Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) je neurovývinová porucha, ktorá ovplyvňuje deti v rôznych aspektoch ich života, vrátane vzdelávania. Prejavuje sa ťažkosťami so sústredením, impulzívnym správaním a nadmernou aktivitou. Tento článok sa zameriava na skúsenosti detí s ADHD v školskom prostredí a na možnosti podpory, ktoré im môžu pomôcť dosiahnuť úspech.
Pochopenie ADHD a jeho prejavov
ADHD nie je len o "zlobení" alebo nedostatku disciplíny. Je to komplexná porucha, ktorá má biologický základ. Na jej vzniku a vývine sa podieľajú genetické, biologické faktory, ale aj faktory rodinného prostredia a štýl výchovy rodičov.
Pre určenie diagnózy ADHD je nevyhnutné, aby sa symptómy u dieťaťa prejavovali aspoň v dvoch prostrediach, napríklad v rodinnom a v školskom, v trvaní najmenej 6 mesiacov. Prejavy ADHD sa môžu líšiť, ale medzi najčastejšie patria:
- Nepozornosť: Problémy so sústredením, ľahká rozptýliteľnosť, problémy s dokončovaním úloh, zabúdanie a strata vecí. Pre tieto deti je typická nízka schopnosť sústrediť svoju pozornosť na to, čo sa práve deje.
- Hyperaktivita: Nadmerná pohyblivosť, neschopnosť sedieť na jednom mieste, neustále vrtění sa, nadmerné rozprávanie. V školskom prostredí sú tieto detí živé a nadmerne pohyblivé. Prejavuje sa výrazným nepokojom, stálym nutkaním do pohybu a do aktivity, ktoré dieťa nedokáže tlmiť a ovládať.
- Impulzivita: Vyhŕknutie odpovedí bez rozmyslenia, prerušovanie iných, problémy s čakaním na rad, púšťanie sa do rizikových situácií bez uváženia. U detí s ADHD sa impulzivita prejavuje ako neschopnosť regulovať svoje správanie, ktoré by zodpovedalo konkrétnej situácii. Jej prejavy sú také, že dieťa napríklad vyhŕkne odpoveď bez rozmyslenia alebo nenechá vás dokončiť začatú vetu. To môže viesť k nedorozumeniam a v školskom prostredí často k nadmernému počtu chýb. Môže ísť tiež o správanie, keď sa deti bez rozmyslenia púšťajú do rizikových situácií, pričom si neuvedomujú nebezpečenstvo.
Je veľmi dôležitá správna diagnostika tejto poruchy, pretože prejavy hyperaktivity a nepozornosti môžu mať deti, ktoré prežívajú emočne náročnú situáciu (napríklad rozvod rodičov, konflikty medzi rodičmi, cítia sa odmietaní rovesníkmi v školskej triede…). Ale ak sa dané problematické situácie ustália, ustáli sa aj prežívanie a správanie dieťaťa.
Skúsenosti detí s ADHD v škole
Školské prostredie môže byť pre deti s ADHD náročné. Ich ťažkosti so sústredením a impulzívnym správaním môžu viesť k:
Prečítajte si tiež: Stratégie pre zvládanie hyperaktivity u detí
- Problémom s učením: Ťažkosti so sledovaním výkladu, dokončovaním úloh, organizáciou školských potrieb.
- Problémom so správaním: Vyrušovanie v triede, nedodržiavanie pravidiel, konflikty s rovesníkmi a učiteľmi. Matka 9-ročného syna Tomáša s ADHD mi raz povedala, že stačí len vysloviť Tomášovo meno a on sa už strhne, divoko sa otáča a kričí: „ Čo zase?“ Je to príklad dieťaťa, ktoré asi budeme ťažko motivovať, prejavuje sa precitliveno, reaguje odmietavo hneď na začiatku, zle interpretuje dobre zamýšľané slová.
- Nízkemu sebavedomiu: Opakované neúspechy a negatívna spätná väzba môžu viesť k pocitom menejcennosti a frustrácie.
- Sociálnej izolácii: Ťažkosti s nadväzovaním a udržiavaním priateľstiev, odmietanie rovesníkmi.
Je dôležité si uvedomiť, že každé dieťa s ADHD je jedinečné a jeho skúsenosti sa môžu líšiť. Niektoré deti s ADHD môžu byť veľmi inteligentné a kreatívne, ale ich potenciál je brzdený ťažkosťami so sústredením a impulzívnym správaním.
Možnosti podpory pre deti s ADHD v škole
Existuje mnoho spôsobov, ako podporiť deti s ADHD v škole a pomôcť im dosiahnuť úspech. Medzi najúčinnejšie patria:
- Včasná diagnostika a intervencia: Čím skôr je ADHD diagnostikované a liečené, tým lepšie sú vyhliadky na úspech. Pri diagnostikovaní ADHD je nevyhnutné, aby rodičia spolupracovali s tímom lekárov - pediatrom, pedopsychiatrom, neurológom, ale aj psychológom a špeciálnym pedagógom a v škole s triednym učiteľom. Diagnostika je náročný, no nevyhnutný proces.
- Individuálny prístup: Každé dieťa s ADHD má iné potreby a preto je dôležité prispôsobiť vzdelávacie a výchovné postupy jeho individuálnym potrebám. Dieťa s ADHD môže byť vzdelávané v bežnej triede ZŠ formou začlenenia ako dieťa so ŠVVP (špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami).
- Úprava prostredia: V triede by malo byť čo najmenej rušivých vplyvov. Dieťa by malo sedieť vpredu, aby sa mohlo lepšie sústrediť.
- Štruktúra a rutina: Deti s ADHD potrebujú jasné pravidlá a rutinu. Je dôležité, aby vedeli, čo sa od nich očakáva a aké sú dôsledky nedodržiavania pravidiel.
- Pozitívna motivácia a ocenenie: Deti s ADHD často zažívajú neúspechy, preto je dôležité ich povzbudzovať a oceniť aj za malé pokroky. Každé dieťa chce získať pozornosť pozitívnym spôsobom. Dôležité je správne prejaviť lásku dieťaťu. Niekedy to nám dospelým robí problém. Koľkokrát nás naše dieťa s ADHD uhovorilo, uprosilo, zmanipulovalo, niečo predstieralo, aby nás „obmäkčilo“ a tak dosiahlo, čo chce? Deti veľmi dobre vedia o našich citlivých miestach a majú vypracované „stratégie“, čo na nás platí a ako nás získať na svoju stranu.
- Terapeutické metódy a lieky: Základným prvkom komplexnej starostlivosti o dieťa s určenou diagnózou ADHD je kombinácia terapeutických metód a liekov. Významne pomáha individuálna psychoterapia pre dieťa, ale veľmi potrebná, ba až nevyhnutná je aj rodinná psychoterapia, kde sú prítomní rodičia i dieťa.
- Spolupráca medzi rodičmi, učiteľmi a odborníkmi: Dôležitá je otvorená komunikácia a spolupráca medzi všetkými, ktorí sa podieľajú na výchove a vzdelávaní dieťaťa. Publikácia je určená predovšetkým poradenským a školským psychológom, špeciálnym a liečebným pedagógom, sociálnym pracovníkom a vychovávateľom, ktorí sa každodenne podieľajú na vzdelávacom a výchovnom procese detí s ADHD.
Preventívny program MOST
Dott. Lívia Kvašná, PhD., sa vo svojej praxi zameriava na diagnostiku a psychoterapeutickú pomoc deťom s diagnózou ADHD a ich rodinám. Autorka v publikácii predstavuje preventívny program MOST, ktorého primárnym cieľom je rozvíjanie vybraných prejavov kognitívnych, emocionálnych a behaviorálnych aspektov sociálnych kompetencií u detí s diagnózou ADHD vo veku 9 až 11 rokov. Rozvíjanie vzťahových a sociálnych kompetencií je jedným z najdôležitejších cieľov a úspechov detstva, zvlášť u detí s poruchou pozornosti a aktivity (Attention Deficit Hyperactivity Disorder - ADHD), pre ktoré je daná oblasť problematickejšia. Tento program môže byť cenným nástrojom pre odborníkov pracujúcich s deťmi s ADHD.
Program Most je šitý na mieru každej skupiny, ktorej cieľom je pomoc práve týmto deťom. Všetci, ktorí sa stretávajú s uvedenou problematikou, dostávajú do rúk praktickú metodiku. Výber dynamík ocenia nielen špeciálni pedagógovia, psychológovia, sociálni pracovníci či sociálni pedagógovia, ale aj samotní rodičia detí.
Prístup rodičov a rodinné prostredie
Na zhoršovanie symptómov hyperaktivity, impulzivity a nepozornosti vplýva do značnej miery aj rodinné prostredie a výchovné postupy rodičov. Je dôležité, aby sa dnes rodičia vzdali moci a sily, teda akéhokoľvek nátlaku, a pozerali sa na vzťah, aby používali srdce, uplatňovali empatiu a bezpodmienečné prijatie.
Prečítajte si tiež: Hyperaktivita u detí: Rady a skúsenosti
Dieťa často na nedostatok lásky, záujmu, konflikty a zmeny v rodinnom prostredí reaguje zhoršením symptómov ADHD. Ak stráca dôležitú osobu alebo pri rodičovských hádkach prežíva pocity smútku a neistoty, narastá jeho úzkosť, nedokáže sa sústrediť. Ak pociťuje nedostatok vonkajšej autority, rastie jeho hnev, impulzivita, neschopnosť organizovať svoje veci a potreba získať pozornosť za každú cenu.
Metafora bicykla vo výchove
Výchova dieťaťa sa veľmi podobá tomu, keď ho učíte jazdiť na bicykli. Ako správne odhadnúť, kedy ho máte držať a kedy ho môžete pustiť? Bicykel je, obrazne povedané, v našom prípade dieťa a jeho potreba lásky, istoty, bezpečia. Ďalšou potrebou je potreba motivácie, sebarealizácie a cieľa, čo môžeme priradiť k riadeniu bicykla. Kolesá a os môžeme prirovnať k spolucíteniu s druhými, k spolupatričnosti. Ďalšou potrebou je potreba primeranej stimulácie a ocenenia, čo je akoby krútenie pedálmi.
Prečítajte si tiež: Ako efektívne uspať hyperaktívne dieťa