Kontraindikácie vaginálneho pôrodu po cisárskom reze

Prirodzený pôrod je pre mnohé ženy symbolom silného zážitku a hlbokého puta s dieťaťom, zatiaľ čo cisársky rez, alebo sekcia, je zložitejší operačný zákrok. Primárne sa vždy uprednostňuje vaginálny pôrod, a preto sa cisársky rez nevykonáva na želanie. Tento článok sa zameriava na kontraindikácie vaginálneho pôrodu po predchádzajúcom cisárskom reze.

Čo je cisársky rez?

Cisársky rez sa vykonáva buď v lokálnej (spinálnej) alebo v celkovej anestézii. Počas operácie sa urobí lineárny rez nad lonovou kosťou, roztiahnu sa brušné svaly a prereže maternica, aby sa vybralo dieťa. Existujú dva typy cisárskeho rezu: plánovaný a akútny.

Výhody a nevýhody cisárskeho rezu

V súčasnosti sa niektoré mamičky rozhodujú pre cisársky rez, aby si "spríjemnili" pôrod a vyhli sa negatívnym vplyvom prirodzeného pôrodu na sexuálny život. Hoci sa cisársky rez zdá byť bezbolestnou formou pôrodu, problémy sa môžu vyskytnúť v popôrodnom období.

Nevýhody cisárskeho rezu:

  • Ťažká rekonvalescencia: Ženy môžu zažiť komplikácie ako infekcia, krvácanie z rany, horúčka alebo črevné problémy.
  • Infúzie: Rodička musí byť aspoň dva dni po operácii na infúziách.
  • Časový odstup medzi tehotenstvami: Odporúča sa ročný odstup medzi dvomi tehotenstvami, aby sa rana po cisárskom reze zahojila.
  • Limitovaný počet cisárskych rezov: Žena môže podstúpiť len obmedzený počet cisárskych rezov počas života.
  • Neprítomnosť partnera: Partner alebo iná blízka osoba nemôže byť prítomná počas operácie.
  • Väčší šok pre novorodenca: Cisársky rez je pre novorodenca väčší šok ako prirodzený pôrod. Deti narodené cisárskym rezom môžu mať menšiu obranyschopnosť a sú náchylnejšie na rôzne ochorenia.

Výhody cisárskeho rezu:

  • Možnosť výberu dátumu: Plánovaný cisársky rez umožňuje mamičke vybrať si dátum narodenia dieťaťa v rámci daných noriem tehotenstva (39. týždeň).
  • Nižšia úroveň stresu: Naplánovanie cisárskeho rezu môže znížiť stres z organického zákroku.

Prirodzený pôrod

Prirodzený pôrod je proces, ktorý nastáva, keď je plodové vajce plne zrelé a telo matky a dieťaťa sú pripravené na pôrod.

Nevýhody prirodzeného pôrodu:

  • Časová nepredvídateľnosť: Pôrod môže nastať kedykoľvek, pred alebo po stanovenom termíne.
  • Komplikácie: Môžu vzniknúť komplikácie z nepochopenia inštrukcií pôrodníka a pôrodného asistenta.
  • Zmena pôrodných ciest: Roztiahnutie pôrodných ciest môže byť pre niektoré ženy nepríjemné.
  • Poranenia dieťaťa: Dieťa sa môže poudierať počas prechodu pôrodnými cestami alebo môže byť zranené pôrodnými nástrojmi.

Výhody prirodzeného pôrodu:

  • Rýchlejšie zotavenie: Po vaginálnom pôrode sa matka zotavuje rýchlejšie ako po cisárskom reze.
  • Prítomnosť partnera: Partner alebo iná blízka osoba môže byť prítomná počas celého pôrodu.
  • Prirodzený proces: Ide o prirodzený proces, ktorý nastáva, keď je telo pripravené.

Vaginálny pôrod po cisárskom reze (VBAC)

Vaginálny pôrod po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC) je možný s pravdepodobnosťou približne 60 percent. Je dôležité, aby medzi pôrodmi uplynul aspoň jeden rok, aby sa predišlo riziku roztrhnutia jazvy.

Prečítajte si tiež: Kontraindikácie očkovania pri astme

Podmienky pre VBAC:

  • Minimálne ročný odstup: Medzi cisárskym rezom a ďalším tehotenstvom by mal byť aspoň ročný odstup.
  • Transverzálny rez: Predchádzajúci cisársky rez musel byť vykonaný transverzálnym (priečnym) rezom.
  • Žiadne iné kontraindikácie: Nesmú existovať žiadne iné prekážky vaginálneho pôrodu.
  • Súhlas matky: Matka musí súhlasiť s pokusom o vaginálny pôrod.
  • Skúsený personál: Pôrod by mal viesť skúsený pôrodník v nemocnici, ktorá má skúsenosti s VBAC.

Riziká VBAC:

  • Ruptúra maternice: Najväčším rizikom je roztrhnutie maternice v mieste predchádzajúcej jazvy. Riziko sa udáva v rozmedzí 0,2 - 0,7 %.
  • Komplikácie pre dieťa: Môžu nastať komplikácie pre dieťa, ak sa pôrod nepostupuje správne.

Kontraindikácie pre VBAC:

  • Predchádzajúci klasický rez: Ak bol predchádzajúci cisársky rez vykonaný klasickým (pozdĺžnym) rezom, VBAC sa neodporúča.
  • Viacnásobné cisárske rezy: Po dvoch alebo viacerých cisárskych rezoch sa VBAC zvyčajne neodporúča.
  • Iné komplikácie: Ak sa vyskytnú iné komplikácie, ako napríklad vcestná placenta, VBAC nie je možný.
  • Hmotnosť plodu: Pri odhadovanej hmotnosti plodu nad 4200 g sa riziko ruptúry zvyšuje a VBAC sa neodporúča.

Príprava na VBAC:

  • Štúdium informácií: Naštudujte si informácie o prirodzenom vedení pôrodu.
  • Psychická príprava: Dôležitá je psychika a presvedčenie o úspešnom prirodzenom pôrode.
  • Podpora: Získajte podporu od rodiny, priateľov a duly.
  • Pôrodný plán: Vytvorte si pôrodný plán, ktorý bude zahŕňať vaše preferencie.

Príbehy žien s VBAC

Mnohé ženy úspešne absolvovali VBAC a zdieľajú svoje pozitívne skúsenosti. Zdôrazňujú dôležitosť psychickej prípravy, štúdia informácií a podpory. Mnohé popisujú rýchlejšie zotavenie a pocit "empowermentu".

Názory odborníkov

Odborníci sa zhodujú, že VBAC je bezpečná možnosť pre mnohé ženy po cisárskom reze. Dôležité je dodržiavať určité pravidlá a vybrať si pôrodnicu, ktorá má skúsenosti s VBAC.

Prečítajte si tiež: Tehotenstvo a medikácia

Prečítajte si tiež: Výhody a riziká očkovania psov

tags: #kontraindikacie #pre #prirodzeny #porod #po #sekcii