Očkovanie je jednou z najúčinnejších metód prevencie infekčných ochorení, ktoré v minulosti spôsobovali rozsiahle epidémie a vysokú úmrtnosť. Medzi najdiskutovanejšie očkovania patrí MMR vakcína, ktorá chráni proti osýpkam, mumpsu a rubeole. Hoci je očkovanie vo všeobecnosti považované za bezpečné a účinné, existujú obavy a otázky týkajúce sa jeho rizík a benefitov. Tento článok sa zameriava na komplexné preskúmanie týchto aspektov, aby poskytol čitateľom vyvážený a informovaný pohľad.
Princíp Očkovania a Imunizácie
Očkovanie je forma aktívnej imunizácie, ktorá zvyšuje obranyschopnosť organizmu proti infekčným ochoreniam. Vykonáva sa podaním špecifického antigénu (imunogénu), čím sa „umelo“ navodí imunitná odpoveď. Vďaka očkovaniu sa imunitný systém človeka naučí rozoznávať vírus alebo baktériu, vďaka čomu sa voči nej vie brániť bez toho, aby musel prekonať samotné ochorenie. Cieľom očkovania je zabezpečiť tvorbu špecifických protilátok proti mikroorganizmom a zároveň navodiť imunologickú pamäť, čím sa má zabezpečiť dlhodobá, optimálne doživotná ochrana pred ochorením.
Existujú rôzne typy vakcín:
- Oslabené vakcíny: Obsahujú oslabené vírusy alebo baktérie, ktoré sa v tele množia bez toho, aby spôsobili infekčné ochorenie. Výhodou je kvalitná a dlhodobá ochrana.
- Inaktivované vakcíny: Obsahujú usmrtené baktérie a vírusy, ktoré sú zbavené schopnosti množenia sa v organizme. Sú bezpečnejšie ako živé, no imunitná odpoveď a tvorba protilátok je slabšia.
- Toxoidové vakcíny: Obsahujú inaktivované baktériové toxíny, ktoré dokážu vyvolať imunitnú odpoveď organizmu a stačia pre navodenie dostatočnej ochrany proti nákaze.
- Subjednotkové vakcíny: Účinnú zložku tvorí nejaká časť patogénu, ktorá vyvoláva imunitnú odpoveď v organizme. Vďaka odstráneniu ostatných komponentov sa zníži počet vedľajších nežiaducich účinkov, ale aj imunologická účinnosť.
- Polysacharidové vakcíny: Podávajú sa najmä u dospelých, lebo u detí majú limitovanú imunogenicitu. Zvýšenie ich účinnosti sa dosahuje ich väzbou na bielkoviny - konjugáciou.
Benefity MMR Očkovania
MMR očkovanie poskytuje ochranu proti trom závažným infekčným ochoreniam: osýpkam, mumpsu a rubeole. Tieto ochorenia môžu spôsobiť vážne komplikácie, najmä u detí a tehotných žien.
- Osýpky: Osýpky sú veľmi nákazlivé vírusové ochorenie, ktoré môže viesť k vysokým horúčkam, vyrážkam, zápalu pľúc a zápalu mozgu.
- Mumps: Mumps je akútna infekcia s výrazným zdurením slinných žliaz.
- Rubeola: Rubeola má zvyčajne mierny priebeh, ale najväčšie riziko predstavuje pri infekcii tehotnej ženy, pretože vírus prechádza transplacentárne a spôsobuje postihnutie plodu so závažnými vrodenými vývojovými chybami (Greggov syndróm).
Svetová zdravotnícka organizácia zdôrazňuje, že očkovanie ročne zachráni milióny životov a je dôležitou súčasťou zdravotnej starostlivosti. Vďaka očkovaniu proti osýpkam, mumpsu a rubeole sa výrazne znížil výskyt týchto ochorení a ich komplikácií.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
Riziká a Nežiaduce Účinky MMR Očkovania
Ako pri každom liečebnom postupe, aj pri očkovaní existujú potenciálne riziká a nežiaduce účinky.
Medzi najčastejšie vedľajšie účinky MMR očkovania patria:
- Bolesť a opuch na mieste vpichu
- Horúčka
- Mierne alergické reakcie (svrbenie, vyrážky)
Väčšina týchto reakcií je mierna a odznie sama v priebehu niekoľkých dní.
Závažnejšie nežiaduce účinky sú veľmi zriedkavé. V roku 1998 vyšla štúdia v časopise The Lancet, v ktorej autor Andrew Wakefield preukázal spojenie medzi očkovaním proti osýpkam, mumpsu a rubeole a autizmom. V roku 2010 však časopis túto štúdiu stiahol kvôli vážnym vedeckým aj etickým chybám. Štúdia sa totiž opierala o vzorku 12 detí bez kontrolnej skupiny, a tiež argumentovala zápalom čriev, ktorého príznaky sa u niektorých detí objavili ešte pred podaním vakcíny. Wakefield prišiel o zdravotnícku licenciu. Štúdie a metaštúdie neukázali súvis medzi očkovaniami a diabetom typu 1, črevným zápalom, artritídou, astmou a alergiou, sklerózou multiplex ani febrilnými kŕčmi a syndrómom náhleho úmrtia dojčaťa.
MMR Očkovanie na Slovensku
Povinná vakcína proti osýpkam, mumpsu a rubeole (MMR) sa podáva v 15. až 18. mesiaci. Druhá dávka sa donedávna očkovala v 11. roku, v roku 2018 sa očkovací kalendár na Slovensku zmenil a druhá dávka sa už odporúča skôr, a to počas 6. roku života.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
Na Slovensku sú registrované očkovacie látky M-M-R-VAXPRO a Priorix, ktoré sú bez doplatku pacienta. Očkovacia látka Priorix-Tetra je s doplatkom na dávku, ale doplatok je odpustený priamo v lekárni pri výbere vakcíny na predpis, nakoľko dieťa ešte nemalo 6 rokov a má nárok na limit spoluúčasti.
Kontraindikácie Očkovania
Kontraindikácie očkovania sa môžu mierne líšiť v závislosti od konkrétnej vakcíny a odporúčaní. Očkovať sa môže iba zdravé dieťa po lekárskom vyšetrení. Za postup pri očkovaní zodpovedá lekár.
Komunikácia o Očkovaní
Komunikácia o očkovaní by mala byť otvorená, faktická a vecná. Strašenie ani emočné vydieranie nefunguje. Je dôležité, aby sa vytvorila spoločná sociálna norma, že očkovanie je ideálna cesta. Dôležité je, ak ľudia uvidia, že sa očkujú experti, ktorí majú verejnú dôveru, a súčasne keď uvidia, že sa idú očkovať aj ich susedia, známi alebo lekár.
Očkovanie a Autoimunitné Ochorenia
Každé autoimunitné ochorenie predstavuje určité riziko pri očkovaní. Očkovanie pri diagnóze sklerózy multiplex je veľmi komplikovaná a individuálna záležitosť, na ktorú sa názory rozchádzajú ako v radoch lekárov, tak v radoch samotných vedcov. Všeobecne sa pacientom so sklerózou multiplex neodporúča očkovanie tzv. živými vakcínami, nakoľko patogény v nich sú iba oslabené, nie usmrtené a teda stále schopné vyvolať infekciu. Inaktivované vakcíny sú považované za bezpečné.
Ak sa rozhodnete pre očkovanie, vakcínu by ste určite nemali dostať počas prebiehajúceho ataku. Minimálny odstup očkovania od ataku je 4-6 týždňov. Nesmiete mať počas neho infekčné ochorenie (nádcha, chrípka) ani by sa takéto ochorenie nemalo vyskytovať vo vašom okolí, aby ste sa nenakazili.
Prečítajte si tiež: Povinnosť očkovania pri predaji nehnuteľnosti