Západonílska horúčka je akútne horúčkovité ochorenie, ktoré vyvoláva West Nile vírus (WNV) z čeľade Flaviviridae. Tento vírus bol prvýkrát identifikovaný v roku 1937 v Ugande a prenášajú ho najmä komáre rodu Culex. Hoci väčšina prípadov prebieha mierne alebo bezpríznakovo, u niektorých ľudí, najmä u starších a imunokompromitovaných, môže spôsobiť vážne komplikácie, vrátane zápalu mozgu. Vzhľadom na absenciu špecifickej liečby a účinnej vakcíny je prevencia, zameraná na ochranu pred poštípaním komármi, kľúčová.
Čo je západonílska horúčka?
Západonílska horúčka je akútne, chrípke podobné ochorenie, ktoré spôsobuje West Nile vírus. Rezervoárom vírusu sú voľne žijúce vtáky a prenášačom je komár rodu Culex, ktorý saje infikovanú krv vtákov. Prípady ochorenia sa vyskytujú počas sezóny komárov, ktorá trvá od leta do jesene.
Príznaky ochorenia
U väčšiny ľudí (približne 80 %) prebieha infekcia západonílskou horúčkou bezpríznakovo. U chorých sa západonílska horúčka v prevažnej väčšine prejaví ako mierne chrípkové ochorenie. Medzi klinické príznaky patria:
- Náhly vzostup teploty
- Bolesť hlavy
- Bolesť hrdla
- Bolesť pohybového aparátu
- Zvýšená únava
- Nechutenstvo
- Prítomnosť kožnej vyrážky
Závažné formy ochorenia, ako je zápal mozgu a mozgových blán, sa vyskytujú predovšetkým u starších osôb, imunokompromitovaných alebo u osôb s pridruženými ochoreniami. U menej ako 1 % infikovaných osôb sa môžu rozvinúť poškodenia nervového systému: meningitída, meningoencefalitída alebo myelitída. Príznaky „zápalu mozgu“ zahŕňajú úporné bolesti hlavy, teploty, vracanie, stuhnutosť šije, strnulosť, dezorientáciu, kómu, tras, kŕče, svalovú slabosť, stratu zraku, necitlivosť a ochrnutie.
Rizikové skupiny
Medzi rizikové skupiny patria najmä:
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
- Starší ľudia (nad 50 alebo 60 rokov)
- Osoby s oslabenou imunitou
- Osoby s chronickými ochoreniami (napríklad srdca, cukrovka, hypertenzia)
U týchto osôb môže mať infekcia závažnejší priebeh a potenciálne fatálne následky.
Aktuálny výskyt ochorenia vo svete a v Európe
Západonílska horúčka je endemickou zoonózou, ktorá sa priebežne objavuje v západnej, strednej a južnej Európe. Počas letnej sezóny sú pred ochorením vystríhaní najmä návštevníci Talianska a Grécka. Ochorenie je rozšírené predovšetkým v severoafrických pobrežných oblastiach, vo východnej a južnej Afrike, južnej Európe, na Blízkom a Strednom Východe a v Indii.
V Európe boli v roku 2021 hlásené prípady infekcie WNV u ľudí v Grécku, Taliansku, Maďarsku, Rumunsku, Španielsku, Nemecku a Rakúsku. Podľa údajov z Európskeho centra pre prevenciu a kontrolu chorôb (ECDC) boli v roku 2022 zaznamenané prípady v Grécku a Taliansku.
Na Slovensku bol prvý autochtónny (domáci) prípad ochorenia vyvolaného WNV u človeka laboratórne potvrdený 10. septembra 2019. V roku 2022 bol hlásený ďalší prípad.
Očkovanie proti západonílskej horúčke: Súčasný stav
Na rozdiel od kliešťovej encefalitídy, proti západonílskej horúčke v súčasnosti neexistuje účinná vakcína pre ľudí. Hoci boli v rokoch 2004 až 2016 v Amerike uskutočnené klinické skúšky vakcín proti západonílskej horúčke, žiadna z nich nepostúpila do tretej fázy, ktorá je kľúčová pre schválenie vakcíny a testovanie jej účinnosti.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
Iróniou je, že pre kone sú k dispozícii bezpečné a veľmi účinné vakcíny už 20 rokov.
Prevencia západonílskej horúčky
V dôsledku absencie vakcíny je prevencia založená predovšetkým na individuálnej ochrane pred poštípaním komárom. Medzi odporúčané opatrenia patria:
- Používanie repelentov: Aplikujte repelenty proti hmyzu na exponovanú pokožku.
- Nosenie vhodného odevu: Noste oblečenie s dlhými rukávmi, nohavicami a ponožkami, najmä počas aktivity komárov (podvečer a nadránom).
- Inštalácia sieťok na okná a dvere: Zabráňte vniknutiu komárov do interiéru pomocou sieťok.
- Likvidácia liahnisk komárov: Odstráňte stojaté vody v okolí obydlí, ako sú vedrá, kvetináče, pneumatiky a odkvapy.
- Vyhýbanie sa intenzívnemu osvetleniu: V čase výskytu komárov sa odporúča nepoužívať intenzívne osvetlenie, ktoré ich priťahuje.
- Používanie lapačov komárov: V oblastiach s vysokou aktivitou komárov sa odporúča používať zariadenia, ktoré priťahujú a zachytávajú hmyz.
Komár tigrovaný
Okrem komára piskľavého (Culex pipiens), ktorý je najznámejším druhom komára na Slovensku a môže prenášať západonílsku horúčku, predstavuje hrozbu aj komár tigrovaný (Aedes albopictus). Tento invázny druh, ktorý sa prvýkrát objavil na Slovensku v roku 2012, môže prenášať aj iné nebezpečné vírusy, ako sú zika, dengue a chikungunya. Na rozdiel od komára piskľavého je komár tigrovaný aktívny najmä cez deň.
Jeho výskyt sa v posledných rokoch zaznamenáva aj v susedných krajinách, ako sú Česká republika, Rakúsko a Maďarsko. Monitorovanie a prevencia proti šíreniu komára tigrovaného sú dôležité pre ochranu verejného zdravia.
Klimatické zmeny a šírenie západonílskej horúčky
Vedci predpokladajú, že klimatické zmeny môžu viesť k častejším epidémiám západonílskej horúčky na celom svete. Vyššie teploty môžu urýchliť vývoj komárov, zvýšiť počet uštipnutí a skrátiť inkubáciu vírusu v komároch. To môže viesť k rozšíreniu ochorenia do nových oblastí a zvýšeniu rizika infekcie pre ľudí.
Prečítajte si tiež: Povinnosť očkovania pri predaji nehnuteľnosti
tags: #ockovanie #proti #zapadonilskej #hurucke