Seborea, atopický ekzém, lanugo, deskvamácia, či vyrážky. Pokožka novorodenca je mimoriadne citlivá a náchylná na rôzne zmeny a problémy. Tento článok sa zameriava na príčiny, liečbu a správnu starostlivosť o pokožku novorodencov, s dôrazom na lupanie kože, seboroickú dermatitídu a ďalšie bežné kožné problémy.
Úvod do Pokožky Novorodenca
Pokožka novorodenca je špecifická svojou nezrelosťou a citlivosťou. Je hebká, krehká, jemná a tenšia ako pokožka dospelého človeka, čo si vyžaduje zvýšenú opatrnosť a jemnú starostlivosť. Neustále sa prispôsobuje vonkajšiemu prostrediu a novým faktorom mimo maternice. Rohová vrstva pokožky, stratum corneum, je tenšia, manipulácia s vodou je odlišná a prirodzený hydratačný faktor a produkcia kožných lipidov sú znížené v porovnaní s dospelými. Tieto rozdiely spôsobujú, že pokožka je citlivejšia na podráždenie a zápal.
Bežné Kožné Problémy u Novorodencov
Niektoré deti sa rodia a fungujú "bez problémov", zatiaľ čo iné majú citlivejšiu pokožku. Stav pokožky u novorodencov závisí od termínu pôrodu. Matka by sa počas tehotenstva mala vyhýbať alergénom v potravinách, plesnivým syrom, surovému mäsu, rybám a štipľavým jedlám. U geneticky predisponovaných novorodencov na atopickú, citlivú pokožku môže byť nevhodná strava matky spúšťačom kožných problémov.
Lanugo
Lanugo sú jemné, mäkké chĺpky, ktoré pokrývajú telo plodu. Väčšinou miznú pred pôrodom alebo krátko po ňom. Hrá zásadnú úlohu pri viazaní vernix caseosa na kožu plodov. Vylučuje sa približne v 33. až 36. týždni tehotenstva. Po odstránení vernixu, bieleho, mastného biofilmu, môžu na novorodencovi dočasne zostať malé množstvá lanuga. Prítomnosť lanuga môže naznačovať predčasný pôrod.
Vernix Caseosa
Vernix caseosa je viskózny biely obal novorodencov, ktorý chráni ich pokožku, zabraňuje strate vody, zohráva dôležitú úlohu pri termoregulácii a prispieva k vrodenej imunite. Chráni plod pred škodlivými látkami nachádzajúcimi sa v plodovej vode.
Prečítajte si tiež: Dôležité aspekty starostlivosti o pokožku novorodenca
Deskvamácia (Lúpanie Kože)
Po narodení mávajú deti fyziologickú deskvamáciu kože, prechodné prejavy na koži po narodení a vazomotorickej instability. Prenášané deti, narodené po 42. týždni, zvyčajne nemajú žiadne viditeľné lanugo, ani vernix caseosu. Ich pokožku majú suchú a šupinatú s povrchovým praskaním a ošupovaním v oblasti dlaní a chodidiel.
Toxicum Neonatorum
Je najčastejšie kožné ochorenie u novorodencov. Objavuje sa 24-48 hodín po pôrode až do niekoľkých týždňov veku. Prejavuje sa makulopapulóznymi, urtikariárnymi a pustulóznymi zmenami na tele, najčastejšie na trupe, tvári, na stehnách a ramenách. Terapia nie je potrebná.
Mília
Sú malé cysty bežne sa vyskytujúce u 40-50% novorodencov. Jedná sa o malé 1-2mm perleťovo biele alebo žlté papulky na nose, na tvári a na hornej pere. Väčšinou spontánne miznú v priebehu 3. týždňa života. Nevyžadujú žiadnu liečbu.
Seboroická Dermatitída (Mliečna Chrasta)
Detská seborea čiže seboroická dermatitída je kožné ochorenie spôsobené nadmernou tvorbou mazových žliaz. Prejavuje sa výskytom žltkastých až svetlohnedých šupiniek, ktoré sa objavujú predovšetkým na hlavičke dieťaťa. Detská seborea sa objavuje najčastejšie u detí od 3 týždňov. Príčiny vzniku súvisia so zvýšenou sekréciou mazových žliaz, na ktorú majú vplyv pohlavné hormóny, ktoré sa na ne prenášajú ešte v tehotenstve cez placentu.
Začervenaná koža, šupinky a kožný maz je ideálnym podhubím na množenie kvasiniek. Dôležité je zachovať prirodzený kyslý ochranný kožný biofilm.
Prečítajte si tiež: Ako strava ovplyvňuje pokožku
Atopický Ekzém
Atopická dermatitída je chronické zápalové kožné ochorenie, ktoré sa vyznačuje silným svrbením a častými recidívami. Príčinou vzniku je porucha v metabolizme kožných lipidov, čím dochádza k poruchám kožnej bariéry. V dôsledku toho koža rýchlo stráca vodu a schne. Typickými prejavmi sú intenzívne svrbenie, suchá odlupujúca sa koža a začervenanie kože.
Príčiny Lupanie Kože u Novorodencov
- Seborea: Chronické ochorenie kože, ktoré sa prejavuje šupinami vo vlasovej štice, obočí a na trupe. Na vzniku šupín sa podieľa kvasinka rodu Malassezia.
- Genetika: Genetické faktory môžu ovplyvniť vznik seboroickej dermatitídy, čo znamená, že ak sa tento problém vyskytuje v rodine, je pravdepodobnejšie, že sa objaví aj u ďalších členov.
- Vplyv prostredia: Chemické látky nachádzajúce sa v kozmetike a hračkách môžu výrazne ovplyvniť stav pokožky dieťaťa.
- Zvýšená sekrécia mazových žliaz: Na tú majú vplyv pohlavné hormóny, ktoré sa na ne prenášajú ešte v tehotenstve cez placentu.
- Nevhodné oblečenie: Najmä nepriedušné a vyrobené z umelých materiálov.
- Pot: Príliš hrubé oblečenie alebo nevhodná teplota v miestnosti môžu viesť k zvýšenému poteniu a prehriatiu, čo zhoršuje príznaky.
- Dlhé kúpanie: Pokožka je po ňom vysušená, čo zvyšuje produkciu kožného mazu a vedie k zápalu a zhoršeniu stavu.
- Nedostatok hydratácie: Suchá pokožka stráca svoju prirodzenú bariéru, čo zvyšuje podráždenosť a zápal.
- Suché a chladné počasie: Môže vysušovať pokožku, čo zhoršuje symptómy.
- Kontakt s dráždivými látkami: Chemické látky prítomné v kozmetike alebo hračkách.
Liečba a Starostlivosť o Pokožku Novorodenca so Seboreou
Cieľom liečby je zastaviť lokálny zápal a dosiahnuť vymiznutie prejavov, teda tvorbu šupín a svrbenie.
- Hygiena a kozmetika: Používajte detský šampón, ktorý jemne umyje vlásky a pokožku hlavy. Dieťa umývajte v teplej (nie horúcej) vode po dobu 5 - 10 minút. Po umytí môžete jemne odstrániť odlupujúce sa časti pokožky detskou kefkou alebo hrebeňom. Na pokožku hlavy aplikujte prírodný detský olej, ktorý pomôže zmäkčiť šupinky. Dbajte na hydratáciu - po umytí a vyčesaní je dôležité detskú pokožku natrieť hypoalergénnym krémom alebo olejom, ideálne s prírodným zložením.
- Vhodné oblečenie: Vyberte oblečenie vyrobené z bavlny alebo iných priedušných tkanín, ktoré umožňujú pokožke dýchať a minimalizujú potenie. Ak sa dieťa spotí, čo najrýchlejšie ho prezlečte do suchého oblečenia, aby sa predišlo podráždeniu pokožky. Perte oblečenie pri vysokých teplotách a používajte prírodné pracie prostriedky.
- Strava: Deti by mali mať vyváženú stravu bohatú na makroživiny a mikroživiny. Odporúča sa konzumácia potravín s vysokým obsahom omega-3 mastných kyselín a dostatok ovocia a zeleniny.
- Doplnky výživy: Omega-3 mastné kyseliny, vitamín C, zinok, vitamín B3 a vitamín D môžu prispieť k zlepšeniu stavu pokožky.
Kedy Navštíviť Lekára
Ak sa u vášho dieťaťa objavia príznaky seboroickej dermatitídy a nedarí sa vám ich zvládnuť voľnopredajnými prípravkami, mali by ste navštíviť pediatra. Odbornú pomoc by ste mali vyhľadať aj v prípade zhoršenia stavu, ak sa objavia opuchy, mokvanie alebo sa ložiská rozširujú na iné časti tela. Pri liečbe sa u detí najčastejšie používajú lokálne prípravky, ako sú šampóny s pyritiónom zinočnatým alebo sulfidom selénu. Alternatívne sa môžu použiť aj antimykotiká. V prípade potreby môžu lekári predpísať aj slabé kortikosteroidy na potlačenie zápalu, najmä v kožných záhyboch.
Prevencia
Prevencia seboroickej dermatitídy u detí zahŕňa dodržiavanie správnej hygieny, používanie hypoalergénnych produktov, jemné česanie, hydratáciu pokožky, vyhýbanie sa dráždivým faktorom a voľné oblečenie.
Starostlivosť o Pokožku Novorodenca: Praktické Tipy
- Kúpanie: U novorodencov je odporúčaný kúpeľ 2-3x týždenne, pretože voda pokožku vysušuje. Zvoľte detské hypoalergénne čistiace emulzie, syndety, prípravky na citlivú pokožku, s pH nižším ako 5.5, ale nikdy nie klasické mydlá. Do kúpeľa je možné pridať olej alebo olejové prípravky.
- Osušenie: Uterák nikdy netreme, ale jemne prikladáme a tak osušujeme.
- Hydratácia: Aplikujte ľahko vstrebateľné hypoalergénne krémy s obsahom lipidov, vitamínov, bez parfumov.
- Obliekanie: Používajte kvalitné bavlnené alebo bambusové látky. Perte oblečenie a prádlo aspoň na 60 °C, používajte sušičku a žehlite detské oblečenie.
Dedičnosť a Citlivá Pokožka
Problémy s pokožkou sú dedičné v závislosti od rôznych typov ochorení v rozmedzí od 30-75%. V prípade citlivej a suchej pleti u matky, u novorodenca je vhodné postupovať podľa odporúčaní pre citlivú pokožku už od samého začiatku.
Prečítajte si tiež: Kozmetika a postup pri kúpaní novorodenca
tags: #lupanie #koze #u #novorodenca