Očkovanie predstavuje jeden z najúčinnejších nástrojov prevencie proti infekčným ochoreniam. Na Slovensku je táto oblasť legislatívne upravená prostredníctvom zákonov a vyhlášok Ministerstva zdravotníctva SR, ktoré definujú povinné a odporúčané očkovania pre rôzne vekové skupiny a profesie. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o platnej legislatíve, očkovacom kalendári a dôležitých aspektoch ochrany zdravia prostredníctvom očkovania.
Legislatívny rámec očkovania na Slovensku
Očkovací kalendár a s ním súvisiace postupy sú stanovené v súlade s § 5 zákona č. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. Konkrétne podrobnosti sú potom definované vo vyhláške Ministerstva zdravotníctva SR č. 585/2008 Z. z., ktorou sa ustanovujú podrobnosti o prevencii a kontrole prenosných ochorení. Táto vyhláška upravuje rôzne druhy očkovania vrátane povinného pravidelného, povinného pre osoby vystavené zvýšenému riziku nákazy, povinného mimoriadneho, povinného pre cestujúcich, povinného pri poraneniach, odporúčaného a očkovania na vlastnú žiadosť.
Dôležitú úlohu zohráva aj vyhláška MZ SR č. 292/2008 Z. z. o podrobnostiach o rozsahu a náplni výkonu pracovnej zdravotnej služby, ktorá upravuje očkovanie zamestnancov v kontexte pracovného prostredia.
Povinné očkovanie
Povinné pravidelné očkovanie detí
Očkovanie detí patrí medzi najdôležitejšie preventívne opatrenia. Na Slovensku je povinné pravidelné očkovanie detí upravené očkovacím kalendárom, ktorý definuje vek a schému očkovania proti rôznym ochoreniam. Medzi povinné očkovania patrí:
- Očkovanie proti tuberkulóze: Vykonáva sa najskôr vo štvrtý deň života.
- Očkovanie proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu: Začína sa najskôr v prvom dni desiateho týždňa života. Očkovanie hexavakcínou sa vykonáva tromi dávkami v 3., 5. a 11. mesiaci života. Prvá dávka sa podáva najskôr v prvom dni desiateho týždňa života, berúc do úvahy aktuálnu epidemiologickú situáciu čierneho kašľa.
- Očkovanie proti prenosnej detskej obrne: Začína sa najskôr v prvom dni desiateho týždňa života.
- Očkovanie proti osýpkam, mumpsu a ružienke (MMR): Vykonáva sa najskôr v prvom dni pätnásteho mesiaca života a najneskôr do 18. mesiaca života. Od roku 2020 sa druhá dávka vakcíny MMR podáva v 5. roku života.
- Očkovanie proti vírusovej hepatitíde typu B: Vykonáva sa u dojčiat najskôr v prvom dni desiateho týždňa života a u adolescentov v 11. roku života.
- Očkovanie proti invazívnym hemofilovým infekciám: Vykonáva sa najskôr v prvom dni desiateho týždňa života.
Dôležité upozornenia:
- V prípade, že sa očkovanie nevykoná podľa schémy uvedenej v očkovacom kalendári, postupuje sa v súlade s Prílohou č. 2a vyhlášky MZ SR č. 585/2008 Z. z.
- Od roku 2020 nastali zmeny v očkovacom kalendári, týkajúce sa schémy povinného pravidelného očkovania proti osýpkam, mumpsu a ružienke (MMR). Druhá dávka očkovacej látky proti MMR sa podáva v 5. roku života, namiesto pôvodného 11. roku života.
Povinné očkovanie pre osoby vystavené zvýšenému riziku nákazy
Vyhláška MZ SR č. 585/2008 Z. z. stanovuje aj povinné očkovanie pre osoby, ktoré sú pri výkone svojho zamestnania alebo práce vystavené zvýšenému nebezpečenstvu vybraných nákaz. Ide napríklad o:
Prečítajte si tiež: Nová vyhláška pre materské školy
- Očkovanie proti tuberkulóze: Vykonáva sa u zamestnancov liečební pre dlhodobo chorých, na oddeleniach tuberkulózy a respiračných chorôb, patológie, súdneho lekárstva, v laboratóriách mikrobiologickej diagnostiky a u osôb pracujúcich vo veterinárnych zariadeniach.
- Očkovanie proti vírusovému zápalu pečene typu B: Vykonáva sa u novorodencov matiek pozitívnych na HBsAg, osôb pripravovaných na hemodialýzu, žiakov stredných zdravotníckych škôl, študentov lekárskych fakúlt, zamestnancov zdravotníckych zariadení a zariadení pre mentálne postihnutých.
- Očkovanie proti besnote: Vykonáva sa u zamestnancov laboratórií, kde sa pracuje s virulentnými kmeňmi vírusu besnoty.
Odporúčané očkovanie
Okrem povinných očkovaní existuje aj odporúčané očkovanie, ktoré je určené pre osoby so zvýšeným rizikom infekcie. Toto očkovanie sa vykonáva na základe odporúčania lekára a epidemiológa. Medzi odporúčané očkovania patrí:
- Očkovanie proti chrípke: Odporúča sa najmä osobám vo veku 65 rokov a starším, osobám umiestneným v liečebniach pre dlhodobo chorých, v domovoch dôchodcov, zariadeniach sociálnych služieb, osobám s chronickými ochoreniami dýchacích ciest, srdcovocievneho aparátu, s metabolickými, obličkovými a imunitnými poruchami, ako aj osobám prichádzajúcim do priameho kontaktu s uvedenými skupinami osôb.
- Očkovanie proti ďalším prenosným ochoreniam: Patrí sem očkovanie proti invazívnym hemofilovým infekciám, pneumokokovým alebo meningokokovým infekciám, vírusovému zápalu pečene typu A a B, kliešťovému zápalu mozgu, tularémii a ovčím kiahňam.
Odporúčané očkovanie proti VHA: V súlade s § 9 ods.4 písm. b) vyhlášky MZ SR č. 585/5007 Z.z.
Odporúčané očkovanie hradené ZP proti infekciám, ktoré sú spôsobené humánnymi papilomavírusmi: Aplikuje sa v 13. roku života. Catch-up očkovanie proti infekciám, ktoré sú spôsobené humánnymi papilomavírusmi, sa môže aplikovať adolescentom v 14. a 15. roku veku (13-ročným a 14-ročným adolescentom), pokiaľ boli prekážkou očkovania v 13. roku života.
Očkovanie na vlastnú žiadosť
Na vlastnú žiadosť osôb alebo na žiadosť ich zákonných zástupcov možno vykonať očkovanie aj v iných prípadoch ako sú uvedené v § 2 až 8 vyhlášky MZ SR č. 585/2008 Z. z. Vhodnosť očkovania v týchto prípadoch posúdi ošetrujúci lekár, ktorý súčasne poučí osoby alebo ich zákonných zástupcov o prínose a možnom účinku očkovania.
Vykonávanie očkovania
Očkovanie osôb a vyšetrenia s tým spojené vykonáva príslušný ošetrujúci lekár alebo iní ním poverení zdravotnícki pracovníci. Zdravotnícke zariadenie, v ktorom sa má očkovanie vykonať, oznámi písomne termín očkovania osobe alebo jej zákonnému zástupcovi. Každé očkovanie možno vykonať až po lekárskom vyšetrení osoby, podľa ktorého ošetrujúci lekár určí indikáciu alebo kontraindikáciu očkovania.
Prečítajte si tiež: Aktuálne znenie vyhlášky č. 308/2009 Z. z.
Opatrenia na predchádzanie prenosným ochoreniam
Okrem očkovania je dôležité dodržiavať aj ďalšie opatrenia na predchádzanie prenosným ochoreniam, ako sú:
- Izolácia: Chorému, podozrivému z ochorenia alebo podozrivému z nákazy sa môže nariadiť izolácia.
- Karanténne opatrenia: Osobám podozrivým z nákazy sa môžu nariadiť karanténne opatrenia (karanténa, zvýšený zdravotný dozor a lekársky dohľad).
- Dezinfekcia, dezinsekcia a deratizácia: Na zamedzenie vzniku a šírenia prenosných ochorení sa vykonávajú opatrenia preventívneho charakteru, ako aj opatrenia priamo v ohnisku nákazy.
Očkovanie ako investícia do zdravia
Zdravie je investícia, ktorá sa vždy oplatí. Očkovanie patrí medzi účinné preventívne opatrenia, ktoré pomáhajú chrániť pred vznikom infekčných ochorení. V rámci povinného očkovania, zdravotné poisťovne v plnej miere hradia vakcíny proti ochoreniam ako sú čierny kašeľ, záškrt, tetanus, detská obrna, osýpky, mumps, rubeola a ďalšie.
Okrem toho, zdravotné poisťovne sa rozhodli ísť nad rámec zákonných povinností a podporiť tak ešte viac ochranu zdravia. Ide napríklad o očkovanie proti HPV vírusu, pneumokokovým baktériám, kliešťovej encefalitíde, hepatitíde a ovčím kiahňam.
Prečítajte si tiež: Zmeny v používaní autosedačiek