Starostlivosť o malé dieťa je náročná, ale zároveň naplňujúca úloha. Štát si uvedomuje dôležitosť tejto starostlivosti a poskytuje rôzne formy podpory pre rodičov, ktorí sa o svoje deti starajú. Jednou z foriem podpory je aj platenie zdravotného poistenia štátom za fyzickú osobu, ktorá sa celodenne a riadne stará o dieťa do 6 rokov. Tento článok sa zameriava na podmienky, za ktorých štát preberá túto povinnosť, a na ďalšie súvisiace aspekty.
Podmienky pre platenie zdravotného poistenia štátom
Podľa zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení, štát platí poistné za osobu, ktorá sa osobne, celodenne a riadne stará o dieťa do veku šiestich rokov. Táto podmienka je definovaná v § 11 ods. 7 písm. j) zákona. Je však dôležité zdôrazniť, že štát nie je platiteľom poistného, ak:
- Za inú osobu je platiteľom štát podľa písmena c) alebo písmena m) prvého bodu na totožné dieťa.
- Za inú osobu je platiteľom štát z dôvodu celodennej a riadnej starostlivosti o to isté dieťa.
Zjednodušene povedané, štát platí poistné len za jednu osobu, ktorá sa stará o dieťa.
Osobná, celodenná a riadna starostlivosť
Zákon definuje osobnú, celodennú a riadnu starostlivosť ako starostlivosť poskytovanú dieťaťu v záujme jeho fyzického a duševného vývinu. Táto starostlivosť zahŕňa najmä:
- Výchovu
- Primeranú výživu
- Hygienu
- Dodržiavanie liečebno-preventívnych opatrení
Dôležité je tiež to, či dieťa navštevuje predškolské zariadenie. Štát platí poistné za rodiča starajúceho sa o dieťa do 5,99 roka, ak dieťa nechodí do jaslí alebo škôlky, alebo tam chodí maximálne na 4 hodiny denne.
Prečítajte si tiež: Odporúčania pre fyzickú záťaž po očkovaní
Zdravotné poistenie a SZČO: Starostlivosť o dieťa
Ak je rodič zároveň SZČO (samostatne zárobkovo činná osoba), môže využiť výhodu nižších zdravotných odvodov, ak má status poistenca štátu. Tento status je potrebné si uplatniť v zdravotnej poisťovni, a to najmä v prípade, ak ide o poistenca štátu z dôvodu osobnej celodennej a riadnej starostlivosti o dieťa do 6 rokov. V roku 2022 takto mohla SZČO ušetriť až 951 eur, ak mala relatívne nízky vymeriavací základ určený podľa daňového priznania.
Počas obdobia, kedy otec poberá materské, štát platí poistné na zdravotné poistenie za otca v súlade s § 11 ods. 7 písm. m) bod 1.
Čo ak sa matka vráti do zamestnania?
Ak sa matka rozhodne vrátiť do zamestnania, existuje niekoľko možností, ako zabezpečiť, aby štát naďalej platil za ňu zdravotné poistenie:
- Evidencia na úrade práce: Matka sa môže po dohode so zamestnávateľom prihlásiť na úrade práce do evidencie nezamestnaných.
- Starostlivosť o ďalšie dieťa: Ak je v rodine ďalšie dieťa do 6 rokov, ktoré nechodí do škôlky, alebo chodí len na pol dňa, štát naďalej platí poistné za matku podľa § 11 ods. 7 písm. j) ZZP, pretože sa stará o toto druhé dieťa.
Oznamovacie povinnosti zamestnávateľa
Zamestnávateľ má voči zdravotnej poisťovni a Sociálnej poisťovni oznamovacie povinnosti v súvislosti s nástupom a ukončením materskej/otcovskej dovolenky a rodičovskej dovolenky. Tieto povinnosti vyplývajú zo zákona č. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poistení a zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení.
Príspevok na starostlivosť o dieťa
Okrem platenia zdravotného poistenia, štát poskytuje aj príspevok na starostlivosť o dieťa.
Prečítajte si tiež: Cvičenie pre tehotné ženy
Čo je príspevok na starostlivosť o dieťa?
Príspevok na starostlivosť o dieťa je finančná pomoc, ktorá sa poskytuje rodičom na pokrytie výdavkov spojených so starostlivosťou o ich dieťa. Je určený pre deti do troch rokov, ale v prípade dlhodobých zdravotných problémov dieťaťa môže byť poskytovaný až do veku šiestich rokov. O tejto výnimke rozhoduje lekár.
Ako sa definuje starostlivosť o dieťa?
Starostlivosť o dieťa zahŕňa poskytovanie takej starostlivosti, ktorá zabezpečuje jeho psychický a fyzický vývoj a rešpektuje jeho záujem. Poskytuje sa v čase, keď rodič pracuje alebo študuje.
Kto môže poskytovať starostlivosť o dieťa?
Starostlivosť o dieťa môžu poskytovať:
- Zariadenia fungujúce podľa školského zákona (jasle, materské školy).
- Právnické osoby (neziskové organizácie).
- Fyzické osoby (opatrovateľky).
- Akákoľvek iná osoba, ak sa jej nevypláca rodičovský príspevok za dané dieťa.
Podmienky pre získanie príspevku
Pre získanie príspevku na starostlivosť o dieťa je potrebné splniť niekoľko podmienok:
- Nemožnosť osobnej starostlivosti: Rodič sa nemôže starať o dieťa do troch rokov (resp. šiestich rokov pri zdravotných komplikáciách) z dôvodu nástupu do zamestnania alebo štúdia.
- Pobyt dieťaťa: Dieťa musí mať trvalý alebo prechodný pobyt na Slovensku.
- Pobyt oprávnenej osoby: Oprávnená osoba (rodič alebo osoba, ktorej je dieťa zverené do starostlivosti) musí mať trvalý alebo prechodný pobyt na Slovensku.
- Práca v zahraničí: Príspevok je možné získať aj pri práci v zahraničí, ak zamestnanie spadá do dôchodkového systému danej krajiny.
Príspevok pri striedavej starostlivosti
V prípade striedavej starostlivosti príspevok naďalej poberá rodič, ktorému bol pridelený pred rozhodnutím súdu o striedavej starostlivosti. Je však možné dohodnúť sa na striedavom poberaní príspevku, pričom jeden z rodičov musí poberať príspevok minimálne šesť po sebe nasledujúcich mesiacov.
Prečítajte si tiež: Tehotenstvo a pohyb
Viac detí a príspevok
Príspevok je možné získať aj v prípade, ak má rodič viac detí, ktoré spĺňajú podmienky.
Kedy nemáte nárok na príspevok?
Nárok na príspevok nevzniká, ak:
- Nespĺňate všetky spomínané podmienky.
- Na dieťa poberáte materské alebo podobnú dávku v inej krajine.
- Dostávate príspevok na služby pre rodiny s deťmi.
- Dieťa dovŕši vek, kedy už nemá nárok na tento príspevok.
Ako požiadať o príspevok?
Žiadosť o príspevok na starostlivosť o dieťa sa podáva na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny. Môže sa podať osobne, poštou alebo elektronicky.
Výška príspevku
Výška príspevku nie je fixná a závisí od výdavkov na starostlivosť o dieťa. Maximálna mesačná suma je:
- 280 eur - ak sa o dieťa stará neštátne zariadenie.
- 80 eur - ak starostlivosť poskytuje materská škôlka alebo iné školské zariadenie.
- 41,10 eur - ak sa o dieťa stará iná fyzická osoba (starí rodičia alebo blízki).
Výplata príspevku
Príspevok sa vypláca najneskôr do konca nasledujúceho kalendárneho mesiaca na účet alebo poukážkou. Nevypláca sa do cudziny.
Zmena poskytovateľa starostlivosti
O každej zmene poskytovateľa starostlivosti je potrebné informovať príslušnú pobočku úradu práce, sociálnych vecí a rodiny.
Dosiahnutie veku 3 alebo 6 rokov
Po dosiahnutí veku troch rokov dieťaťa je možné požiadať o predĺženie rodičovskej dovolenky, ak má dieťa zlý zdravotný stav, ktorý mu bráni v nástupe do materskej škôlky. Inak nárok na príspevok automaticky zaniká dňom tretích narodenín.
Dôchodkové poistenie pri starostlivosti o dieťa
Štát platí dôchodkové poistenie za osoby, ktoré sa starajú o dieťa, aj v prípade, ak je dieťa umiestnené v predškolskom zariadení (bez ohľadu na dĺžku pobytu). Ak matka alebo iný poistenec starajúci sa o dieťa do veku 6 rokov má nárok na rodičovský príspevok, nemusí sa prihlasovať na dôchodkové poistenie. Sociálna poisťovňa ich eviduje automaticky ako poistencov štátu.
Prihlásenie na dôchodkové poistenie
Ak matka (alebo iný poistenec) nemá nárok na rodičovský príspevok, ale má záujem o dôchodkové poistenie, musí podať prihlášku do Sociálnej poisťovne. Povinnosť podať prihlášku majú aj zamestnanci a SZČO.
Postupnosť pri platení poistného štátom
Ak sa o dieťa do 6 rokov stará viacero osôb a jedna z nich má nárok na rodičovský príspevok, štát bude platiť poistné na dôchodkové poistenie za túto osobu. Ak ani jedna z osôb nemá nárok na rodičovský príspevok, povinne dôchodkovo poistená je tá osoba, ktorá podala prihlášku na platenie poistného štátom skôr.
Pracovné voľno bez náhrady mzdy a poistenie
Počas čerpania pracovného voľna bez náhrady mzdy sa zamestnankyňa na účely zdravotného poistenia nepovažuje za zamestnanca. Ak bude dieťa navštevovať predškolské zariadenie najviac 4 hodiny denne, platiteľom poistného bude za ňu štát. Počas čerpania pracovného voľna bez náhrady mzdy trvá zamestnankyni prerušenie povinného dôchodkového poistenia zamestnanca.
Zmena platiteľa poistného a oznamovacie povinnosti
Matka má povinnosť oznámiť svojej zdravotnej poisťovni zmenu platiteľa poistného - štát, z titulu osobnej celodennej a riadnej starostlivosti, a to do ôsmich dní od vzniku skutočnosti.
Štát za vás môže platiť poistné na zdravotné poistenie aj vtedy, ak vám skončí nárok na rodičovský príspevok (dieťa dovŕši 3 roky), ak sa osobne celodenne a riadne staráte o dieťa vo veku do 6 rokov.