Očkovanie detí je téma, ktorá neustále vyvoláva diskusie a otázky. Rodičia často zvažujú, či je možné očkovanie oddialiť, a aké sú riziká a prínosy takéhoto rozhodnutia. V tomto článku sa pozrieme na rôzne aspekty očkovania, jeho vzťah k autizmu, kolektívnu imunitu a ďalšie dôležité otázky. Na otázky odpovedala prof. MUDr. Daniela Ostatníková, PhD, prednostka Fyziologického ústavu Lekárskej fakulty Univerzity Komenského v Bratislave a zakladateľka Akademického centra výskumu autizmu na Slovensku.
Autizmus a Očkovanie: Vyvrátenie Mýtov
Jedným z najrozšírenejších mýtov je, že očkovanie spôsobuje autizmus. Prof. Ostatníková zdôrazňuje, že žiadna z vedecky podložených štúdií nepreukázala kauzálny vzťah medzi očkovaním a autizmom. "Oddialenie očkovania alebo rozhodnutie neočkovať dieťa nezmenší riziko autizmu, len zvýši riziko ochorení, ktorým možno očkovaním predchádzať," dodáva.
Príčiny Autizmu
Príčiny autizmu sú komplexné a zatiaľ nie sú celkom jasné. Genetické poruchy počas prenatálneho života dieťaťa zohrávajú najväčšiu úlohu. Medzi ďalšie faktory patria zvyšujúci sa reprodukčný vek rodičov, prenatálne infekcie a prenatálna expozícia toxickým látkam. Dôležité je tiež zvyšovanie informovanosti o tejto poruche, spresňovanie a rozširovanie diagnostických kritérií a tiež štandardizácia diagnostických nástrojov, ktoré zvyšujú možnosti včasnej diagnostiky a znižujú riziko nesprávnej diagnózy.
Vyvrátenie Ďalších Mýtov
Okrem autizmu sa očkovanie často spája aj s inými zdravotnými problémami, ako je napríklad cukrovka. Primár diabetologického oddelenia Národného endokrinologického a diabetologického ústavu v Ľubochni Emil Martinka tvrdí, že sa nikdy vedecky nepotvrdilo tvrdenie, že očkovanie zvyšuje riziko vzniku diabetu 1. typu. "Naopak, najnovšie štúdie ukazujú, že niektoré druhy vakcinácie môžu mať ochranný vplyv aj pred diabetom 1. typu," hovorí Martinka.
Kolektívna Imunita: Prečo Je Očkovanie Dôležité pre Celú Spoločnosť
Očkovanie sa spája s pojmom kolektívna imunita. Znamená to, že ak je dostatočné percento populácie zaočkované, chráni to aj tých, ktorí očkovaní byť nemôžu, napríklad malé deti alebo osoby s oslabenou imunitou. Zvyšovaním počtu nezaočkovaných detí sa znižuje kolektívna imunita a vzniká riziko šírenia infekčných ochorení, ktoré už dnes nepoznáme práve vďaka vakcinácii.
Prečítajte si tiež: Otehotnenie a ovulácia: Dôležité informácie
Pokles Zaočkovanosti na Slovensku
Epidemiologické výsledky Úradu verejného zdravotníctva SR ukazujú, že pokleslo percento zaočkovaných detí narodených v roku 2012 na rizikovú úroveň. Napríklad, v rámci základného očkovania proti osýpkam, rubeole a mumpsu vakcínou MMR v Bratislavskom kraji nastal pokles na úroveň 88,8 percenta. Hranica, pri ktorej ešte funguje takzvaná kolektívna imunita, je napríklad pri osýpkach 92- až 95-percentná preočkovanosť.
Príklad z Nemecka
Situácia v Nemecku, kde sa pre neočkovanosť detí rozpútala epidémia osýpok, slúži ako varovný príklad. Rodičia dojčiat sa báli s nimi vychádzať domu, voziť ich v metre či chodiť s nimi po staršie deti do predškolských zariadení. Prof. Ostatníková uvádza, že od januára sú indície, že očkovanosť sa na Slovensku opäť zvýšila a že k tomu prispela práve situácia v Nemecku.
Očkovací Kalendár: Prečo Je Dôležité Dodržiavať Odporúčaný Harmonogram
V očkovacom kalendári sú vakcíny rozdelené podľa toho, kedy je najnižší možný vek, aby mohli byť aplikované. Ide o detské ochorenia a najrizikovejšiu skupinu tvoria práve tieto malé deti. Tendencia je podať vakcíny, čo najskôr, nie naopak. Ak by sme očkovanie posunuli na neskôr, otvorili by sme priestor na epidémie detského veku a práve tieto miminá sú najviac rizikové.
Hexavalentná Vakcína
Hexavalentnou vakcínou proti záškrtu, čiernemu kašľu, tetanu, hemofílnym invazívnym ochoreniam, žltačke typu B a simultánne pneumokokom je možné zaočkovať osemtýždňové dieťa, teda prvý deň deviateho týždňa.
MMR Vakcína
Pri osýpkach je to prvý deň 15. týždňa mesiaca. Ak sa infikuje tehotná v prvom trimestri, môže dôjsť k poškodeniu plodu. Ide o takzvaný kongenitálny rubeolový syndróm, čo môže, ale nemusí byť zlučiteľné so životom.
Prečítajte si tiež: Oneskorený vývin reči a sluch
Povinné vs. Odporúčané Očkovanie: Ako to Funguje v Európe a vo Svete
V Európe existuje 15 krajín, ktoré deklarujú povinné očkovanie, ale nemusí sa to týkať celého očkovacieho kalendára. Napríklad majú povinné len pneumokoky. V niektorých krajinách, ako je Francúzsko alebo Veľká Británia, pripravujú povinné očkovanie napríklad na osýpky, ktoré v roku 2009/2010 vyvolali obrovské epidémie. V krajinách, kde bola nízka očkovanosť a boli tam epidémie, sa snažia, aby sa očkovanie zmenilo z odporúčaného na povinné.
Očkovanie v Nemecku
V Nemecku existuje iba odporúčané očkovanie, ale do predškolského zariadenia nevezmú dieťa, ktoré nemá za sebou očkovanie. Každá spolková republika má akoby vlastné ministerstvo zdravotníctva a medzi republikami je iný systém očkovania. Každá oblasť v Nemecku je teda inak zaočkovaná.
Očkovanie v Škandinávii
Pre prof. Ostatníkovej sú v očkovaní obdivuhodné škandinávske krajiny, kde je síce odporúčané očkovanie (žltačka typu B tam nie je ani v odporúčaných), ale majú 99-percentnú zaočkovanosť. Je to vďaka vysokej uvedomelosti ľudí.
Vedľajšie Účinky Očkovania: Čo Je Dôležité Vedieť
Povinne sú hlásené závažné vedľajšie účinky na Štátny ústav kontroly liečiv, mierne vedľajšie účinky sú hlásené na regionálny úrad verejného zdravotníctva. Nežiaduce účinky sú známe vopred, pretože vakcína predtým prešla skúškami a sú súčasťou príbalového letáka a súbornej charakteristiky produktu - popis celej vakcíny, ktorý dostáva zdravotnícky pracovník.
Čo Robí Vakcína v Tele Dieťaťa?
Do tela dávame oslabený vírus, napríklad proti detskej obrne. Živú vakcínu, ktorá využíva kmene vírusov alebo baktérií, používame proti osýpkam alebo ružienke a navodzuje v tele dieťaťa chorobu. Očkovacia látka je antigén alebo zmes antigénov, ktorá po aplikácii do tela organizmu aktivuje bunky imunitného systému a vyvolá tvorbu špecifických protilátok.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Paralen počas tehotenstva
Alternatívne Názory a Hnutie Antivax: Prečo Je Dôležité Dôverovať Vedeckým Dôkazom
Hnutie antivax šíri rôzne tvrdenia o škodlivosti očkovania, ktoré sú často nepodložené vedeckými dôkazmi. Napríklad, tvrdenie, že hliník vo vakcíne spôsobuje alergie, astmu, spúšťa autoimúnne ochorenia či autizmus, nebolo vedecky potvrdené. Americký ústavný súd rozhodol neodškodniť autistické deti. V jeho rozhodnutí sa okrem iného udáva: „Autizmus je obávaná diagnóza, ktorá spôsobuje rodinám nespočetné ťažkosti, ale obviňovanie očkovania bez dôkazov iba ubližuje ostatným rodinám, ktoré môžu byť natoľko vystrašené, že nedajú svoje deti očkovať. Deťom s autizmom by viac pomohlo, keby finančné prostriedky, ktoré dávajú aktivisti právnikom, venovali výskumu na objasnenie pravých príčin autizmu.“
Falošná Štúdia Andrewa Wakefielda
Predpokladom pre spájanie vakcíny MMR s autizmom bola falošná štúdia od Andrewa Wakefielda, ktorú publikoval v roku 1998 v odbornom časopise Lancet. Článok opisoval prípady 12 detí, ktoré trpeli tráviacimi problémami a poruchami správania (najčastejšie autizmom). Závery pritom lekár falšoval. Štúdia bola nakoniec stiahnutá, označená za nedôveryhohodnú a lekár vylúčený z britskej lekárskej komory.