Po pôrode sa telo ženy zotavuje a prechádza mnohými zmenami, vrátane obnovenia menštruačného cyklu. Návrat menštruácie po pôrode je individuálny a závisí od viacerých faktorov, ako je dojčenie, hormonálne zmeny a celkový zdravotný stav ženy. Mnohé ženy sa počas tehotenstva a po pôrode tešia z absencie menštruácie, no po pôrode prichádza otázka, kedy sa opäť objaví. Nielen kvôli nepríjemnostiam, spojeným s touto každomesačnou starosťou ženy, ale aj kvôli možnému otehotneniu.
Prvá menštruácia po pôrode: Kedy ju očakávať?
Prvá menštruácia sa zvyčajne objavuje 6 - 24 týždňov po pôrode, ale každý ženský organizmus je jedinečný, preto nemožno na otázku, kedy príde po pôrode menštruácia, odpovedať jednoznačne. Niektorým ženám nabehne rok aj viac po pôrode, niektorým hneď po šestonedelí. Dostaviť sa teda môže kedykoľvek počas dojčenia, ale aj 6 týždňov po skončení kojenia. Ak nedojčíte, menštruáciu môžete dostať 4-5 týždňov po pôrode, ale aj 3 mesiace po príchode dieťaťa na svet. Priemer je okolo 3 až 8 mesiacov po pôrode. Počas dojčenia totiž ženské telo produkuje hormón prolaktín, ktorý blokuje funkciu vaječníkov, a teda i nástup menštruácie. Opäť platí, že každé telo je iné a aj jeho hormóny môžu fungovať trochu inak.
MUDr. Karol Javorka v Poradni gynekológa uvádza, že menštruačné krvácanie je po pôrode ovplyvňované mnohými faktormi, hlavne dojčením. Keď plne dojčíte dieťa vo dne, v noci, môže naozaj trvať aj vyše roka, kým si budete v drogérii kupovať prvé tampóny či vložky a budete mať vy, ale najmä vaše okolie opäť „radosť“ z predmenštruačného syndrómu.
Faktory ovplyvňujúce návrat menštruácie po pôrode
Návrat menštruácie po pôrode závisí od mnohých faktorov:
- Dojčenie: Dojčiace mamičky začnú zvyčajne menštruovať neskôr. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami, ktoré súvisia s produkciou materského mlieka, najmä hormónu prolaktínu. Čím intenzívnejšie dojčenie, tým dlhšie trvá, kým sa po pôrode menštruácia obnoví.
- Frekvencia a intenzita dojčenia: Ak dojčíte často a intenzívne, menštruácia sa môže vrátiť neskôr.
- Spôsob dojčenia: Či je dieťa dojčené priamo z prsníka alebo si mlieko odstrekujete.
- Výlučné dojčenie alebo dokrmovanie: Či ide o výlučné dojčenie, alebo je bábätko aj dokrmované fľaškou.
- Hormonálne zmeny: Ako vaše telo reaguje na hormonálne zmeny.
- Individuálne rozdiely: Každá žena je jedinečná a jej telo reaguje inak.
Očista tela po pôrode - lochie
Po pôrode dochádza k očiste tela, počas šestonedelia je prirodzený výtok zvaný lochia. Nezáleží na tom, či ste rodili prirodzene alebo cisárskym rezom, po pôrode krvácajú všetky ženy. Ide o výtok s obsahom krvi, hlienu a tkaniva maternice, ktorý je výsledkom hojenia a čistenia sa maternice po pôrode. Farba výtoku sa počas tohto obdobia mení - zo začiatku je červený alebo hnedočervený, postupne má tmavšiu hnedú farbu a nakoniec sa jeho farba mení na jasnejšiu.
Prečítajte si tiež: Čo znamená slabé krvácanie?
Charakteristika prvej menštruácie po pôrode
Prvá menštruácia po šestonedelí môže byť odlišná od menštruačného krvácania pred tehotenstvom. Prvá menštruácia je často silná a bolestivá, nepríjemné kŕče sa môžu objaviť aj v prípade, že ste nimi pred tehotenstvom netrpeli. Bežne sa totiž s prvou menštruáciou vylučuje výstelka maternice a krvné zrazeniny ešte od pôrodu. Dojčiace ženy majú často veľmi ľahké krvácanie/špinenie pred prvou intenzívnou menštruáciou.
- Slabá alebo silná menštruácia: Nejedna novopečená mamička má skúsenosti s tým, že sa menzes po pôrode vrátil v plnej sile.
- Dĺžka trvania: Menštruačné krvácanie po pôrode závisí od mnohých faktorov, napr. od doby, počas ktorej máte lochiu, a hlavne dojčenia. To má vplyv nielen na to, kedy sa menštruácie dostaví, ale aj na to, ako dlho potrvá. Spočiatku býva menštruácia nepravidelná a trvá rôzne dlho.
- Používanie vložiek alebo tampónov: Mnoho mamičiek zaujíma, či je vhodnejšie používať po narodení dieťaťa vložky alebo tampóny. Odpoveď gynekológov je jednoznačná - vhodnejšie sú vložky. A to z viacerých dôvodov. Je to pohodlnejšie (predovšetkým, ak ste mali vaginálny pôrod), ale aj hygienickejšie. Pri používaní vložiek máte lepší prehľad o množstve krvi, farbe i o prípadných zrazeninách. Po výtoku a prvej menštruácii sa v prípade, že všetko prebehne v poriadku, môžete vrátiť k tampónom alebo menštruačnému kalíšku.
Predmenštruačný syndróm (PMS) po pôrode
Menštruačnému krvácaniu veľmi často predchádza hormonálna nerovnováha a sú s ním spojené typické telesné a psychické ťažkosti. U veľa žien sa preto pri popôrodnej menštruácii môžu objaviť s ňou spojené príznaky. Postretnúť vás môžu zmeny nálad, podráždenosť, strata sebakontroly, agresivita, úzkosť, únava, nepokoj, pokles schopnosti sústredenia sa, prejedanie, bolesti hlavy, chrbta a podbruška.
Ak je to aj váš problém, PMS môžete zvládať úpravou diétneho režimu a životného štýlu:
- Zvýšte príjem tekutín.
- Obmedzte pitie kávy (stačí počas menštruácie), príjem cukru a soli, ale aj červeného mäsa.
- Doprajte si potraviny bohaté na draslík (banány, paradajky, broskyne).
- Do jedálnička zaraďte ryby, biele mäso, celozrnné pečivo, špargľu, artičoky, žeruchu, petržlen, figy a datle.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
S gynekológom sa poraďte v prípade, že máte ťažký priebeh predmenštruačného syndrómu, ak je krvácanie veľmi silné a dlhé (trvá viac ako 7 dní) a máte veľké bolesti.
Skúsenosti žien s menštruáciou po pôrode
O prvej menštruácii po pôrode ženy veľa diskutujú. Z ich príspevkov na fórach je zrejmé, že to, kedy príde prvá menštruácia po pôrode, je veľmi individuálne. Niektoré mamičky menzes dostali niekoľko mesiacov (mesiac aj dva) po dojčení, teda po pár mesiacoch, roku či dvoch od pôrodu, iné ešte počas dojčenia (10 týždňov aj pár mesiacov).
Prečítajte si tiež: Pôrodná bolesť vs. menštruačná bolesť
Časté otázky (FAQ)
- Je normálne, že mám po pôrode nepravidelnú menštruáciu? Áno, po pôrode sú nepravidelné intervaly menštruácie časté. Rovnako tak dĺžka a intenzita krvácania.
- Môžem sa spoľahnúť na dojčenie ako na antikoncepciu? Spoliehať sa na dojčenie ako na účinnú antikoncepčnú metódu rozhodne neodporúčame.
- Kedy by sa mala menštruácia dostaviť, ak nedojčím? Ak ste sa z nejakého dôvodu rozhodli nedojčiť, mala by sa menštruácia dostaviť za 6 až 8 týždňov po pôrode.
- Kedy by som mala vyhľadať lekára, ak som dojčila a po skončení dojčenia menštruácia stále neprichádza? V prípade, že ste dojčili a po skončení kojenia menštruácia stále neprichádza, nezúfajte, dostaviť by sa mala do 3 mesiacov. Ak lekár objaví nejaké iné príčiny, ktoré stoja za vašou absentujúcou menštruáciou, odporučí vám vhodné riešenia.
Prečítajte si tiež: Čo očakávať od gynekologického vyšetrenia?