Inkontinencia, definovaná ako neschopnosť vedome regulovať odchod moču alebo stolice, je problém, ktorý postihuje ľudí všetkých vekových kategórií, hoci častejšie sa vyskytuje u žien a s pribúdajúcim vekom. Odhaduje sa, že postihuje 5-6% populácie. Našťastie, existuje mnoho riešení na zvládnutie inkontinencie, od cvičenia na posilnenie svalstva panvového dna, cez medikamentóznu a operačnú liečbu, až po používanie zdravotníckych pomôcok. V prípadoch, keď nie je možné príčinu inkontinencie úplne odstrániť, sú kvalitné savé pomôcky pre inkontinentných efektívnym riešením, ktoré umožňuje viesť plnohodnotný život.
Čo je Inkontinencia?
Inkontinencia je stav, pri ktorom človek nie je schopný sám vedome regulovať odchod moču, prípadne aj stolice. Voľná definícia inkontinencie by teda mohla znieť ako nedobrovoľný odchod moču v nesprávnej dobe a na nesprávnom mieste.
Stupne Inkontinencie
Nárok na inkontinenčné pomôcky hradené poisťovňou má každý pacient starší ako 3 roky, u ktorého lekár stanoví diagnózu inkontinencie a zaradí ho do jedného zo stupňov inkontinencie:
- Najľahší stupeň inkontinencie: je definovaný ako občasný únik moču, t.j. únik po kvapkách alebo únik maximálne dva razy denne.
- Stredný stupeň inkontinencie: Pacienti môžu využívať inkontinenčné vložky pre malé častejšie úniky moču alebo inkontinenčné nohavičky pre väčšie, nárazové pomočovanie.
- Tretí stupeň inkontinencie: je tým najzávažnejším. Najvyšší stupeň inkontinencie musia často riešiť osoby starajúce sa o chorých seniorov s demenciou, u ktorých je inkontinencia vo vyšších štádiách choroby bohužiaľ častá. Pokiaľ ide súčasne o pacienta so zníženou pohyblivosťou alebo priamo ležiaceho pacienta, musí aj starajúca sa osoba vedieť dobre manipulovať s inkontinenčnými pomôckami. Túto neľahkú úlohu vedia zjednodušiť inkontinenčné nohavičky so zalepovacími suchými zipsami na bokoch umožňujúce flexibilnejšiu manipuláciu.
Kto Môže Predpísať Plienky na Inkontinenciu?
Plienky na inkontinenciu pre seniorov môže predpísať odborný lekár z odboru geriatrie, gynekológie, gynekologickej urológie, neurológie, urológie, onkológie, chirurgie a paliatívnej medicíny. Inkontinenčné pomôcky vám môže predpísať praktický lekár na základe odporúčania od odborného lekára, akým je napríklad urológ, gynekológ, neurológ, geriater, chirurg alebo onkológ.
Ako Získať Inkontinenčné Pomôcky na Predpis?
Inkontinenčné pomôcky sú zdravotnícke pomôcky, a preto sa nedajú predpísať na recept ako lieky. Lekár na ich predpísanie použije tzv. lekársky poukaz na zdravotnícku pomôcku. Tento poukaz môže predpísať na papierový formulár alebo ho vystaviť elektronicky ako ePoukaz. V oboch prípadoch platí poukaz 30 dní. Deň vystavenia lekárskeho poukazu sa do lehoty platnosti nezapočítava. Predpísať na poukaz možno len registrovanú zdravotnícku pomôcku. Dohľad nad nimi a ich úhradami vykonáva Štátny ústav pre kontrolu liečiv. Na klasickom poukaze aj ePoukaze je vždy predpísaný jeden druh pomôcky.
Prečítajte si tiež: Štvorcové látkové plienky 80x80: Všetko, čo potrebujete vedieť
Diagnózy pre predpisovanie inkontinenčných pomôcok:
- Dg. U99.01 - inkontinencia moču, II.
- Dg. U99.02 - inkontinencia moču a stolice, III.
- Dg. U99.03 - Inkontinencia moču a stolice, III.
Pri trvalej a nezvratnej inkontinencii III. naraz môže lekár predpísať na poukaz pomôcky na 1 mesiac podľa toho, či je pacientova inkontinencia prechodná alebo dlhodobá.
Finančné Limity na Úhradu
Finančný limit sa líši podľa stupňa inkontinencie a môže sa meniť.
- U pacientov s 2. stupňom inkontinencie je úhrná suma 14,77 EUR za mesiac a to na zdravotnícke pomôcky skupiny B1.1 (vložky pre druhý stupeň inkontinencie) a B2.1 (vkladacie plienky pre II.
- Pacientom s 3. B1.2 (vložky pre tretí stupeň inkontinencie), B2.2 (vkladacie plienky pre III.
Celkové množstvo a cenový limit na inkontinenčné pomôcky stráži každému pacientovi jeho lekár.
Výdaj inkontinenčných pomôcok
Keď prídete do lekárne s papierovým poukazom na inkontinenčné pomôcky, po jeho predložení vám lekárnik predpísané pomôcky vydá alebo objedná, pokiaľ nie sú aktuálne na sklade. Pri výdaji je nutné zaplatiť doplatok v prípade prekročenia mesačného limitu predpísaných inkontinenčných pomôcok, ktorej výška závisí od stupňa inkontinencie. Elektronický poukaz spoznáte podľa identifikátora. Najčastejšie pôjde o QR kód, môže ale mať aj podobu čiarového kódu. Po predložení identifikátora ePoukazu v lekárni alebo karty poistenca, lekárnik váš ePoukaz stiahne priamo z úložiska, kam bol nahraný lekárom.
Aktuálne zmeny v úhradách inkontinenčných pomôcok
Zdravotná poisťovňa uhrádzala pomôcky od 1.4. do 25.4.2024 do limitu 5 € pre 2. stupeň. Od 26. 4. 2024 sa úhradový limit opäť zvýšil na pôvodných 14,77 € za mesiac. Pre 3. stupeň sa finančný limit na úhradu pomôcok zo strany zdravotnej poisťovne od 1.4.2024 zvýšil z 51,94 € na 59,73 € za mesiac.
Prečítajte si tiež: Najlepšie EKO plienky pre deti
Kompenzačný príspevok pri ťažkej inkontinencii
Osoby s ťažkým stupňom inkontinencie (3. stupeň), úplnou inkontinenciou moču (podmienená organicky) a úplnou inkontinenciou stolice môžu požiadať aj o kompenzačný príspevok na výdavky súvisiace s inkontinenciou. Podmienkou získania príspevku je status osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Výška príspevku predstavuje 19,51 € mesačne.
Kde Kúpiť Plienky pre Seniorov?
Plienky pre seniorov sú dostupné v špecializovaných predajniach so zdravotnými pomôckami a lekárňach, ale nájsť ich môžete aj v niektorých drogériách.
Typy Inkontinenčných Pomôcok
Na trhu existuje široká škála inkontinenčných pomôcok, ktoré sa líšia savosťou, veľkosťou a spôsobom použitia. Medzi najbežnejšie patria:
- Vložky (skupina B1.1): Používajú sa pri ľahkej až strednej inkontinencii, najmä u žien. Najmenšie z nich sa tvarom a veľkosťou podobajú menštruačným vložkám. Vložky dokážu spracovať od 100 do 500 ml moču (ISO absorpcia).
- Vložky pre mužov (skupina B1.1): Majú špeciálny tvar, ktorý sa prispôsobuje mužskej anatómii. Existujú rôzne typy s absorpciou od 200 až po 600 ml.
- Vkladacie plienky (skupina B2.2): Používajú sa pri strednej až veľmi ťažkej inkontinencii žien i mužov. Sú určené najmä pre mobilných pacientov. Majú anatomický tvar, pri výbere vhodnej veľkosti sa neorientujeme rozmermi pacienta, ale iba požiadavkami na nasiakavosť. Existuje viacero rôznych veľkostí (od cca 28×54 cm po cca 36×75 cm) v sacích schopnostiach od 1100 až do 4000 ml (ISO absoprcia).
- Plienkové nohavičky (skupina B3.2): Používajú sa pri strednej až veľmi ťažkej inkontinencii moču a pri inkontinencii stolice. Sú určené najmä pre nemobilných pacientov. Pri výbere nohavičiek sa musíme orientovať podľa obvodu bokov užívateľa. Existuje 5 rôznych veľkostí, a pri všetkých veľkostiach (okrem XS) je na výber z viacerých absorpčných alternatív. Nie je potrebná žiadna ďalšia fixácia, zapínanie dvojčinnými samolepkami umožňuje ich opakované nasadenie. Do skupiny plienkových nohavičiek sa zaraďujú aj navliekacie plienkové nohavičky (skupina B3.2), ktoré sú určené najmä pre mobilných užívateľov.
- Podložky pod chorých (skupina B5): Používajú sa ako ochrana na posteľ, kreslo, vozík a pod. Existuje 5 veľkosti s ISO sacou schopnosťou od 600 do 2200 ml.
Ako Vybrať Kvalitnú Plienku?
Kvalitná plienka by mala byť plne priedušná, mať suchý povrch, opakovane spracovávať moč na gél a indikátor vlhkosti by mal signalizovať, kedy je potrebné plienku vymeniť. Ak na plienku položíte ruku, nesmiete cítiť vlhkosť, a ak rukou na plienku zatlačíte (cca 5 minút po močení), nesmie z nej vytekať tekutina. Kvalitná plienka musí bez problémov „slúžiť“ veľa hodín, a to bez rizika zaparenia, alergickej reakcie pokožky alebo vytečenia jej obsahu do okolia. Pri orientácii v kvalite plienok určite môžu pomôcť medzinárodne uznávané ocenenia alebo certifikáty, ekologické certifikácie prípadne potvrdenia o dermatologickom testovaní.
Zmeny v Ponuke Inkontinenčných Pomôcok TENA
Ďalšie informácie o zmene v ponuke inkontinenčných pomôcok TENA pre 2. moču, 2. Inkontinencia moču a stolice, 3. Inkontinencia moču a stolice, 3. stupeň, trvalá a nezvratná, Dg U99.03, na úhradu od poisťovne v hodnote 59,73 € mesačne. Od začiatku apríla 2024 prišlo k zmene pri určovaní, ktoré podskupiny inkontinenčných pomôcok sa môžu predpisovať pri II. stupni inkontinencie a ktoré pri III. stupni inkontinencie. Zdravotnícke pomôcky z podskupiny B2.2 Vkladacie plienky ženské je od 1. 4. 2024 možné predpísať len pri III. stupni inkontinencie a nie aj pri II. stupni, ako tomu bolo doteraz. Po novom preto platí, že v prípade II. stupňa inkontinencie môže lekár predpísať zdravotnícke pomôcky z podskupín B1.1 a B2.1. Ak pôjde o III. stupeň inkontinencie, lekár môže predpísať zdravotnícke pomôcky z podskupín B1.2, B2.2, B3.1, B3.2, B4 a B5. Ak už má poistenec vystavený opakovaný predpis na zdravotnícke pomôcky z podskupín B2.2 alebo B4 pre II. stupeň inkontinencie (od 1. 4. 2024 len pre III. stupňa inkontinencie, je potrebné, aby lekár zmenil preskripciu na inú podskupinu, ktorá je určená pre daný stupeň inkontinencie.
Prečítajte si tiež: Odplienkovanie: Prečo by ste mali povoliť dieťaťu kakať do plienky