Výber správneho dojčenského mlieka patrí medzi najdôležitejšie rozhodnutia, ktorým čelia novopečení rodičia. Regály obchodov a lekární sú plné rôznych značiek a typov, každý s vlastnými sľubmi a špecifickým zložením. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na umelé mlieko, jeho typy, zloženie, správny výber a starostlivosť o novorodenca, ktorý je ním kŕmený.
Čo je dojčenské mlieko a kedy ho dieťa potrebuje?
Dojčenské mlieko, často označované aj ako umelé mlieko alebo formula, je potravinový produkt určený ako náhrada materského mlieka pre dojčatá. Je navrhnuté tak, aby sa čo najviac približovalo zloženiu prirodzeného materského mlieka a poskytovalo dieťaťu všetky potrebné živiny, vitamíny a minerály pre jeho zdravý vývoj.
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) aj pediatri odporúčajú výlučné dojčenie počas prvých šiestich mesiacov života dieťaťa a pokračovanie v dojčení s postupným pridávaním príkrmov minimálne do jedného roka života, ideálne aj dlhšie. Materské mlieko je totiž dokonale prispôsobené potrebám dieťaťa a okrem výživy poskytuje aj protilátky, ktoré pomáhajú chrániť dieťa pred infekciami.
Existuje však množstvo situácií, kedy je potrebné siahnuť po umelom mlieku. Nie každá mama môže dojčiť - či už zo zdravotných dôvodov, kvôli liekom, ktoré musí užívať, alebo jednoducho preto, že jej telo neprodukuje dostatok mlieka. V niektorých prípadoch je dojčenie komplikované rôznymi fyziologickými prekážkami, ako sú vpáčené bradavky alebo príliš slabé sanie dieťaťa. Inokedy je umelé mlieko pre novorodenca potrebné ako doplnok k dojčeniu, napríklad pri nedostatočnom prírastku váhy.
Dôležité je uvedomiť si, že rozhodnutie používať dojčenské mlieko by nemalo byť spojené s pocitom viny. Aj keď je dojčenie optimálne, moderné umelé mlieko najviac podobné materskému dokáže poskytnúť dieťaťu všetko potrebné pre zdravý vývoj. Kľúčové je vybrať správny typ a značku podľa potrieb vášho dieťaťa.
Prečítajte si tiež: Dôležité informácie o dezinfekcii očí novorodenca
Typy dojčenských mliek: ako si správne vybrať?
Mlieka sa delia do niekoľkých kategórií podľa veku dieťaťa a jeho špecifických potrieb. Základné rozdelenie je nasledovné:
- Počiatočné mlieko (označené číslom 1): Je určené pre dojčatá od narodenia do ukončeného 6. mesiaca života. Toto mlieko môže plne nahradiť materské mlieko, pretože obsahuje všetky potrebné živiny v správnom pomere. Počiatočné mlieko pre novorodencov má zloženie najviac podobné materskému mlieku, obsahuje ľahko stráviteľné bielkoviny a tuky. Začiatočné umelé mlieka je možné podávať deťom až do jedného roka, aj dlhšie. Nebolo preukázané, že deti sú schopné vyššie množstvo železa a iných látok z pokračovacích mliek vstrebať. Vďaka vyššiemu obsahu kazeínu sa pokračovacie mlieka tiež dlhšie trávia.
- Pokračovacie mlieko (označené číslom 2): Je vhodné pre dojčatá od ukončeného 6. mesiaca do 12. mesiaca života. Má vyšší obsah železa a niektorých minerálov, pretože v tomto veku sa začínajú meniť nutričné potreby dieťaťa. Používa sa ako doplnok k pevnej strave, ktorú dieťa v tomto veku už začína prijímať. Väčšinou obsahujú viac železa a bielkovín než začiatočné umelé mlieka a môžu tiež obsahovať vyšší podiel kazeínu.
- Batoľacie mlieko (označené číslom 3 a 4): Je určené pre deti od 1 do 3 rokov (3) a od 3 rokov vyššie (4). Zvyčajne obsahujú viac železa, vitamínov a bielkovín než začiatočné umelé mlieka a tiež môžu obsahovať vyšší podiel kazeínu.
Okrem týchto základných typov existujú aj špeciálne dojčenské mlieka určené pre deti s rôznymi zdravotnými problémami:
- Hypoalergénne (HA) mlieka: Sú určené pre deti s rizikom alergie.
- Mliečna výživa pre nedonosené deti (Nestlé FM 85, UM označené Pre)
- Mliečna výživa s vyššou sýtosťou (označená Extra): Zvyčajne obsahuje škrob alebo vyšší podiel kazeínu ako začiatočné umelé mlieka. Neobsahujú viac kalórií než normálne začiatočné umelé mlieka, ale pomalšie sa trávi.
- Mliečna výživa ponúkaná výrobcami pre podávanie večer a v noci (označená napr. Good night, Dobrú noc, Na dobrú noc, Hajaja): Zvyčajne obsahuje ryžovú múku, škrob, kukuričné alebo ryžové vločky. Nebolo preukázané, že by mala akýkoľvek väčší nutričný význam než začiatočná mliečna výživa. Tiež smerujú rodičia k viere, že je pre deti žiaduce, aby spali dlhšie v kuse, ako zodpovedá normálnemu spánkovému cyklu v danom veku. Sú úplne nevhodné pre deti mladšie ako 6 mesiacov.
- Mliečna výživa s mierne štiepenou (hydrolyzovanou) bielkovinou kravského mlieka: určená pre deti trpiace nadúvaním a zápchou, označená ako Comfort, Sensitive
- Mliečna výživa pre deti trpiace refluxom: obsahujú ako zahusťovadlo škrob alebo karob (múčku z plodu svätojánskeho chleba), označená AR, Anti-reflux
- Mliečna výživa bezlaktózová: určená pre podávanie deťom s intoleranciou laktózy
- Mliečna výživa s čiastočne (zo zhruba 95%) štiepenou bielkovinou kravského mlieka (UM označené HA): určená pre podávanie deťom s dedičným rizikom vzniku alergií od narodenia do začiatku zavádzania nemliečnych príkrmov, ale pri alergii na bielkovinu kravského mlieka alebo pri podozrení na ňu ( a vykonávanie eliminačných-expozičného testu) sú kontraindikované.
- Mliečna výživa s plne (z viac ako 99%) štiepenou bielkovinou kravského mlieka: určená pre deti alergické na bielkovinu kravského mlieka s výnimkou silných alergikov, ktorí tolerujú iba umelé mlieka vyrobené z voľných aminokyselín.
- Mliečna výživa vyrobená z voľných aminokyselín: určená pre deti alergické na bielkovinu kravského mlieka a deti trpiace multiproteinovou alergiou (reagujúce na viac potravín).
Pri výbere správneho typu dojčenského mlieka je vždy najlepšie poradiť sa s pediatrom. Lekár najlepšie pozná zdravotný stav dieťaťa a dokáže odporučiť najvhodnejšiu voľbu.
Najlepšie dojčenské mlieka
Na slovenskom trhu je dostupných niekoľko značiek dojčenských mliek, každá s vlastnými špecifikami. Je dôležité poznamenať, že všetky produkty spĺňajú prísne európske normy a sú bezpečné pre vaše dieťa.
- Beba pre novorodencov (Beba Supreme 1): Táto formula od Nestlé patrí medzi prémiové produkty. Obsahuje prebiotickú zložku 2'FL (2'-fukosyllaktóza), čo je oligosacharid, ktorý sa prirodzene vyskytuje v materskom mlieku a podporuje imunitný systém dieťaťa. Rodičia oceňujú dobrú rozpustnosť a jemnú chuť. Deti ho zvyčajne dobre prijímajú a málo po ňom grgajú. Cenovo patrí k vyššiemu priemeru.
- Nutrilon Profutura 1: Značka Nutrilon je dlhodobo jednou z najobľúbenejších medzi rodičmi. Profutura je ich prémiová rada, ktorá obsahuje kombináciu prebiotík GOS/FOS, DHA (omega-3 mastná kyselina dôležitá pre vývoj mozgu) a prirodzené mliečne tuky. Veľkou výhodou je ľahká stráviteľnosť a minimálne zápchy u bábätiek. Cenovo patrí k najdrahším mliekam na trhu, ale mnohí rodičia tvrdia, že kvalita stojí za to.
- HiPP Combiotic 1: Toto nemecké bio dojčenské mlieko získava čoraz väčšiu popularitu. Obsahuje prirodzené kultúry mliečneho kvasenia (L. fermentum) podobné tým v materskom mlieku a organické ingrediencie. Je jemné na trávenie a má príjemnú chuť. Veľkým plusom je dobrá dostupnosť v lekárňach a supermarketoch. Cena je stredná až vyššia.
- Sunar Premium 1: Český výrobca ponúka dobré dojčenské mlieko za prijateľnú cenu. Obsahuje prebiotikú 2'-FL, probiotikum L. reuteri a omega-3 mastné kyseliny. Je ľahko dostupné a cenovo prístupnejšie než prémiové zahraničné značky. Niektoré deti však môžu mať problémy s nadúvaním, najmä pri prechode z iného mlieka.
- Kendamil 1: Táto britská značka sa pýši tým, že ako jediná používa plnotučné mlieko namiesto rastlinných olejov ako hlavný zdroj tuku. Neobsahuje palmový olej, ktorý môže spôsobovať zápchu u niektorých detí. Kendamil je vyrobený z mlieka kráv kŕmených trávou, čo ocenia rodičia hľadajúci čo najprirodzenejšie zloženie. Cena je stredná až vyššia.
- Babylove 1: Značka dostupná v drogériách DM predstavuje cenovo dostupnú alternatívu, ktorá však nezaostáva kvalitou. Obsahuje prebiotika GOS, omega-3 a omega-6 mastné kyseliny. Rodičia oceňujú dobrý pomer ceny a kvality, aj keď niektorým deťom môže spôsobovať väčšie nadúvanie v porovnaní s prémiovými značkami.
- Ďalšie značky: babydream (Rossmann), Bebivita, France Lait (Francúzske mlieko), Hami, Humana, Milasan (Nestlé), Neocate, Nestlé Health Science: (Alfamino, Alfaré, Althéra), Nutrilon, Sunar, Töpfer.
Najlepšie umelé mlieko pre novorodenca bude vždy to, ktoré najlepšie vyhovuje jeho individuálnym potrebám. Ak vaše dieťa dobre prosperuje na určitom mlieku, nemá tráviace ťažkosti a priberá podľa očakávaní, pravdepodobne nie je dôvod na zmenu, aj keď používate cenovo dostupnejšiu značku.
Prečítajte si tiež: Novorodenecký inkubátor: všetko, čo potrebujete vedieť
Zloženie dojčenských mliek: na čo si dať pozor?
Pri výbere dojčenského mlieka je kľúčové porozumieť jeho zloženiu. Umelé mlieko najviac podobné materskému obsahuje nasledujúce základné zložky:
- Bielkoviny: Väčšina dojčenských mliek je založená na kravskom mlieku, ktorého bielkoviny sú upravené tak, aby boli pre dieťa ľahšie stráviteľné. Kvalitné dojčenské mlieko obsahuje správny pomer kazeínu a srvátkových bielkovín, pričom počiatočné mlieka majú vyšší podiel srvátkových bielkovín, čo ich robí ľahšie stráviteľnými.
- Tuky: Sú hlavným zdrojom energie pre dojčatá. Kvalitné mlieka obsahujú zmes rastlinných olejov a niekedy aj mliečne tuky, ktoré poskytujú potrebné mastné kyseliny vrátane DHA a ARA, dôležitých pre vývoj mozgu a zraku. Niektorí výrobcovia sa vyhýbajú palmovému oleju, ktorý môže u niektorých detí spôsobovať zápchu.
- Sacharidy: Hlavným sacharidom v dojčenských mliekach je laktóza, podobne ako v materskom mlieku. Niektoré formulácie určené pre deti s tráviacimi problémami môžu obsahovať iné sacharidy, ako je maltodextrín.
- Prebiotiká a probiotiká: Moderné dojčenské mlieka často obsahujú prebiotiká (GOS, FOS, 2'-FL), ktoré podporujú rast prospešných baktérií v čreve, a probiotiká (živé bakteriálne kultúry), ktoré priamo prispievajú k zdravej črevnej mikroflóre.
- Vitamíny a minerály: Všetky dojčenské mlieka sú fortifikované esenciálnymi vitamínmi a minerálmi v množstvách potrebných pre zdravý vývoj dieťaťa.
- Omega-3 a omega-6 mastné kyseliny: Tieto esenciálne mastné kyseliny sú dôležité pre vývoj mozgu a nervového systému. Najdôležitejšou je DHA (dokosahexaenová kyselina), ktorá sa nachádza aj v materskom mlieku.
Na čo si dať pozor pri čítaní zloženia dojčenského mlieka:
- Hľadajte mlieko bez pridaného cukru a modifikovaného kukuričného škrobu.
- Vyhýbajte sa mliekam s prídavnými látkami, ako sú umelé farbivá a konzervanty.
- Ak vaše dieťa trpí na zápchu, zvážte mlieko bez palmového oleja.
- Pre deti s rizikom alergie môže byť vhodnejšie hypoalergénne mlieko.
- Skontrolujte, či mlieko obsahuje adekvátne množstvo železa, najmä ak ide o pokračovacie mlieko.
Nezabúdajte, že hoci sa výrobcovia snažia čo najviac priblížiť zloženiu materského mlieka, žiadne umelé mlieko nedokáže plne replikovať všetky benefity dojčenia. Materské mlieko obsahuje živé bunky, enzýmy a protilátky, ktoré sa nedajú umelo vytvoriť.
Ako prechádzať medzi druhmi mliek? Tipy pre rodičov
Prechod z jedného druhu mlieka na druhý, či už z materského na umelé alebo medzi rôznymi značkami dojčenských mliek, môže byť pre niektoré deti náročný. Tu sú rady, ako tento proces zvládnuť čo najhladšie:
- Postupný prechod: Nemiešajte rôzne značky alebo typy mlieka v jednej fľaši. Namiesto toho začnite nahrádzať jedno kŕmenie novým mliekom, zatiaľ čo pri ostatných kŕmeniach pokračujte s pôvodným mliekom. Postupne zvyšujte počet kŕmení novým mliekom počas 5-7 dní.
- Sledujte reakcie dieťaťa: Pri prechode na nové mlieko pozorne sledujte, či dieťa nemá tráviace ťažkosti, vyrážky alebo iné príznaky neznášanlivosti. Ak spozorujete akékoľvek neobvyklé reakcie, konzultujte ich s pediatrom.
- Správna príprava: Dôsledne dodržiavajte pokyny na prípravu mlieka uvedené na obale. Nesprávny pomer prášku a vody môže spôsobiť tráviace ťažkosti.
- Prechod medzi stupňami (napr. z 1 na 2): Prechod z počiatočného na pokračovacie mlieko by mal nastať okolo 6. mesiaca veku dieťaťa, keď už začína s príkrmami. Aj v tomto prípade je vhodný postupný prechod.
- Prechod z materského na umelé mlieko: Tento prechod môže byť najnáročnejší. Dieťa si musí zvyknúť nielen na inú chuť, ale aj na iný spôsob kŕmenia. Začnite nahrádzať jedno dojčenie za druhým, ideálne najskôr tie, pri ktorých dieťa pije menej materského mlieka.
- Konzistencia v príprave: Dbajte na to, aby mlieko malo vždy rovnakú konzistenciu a teplotu. Náhle zmeny môžu u dieťaťa vyvolať odmietanie.
- Trpezlivosť: Niektoré deti potrebujú čas, aby si zvykli na novú chuť. Ak dieťa spočiatku odmieta nové mlieko, skúste to znova neskôr, ale netlačte na neho.
Ak sa vám nedarí prejsť na nové mlieko ani po niekoľkých pokusoch, alebo ak dieťa vykazuje známky neznášanlivosti, poraďte sa s pediatrom. Môže byť potrebné vyskúšať iný typ mlieka, ktorý bude lepšie vyhovovať potrebám vášho dieťaťa.
Prečítajte si tiež: Hluk a vývoj novorodenca
Bezpečnosť dojčenských mliek a kontrola kvality
Bezpečnosť a kvalita dojčenských mliek sú prísne regulované. Všetky dojčenské mlieka predávané musia spĺňať prísne normy stanovené európskou legislatívou, ktorá určuje minimálne a maximálne hodnoty jednotlivých živín, zakázané látky a požiadavky na označovanie.
Európsky úrad pre bezpečnosť potravín (EFSA) pravidelne hodnotí bezpečnosť zložiek používaných v dojčenských mliekach a aktualizuje svoje odporúčania na základe najnovších vedeckých poznatkov. V praxi to znamená, že akékoľvek dojčenské mlieko dostupné prešlo prísnymi testami a je bezpečné pre vaše dieťa.
Pre maximálnu bezpečnosť pri používaní dojčenského mlieka dodržiavajte tieto pravidlá:
- Kontrolujte dátum spotreby: Nikdy nepoužívajte mlieko po dátume exspirácie.
- Správne skladovanie: Neotvorené balenia skladujte na suchom a chladnom mieste. Po otvorení držte nádobu tesne uzavretú a spotrebujte obsah do času uvedeného výrobcom (zvyčajne 3-4 týždne).
- Hygiena pri príprave: Pred prípravou mlieka si dôkladne umyte ruky. Všetky pomôcky (fľaše, cumlíky, odmerky) sterilizujte, najmä počas prvých 6 mesiacov života dieťaťa. Mamičkám veľmi pomáhajú sterilizátory dojčenských fliaľ, ktoré rýchlo a dôkladne zabijú všetky rizikové patogény na fľašiach a cumlíkoch.
- Správna príprava: Používajte vodu vhodnú pre dojčatá (prevarenú vodu z vodovodu alebo balenú dojčenskú vodu) a presne dodržiavajte pomer vody a prášku podľa návodu. Pitná prevarená voda z verejného vodovodu je postačujúca.
- Teplota vody: Na rozpustenie prášku používajte vodu ochladenú na približne 40-50°C (nie vriacu vodu, ktorá by mohla zničiť niektoré živiny, ani studenú vodu, v ktorej sa prášok zle rozpúšťa). Ak voda nebola ohriata minimálne na teplotu 70 stupňov Celzia, môžu sa v nej nachádzať baktérie a pripravené mliečko rozhodne nebude sterilné. Preto je nevyhnutné používať prevarenú vodu, ktorá prešla bodov varu a ktorú necháte následne vychladnúť na teplotu prijateľnú na pitie pre bábätko. Rýchlejšie ochladíte mliečko, keď fľašu podržíte pod tečúcou studenou vodou. Prevarenú vodu by ste nemali používať neskôr ako 30 minút po bode varu.
- Nemiešajte rôzne značky: Nekombinujte rôzne značky alebo typy mliek v jednej dávke.
- Nezohrievajte v mikrovlnnej rúre: Mlieko zohrievajte vo vodnom kúpeli alebo v ohrievači fliaš, nie v mikrovlnnej rúre, ktorá zohrieva nerovnomerne a môže vytvoriť horúce miesta, ktoré by mohli popáliť ústa dieťaťa.
- Pripravené mlieko spotrebujte do hodiny: Ak dieťa nevypije celú dávku, zvyšok vylejte. Baktérie sa v pripravenom mlieku rýchlo množia, aj keď je v chladničke. Schladená prevarená voda by nemala byť používaná po 24 hodinách. Radšej vždy spravte podľa potreby čerstvé. Do fľašky sa môžu dostať baktérie zo slín dieťaťa a môžu sa množiť, navyše vo fľaši s umelým mliekom sú ideálne podmienky pre rast škodlivých baktérií. Ak dieťa nedopije mliečko, po dvoch hodinách by ste ho mali vyliať a fľašu vysterilizovať.
Kŕmenie novorodenca umelým mliekom
- Kŕmenie na požiadanie: Aj pri kŕmení či dokrmovaní komerčnou umelou výživou je dôležité kŕmiť bábätko podľa jeho potrieb. To znamená sledovať znaky záujmu o kŕmenie, ktoré každé bábätko dáva, a reagovať na ne nakŕmením bábätka. Nie je potrebné kŕmenie časovať podľa stanovených intervalov. Nie je ničím podložené, že by bábätko malo byť kŕmené každé 3 či 2 hodiny alebo že by bolo potrebné, aby medzi kŕmeniami boli konkrétne časové rozostupy. Nakŕmte bábätko vždy, keď má o kŕmenie záujem. Nenúťte ho dopiť dávku, nechajte ho vypiť také množstvo, ktoré chce.
- Spôsob kŕmenia: Fľaša nepredstavuje jedinú možnosť, ako bábätko nakŕmiť umelým mliekom. Máte aj iné možnosti, ktoré prinášajú viaceré výhody. Pri dokrmovaní je ideálne používať laktačnú pomôcku priamo na prsníku, aby bábätko bolo dokrmované umelou výživou tak, že nie je zmätené odlišným spôsobom satia a pitia. V prípade, že sa bábätko neprisáva na prsník alebo nie je dojčené, je možné ho kŕmiť napríklad malým skleným pohárikom či kalíškom - ten sa lepšie čistí, jednoducho sa používa a je vhodnejší z hľadiska vývoja ústnej dutiny bábätka.
- Množstvo mlieka: Novorodenci (0 až 1 mesiac): Počas jedného kŕmenia potrebujú približne 30 až 90 ml mlieka, pričom ideálna frekvencia kŕmenia je každé 2 až 3 hodiny vrátane noci. Vo veku 6 až 9 mesiacov: dávka býva 180 až 240 ml, s kŕmením mliekom 4 až 5 krát za deň. 9 až 12 mesiacov: dávka zostáva rovnaká 180 až 240 ml, ale počet kŕmením mliekom sa znižuje na 3 až 4.
Časté chyby pri príprave a kŕmení umelým mliekom
Pri príprave umelého mliečka a kŕmení dieťaťa sa rozhodne vyhnite týmto chybám:
- Neohrievajte mlieko v mikrovlnke: Mikrovlnka totiž nikdy nezohreje celý nápoj či jedlo rovnomerne a môže spôsobiť vznik horúcich miest v tekutine. Tie môžu popáliť ústa dieťaťa. Je pravdou, že pretrasenie objemu fľaše môže pomôcť vyrovnať teplotu kvapaliny, avšak riziko stále existuje. Omnoho lepšie spravíte, ak necháte mliečko prirodzene ohriať v teplej vode, alebo použijete kombináciu teplej prevarenej vody so studenou.
- Nemeňte predpísané dávkovanie podľa seba: Na každom umelom mlieku je presný návod, ako ho pripraviť. Tieto pokyny je nevyhnutné dodržiavať do bodky presne. Postup prípravy sa môže meniť v prípade jednotlivých značiek, a preto ho vždy prečítajte. Ak pridáte viac vody ako treba, vaše dieťa nemusí mať dostatok živín, ale naopak, ak pridáte málo vody alebo veľa prášku, dieťa môže byť ohrozené dehydratáciou. Rovnako nič do mlieka nepridávajte, ak to neodporučil pediater vášmu dieťaťu v dôsledku jeho zdravotného stavu. Neprisypávajte mu viac prášku do fľaše a neohrievajte ho napríklad ani v mikrovlnke.
- Nepoužívajte minerálnu vody na prípravu mlieka: Niektorí rodičia, ak nemajú po ruke dojčenskú prevarenú vodu používajú na prípravu mlieka minerálky, dokonca i sýtené. To nie je v žiadnom prípade dobrým riešením, pretože minerálne vody obsahujú neraz vysoké množstvo sodíka, či vápnika.
- Nenechávajte pripravené mlieko odložené dlho: Radšej vždy spravte podľa potreby čerstvé. Do fľašky sa môžu dostať baktérie zo slín dieťaťa a môžu sa množiť, navyše vo fľaši s umelým mliekom sú ideálne podmienky pre rast škodlivých baktérií. Ak dieťa nedopije mliečko, po dvoch hodinách by ste ho mali vyliať a fľašu vysterilizovať.
- Neprekrmujte dieťa: Mnohé mamičky majú obavy z toho, ak dieťa niekedy odmietne podávané mliečko alebo nepije vždy, keď im ho ponúknu. Verte tomu, že vaše dieťa vie najlepšie posúdiť svoj vlastný hlad a keď nepije, jednoducho necíti potrebu. Podobne, aj keď nedopije celú fľašu - vie kedy mu stačí. Nútiť ho piť ďalej by bolo veľkou chybou.
- Nenechajte dieťa spať s fľašou: Je možné, že dieťatko by pri fľaši rýchlejšie zaspalo, ale je to nebezpečné. Môže sa udusiť. Ak totiž zaspí s fľašou v ústach, mlieko mu bude kvapkať ďalej do úst, čo môže spôsobiť zadusenie. Zvyšuje sa tiež riziko zubného kazu, ak už zúbky má. Nikdy by ste nemali tiež nechať svoje dieťa pri kŕmení bez dozoru.
Riešenie bežných problémov
- Zápcha: Zápcha u bábätiek - dojčiat či batoliat patrí k pomerne častým problémom. Podobne ako u dospelých sa zápcha prejavuje zastavením alebo radikálnym znížením frekvencie vyprázdňovania. Aj u detí tento stav vyvoláva pocit výrazného diskomfortu. Bolesti bruška, strata chuti do jedla, plačlivosť či horší spánok. To všetko môže mať na svedomí zápcha u bábätka. Len obyčajný prechod z materského mlieka na umelé mlieko môže vyvolať zápchu, pretože tráviace procesy v žalúdku sa musia prispôsobiť tráveniu umelej mliečnej formuly, čo môže nejakú dobu trvať.Na zápchu u bábätka pomáha:
- Zvýšenie prísunu tekutín (napr. aj feniklový čaj)
- Zaradiť do jedálnička potraviny bohaté na vlákninu (ovocné šťavy - jablko, slivka, hruška)
- Zmena umelého mlieka (pozn. v prípade, že používané umelé mlieko dieťa zapeká - ideálne je siahnuť po umelom mlieku s obsahom probiotík)
- Pomoc pri vyprázdňovaní za pomoci rektálnej rúrky
- Glycerínové čapíky
- Jemná masáž bruška za pomoci detského olejčeka
- Teplý kúpeľ alebo priloženie teplej plienky na bruško
- Hojdavý pohyb alebo cvičenie s dieťatkom
- Kolika: Aby sme predišli vzniku dojčenských kolík, je ideálne aby maminka vylúčila zo stravy čerstvé a kysnuté pečivo, strukoviny, kapustu, niektoré druhy surového ovocia a surovej zeleniny, sýtené nápoje, alergény ako je čokoláda a orechy. Pri kolikách môžeme dieťatko položiť na chvíľu na bruško pod dohľadom, nechať ho odbalené, nosiť ho na rukách v polohe na tigríka. Po nakŕmení nechať bábätko odgrgnúť vo zvislej polohe, pripadne ho nechať polohovať v lehátku vo zvýšenej polohe. Pri dojčenských kolikách je vhodné pridať probiotiká 1x denne - Probiofix baby, Biogaia, Dophilus infant…. Pri zvýšenej plynatosti podávať - Espumisan, alebo Sab simplex, Baby calm… ak bolesti bruška neprestávajú, radšej navštívte našu ambulanciu, ev. nás kontaktujte, poradíme Vám.
Ďalšia starostlivosť o novorodenca
- Teplota prostredia: Ideálna teplota prostredia pre novorodenca je 21°C-23°C, ak je oblečené, v noci postačuje 19-21°C. Pri kúpaní miestnoť vyhrievame na 25°C.
- Hygiena: Vlhčené obrúsky požívajte len keď nemáte po ruke vodu a mydlo. Po každom prebalení natierame plienkovú oblasť prípravkami ktoré pomáhajú predísť zapareninám - rybilka, bepanten, sudocrem….v prípade že zaparenina vznikne, kontaktujte nás poradíme Vám aký preparát použiť, plienky vymieňajte čo najčastejšie. Pupok po narodení ošetrujte 60% liehom až do zhojenia.
- Spánok: Do troch mesiacov je vhodné dieťatko baliť do perinky, zavinovačky, prípadne ulitky, pre pocit bezpečia, zabezpečenie teplotného komfortu dieťatka, a predchádzame tak budeniu sa rukami (tzv. Moorov reflex ktorý deti približne do 3. mesiaca majú). Na spánok by bábätko malo mať vlastnú postieľku, s vyvýšenou tvrdou podložkou/klinový vankúš/, bez vankúša pod hlavou. Odporúčame používať monitor dychu do 6 mesiacov.
- Vitamíny: Vigantol-vitamín D podávame všetkým novorodencom v dávke 2 kvapky denne na lyžičke s mliekom, ev. priamo do úst novorodenca a vždy ho dáme zapiť mliekom. Podáva sa od 15. dňa života aspoň do 18 mesiacov. Ak spozorujete že Vaše dieťa má po podaní Vigantolu bolesti bruška a je nepokojné, zameňte tento vitamín za volne dostupný preparát - Jamieson vit. D, alebo D vit.
tags: #novorodenec #na #umelom #mlieku