Prerezávanie zúbkov je prirodzený proces, ktorým si musí prejsť každé dieťa. Obvykle sa najskôr ukážu jednotky dole (rezáky). Po chvíli oddychu sa ozvú jednotky a dvojky hore, ktoré sú nasledované štvorkami (stoličky) a potom trojkami (očné zuby). Do troch rokov má dieťa celkovo 20 mliečnych zubov. Len máloktoré dieťa znáša prerezávanie zúbkov dobre a často práve preto patrí toto obdobie k najmrzutejším v živote inak zdravého bábätka. V tomto článku sa pozrieme na to, čo všetko sprevádza tento proces, aké sú príznaky prerezávania zubov, čo je dôležité si na dieťati všímať a kedy to všetko začne.
Čo je prerezávanie zubov a ako sa to deje?
Prerezávanie zubov, niekedy nazývané aj syndróm prerezávania zubov, je proces, keď sa korunka zubu dostane nad povrch ďasna. Každé dieťa sa obyčajne rodí s kompletnou sadou zubov, ktoré sú uložené pod líniou ďasna.
Ak sa pýtate ako dlho trvá prerezávanie zubov, odpoveď nie je úplne jednoznačná. Časové rozpätie je ale obyčajne od 6 mesiaca do 3 roku života dieťaťa. Sú špecifické prípady, kedy začína prerezávanie zubov skôr a dokonca sa niekedy môže dieťa už narodiť s viditeľným zúbkom a na druhej strane, niektoré deti ešte nemusia mať ani jeden zúbok v deň svojich prvých narodenín. Výrazná väčšina detí si ale svoj prvý zúbok nahmatá od 6 do 10 mesiaca a posledný dvadsiaty nanajvýš v 33 mesiaci. Celý detský chrup teda tvorí 20 zubov, 10 v hornej a 10 v dolnej čeľusti.
Fázy prerezávania zubov:
- Fáza (0-6 mesiacov): Obdobie kedy sú všetky zuby ešte uložené pod ďasnami.
- Fáza (6-16 mesiacov): Ako prvé sa obyčajne prerezávajú spodné centrálne rezáky, následne horné a potom bočné rezáky. Prvé znaky prerezávania však môže dieťa pociťovať už pred týmto obdobím, keď nerovný povrch zubu začína tlačiť na ďasno zo spodnej strany.
- Fáza (13-19 mesiacov): Prerezávanie primárnych stoličiek nastáva obyčajne v rovnaký čas v hornej aj dolnej čeľusti. Toto obdobie je bolestivejšie, pretože stoličky sú väčšie.
- Fáza (16-23 mesiacov): Počas tohto obdobia rastú očné zuby, ktoré sú pevnejšie a určené na trhanie.
Čas prerezávania zúbkov môže kolísať, väčšinou to ale nepredstavuje problém aj keď sa prvé zúbky neobjavia do jedného roka. Pokiaľ však nezbadáte u svojho dieťaťa žiaden zúbok do 18 mesiaca, je určite na mieste navštíviť zubného lekára.
Príznaky prerezávania zúbkov
Prerezávanie detských zúbkov sa môže prejavovať rôznymi miestnymi aj celkovými príznakmi. Zároveň je dieťa v tomto období náchylnejšie na ochorenia v súvislosti s vyčerpaním zásob protilátok od matky. Medzi najčastejšie príznaky patria:
Prečítajte si tiež: Zdravý štart s baklažánom
- Bábätko sa snaží dostať pästičky do pusy
- Veľmi slintá
- Nebavia ho obľúbené hračky
- Je nahnevané, protivné
- Rýchlejšie sa unaví a plače viac než obvykle
- Odmietanie jedla a teplého mlieka alebo konkrétnych tvarov cumlíkov
Okrem precitlivenosti, hnevu a zlého spánku pri prerezávaní zúbkov môže dieťa trpieť mnohými ďalšími prejavmi. Môže sa vyskytnúť hnačka, nádcha alebo zvýšená teplota, ktorá zvyčajne neprerastie do horúčky a zvyčajne je nižšia ako 38 °C. Ďasno okolo prerezávajúceho sa zuba je červené, opuchnuté a bolestivé a deti majú často červené líčka.
Syndróm rastu chrupu
Syndróm rastu chrupu je klinicky diagnostikované ochorenie, ktoré má výraznejšie prejavy spájajúce sa s prerezávaním zubov, ako je bežné. Dieťa v tomto prípade môžu niekoľko dní trápiť vysoké horúčky, odmieta jedlo a má tráviace ťažkosti. Ak teplota prekročí 38 stupňov alebo dieťa odmieta všetky tekutiny a stravu, je potrebné vyhľadať pomoc lekára.
Ako zmierniť bolesť pri prerezávaní zúbkov?
Existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť bolesť a nepohodlie dieťaťa počas prerezávania zúbkov:
- Vychladené hryzadlo: Vo fáze, keď je ďasno opuchnuté, ale zúbok ešte nie je tesne pred prerezaním, zaistite dieťatku vychladené hryzadlo. Môžete mu aj podávať mrazenú zeleninu a ovocie na cmúľanie.
- Chrumky: Ponúkajte bábätku napríklad chrumky, ktoré sú pevné. Keď sa do nich zahryzne, môže mu to pomôcť s rýchlejším prerezaním zuba.
- Masáž ďasien: Pomocou čistého navlhčeného prsta alebo gázy jemne vytierať ďasná dva krát denne. Tlak pomáha uľaviť od bolesti a napomáha zubom prejsť cez ďasná a zároveň týmto procesom očisťujeme ústnu dutinu. Vieme použiť aj kokosový alebo olivový olej.
- Chlad: Určite ste počuli o použití čistej kovovej lyžice, ale dajú sa využiť aj chladiace hryzadlá a krúžky, ako napríklad NUK hryzadlo chladiace, dostupné v lekárňach presne na tento účel. Pomocou chladu pomáhame dieťaťu uľaviť od bolesti, ale nesmieme tieto pomôcky pre použitím mraziť.
- Niečo na zahryznutie: Ako sme spomínali, deti v tomto období vyhľadávajú vo vyššej miere objekty, do ktorých sa môžu zahryznúť. Okrem hryzadiel môžete použiť aj gumové krúžky a podobne, ale treba dbať na to, aby dieťa nemalo prístup k ničomu príliš malému. Korálkové náramky alebo chladiace vankúšiky určite nie sú dobrá voľba. Môže dôjsť k rozhryznutiu a dieťa môže vdýchnuť alebo prehltnúť nebezpečné časti. Ak je vaša ratolesť schopná prijímať pevnú potravu, tak ju tiež môžete ochladiť a podávať. Ak je ešte na tekutej strave, aj pitie z fľašky pomáha.
- Gély na zúbky: Pokiaľ nepomáhajú prirodzené techniky, v lekárňach je dostupných množstvo prípravkov na zuby v podobe gélov a roztokov. Niektoré obsahujú látky, ktoré ďasná znecitlivia, ako napríklad Calgel zubný gél. Často sú obohatené aj o rôzne extrakty z rastlín, hlavne rumanček, ktorý má protizápalové účinky, ako v prípravku Dentinox gél. Pri týchto géloch obsahujúcich lidokaín, treba dbať na to, aby sa ho nanášalo príliš veľa. Stačí množstvo vo veľkosti zrnka ryže nie častejšie ako 6 krát za deň a prestávka medzi aplikáciami musí byť minimálne 2 hodiny. Existujú gély, ktoré neobsahujú lidokaín a teda sa dajú aplikovať častejšie ako napríklad Urgo filmogel Dentilia alebo Kamistad Baby HA, ktorý má navyše aj kyselinu hyalurónovú.
- Lieky proti bolesti: Problémy pri prerezávaní zubov môžu byť napriek všetkým radám ťažko zvládnuteľné a preto, ak je to nevyhnutné, môžete podávať aj protizápalové lieky, ktoré tlmia bolesť pri prerezávaní. Medzi voľne dostupné patria Nurofen sirup pre deti alebo Panadol sirup. Na dávkovanie sa opýtajte svojho lekárnika, záleží totiž od hmotnosti dieťaťa.
- URGO Filmogel Dentilia: Tento gél na detské ďasná, ktorý vďaka masážnej špičke upokojuje, zmäkčuje a jemne masíruje detské ďasná počas prerezávania prvých zúbkov. Obsahuje extrakt z kvetu harmančeka rímskeho a extrakt z koreňa Ibiša lekárskeho, ktoré majú upokojujúci účinok. Neobsahuje cukor a je vhodný na každodenné použitie na zmiernenie bolesti pre deti od 3 mesiacov. Aplikujte najlepšie po jedle a pred spaním. Výrobok môžete uchovávať v chladničke na posilnenie upokojujúceho účinku. Aplikujte maximálne 6x denne.
Starostlivosť o prvé zúbky
Akonáhle sa objavia prvé zúbky, je potrebné začať s ich hygienou, aby si dieťa vytvorilo návyk. Na zuboch sa okamžite začína tvoriť povlak a už v tomto čase sa môžu tvoriť zubné kazy.
U detí je dôležité vytvoriť návyk dentálnej hygieny už v domácom prostredí, čo je úloha rodiča. Pred prerezaním prvého zúbka odporúčam utieranie ďasien jemne navlhčenou gázou. Po prerezaní sa môžu začať používať prvé dentálne pomôcky ako gumené, pre deti bezpečné kefky, vďaka ktorým si zvyká dieťa na prvú zubnú kefku. Je však dôležité, aby mliečne zuby čistili dieťaťu rodičia. Na prvé dôkladné čistenie existujú rôzne typy detských zubných kefiek. Vo všeobecnosti by tieto kefky mali mat' husté a jemné štetinky, ktoré nebudú dráždiť okolité tkanivá a zároveň s nimi nebude umývanie zúbkov pre dieťa nepríjemné. Vhodná je tiež jednozväzková kefka, tzv. single kefka, ktorá má komfortnú malú hlavičku.
Prečítajte si tiež: Ako vybrať hračky pre batola?
Keď sa dieťa naučí vypľúvať pastu, zaradiť môžete pasty s nízkym obsahom fluoridu. Nezabúdajte deťom na radu zubných lekárov a lekárok dočisťovať zuby do 8 - najlepšie 12 rokov. A naučiť ich používať jednozväzkové a medzizubné kefky aj dentálnu niť, ktoré sa dokážu dostať tam, kam vy nie - k medzizubným priestorom. Ak vaše dieťa protestuje, nezúfajte - od 6. rokov sa to podľa zubárok a zubárov zvykne „zlomiť“, viac začne počúvať a nechá vás zúbky došetriť.
Kedy navštíviť zubára?
Odporúča sa začať chodiť k zubárovi hneď, ako sa začnú prerezávať prvé zuby. Prehliadky by mali byť pravidelné, v šesťmesačných intervaloch. Dieťa si tak nielen zvykne na návštevu zubára od útleho veku, ale ten aj včas odhalí prípadné poruchy alebo nepravidelnosti pri prerezávaní zubov.
Zubára je vhodné navštíviť pri prerezaní prvého zuba, najneskôr však do 1 roka veku. Ideálne podľa MUDr. Motlovej je najlepšie s dieťaťom chodiť k zubárovi od 1. roku a to nie z dôvodu ošetrenia a zákrokov, ale kvôli tomu, aby si dieťa zvyklo na prostredie a začalo si tvoriť vzťah k zubárovi aj k zúbkom celkovo.
Čo nerobiť pri prerezávaní zúbkov?
Určite poznáte rady našich starých mám, aby ste upokojili dieťa a uspali ho cumlom máčaným v mede alebo potreli ďasienka alkoholom. Určite neodporúčam máčanie cumlíka do medu či cukru. Okrem toho, že cukor nemá žiaden pozitívny vplyv na prerezávanie mliečnych zubov, častou príčinou takéhoto babského receptu je tzv. caries rampans - zubný kaz raného detstva. Tento typ zubného kazu sa môže vytvoriť u detí už od 6 mesiacov, kedy sa začínajú prerezávať prvé mliečne zuby. Známy je aj pod názvom „medové zuby“. Najskôr sa tento typ kazu prejavuje ako biela kriedovitá škvrna v oblasti krčka horných predných zubov. Progres kazu pokračuje cirkulárne okolo krčka zuba smerom až k hrane.
Nezabúdajte aj na to, že kaz - infekcia sa môže dostať k zubu trvalému pod mliečnym a poškodiť jeho vývoj. Čo sa týka potierania ďasien alkoholom, verím, že každá mamička vie, aký je alkohol škodlivý a zvlášť pre bábätka. Ak ide o dosiahnutie anestetického účinku, v súčasnosti existujú rôzne anestetické gély, ktoré sú rozhodne bezpečnejšou variantou.
Prečítajte si tiež: Plážové oblečenie pre deti
Vyhnite sa rizikovým praktikám: gély s benzokaínom či alkohol na ďasná.
Prečo sú mliečne zuby dôležité?
Ako malí sme sa učili, že na mliečnych zúbkoch až tak nezáleží - no vedeli ste, že pokazený mliečny zúbok môže ovplyvniť zdravie toho trvalého? Navyše mliečne zuby spĺňajú ďalšie úlohy:
- Vplývajú na správny vývoj tvárových kostí a správne zaradenie trvalých zúbkov do chrupu (zubného oblúka)
- Sú nevyhnutné pre spracovanie potravy
- Chránia pod sebou zárodky trvalých zúbkov
- Pomáhajú deťom správne vyslovovať hlásky, slová
- Vplývajú aj na sebavedomie a esteticky dotvárajú detský úsmev