Súčasný trend odkladania materstva do vyššieho veku prináša nové výzvy a otázky v oblasti reprodukčnej medicíny. Hoci sa v médiách často objavujú správy o známych ženách, ktoré otehotneli aj po 40-ke, je dôležité si uvedomiť, že ich situácia je často výsledkom asistovanej reprodukcie s použitím darovaných vajíčok. Aké sú teda možnosti a limity IVF (in vitro fertilizácia, oplodnenie v skúmavke) u žien vo vyššom veku?
Vek a plodnosť: Realita a očakávania
Vek ženy je kľúčovým faktorom ovplyvňujúcim jej plodnosť. Po 35. roku života plodnosť žien výrazne klesá a po 40. roku je šanca na spontánne počatie veľmi nízka. Dôvodom je znižujúca sa kvalita a kvantita vajíčok. Zatiaľ čo muži produkujú nové spermie počas celého života, ženy sa rodia s určitým počtom vajíčok, ktoré sa s vekom míňajú.
Doc. MUDr. Silvia Toporcerová, PhD., medicínska riaditeľka GYNCARE, potvrdzuje, že vek je základný a kľúčový faktor, ktorý ovplyvňuje plodnosť a reprodukčné výsledky žien.
MUDr. Peter Krajkovič z centra asistovanej reprodukcie Helios v Martine dodáva, že ženy nie sú fyziologicky stvorené na tehotenstvo v štyridsiatke alebo v päťdesiatke. S vekom klesá aj kvalita vajíčok, preto stúpa riziko potratu a genetických ochorení.
Príčiny zníženej plodnosti vo vyššom veku
- Znížená ovariálna rezerva: S vekom sa znižuje počet vajíčok vo vaječníkoch. Znížená zásoba vajíčok spôsobuje, že v cykle umelého oplodnenia sa chystá na ovuláciu oveľa menší počet vajíčok, ktoré je možné získať.
- Zhoršená kvalita vajíčok: S vekom narastá počet geneticky nezdravých vajíčok (aneuploidných). Vo veku nad 43 rokov je drvivá väčšina vajíčok aneuploidných.
- Zvýšené riziko potratu: S klesajúcou kvalitou vajíčok stúpa riziko, že tehotenstvo sa skončí spontánnym potratom. Po 40. roku života sa môže neúspechom skončiť až tretina tehotenstiev a po 45. roku ešte viac.
Možnosti IVF u žien vo vyššom veku
Hoci vek predstavuje významnú prekážku, ženy vo vyššom veku majú stále niekoľko možností, ako dosiahnuť tehotenstvo pomocou IVF:
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
- IVF s vlastnými vajíčkami: Ak má žena stále menštruáciu a vaječníky produkujú vajíčka, je možné podstúpiť IVF s vlastnými vajíčkami. Úspešnosť tejto metódy však s vekom klesá. Šanca na dosiahnutie tehotenstva pri použití vlastných vajíčok vo veku nad 40 rokov je nízka.
- IVF s darovanými vajíčkami: Ak už žena nemá vlastné vajíčka alebo sú nekvalitné, môže podstúpiť IVF s darovanými vajíčkami od mladej darkyne. Táto metóda má vyššiu úspešnosť ako IVF s vlastnými vajíčkami u žien vo vyššom veku.
- Zamrazenie vajíčok (social freezing): Ak žena plánuje tehotenstvo v budúcnosti, ale momentálne na to nie je pripravená, môže si dať zamraziť vajíčka v mladšom veku, keď sú kvalitnejšie.
Riziká tehotenstva vo vyššom veku
Tehotenstvo vo vyššom veku je spojené s viacerými rizikami pre matku aj dieťa:
- Preeklampsia: Vysoký krvný tlak v tehotenstve spojený s dysfunkciou niektorých orgánových systémov.
- Tehotenská cukrovka: Zvýšená hladina cukru v krvi počas tehotenstva.
- Predčasný pôrod: Pôrod pred 37. týždňom tehotenstva.
- Viacpočetná gravidita: Tehotenstvo s dvoma alebo viacerými plodmi (často spojené s IVF).
- Chromozomálne abnormality: Zvýšené riziko genetických porúch, ako je Downov syndróm.
Predimplantačná genetická diagnostika (PGD)
PGD je metóda, ktorá umožňuje genetické vyšetrenie embryí pred ich prenosom do maternice. PGD sa odporúča najmä ženám vo vyššom veku, po opakovaných neúspešných transferoch embryí, alebo ak majú v rodine genetické ochorenia.
Starostlivosť o zdravie pred tehotenstvom
Pred plánovaným tehotenstvom vo vyššom veku je dôležité sa zamerať na zdravý životný štýl a optimalizovať zdravotný stav:
- Úprava hmotnosti: Nadváha a obezita znižujú plodnosť a zvyšujú riziko tehotenských komplikácií.
- Zdravá strava: Vyvážená strava s dostatkom vitamínov a minerálov je dôležitá pre zdravie matky aj dieťaťa.
- Pravidelný pohyb: Fyzická aktivita zlepšuje kardiovaskulárne zdravie a kondíciu.
- Nefajčiť a nepiť alkohol: Tieto zlozvyky negatívne ovplyvňujú plodnosť a zdravie plodu.
- Konzultácia s lekárom: Dôležité je zhodnotiť zdravotný stav a nastaviť liečbu prípadných ochorení.
Nová klinika asistovanej reprodukcie s umelou inteligenciou
V Bratislave bola otvorená najväčšia a najmodernejšia klinika asistovanej reprodukcie na Slovensku. Disponuje najmodernejším medicínskym vybavením a technológiami s integrovanou umelou inteligenciou. Tím pod vedením prof. Ing. Márie Marekovej, CSc., sa venuje výskumu reprodukčného zdravia a fertility a využíva umelú inteligenciu a inovatívne prístupy v biomedicíne. Medzi ich najväčšie úspechy patrí identifikácia biomarkerov kvality embrya, ktoré majú potenciál zvýšiť úspešnosť asistovanej reprodukcie.
Prof. Ing. Mária Mareková, CSc., zdôrazňuje, že AI prináša personalizovanú diagnostiku a efektívnejšie rozhodovanie aj v rámci IVF liečby.
Prečítajte si tiež: Plodová voda a jej vplyv na dieťa
Prečítajte si tiež: Zdravý štart s baklažánom