Kliešťová encefalitída (KE) je vírusové infekčné ochorenie, ktoré prenášajú infikované kliešte. Vírus napáda mozog a miechu, čo môže viesť k rôznym neurologickým komplikáciám. Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde je vysoko účinné, výskumy opakovane preukazujú 95- až 99 percentnú účinnosť.
Kto by sa mal dať zaočkovať proti kliešťovej encefalitíde?
Očkovanie je vhodné vo veku od 1 roka pre všetkých, ktorí:
- Žijú v oblastiach, kde sa kliešťová encefalitída vyskytuje.
- Navštevujú krajiny s endemickým výskytom kliešťovej encefalitídy.
- Trávia väčšie množstvo času v prírode.
- Rekreačne navštevujú oblasti s očakávaným výskytom kliešťov (turisti, cyklisti, rybári, hubári, chatári, kosci,…).
- Konzumujú nepasterizované mlieko či mliečne výrobky (najmä ovčieho a kozieho pôvodu).
Lekár môže rozhodnúť o potrebe očkovania u osôb, ktoré majú v rámci profesie zvýšené nebezpečenstvo nákazy.
Kedy je vhodné očkovanie proti kliešťovej encefalitíde?
Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde je možné hocikedy v priebehu roka, ale najvhodnejšie je začať s očkovaním v zimných mesiacoch - v januári alebo vo februári. Počas zimy je aktivita kliešťov nízka a organizmus má dostatok času vytvoriť si protilátky v adekvátnom množstve skôr, ako nastane obdobie aktivity a masívneho výskytu kliešťov. Kliešte môžu začínať svoju aktivitu pri teplote nad 5°C, prípady KE však evidujeme takmer počas celého roka.
Ako sa aplikuje vakcína proti kliešťovej encefalitíde?
Na Slovensku sú momentálne registrované bezpečné očkovacie látky jednej značky v 2 silách:
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
- Pre deti vo veku 1- 15 rokov
- Pre dospelých a dospievajúcich od 16 rokov
Vakcíny sa aplikujú do deltového svalu ramena v 2 schémach:
Základné očkovanie
Základné očkovanie pozostáva z podania troch očkovacích látok, prvú dávku je najvhodnejšie aplikovať v zimných mesiacoch - v januári alebo vo februári.
- Druhá dávka sa podáva jeden až tri mesiace po prvej.
- Tretia dávka sa podáva päť až dvanásť mesiacov po druhej.
Zrýchlená imunizačná schéma
Existuje aj skrátená schéma, kedy sa druhá dávka podáva už dva týždne po prvej.
- 2. dávka sa podáva po 14 dňoch po 1. očkovaní
- 3. dávka po 5 - 12 mesiacoch po 2.
Dostatočná hladina protilátok sa vytvorí o desať až štrnásť dní po podaní druhej dávky. Tretia dávka je posilňovacia na dosiahnutie vysokej hladiny protilátok po dostatočne dlhú dobu. Aby sa dosiahla imunita pred začiatkom sezónnej aktivity kliešťov, ktorá je na jar, 1. a 2. dávka sa má prednostne podať v zimných mesiacoch. Za ideálnych okolností sa má očkovacia schéma ukončiť podaním 3.
Preočkovanie
Kompletné očkovanie chráni minimálne tri roky, po troch rokoch sa odporúča preočkovanie jednou dávkou očkovacej látky.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
- Prvá posilňovacia dávka sa má podať 3 roky po 3. dávke.
- Následné posilňovacie dávky sa majú podať každých 5 rokov po poslednej posilňovacej dávke.
Čo ak vynecháte dávku?
Pokiaľ niektorú z dávok vynecháte, alebo ju dostanete s pár týždňovým oneskorením, očkovanie bude mať stále aspoň čiastočný ochranný účinok. Každá dávka sa počíta, keďže imunitný systém si podanú vakcínu zapamätá vďaka svojim pamäťovým bunkám.
Kontraindikácie očkovania
Vo všeobecnosti sa za kontraindikácie očkovania považujú najmä alergické reakcie na zložky konkrétnej vakcíny. Ďalšie kontraindikácie:
- Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok uvedených v zložení vakcíny na príbalovom letáku.
- Ťažká precitlivenosť na vaječné a kuracie bielkoviny (anafylaktická reakcia po perorálnom požití vaječnej bielkoviny) môže u citlivých jedincov spôsobiť závažnú alergickú reakciu. Nezávažná alergia na vaječnú bielkovinu sa zvyčajne nepovažuje za kontraindikáciu očkovania.
Vhodnosť očkovania posudzuje váš ošetrujúci všeobecný lekár, ktorý predpisuje očkovaciu látku a očkovanie aj vykonáva.
Očkovanie a iné vakcíny
Inaktivované vakcíny, ktoré neobsahujú živý oslabený mikroorganizmus, sa vo všeobecnosti môžu podávať simultánne. Medzi inaktivované očkovacie látky patria aj očkovacie látky proti COVID-19 aj proti kliešťovej encefalitíde. Odporučili by sme počkať aspoň dva týždne po podaní očkovacej látky proti COVID-19 a následne začať očkovací cyklus proti kliešťovej encefalitíde alebo naopak.
Očkovanie počas tehotenstva a dojčenia
O kliešťovej encefalitíde u tehotných žien alebo dojčiacich mamičiek sa toho vie len veľmi málo. Nie je ani vylúčené, že by sa mohlo nenarodené dieťa od matky nakaziť už v priebehu tehotenstva alebo neskôr počas dojčenia. Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde pre tehotné a dojčiace ženy môže lekár indikovať v naliehavých prípadoch, keď je mamička vystavená vysokému riziku ochorenia. Aj keď je totiž inaktivovaný typ vakcíny, ktorým je očkovanie na encefalitídu, veľmi bezpečný, o použití v prípade budúcich a novopečených mamičiek existuje len málo informácií.
Prečítajte si tiež: Povinnosť očkovania pri predaji nehnuteľnosti
Ako sa ešte môžem chrániť pred kliešťovou encefalitídou okrem očkovania?
Nakoľko infekciu prenáša kliešť, najúčinnejšie je zabrániť prisatiu kliešťa:
- Vhodné oblečenie: Pri výlete do prírody si obliekajte svetlé oblečenie s dlhými rukávmi a nohavicami, ktoré si zastrčte do ponožiek alebo topánok. Používajte prikrývku hlavy.
- Repelenty: Používajte kvalitné repelenty, ktoré odpudzujú kliešte. Môžete si ho nastriekať aj na oblečenie, ak chcete minimalizovať negatívny vplyv chemikálii na pokožku. Ak máte malé deti, vyskúšajte prírodné repelenty, napríklad z rozmarínu a vínneho octu, klinčekov či silíc (eukalyptus, levanduľa).
- Rýchle vybratie kliešťa: Po každom výlete v prírode, najmä v listnatých lesoch a lesoparkoch, si skontrolujte celé telo. Kliešť sa najradšej zachytí v záhyboch, ale prekontrolujte sa „od hlavy po päty“ - vrátane priestoru za ušami, medzi prstami, pod kolenami. Ak nájdete prisatého kliešťa, čo najskôr ho vyberte.
- Konzumácia prevareného mlieka: V posledných rokoch stúpa počet infekcií kliešťovej encefalitídy získanej alimentárnou cestou konzumáciou surového najmä ovčieho a kozieho mlieka a výrobkov z nich (žinčica, syr, oštiepky). Mlieko je potrebné pred konzumáciou alebo ďalšou úpravou prevariť.
Čo robiť po uhryznutí kliešťom?
Po príchode sa čo najskôr prezrite, či na sebe nemáte kliešť. Pri vyťahovaní kliešťa a manipulácii s ním používajte rukavice. Kliešťa odstráňte čo najskôr pomocou pinzety alebo špeciálnych klieštikov na kliešte. Uchopte kliešťa čo najbližšie k pokožke a plynulým ťahom ho vytiahnite. Ak po uhryznutí kliešťom spozorujete akékoľvek príznaky podobné chrípke alebo neurologické ťažkosti, neodkladne vyhľadajte lekársku pomoc.
Príznaky kliešťovej encefalitídy
- Prvá fáza (chrípkové príznaky): Po uhryznutí infikovaným kliešťom sa po inkubačnej dobe objavia príznaky podobné chrípke, ako sú horúčka, bolesti hlavy, svalov a kĺbov, únava a nechutenstvo.
- Druhá fáza: 2. fáza kliešťovej encefalitídy je veľmi závažná. Podľa rozsahu zápalu mozgu môže dôjsť k rozvoju meningitídy (zápalu mozgových blán). Pokiaľ zápal zasiahne aj mozog, rozvíja sa meningoencefalitída (zápal mozgu a mozgových blán).
Liečba kliešťovej encefalitídy
Na kliešťovú encefalitídu neexistuje špecifická antivírusová liečba. Liečba je symptomatická a zameriava sa na zmiernenie príznakov a podporu životných funkcií.
Očkovanie ako najúčinnejšia prevencia
Kliešťová encefalitída je závažné ochorenie, pred ktorým sa však môžeme účinne chrániť. Najdôležitejšie je uvedomiť si riziká a dodržiavať preventívne opatrenia, pričom najúčinnejšou ochranou zostáva očkovanie. Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde chráni s viac ako 99% účinnosťou. Vo vakcíne na kliešťovú encefalitídu je inaktivovaná vírusová častica. V organizme sa teda nemnoží ani nemôže človeka nakaziť. Kontaktom s inaktivovanými vírusovými časticami si imunita vytvorí protilátky proti kliešťovej encefalitíde, ktoré organizmus ochránia pred rozvinutím príznakov ochorenia. prisatí infikovaného kliešťa. Očkovanie proti kliešťovke chráni zároveň pred rôznymi subtypmi vírusov encefalitídy. Očkovanie na kliešťovú encefalitídu nechráni ani pred ďalšími vírusovými encefalitídami ako je napríklad herpetická encefalitída, taktiež nemá vplyv na autoimunitnú limbickú encefalitídu.
Cena očkovania
Vakcinácia proti kliešťovej encefalitíde patrí medzi nepovinné očkovania. Zdravotné poisťovne túto vakcínu nehradia, hradí si ich každý záujemca o očkovanie sám v sume približne 35 eur za 1 dávku. Niektoré poisťovne v snahe zvýšiť zaočkovanosť proti kliešťovej encefalitíde dávajú svojím poistencom príspevok na každú z troch dávok vakcíny úvodného očkovania a to až vo výške 50 %.
tags: #ockovanie #proti #kliestovej #encephalitide #opakovane #znova