Plač novorodenca je primárnym spôsobom komunikácie, ktorým dáva najavo svoje potreby a nepohodlie. Ak vaše bábätko plače po konzumácii umelého mlieka, môže to mať rôzne príčiny, od jednoduchých až po zložitejšie. Je dôležité rozpoznať dôvod plaču a prijať vhodné opatrenia na zabezpečenie pohodlia a správnej výživy dieťaťa.
Plač Pred Kŕmením: Hlad
Najčastejším dôvodom plaču pred kŕmením je hlad. Dieťa obvykle signalizuje hlad plačom, ktorý niektoré mamičky dokážu rozlíšiť od iného bežného plaču. Novorodenci majú relatívne malý žalúdok a potrebujú kŕmenie každé dve až tri hodiny. Ak si nie ste istí, či je vaše dieťa hladné, sledujte jeho správanie. Ak si strká prsty do úst a plače, pravdepodobne má hlad.
Plač Po Kŕmení: Kolika, Plyny a Reflux
Ak vaše dieťa plače po kŕmení, môže ho trápiť kolika alebo vzduch v žalúdku.
Kolika
Medzi príznaky koliky patrí začervenaná tvár, zaťaté pästičky a nohy pritiahnuté k hrudníku spojené s 2-3 hodinovým hlasným plačom po väčšinu dní v týždni, v mnohých prípadoch k večeru. Koliky sa väčšinou objavujú počas niekoľkých prvých týždňov a zvyčajne miznú okolo 3-4 mesiacov. Príčina dojčenských kolík zatiaľ nie je jednoznačne objasnená. Môže ňou byť alergia na bielkovinu kravského mlieka, abnormálne zloženie črevnej mikroflóry, zvýšená citlivosť zažívacieho ústrojenstva dieťaťa, odchýlky detského temperamentu alebo stres rodičov alebo dieťaťa. Na zvládnutie problémov je nutné sa plačom nestresovať, aby sa nervozita neprenášala na dieťa, nastaviť pravidelný denný režim vrátane režimu spánku a jedla.
Plyny
Pre úľavu od plynov môžete vyskúšať nasledujúce rady:
Prečítajte si tiež: Dôležité informácie o dezinfekcii očí novorodenca
- Po každom kŕmení nechajte dieťatko riadne odgrgnúť.
- Noste dieťatko v šatke alebo ho podržte v klbku, môžete ho aj krátko položiť na bruško.
- Po kúpaní masírujte dieťatku bruško v smere hodinových ručičiek, cvičte s nožičkami "žabku."
- Konzultujte s vaším lekárom podávanie prípravkov obsahujúcich probiotické baktérie, alebo kvapiek absorbujúcich voľný plyn.
- Tradičné riešenie je aj podávanie bylinných čajov (aníz, fenikel, rasca).
Reflux a Grckanie
Grckanie je vyvrátenie malého množstva mlieka po kŕmení. Ak vaše dieťa grcká pravidelne (častejšie ako štyrikrát denne) a zvracia viac než malé množstvo potravy, môže sa jednať o reflux. Vo väčšine prípadov postačuje na zvládnutie ťažkostí výživové a režimové opatrenia. Dieťa ukladáme do zvýšenej polohy (nakloníme matrac v postieľke či podložíme nohy postele v hlavovej časti), viac na ľavý bok a nenosíme po kŕmení dieťa v polohách, kedy si krčí bruško. Grckajúcim kojencom podávame mierne zahustenú stravu v menších dávkach častejšie počas dňa.
Gastroezofageálny reflux (GER) je spôsobený mimovoľným vracaním obsahu žalúdka do pažeráka v dôsledku nezrelosti dolného zvierača pažeráka. GER je u detí do 1 roka pomerne častým nálezom. U väčšiny detí sa GER spontánne upraví do 18. mesiaca veku. Napriek tomu, že GER je pomerne bežný nález u novorodencov a dojčiat, a vo väčšine prípadov nevyžaduje špecifickú liečbu, je vhodné u dieťatka dodržiavať určité režimové opatrenia. Prvým krokom by malo byť správne kŕmenie. Dôležité je taktiež polohovanie dieťatka, pričom najvhodnejšia je mierne zvýšená poloha na pravom boku, ktorá napomáha fyziologickému posunu prijatej potravy zo žalúdka do ďalších častí tráviacej sústavy. Vtedy je možné napríklad podložiť nohy detskej postieľky, aby dieťatko malo zvýšenú polohu aj počas spánku. V prípade ak sa príznaky nezlepšujú, môžeme pristúpiť k zahusteniu potravy (napr. Takáto konzervatívna liečba je efektívna u väčšiny novorodencov a dojčiat, pokiaľ sa však príznaky nezlepšujú, prípadne dieťa neprospieva, je vždy potrebné vyhľadať lekára.
Zlý Váhový Prírastok
Väčšina novorodencov po narodení trochu stratí na váhe, ale mali by zase rýchlo začať pribúdať, ak sú správne kŕmené. Žalúdok novorodenca je relatívne malý, takže bude spočiatku potrebovať kŕmenie každé dve až tri hodiny. Ale deti sú rôzne a neexistuje ideálne množstvo alebo tempo, akým by mali pribúdať na váhe. Váš detský lekár bude sledovať váhový prírastok vášho dieťaťa, a ak sa mu nebude zdať niečo v poriadku, upozorní vás na to.
Ako Zistiť, Či Má Dieťa Dostatok Mlieka? Dôležitejšie než meranie množstva vypitého mlieka, je sledovanie, ako dieťa priberá. Ak je prírastok na hmotnosti primeraný, znamená to, že papá dosť. Množstvo vypitého mlieka možno zistiť odvážením dieťaťa pred a po dojčení. V prvých troch mesiacoch priberie dieťa priemerne 200 g za týždeň. Týždenné prírastky na hmotnosti však postupne klesajú - v druhom štvrťroku približne na 150 g za týždeň. V treťom štvrťroku by malo dieťa pribrať 100g, a v poslednom priemerne 75 g za týždeň. Ak dieťatko od 4. mesiaca odrazu priberá menej, neznamená to, že materské mliečko už nestačí a treba začať dokrmovať. Pokračujeme naďalej vo výlučnom dojčení.
Prekrmovanie
Mnohí rodičia nevedomky prekrmujú svoje deti. Prekrmované deti majú väčšie problémy so spánkom, so samoreguláciou a tiež s abnormálnym rastom, vrátane nadváhy. Ak dlhodobo dieťa prekrmujeme, hoci len mliekom, objem jeho žalúdka sa zväčší a keď prejde na pevnú stravu, bude potrebovať väčšie množstvo, aby dosiahlo pocit sýtosti.
Prečítajte si tiež: Novorodenecký inkubátor: všetko, čo potrebujete vedieť
Samozrejme, ak dieťa prekŕmime raz alebo dvakrát, nebude mať žiadne negatívne následky do budúcnosti, ale pravidelne prekrmovanie vedie k mnohým dlhodobým problémom, vrátane skrátenia dĺžky života a metabolických porúch.
Tieto príznaky naznačujú, že dieťatko má výživy viac než dosť:
- Časté a intenzívne grckanie, reflux: Ak sa dieťa počas kŕmenia niekoľkokrát odvrátilo od fľaše a vzápätí vygrckalo časť mlieka, je veľmi pravdepodobné, že mu dávame priveľa naraz.
- Nepokoj, zlé pocity: Ak majú v žalúdku priveľa mlieka, cítia sa nepohodlne a napapané bruško ich tlačí.
- Veľký počet ťažkých plienok: Ak mu denne meníte osem a viac plných plienok, je to jasným znakom, že má viac stravy, ako potrebuje.
- Plynatosť, koliky, nafúknuté bruško: Keď dojča prijíma priveľa laktózy z mlieka a ešte nemá dostatok žalúdočných enzýmov na to, aby laktózu strávili, vznikne nepríjemná nadmerná plynatosť.
- Ťažké zaspávanie, časté budenie: Deti, ktoré sú pred spaním až priveľmi nasýtené, majú narušený spánkový režim.
- Váži viac ako ostatné deti v jeho veku: Ak prijímajú viac kalórií, ako spaľujú, priberajú rýchlejšie a viac ako zdravý priemer.
Pre každý vek dieťaťa existuje odporúčané množstvo materského alebo umelého mlieka, to by sme mali dodržiavať. Ak sme na pochybách, poraďme sa priamo s pediatrom. Myslime tiež na to, že plač dieťaťa neznamená vždy, že chce jesť.
Alergia na Mlieko alebo Intolerancia Laktózy
Plač po konzumácii umelého mlieka môže byť spôsobený alergiou na bielkovinu kravského mlieka alebo intoleranciou laktózy. V takomto prípade je potrebné konzultovať s lekárom, ktorý môže odporučiť hypoalergénne mlieko alebo mlieko s nízkym obsahom laktózy. Skus davat kvapky Coliprev do kazdeho mlieka nech sa aspon ta laktozova intolerancia vyluci/potvrdi. Male babatla mavaju casto prechodnu intoleranciu, pretoze nemaju dostatok enzymu laktazy.
Ďalšie Zdravotné Problémy
Ak je vaše dieťa nachladnuté alebo je mu z nejakého iného dôvodu zle, môže odmietať jedlo podobne ako dospelý človek. Napríklad upchatý nos môže skomplikovať dýchanie a spôsobovať neochotu vášho dieťaťa otvoriť ústa, aby sa mohlo nakŕmiť. Ak príčina plaču bábätka súvisí so zdravotným problémom, často máva iné prejavy ako „len“ nadmerný plač. Ak vaše dieťatko začalo veľa plakávať náhle, a plač sa nesústreďuje len do večerných hodín, môže byť choré. Odmerajte mu teplotu a sledujte, ako močí, či jeho moč nezapácha. Požiadajte lekára, aby mu urobil test na odhalenie prípadnej bakteriálnej infekcie.
Prečítajte si tiež: Hluk a vývoj novorodenca
Zápcha a Hnačka
Je dôležité si uvedomiť, že stolica dieťaťa môže zmeniť svoj charakter a frekvenciu v závislosti na jeho výžive a vývoji. Veľmi častými príčinami zápchy sú faktory diétne (nevhodné zloženie stravy, málo diétnej vlákniny, nedostatok tekutín, nedostatok aktívneho pohybu) alebo u starších detí aj príčiny psychické. Riešenie problému je často ťažké a vyžaduje dostatok času a trpezlivosti. Staršiemu dieťaťu upravte stravu - zaraďte viac čerstvého ovocia, surovej zeleniny, mliečne výrobky radšej acidofilné. Môžete podať aj potraviny, ktoré majú mierne preháňavý účinok, ako harmančekový čaj. V prípade pretrvávajúcich ťažkostí sa poraďte so svojím lekárom.
Akútna hnačka môže byť spôsobená diétnou chybou (podaním nevhodných potravín), kontaminovanými potravinami alebo vodou (nedostatočná tepelná úprava, skladovanie surových a varených potravín dohromady), nedostatočnou alebo žiadnou sterilizáciou používaného riadu alebo zmenou prostredia. Častými pôvodcami akútnej hnačky sú vírusy alebo baktérie. Akútnu hnačku s ľahkým priebehom väčšinou zvládnete sami v domácich podmienkach. Pokiaľ však hnačka nevymizne do jedného dňa, má chronický, hoci ľahký priebeh alebo sa v stolici objavil hlien alebo krv, kontaktujte svojho lekára.
Iné Príčiny Plaču
Okrem fyzických príčin môže byť plač novorodenca spôsobený aj inými faktormi, ako napríklad:
- Nedostatočný pocit sýtosti: Niektoré deti sa po bežnej dávke mlieka necítia dostatočne nasýtené.
- Potreba cmúľať: Bábätká majú silnú potrebu cmúľať, čo môže byť niekedy zamieňané za hlad. Ponúknite dieťaťu cumlík.
- Nepokoj a plač: Bábätko sa chce hlavne mojkať, nemusí byť hneď hladné.
- Zmena mlieka: Zmena umelého mlieka môže spôsobiť nepokoj a plač, kým si bábätko zvykne.
- Stres: Nadmerný plač dieťatka môže vyvolať u rodičov pocity zlyhania, neschopnosti či presvedčenia, že sú „zlí rodičia“. Strácajú pocit rodičovskej kompetencie. K tomu sa pridružuje deficit spánku, nedostatok oddychu, frustrácia a to všetko vedie k permanentnému stresu.
Ako Zistiť, Či Bábätko Potrebuje Zvýšiť Dávku Mlieka
- Sledujte správanie bábätka: Zobúdza sa s veľkým krikom na jedlo, akoby mu týždeň nedali jesť?
- Intervaly medzi kŕmeniami: Pýta si jesť každé 2 hodiny, čo je veľmi nahusto?
- Spokojnosť po kŕmení: Nezdá sa, že by mu 90 ml mlieka nestačilo?
Pri umelom mlieku treba minimálne tie tri hodiny rozdiel, lepšie štyri, je mi úplne jasné, že sa to pri mini bábätku "ľahko hovorí", ale treba skúsiť postupne každý deň pár minút tie rozostupy roztiahnuť… Ale skúsiť to nejak vydržať aby prešli aspoň 3?
Prevencia Zápchy u Bábätiek
- Zvýšenie prísunu tekutín (napr. aj feniklový čaj)
- Zaradiť do jedálnička potraviny bohaté na vlákninu (ovocné šťavy - jablko, slivka, hruška)
- Zmena umelého mlieka (pozn. v prípade, že používané umelé mlieko dieťa zapeká - ideálneje siahnuť po umelom mlieku s obsahom probiotík)
- Pomoc pri vyprázdňovaní za pomoci rektálnej rúrky
- Glycerínové čapíky
- Jemná masáž bruška za pomoci detského olejčeka
- Teplý kúpeľ alebo priloženie teplej plienky na bruško
- Hojdavý pohyb alebo cvičenie s dieťatkom
Tabuľka Odporúčaného Dávkovania Umelého Mlieka
Odporúčaná denná dávka dojčenského mlieka býva vždy uvedená na obale konkrétneho výrobku, no je iba orientačná. Svoju potrebu mlieka si dieťa nastaví časom samo. Deti, ktoré sú zvyknuté na trojhodinový režim, vypijú v jednej dávke menej ako deti, ktoré dokážu spať aj viac hodín v kuse. Nemá zmysel mlieko do dojčaťa „naliať” podľa tabuliek. Vnímajte, ako dieťatku chutí, ako dobre si po jedle dokáže oddýchnuť a či správne prospieva.
| Vek dieťaťa | Odporúčaná dávka |
|---|---|
| Novorodenec | 50-70 ml každé 3-4 hodiny |
| 1-2 mesiace | 90-120 ml každé 3-4 hodiny |
| 2-6 mesiacov | 120-180 ml každé 4-5 hodín |
| 6+ mesiacov | 180-240 ml každé 4-6 hodín |
Nezabúdajte ani na pitný režim. Dojčeným deťom ho úplne pokryje materské mlieko, nedojčené deti a deti začínajúce s príkrmami by mali postupne začať dostávať vodu a zvykať si tak na pravidelný pitný režim. Mlieko pripravujte vždy čerstvé, nie dopredu, a pri dávkovaní sa riaďte pokynmi na obale konkrétneho výrobku, ktorý máte doma. Pri podávaní by jeho teplota mala byť v rozmedzí 37 až 40 °C. Teplotu vždy vyskúšajte na zápästí, aby mlieko nebolo pre bábätko veľmi horúce.
Kedy Vyhľadať Lekársku Pomoc
Hoci väčšina prípadov plaču po umelom mlieku je spôsobená bežnými problémami, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov:
- Pravidelné a silné zvracanie
- Hnačka s prímesou krvi alebo hlienu
- Zápcha, ktorá trvá dlhšie ako 3 dni
- Úbytok hmotnosti alebo nedostatočný váhový prírastok
- Horúčka
- Letargia alebo nezvyčajná ospalosť
- Ťažkosti s dýchaním
tags: #novorodenec #plac #po #umelom #mlieku