie proti hepatitíde B je obsiahnuté v povinnej hexavakcíne Infanrix Hexa). Vakcínou Twinrix má odlišnú schému očkovania. Očkuje sa troma dávkami vakcíny, druhá mesiac po prvej dávke a tretia pol roka po prvej dávke.
Očkovanie proti žltačke typu A
V Slovenskej republike je registrovaných viacero vakcín proti hepatitíde A:
- Avaxim 160 (nie je v súčasnosti dostupná)
- Havrix 720 Junior
- Havrix 1440
- Twinrix Adult
- Twinrix Paediatric
Vakcíny Havrix Junior a Twinrix Paediatric sú určené pre deti od 1 do 15 rokov, vakcína Avaxim pre deti od 2 rokov. Vakcínou Havrix sa očkuje jednou dávkou, a to najmenej 2 týždne pred možným stretnutím s vírusom hepatitídy A (cesta do zahraničia …). Ak je to možné, je lepšie dodržať interval 4 týždňov pred touto expozíciou. Ďalej sa odporúča podať posilňujúcu dávku v čase 6 - 12 mesiacov po prvej dávke.
Nebolo zatiaľ pevne stanovené, či je u vakcín proti hepatitíde A nutné preočkovanie. Najnovšie štúdie však preukázali, že protilátky proti vírusu hepatitíde A pretrvávajú 21 - 27 rokov, preto posilňujúca dávka po 10 rokoch nie je potrebná.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
Kedy očkovanie odložiť?
Očkovanie sa musí odložiť v prípade akútneho horúčkovitého ochorenia. Vakcíny proti hepatitíde A obsahujú stopové množstvo neomycínu a ďalšie pomocné látky, preto sa nesmie očkovať, ak má človek na tieto látky alergiu.
Očkovanie v tehotenstve a pri dojčení
Očkovanie proti hepatitíde A sa v tehotenstve neodporúča, pretože nie je dostatok klinických údajov o vplyve očkovania na plod či matku. Predpokladá sa však, že riziko očkovania je zanedbateľné, pretože tieto vakcíny patria medzi tzv. inaktivované (patogény, ktoré sa nachádzajú vo vakcíne, sú „usmrtené“). Pre očkovanie dojčiacich žien nie sú rovnako dostupné údaje, neboli doposiaľ robené žiadne odpovedajúce štúdie.
Dôležité Informácie Pred Očkovaním
Pred očkovaním je dôležité dodržiavať niekoľko zásad, aby očkovanie prebehlo bez problémov a znížila sa miera možných komplikácií. V prvom rade je potrebné rozlišovať medzi povinným očkovaním, ktoré je plne hradené zo zdravotného poistenia a nepovinným, na ktoré si dopláca rodič. Základné očkovanie detí by malo byť ukončené do dovŕšenia roka a pol. Nie je ničím ojedinelým, ak vám lekár očkovanie posunie z dôvodu choroby. V tomto období by malo vaše dieťa absolvovať očkovanie 3 typmi vakcín (hexavalentnou, pneumokokovou a MMR vakcínou). Hexavalentnou a pneumokokovou vakcínou sa môže očkovať súčasne, teda pri jednej návšteve pediatra, alebo sa dá toto očkovanie rozdeliť. V prvom roku sa nimi očkuje celkom trikrát. 2 až 3-mesačné deti (3. - 4. 1. 1. (5. - 6. 2. 2. (11. - 12. 3. 3. (15. - 18. 1. Rodičia majú v rámci povinného očkovania proti pneumokokom na výber z 2 vakcín. 10-valentná vakcína chráni proti 10 typom pneumokoka a je bez doplatku. (5. 10-ročné deti(11. (6. 1. 12-ročné deti(13. 2.
Povinné Očkovanie Proti Osýpkam, Mumpsu a Ružienke (MMR)
Od 1. januára 2020 sa na základe Imunologického prehľadu z roku 2018 menilo povinné pravidelné očkovanie detí proti osýpkam, mumpsu a ružienke (MMR). Po novom sa preočkovanie MMR vakcínou presunie z 11. roku do 5. roku života. Deti narodené od 1. 1. 2010 do 31. 12. 2015 sa budú druhou dávkou MMR vakcíny očkovať v 11. roku života, tie neskôr narodené už v 5.
Je na dohode medzi detským lekárom a rodičom, ktoré z nasledujúcich odporúčaných očkovaní s dieťaťom absolvovať. Každé očkovanie má svoje špecifiká, preto sa o nich vždy poraďte so svojim pediatrom. Napríklad pri chrípke je potrebné absolvovať očkovanie každoročne pred chrípkovou sezónou, nakoľko sa každý rok vyvíja nová vakcína, a to v závislosti od toho, aké typy vírusov v danej sezóne cirkulujú vo svete. Ak sa rozhodnete pre očkovanie proti kiahňam, spýtajte sa detského lekára na možnosť zaočkovať dieťa v rámci MMR očkovania. Nemuselo by tak absolvovať dve očkovania (MMR a proti kiahňam), ale by bolo pichnuté len raz tzv. Očkovacie látky môžu vyrábať rôzni výrobcovia, preto sa pripravte aj na to, že vám dá lekár pravdepodobne na výber medzi viacerými vakcínami. Rozdiel medzi nimi môže byť nielen v cene, ale aj v počte dávok (koľkokrát sa očkuje vakcínou), či v šírke ochrany (napr. očkovanie je potrebné ukončiť do 24, resp. Pokiaľ sa rozhodnete pre niektoré z odporúčaných očkovaní, skúste sa informovať vo svojej zdravotnej poisťovni na možnosť preplatenia očkovacej látky. Príspevok vo výške ceny 3. 100 % z ceny 3. 50 % na 2, resp. Údaje aktualizované 1.
Prečítajte si tiež: Povinnosť očkovania pri predaji nehnuteľnosti