Meningokoková meningitída je závažné a rýchlo postupujúce ochorenie, ktoré si vyžaduje včasnú diagnostiku a liečbu. Očkovanie predstavuje najúčinnejší spôsob prevencie proti tomuto životu ohrozujúcemu ochoreniu.
Čo je Meningokoková Meningitída?
Meningitída je zápal mozgových blán (meningov), ktoré obklopujú a chránia mozog a miechu. Zápal môže byť spôsobený vírusmi (vírusová meningitída), baktériami (bakteriálna meningitída), plesňami alebo parazitmi. Bakteriálna meningitída, najmä meningokoková meningitída, je najzávažnejšia forma, ktorá môže viesť k vážnym zdravotným komplikáciám a dokonca k úmrtiu.
Meningokoková meningitída je infekcia spôsobená baktériou Neisseria meningitidis (meningokok). Táto baktéria patrí medzi výlučne ľudské baktérie a môže spôsobiť akútne infekčné ochorenie. Rozlišujeme niekoľko skupín tejto baktérie: A, B, C, X, Y, W 135.
Príčiny a Spôsoby Prenosu
Meningokok bežne osídľuje sliznicu horných dýchacích ciest v rámci mikrobiálnej flóry. Odhaduje sa, že každý desiaty až dvadsiaty dospelý človek je bezpríznakový nosič meningokoka. Z nosiča sa meningokok prenáša na druhú osobu pri kašľaní, kýchaní, bozkávaní alebo pri dlhodobejšom rozprávaní v tesnej blízkosti vnímavého človeka, prípadne používaním spoločných predmetov ako napr. fľaše na vodu.
Príznaky a Diagnostika
Ochorenie začína rýchlo, inkubačná doba je 1 až 9 dní. Potom počas dňa až dvoch (väčšinou však aj v priebehu niekoľkých málo hodín) dochádza k prudkému vzostupu horúčky. Objavuje sa nevoľnosť, vracanie, krutá bolesť hlavy, stuhnutie šije. Chorý môže skončiť v bezvedomí. U detí sa na koži trupu a v tvári objavujú drobné modrinky zvané petechie. Okolo úst, ale aj na tvári sa vytvára mnohokrát rozsiahly opar.
Prečítajte si tiež: Meningitída: Dôležité informácie
Pri podozrení na meningitídu je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Diagnostika zahŕňa fyzikálne vyšetrenie, kontrolu príznakov ako je stuhnutosť šije a lumbálnu punkciu - odber mozgovomiechového moku, čo je najpresnejšia metóda na diagnostiku meningitídy.
Liečba
Liečba meningitídy závisí od jej typu. Bakteriálna meningitída si vyžaduje okamžitú liečbu antibiotikami, ktoré sa podávajú intravenózne. Keďže pacientovi hrozí opuch mozgu, podávajú sa okamžite lieky proti opuchu. Vírusová meningitída si nie vždy vyžaduje liečbu, pretože v niektorých prípadoch sa telo dokáže vysporiadať s infekciou samo.
Očkovanie proti Meningokokovej Meningitíde
Očkovanie je najúčinnejší spôsob prevencie proti invazívnym meningokokovým ochoreniam. Na Slovensku sú dostupné rôzne typy vakcín proti meningokokom, ktoré chránia proti rôznym séroskupinám baktérie Neisseria meningitidis.
Typy Vakcín
V súčasnosti sú v Slovenskej republike dostupné dva hlavné typy vakcín proti meningokokom:
Vakcína proti meningokokom skupiny B: Tieto vakcíny (napr. Bexsero, Trumenba) sú určené na ochranu proti meningokokovej meningitíde spôsobenej séroskupinou B.
Prečítajte si tiež: Pre a proti očkovaniu proti meningitíde
- Bexsero: Očkovacia schéma závisí od veku dieťaťa pri prvom očkovaní.
- Dojčatá (od 2 mesiacov): 2 dávky, každá po 0,5 ml. Prvá dávka sa má podať najskôr vo veku 2 mesiacov. Posilňovacia dávka: odporúča sa podať 1 dávku vo veku medzi 12 a 15 mesiacmi s najmenej 6-mesačným odstupom od poslednej injekcie základnej série.
- Deti od 12 do 23 mesiacov: Základné očkovanie: 2 dávky, každá po 0,5 ml. Posilňovacia dávka sa podá v 2. roku života, s najmenej 2-mesačným odstupom od 2. dávky.
- Deti od 2 do 10 rokov: Základné očkovanie: 2 dávky, každá po 0,5 ml. Posilňovacia dávka sa podá s odstupom 12 - 23 mesiacov od podania 2. dávky.
- Osoby od 11 rokov: Základné očkovanie: 2 dávky, každá po 0,5 ml.
- Trumenba:
- Možnosť 1: Dve dávky s odstupom minimálne 6 mesiacov.
- Možnosť 2 (pre osoby s vysokým rizikom): Tri dávky - dve dávky v rozmedzí jedného až dvoch mesiacov a tretia dávka najmenej šesť mesiacov po druhej dávke.
- Bexsero: Očkovacia schéma závisí od veku dieťaťa pri prvom očkovaní.
Štvormocná vakcína proti meningokokom skupín A, C, Y, W135: Tieto vakcíny chránia proti meningokokovej meningitíde spôsobenej séroskupinami A, C, Y a W135. Tieto vakcíny sú vhodné pre deti od určitého veku, adolescentov a dospelých.
Je dôležité konzultovať s lekárom, ktorý vám odporučí najvhodnejší typ vakcíny a očkovaciu schému v závislosti od veku, zdravotného stavu a cestovateľských plánov.
Pre Koho je Očkovanie Určené?
Očkovanie proti invazívnym meningokokovým ochoreniam má najväčší význam pre:
- Deti do štyroch rokov: Zvlášť dojčatá s nezrelým imunitným systémom. Proti niektorým séroskupinám (ACYW) vyvolávajúcimi ochorenie je možné dať dieťa zaočkovať už od 6. týždňa života a proti iným (B) od 2. mesiaca života.
- Adolescenti a mladí dospelí: Vo veku 15 − 25 rokov sú mladiství ohrození.
- Cestovatelia do oblastí s vysokým výskytom meningokokových ochorení: Ide napríklad o štáty subsaharskej Afriky - od Guinejského zálivu až po Etiópiu a Somálsko, prípadne Arabský polostrov.
- Osoby s oslabeným imunitným systémom: Všetci pacienti, ktorí prekonali zápal mozgových blán v minulosti. Ohrozenou skupinou v prípade meningitíd sú tiež ľudia starší ako 65 rokov.
Kedy Očkovanie Odložiť?
Očkovanie nie je vhodné pre tých, ktorí mali niekedy v minulosti alergickú reakciu na niektorú zo zložiek vakcíny. Očkovanie odložte v prípade, ak máte infekčné ochorenie (teplotu, bolesť v krku atď.). Ak trpíte nejakým ochorením, ktoré môže znížiť zrážanlivosť krvi (hemofília) alebo máte z akéhokoľvek dôvodu oslabený imunitný systém, rozhodnutie nechajte na vašom lekárovi. Tehotným ženám sa odporúča s očkovaním počkať, rovnako ako u ďalších očkovaní. Ak však existuje definované nebezpečenstvo nákazy, je možné očkovať. Dojčenie nie je kontraindikáciou pre očkovanie, no napriek tomu niektorí výrobcovia odporúčajú aj starostlivo zvážiť možné riziká (posúdi lekár) a očkovať len v ojedinelých prípadoch.
Nežiaduce účinky očkovania
Ako veľmi časté reakcie (≥ 10 %) sú uvádzané tieto: začervenanie v mieste vpichu, bolesť ruky, podráždenosť, ospalosť, hnačka, zvracanie, nevoľnosť, strata chuti k jedlu u dojčiat. Všetky tieto reakcie samy vymiznú.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
Prevencia
Okrem očkovania je dôležité dodržiavať základné hygienické zásady, ako je umývanie rúk, vyhýbanie sa kontaktu s chorými osobami a posilňovanie imunitného systému.
tags: #meningokokova #meningitida #ockovanie