Kliešťová encefalitída je závažné vírusové ochorenie, ktoré postihuje nervový systém a môže mať trvalé následky. Účinnou prevenciou je očkovanie. Tento článok poskytuje podrobné informácie o vakcíne proti kliešťovej encefalitíde (TBE), očkovacích schémach, dávkovaní, upozorneniach a ďalších dôležitých aspektoch.
Čo je vakcína proti kliešťovej encefalitíde?
Vakcína proti kliešťovej encefalitíde (FSME imun) je liek, ktorý sa používa na prevenciu ochorenia spôsobeného vírusom kliešťovej encefalitídy (TBE). Ide o celovírusovú, inaktivovanú očkovaciu látku. Jej pôsobením si telo vytvára svoju vlastnú ochranu (protilátky) pred vírusom.
Používa sa u detí starších ako 1 rok a do 15 rokov na prevenciu ochorenia spôsobeného vírusom kliešťovej encefalitídy. Dôležité je poznamenať, že táto očkovacia látka nie je určená pre osoby vo veku 16 rokov a viac. Pre túto vekovú skupinu je určená vakcína proti TBE pre dospelých. Očkovacie látky proti TBE neposkytujú ochranu pred infekciou spôsobenou baktériami Borrelia, ktoré tiež prenášajú kliešte.
Očkovacie schémy a dávkovanie
Základná očkovacia schéma je rovnaká pre všetky osoby od 1 roka do 15 rokov a pozostáva z 3 dávok lieku. Existujú dve možnosti očkovacej schémy: obvyklá a zrýchlená.
Obvyklá očkovacia schéma
- 1. dávka: Podáva sa v zvolený deň.
- 2. dávka: Podáva sa 1 - 3 mesiace po 1. očkovaní.
- 3. dávka: Podáva sa 5 - 12 mesiacov po 2. očkovaní.
Zrýchlená imunizačná schéma
- 1. dávka: Podáva sa v zvolený deň.
- 2. dávka: Podáva sa 14 dní po 1. očkovaní.
- 3. dávka: Podáva sa 5 - 12 mesiacov po 2. očkovaní.
Po 3. dávke má očakávaná ochrana pretrvávať minimálne 3 roky. Aby sa dosiahla imunita pred začiatkom sezónnej aktivity kliešťov, ktorá je na jar, 1. a 2. dávka sa má prednostne podať v zimných mesiacoch. Za ideálnych okolností sa má očkovacia schéma ukončiť podaním 3. dávky očkovacej látky v rovnakej sezóne kliešťov alebo najneskôr pred začiatkom nasledujúcej sezóny kliešťov.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
Posilňovacie dávky
- 1. posilňovacia dávka: Má sa podať 3 roky po 3. dávke.
- Následné posilňovacie dávky: Sa majú podať každých 5 rokov po poslednej posilňovacej dávke.
Predĺženie časového odstupu medzi ktorýmikoľvek dávkami (základnej očkovacej schémy alebo posilňovacích dávok) môže viesť k nedostatočnej ochrane pred infekciou. V prípade prerušenej očkovacej schémy s aspoň 2 predchádzajúcimi očkovaniami je na pokračovanie v očkovacej schéme postačujúca 1 catch-up (doplňujúca) dávka.
Očkovanie detí s oslabeným imunitným systémom
U detí s oslabeným imunitným systémom (vrátane detí podrobujúcich sa imunosupresívnej liečbe) sa môže zvážiť stanovenie koncentrácie protilátok po 4 týždňoch po 2. dávke a podanie ďalšej dávky, ak v tomto čase nebudú žiadne dôkazy o sérokonverzii. To isté sa vzťahuje na ktorúkoľvek nasledujúcu dávku.
Spôsob použitia
Očkovacia látka sa podáva ako injekcia do deltového svalu ramena. U detí mladších ako 18 mesiacov sa môže podať do stehna. Iba vo výnimočných prípadoch (u osôb s poruchou krvácania alebo u osôb, ktorým sú profylakticky podávané antikoagulanciá) sa očkovacia látka môže podávať subkutánne (nesmie sa podať do krvnej cievy). Ak sa v rovnakom čase majú podať ďalšie očkovacie látky podávané injekčne, musia sa podať do rôznych miest a prednostne do rôznych končatín. Pred podaním dobre pretrepať, aby sa suspenzia očkovacej látky dôkladne premiešala.
Dôležité upozornenia a obmedzenia
- Vekové obmedzenie: Táto očkovacia látka sa nesmie podať osobám vo veku 16 rokov a viac.
- Ochrana pred inými infekciami: Očkovacie látky proti TBE neposkytujú ochranu pred infekciou spôsobenou baktériami Borrelia.
- Tehotenstvo a dojčenie: Očkovacia látka sa má podať počas tehotenstva alebo dojčiacim ženám len ak sa to považuje za naliehavé a po starostlivom zvážení rizika a prínosov.
- Alergia na vaječnú bielkovinu: Nezávažná alergia na vaječnú bielkovinu sa zvyčajne nepovažuje za kontraindikáciu.
- Akútne ochorenie: Očkovanie sa musí odložiť, ak dieťa trpí stredne závažným/závažným akútnym ochorením (s horúčkou alebo bez nej).
- Reakcie po očkovaní: U detí sa po 1. imunizácii môže vyskytnúť horúčka (hlavne u veľmi malých detí), ktorá zvyčajne poklesne do 24 hodín. Po podaní sa môže vyskytnúť porucha videnia alebo závrat, čo môže ovplyvniť pozornosť, schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
- Interakcie s inými liekmi: Očkovacia látka sa nesmie miešať s inými liekmi.
- Uchovávanie: Uchovávať v chladničke (2 - 8 °C). Neuchovávať v mrazničke.
Možné vedľajšie účinky
Tak ako všetky lieky, aj táto očkovacia látka môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého. Ak začnete pociťovať akýkoľvek vedľajší účinok ako závažný alebo ak spozorujete vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Príspevok od zdravotnej poisťovne Dôvera
Zdravotná poisťovňa Dôvera poskytuje poistencom príspevok na úhradu vakcíny proti kliešťovej encefalitíde za určitých podmienok. Nárok na príspevok závisí od dĺžky nepretržitého obdobia verejného zdravotného poistenia v Dôvere. Dôležité je, aby poistenec absolvoval kompletnú základnú očkovaciu schému - zaočkovanie všetkými troma dávkami vakcíny.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
Kritériá pre poskytnutie príspevku
- Nárok na poskytnutie Príspevku má poistenec Dôvery, odo dňa nasledujúceho po dni dovŕšenia prvého roku veku v deň výdaja vakcíny, ktorý je zároveň ku dňu výdaja vakcín poistený v Dôvere. Nárok si uplatňuje Poistenec alebo zákonný zástupca za Poistenca do dovŕšenia osemnásteho roku veku.
- Preplatenie Príspevku sa vzťahuje iba na vakcíny:
- FSME IMMUN 0,25 ml Junior sus inj 1× 0,25 ml/1,19 μg
- FSME IMMUN 0,5 ml sus inj 1× 0,5 ml/2,4 μg
- ENCEPUR Adults inj 1× 0,5 ml
- ENCEPUR Children sus inj 1× 0,25 ml + i.
- ENCEPUR Adults 0,50ml + inj.
- Poisťovňa poskytne Poistencovi Príspevok iba ak:
- vakcína bola vydaná na lekársky predpis
- vakcína bola predpísaná riadne na rodné číslo alebo iné identifikačné číslo Poistenca v súlade s platnými právnymi predpismi poskytovateľom zdravotnej starostlivosti so sídlom/miestom prevádzky zdravotníckeho zariadenia v Slovenskej republike
- vakcína bola vydaná Poistencovi poskytovateľom lekárenskej starostlivosti na území Slovenskej republiky Poistencovi po nadobudnutí účinnosti týchto Kritérií
- Poistenec absolvoval kompletnú základnú očkovaciu schému, t. j. bol zaočkovaný všetkými troma odporúčanými dávkami vakcíny. podľa súhrnu charakteristických vlastností lieku.
- Výška Príspevku je 50% z celkovej ceny všetkých troch vakcín, ktorú Poistenec uhradil v lekárni, najviac však vo výške:
- 47,87 € za všetky tri vakcíny FSME IMMUN 0,25ml Junior
- 51,47 € za všetky tri vakcíny FSME IMMUN 0,5ml
- 34,02 € za všetky tri vakcíny ENCEPUR Children 0,25ml
- 24,44 € za všetky tri vakcíny ENCEPUR Adults 0,50ml
- 34,02 € za všetky tri vakcíny ENCEPUR Adults 0,50ml + inj.
- Dôvera poskytne Poistencovi Príspevok iba na základe písomnej žiadosti o poskytnutie Príspevku, ktorú podá Poistenec alebo zákonný zástupca v mene Poistenca prostredníctvom riadne a úplne vyplneného formulára na to určeného, ktorého tlačivo sa nachádza na webovom sídle Dôvery www.dovera.sk. Poistenec alebo zákonný zástupca v mene Poistenca je oprávnený podať iba Žiadosť o poskytnutie Príspevku na úhradu všetkých troch zakúpených vakcín súčasne, spolu s predloženými originálmi pokladničných dokladov o úhrade vakcín alebo príjmových dokladov vydaných Poliklinikou cudzokrajných chorôb o úhrade všetkých troch vakcín.
- Dôvera poskytne Poistencovi Príspevok výhradne bankovým prevodom, a to na bankový účet, oznámený a potvrdený v Žiadosti najneskôr do 14 kalendárnych dní od prijatia Žiadosti.
- Dôvera poskytne Poistencovi Príspevok iba ak v čase podania Žiadosti:
- Poistenec je poistený v Dôvere
- Poistenec a/alebo jeho zákonný zástupca nie je vedený v zozname dlžníkov Dôvery na webovom sídle Dôvery www.dovera.sk
- Poistenec a/alebo jeho zákonný zástupca nemá obdobie bez platiteľa poistného.
Kritériá podľa bodov 1. až 7. musia byť splnené všetky súčasne, pričom splnenie Kritérií posudzuje Dôvera po podaní Žiadosti individuálne pre každého jednotlivého Poistenca.
Ako si uplatniť nárok na poskytnutie príspevku
- V zmysle Kritérií môže Poistenec alebo zákonný zástupca Poistenca podať Žiadosť výlučne písomne.
- Poistenec alebo zákonný zástupca Poistenca môže Žiadosť podať osobne na ktorejkoľvek pobočke Dôvery alebo poštou, zaslaním na korešpondenčnú adresu Dôvery, Cintorínska 5, 949 01 Nitra.
Upozornenie: Poskytnutie Príspevku podľa týchto Kritérií sa nevzťahuje na poistencov poistených v príslušných inštitúciách v iných členských štátoch, ktorí majú v Dôvere registrovaný bydliskový nárokový doklad vydaný príslušnou inštitúciou iného členského štátu, ako aj ich nezaopatrených rodinných príslušníkov.
Dôvera si vyhradzuje právo meniť Kritériá a postup uplatnenia a poskytnutia Príspevku. Zmeny Kritérií a postupu uplatnenia a poskytnutia Príspevku sa stávajú účinnými až dňom zverejnenia takejto zmeny na webovom sídle Dôvery www.dovera.sk.
Dôvera nezodpovedá za porušenie všeobecne záväzných právnych predpisov pri predpisovaní a výdaji liekov. Dôvera neposkytne Poistencovi Príspevok, ak Poistenec alebo zákonný zástupca Poistenca, uvedie v Žiadosti nesprávne alebo nepravdivé údaje. Dôvera neposkytne Poistencovi Príspevok, ak sa Poistenec alebo zákonný zástupca Poistenca dopustí konania v rozpore so všeobecne záväznými právnymi predpismi alebo dobrými mravmi, v ktorého dôsledku vznikne alebo hrozí Dôvere majetková alebo nemajetková ujma. Dôvera poskytne Poistencovi Príspevok iba na úhradu vakcíny, iné poplatky uhradené v súvislosti s očkovaním u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo poskytovateľa lekárenskej starostlivosti, ako aj náklady na posilňovacie dávky, Dôvera Poistencovi nepreplatí.
Výskyt kliešťovej encefalitídy a dôležitosť očkovania
Stredná Európa patrí dlhodobo vo výskyte prípadov kliešťovej encefalitídy na popredné priečky v celej EÚ. Za ostatných 5 rokov sa počet nakazených osôb zdvojnásobil. Kliešťová encefalitída je ochorenie s typickým sezónnym výskytom a jej ohniská sa nachádzajú v prírode.
Prečítajte si tiež: Povinnosť očkovania pri predaji nehnuteľnosti
Kliešťová encefalitída je akútne ochorenie postihujúce centrálny nervový systém (zápal mozgových blán a zápal mozgu). Najúčinnejším spôsobom ochrany voči nej je očkovanie.