Tehotenské testy sú pre mnohé ženy dôležitým nástrojom na potvrdenie alebo vyvrátenie tehotenstva. Väčšina tehotenských testov funguje na základe detekcie hormónu hCG (ľudský choriogonadotropín), ktorý sa v tele začína tvoriť po uhniezdení oplodneného vajíčka v maternici. Tento hormón sa nachádza v krvi aj moči a jeho hladina sa v prvých týždňoch tehotenstva rýchlo zvyšuje. Domáce tehotenské testy zoženiete v podobe prúžkovanej, kazetovej či do prúdu moču. Tehotenské testy môžu mať rôznu citlivosť, ktorá sa udáva v mIU/ml. Všeobecne platí, že čím nižšie číslo, tým je test citlivejší.
Avšak, nie vždy pozitívny výsledok tehotenského testu znamená skutočné tehotenstvo. Falošne pozitívny tehotenský test môže byť prekvapivý a mätúci. Aby ste pochopili, prečo môže test ukázať dve čiarky aj bez tehotenstva, je dobré si pripomenúť, ako funguje.
Ako fungujú tehotenské testy?
Väčšina domácich testov detekuje hormón hCG (ľudský choriový gonadotropín), ktorý sa začína vylučovať krátko po usídlení oplodneného vajíčka v maternicovej sliznici. HCG sa začína produkovať v membránach embrya šesť až osem dní po oplodnení, keď sa vajíčko prichytí k stene maternice a pokračuje v rastu až do 20. týždňa. U ženy, ktorá nie je tehotná, sú normálne hladiny hormónu hCG nižšie ako päť mIU/ml a testy naň nereagujú. Hladina hormónu hCG v tehotenstve v prvý deň oneskorenej menštruácie (dva týždne po údajnom počatí) je 25-100 mIU/ml. Chemické látky v testoch reagujú na obsah choriového gonadotropínu v krvi alebo moči a indikujú tehotenstvo.
Príčiny falošne pozitívneho tehotenského testu
Keď sa na tehotenskom teste objavia dve čiarky, väčšina žien automaticky predpokladá, že čakajú bábätko. Lenže veci nie sú vždy čiernobiele. Existuje totiž prekvapivé množstvo faktorov, ktoré môžu výsledok skresliť. Niektoré z najčastejších príčin falošne pozitívneho tehotenského testu sú:
- Chemické tehotenstvo: Jedným z častejších dôvodov falošne pozitívneho výsledku je takzvané chemické tehotenstvo. To sa stáva, keď sa embryo síce krátko po oplodnení usídli v maternici, ale veľmi skoro dôjde k jeho zániku. V tú chvíu už ale telo začne produkovať hormón hCG, na ktorý testy reagujú. Dochádza k nemu vtedy, ak prestane oplodnené vajíčko za veľmi krátky čas po počatí rásť. Tento stav sa vyskytuje u žien, ktoré častejšie utrpia potrat z nejakých zdravotných dôvodov. Stáva sa to napríklad pri imunitnej reakcii voči embryu alebo pri inak nevyhovujúcich podmienkach pre život a rast embria.
- Lieky obsahujúce hCG: Ďalším zradným faktorom môžu byť lieky obsahujúce hCG, ktoré sa bežne používajú napríklad pri liečbe neplodnosti. Napríklad, ak použijete tehotenský test veľmi skoro po lieku na liečbu neplodnosti alebo iné lieky, ktoré obsahujú HCG - ľudský chorionický gonádotropín môžu vyvolať falošnú reakciu v prospech tehotenstva.
- Evaporačná čiara: A potom tu máme evaporačnú čiaru - to je tá slabá druhá čiarka, ktorá sa môže na teste objaviť, ak ho necháte ležať príliš dlho. Nejde pritom o opravdivý pozitívny výsledok, ale skôr o optický klam.
- Nekvalitný alebo poškodený test: Ani samotný test nemusí byť stopercentne spoľahlivý. Ak je prešlý alebo poškodený, môže ukazovať nesprávne výsledky - a to či už falošne pozitívne, alebo falošne negatívne. Je dôležité kupovať testy v lekárňach, kde sú testy správne skladované.
- Zdravotné stavy: Niektoré zdravotné stavy môžu ovplyvniť produkciu hCG. Napríklad rôzne cysty na vaječníkoch. Zvlášť tzv. luteálne cysty (alebo corpus luteum cysty), ktoré vznikajú po ovulácii, môžu niekedy narušiť hormonálnu rovnováhu a viesť k produkcii malého množstva hCG. Ale aj nádorové ochorenia. Všetky druhy rakoviny produkujú hormón beta HCG, ktorý môže ovplyvniť výsledky tehotenských testov. Podľa spomínanej odborníčky môžu pozitívny výsledok na tehotenských testoch spôsobiť napríklad zhubné nádory vaječníkov - choriokarcinóm. Falošné tehotenstvo sa môže preukázať pri novotvaroch v obličkách, maternici, prsníku.
- Mimomaternicové tehotenstvo: Mimomaternicové tehotenstvo je relatívne zriedkavý stav (týka sa približne 1 z 90 prípadov tehotenstva), pri ktorom sa oplodnené vajíčko uhniezdi mimo maternice, napríklad vo vajíčkovode. Takéto tehotenstvo nie je možné zachrániť a pokračovanie v ňom môže ohroziť vaše zdravie. Test môže ukázať pozitívny výsledok aj v prípade molárneho tehotenstva.
- Molárne tehotenstvo: Molárne tehotenstvo predstavuje veľmi zriedkavú komplikáciu, ktorá sa vyskytuje vo veľmi skorých štádiách oplodnenia a zapríčiňuje abnormálny vývin plodu. V prípade plne molárneho tehotenstva - keď sa všetok genetický materiál matky počas oplodnenia stratí - nedôjde k počatiu dieťaťa. Namiesto toho sa vytvorí výrastok na maternici - zhluk abnormálnych buniek, z ktorých sa vytvoria cysty. Aj v prípade molárneho tehotenstva je výsledok testu pozitívny, keďže vaše telo produkuje hormón hCG.
- Perimenopauza alebo menopauza: V období prechodu môžu byť hladiny niektorých hormónov, vrátane hCG, zvýšené.
Falošné tehotenstvo (Pseudocyesis)
Falošné tehotenstvo, latinsky Pseudocyesis, sa inak nazýva aj nepravým tehotenstvom. Dá sa zaradiť medzi psychosomatické poruchy, pretože sa prejavuje rovnako silno fyzicky i psychicky. Presvedčenie ženy, že čaká bábätko, môže byť nielen dôsledok nadmerného očakávania a túžby po bábätku, ale aj naopak strachu z prípadného nežiaduceho tehotenstva.
Prečítajte si tiež: Rozlíšenie falošných kontrakcií
Falošné tehotenstvo môžu sprevádzať akékoľvek príznaky tehotenstva, vrátane pozitívneho tehotenského testu, pričom žena v skutočnosti dieťa nečaká. Falošné tehotenstvo sa najčastejšie vyskytuje v skupinách ľudí, kde má materstvo najvyššiu hodnotu či v situáciách, keď sa tehotenstvo od ženy očakáva či si ho sama veľmi praje. Falošné tehotenstvo sa môže vyskytnúť aj u mužov a nazýva sa Couvade syndróm.
Príčiny falošného tehotenstva
Presná príčina falošného tehotenstva nie je známa, ale predpokladá sa, že falošné tehotenstvo je spôsobené v dôsledku zmien v endokrinnom systéme (teda sústave žliaz s vnútorným vylučovaním, ktoré vylučujú hormóny) čo vedie k vylučovaniu hormónov, ktoré spôsobujú zmeny, ktoré sú prítomné v tehotenstve.
Najčastejším dôvodom, prečo môžete falošným tehotenstvom trpieť, je vaša silná túžba po dieťati, ktorá je nezriedka zintenzívnená prekonaným potratom. Silná túžba po dieťati a každomesačné očakávanie, že menštruácia nepríde a tehotenský test bude pozitívny, môže naozaj spôsobiť, že mozog si začne myslieť, že ste tehotná a tehotenstvo začne spontánne simulovať, vrátane vylučovania hormónov adrenalínu a kortizolu, následne i estrogénu a prolaktínu, ktoré spôsobí skutočné príznaky tehotenstva.
Ďalšou, úplne opačnú príčinou, môže byť naopak veľký strach z otehotnenia. Takéto ženy sa strachujú už niekoľko dní pred začiatkom menštruácie, že ju nedostanú. V tomto strese sa potom môže ľahko stať, že menštruácia naozaj nepríde a strach ženy dosiahne vrchol, ktorý môže zmeny v tele ešte viac zveličiť. Takáto žena potom pociťuje tehotenskú nevoľnosť, zvracia, cíti, že sa jej zväčšujú prsia. Po vykonaní tehotenského testu navyše môže dôjsť k tomu, že bude pozitívny, čo ju v obavách utvrdí. Až kontrola u lekára môže jej obavy vyvrátiť a dočasne ju upokojiť. Takýto strach z nechceného počatia je ale potrebné riešiť aj pre budúce situácie.
Prejavy falošného tehotenstva
Falošné tehotenstvo prichádza k ženám rovnako, ako očakávanie potomka. Po vynechaní menštruácie si ženy robia tehotenský test, ktorý nezriedka kedy býva aj pozitívny. Ženy opisujú klasické tmavnutie bradaviek na naliatych prsiach, z nich môže aj vytekať prvé materské mledzivo. Vynechanú menštruáciu sprevádza nevoľnosť a zvracanie, ktoré je typické pre skoré tehotenstvo. Ženy sú si potom úplne isté, že čakajú bábätko.
Prečítajte si tiež: Príznaky falošných kontrakcií
Pokiaľ sa toto stane žene, ktorá na bábätko dlho čaká, je to životná udalosť, ktorá vedie k veľkej radosti v celej rodine, vyberaniu prvých vecí pre bábätko a veľkej úľave, že k otehotneniu konečne došlo. Ženy v eufórii zo vzniknutého tehotenstva tiež často opisujú, že naozaj cítili pohyby bábätka v bruchu, a boli si celkom isté, že ho čakajú.
Diagnostika a liečba falošného tehotenstva
Medzi prvé vyšetrenia patrí vaginálne vyšetrenie a ultrazvukové vyšetrenie. Lekár v tejto chvíli jasne zistí, že tehotenstvo neprebieha. Akonáhle s tým pacientku oboznámi, je potrebné vyšetriť, prečo k falošnému tehotenstva došlo. Jeho úlohou je potom odlíšiť stavy, ktoré pripomínajú príznaky tehotenstva, napr. mimomaternicové tehotenstvo, obezitu a rakovinu. Ak je potrebné, odporučí svojej pacientke psychologickú pomoc či priamo terapiu.
Pre ženu, ktorá k lekárovi prišla s tým, že bude mať prvý obrázok svojho budúceho bábätka, je správa o tom, že dieťa nečaká, často zdrvujúca. Naopak ženy, ktoré falošným tehotenstvom trpeli ako dôsledkom strachu z neho, si oddýchnu. V oboch prípadoch je potrebné, aby ženy vyhľadali odbornú psychologickú pomoc a svoje problémy riešili.
Ak falošné tehotenstvo riešite ako žena, ktorá po bábätku túži, vašou úlohou bude zrejme celistvá liečba problému. Ak sa vám nedarí otehotnieť, je možno potrebné v snažení pokročiť a začať skúšať všetky možnosti, ako prísť do iného stavu, podľa toho, ktoré metódy ste už vyskúšali. Zároveň sa nehanbite so svojim problémom zveriť rodine a budúcemu otcovi dieťaťa, ktorý by sa aj v tejto chvíli mal stať vašou oporou. Porozhliadnuť sa môžete aj po vhodnej psychoterapii, ktorá by vám pomohla sa s čakaním na bábätko lepšie vyrovnávať. Dobrou možnosťou pre vás môžu byť aj alternatívne metódy, ktoré môžu spájať ako vašu psychickú pohodu, tak stimuláciu tela a jeho liečenie na ceste k vytúženému bábätku.
Ak ste žena, ktorá falošné tehotenstvo prežila, hoci si bábätko nepraje, zamerajte sa na svoje obavy. Strach z otehotnenia si môžete poistiť a zmierniť lepšou voľbou antikoncepcie či kombináciou niekoľkých z nich. Falošným tehotenstvom často trpia ženy, ktoré sa vekom blížia k menopauze. Vo všetkých prípadoch falošného tehotenstva je však potrebné sa po prvotnom odznení bolesti a šoku zamyslieť nad tým, čo si myslíte, že situáciu spôsobilo, a začať ju riešiť.
Prečítajte si tiež: Kedy sa objavujú falošné kontrakcie?
Ako minimalizovať riziko falošne pozitívneho výsledku?
Falošne pozitívny tehotenský test síce nejde úplne vylúčiť, ale dá sa urobiť pár vecí, ktoré znížia riziko:
- Vyberte si testy od dôveryhodných značiek a nezabudnite skontrolovať dátum spotreby. Odporúča sa kupovať testy v lekárňach, kde sú testy správne skladované.
- Najlepší čas na testovanie je ráno, kedy je hladina hCG najvyššia.
- Výsledok si prečítajte presne v čase uvedenom v návode - zvyčajne medzi 3 až 5 minútami.
- V situáciách, keď žena podstupuje hormonálnu stimuláciu (napr. počas IVF), je falošne pozitívny test takmer pravidlom.
Čo robiť, ak máte pochybnosti?
Ak vám domáci test ukáže pozitívny výsledok, ale máte pochybnosti - napríklad kvôli bolestiam v podbrušku, podozreniu na cystu alebo nedávnemu užívaniu hormonálnych liekov - oplatí sa nepanikáriť. Namiesto toho je vhodné kontaktovať gynekológa, ktorý vykoná ďalšiu diagnostiku. Gynekológ môže potvrdiť tehotenstvo najskôr vo štvrtom alebo piatom týždni, keď sa oplodnené vajíčko prichytí na stenu maternice a stane sa viditeľným. Na zistenie tehotenstva gynekológ vykoná ultrazvukové vyšetrenie maternice, ktoré môže odhaliť:
- Veľkosť plodového vajíčka a jeho lokalizáciu.
- Mimomaternicové tehotenstvo.
- Počet plodov v maternici (jednoplodové alebo viacplodové tehotenstvo).
- Stav panvových orgánov (prítomnosť alebo neprítomnosť gynekologických patológií).
- Hrozba potratu.
Aj gynekológ pomocou ultrazvuku môže určiť presný termín tehotenstva.
Je dobré vedieť, že domáce tehotenské testy nie sú neomylné. Ich presnosť dosahuje síce cez 99 %, ale to platí iba za ideálnych podmienok. Citlivý prístup, otvorená komunikácia s lekárom a trpezlivosť sú v týchto prípadoch kľúčom k zvládnutiu neistoty.
Ako správne vykonať tehotenský test?
Test by ste si mali urobiť v okamihu, keď dostanete podozrenie, že by ste mohli byť tehotná. Gravidita sa môže prejavovať už 14 dní od oplodnenia vajíčka. Typickým a zrejme aj najznámejším príznakom tehotenstva je vynechanie menštruácie. Prvé náznaky, že ste v očakávaní, možno tiež ľahko zameniť za predmenštruačný syndróm, ktorého priebeh je podobný ranej fáze tehotenstva. V prvom trimestri ženy tiež často trpia nevoľnosťou. mierne krvácanie (tzv.
Tehotenský test identifikuje graviditu najskôr 2 až 3 týždne po pravdepodobnom oplodnení = styku. Niektoré citlivejšie testy môžu tehotenstvo odhaliť už 6-8 dní po ovulácii, ale spoľahlivosť je nižšia. Falošne negatívny tehotenský test sa môže objaviť v prípade príliš skorého testovania, v tom čase totiž ešte hladina hCG nemusí byť dostatočne vysoká. Tehotenské testy patria k najpresnejším samotestom, aby ste ale dosiahli spoľahlivý výsledok, oplatí sa počkať na termín očakávanej menštruácie. Najspoľahlivejšie je teda vykonávať test aspoň 1. Najlepšie je test vykonať ráno, kedy je koncentrácia hCG v moči najvyššia. To platí najmä pri testoch s nižšou citlivosťou.
Záleží na type testu, u každého nájdete návod na použitie. Tehotenský test z moču sa používa tak, že tyčinku či prúžok vložíte do prúdu moču, alebo sa vymočíte do čistej nádobky, do ktorej test vložíte. Vyberte si, ktorý spôsob vám vyhovuje viac. Oba typy majú absorpčnú časť, ktorá nasaje moč - ideálne test nechajte vo vzorke aspoň 10 sekúnd, aby dôkladne nasal tekutinu. Výsledok budete mať do pár minút. Výsledok sa spravidla odčíta do 3 minút, túto informáciu nájdete v návode.
Pozitívny tehotenský test spoznáte podľa dvoch výrazných čiarok. Jeden prúžok je overovací, slúži na kontrolu správnosti vykonania testu a druhý indikuje tehotenstvo. Negatívny tehotenský test ukáže iba jednu, kontrolnú, čiarku. Môžete sa stretnúť aj s tzv. tehotenským testom duchom, kedy je druhý prúžok na teste bledý. Čo najskôr navštívte gynekológa, ktorý graviditu potvrdí a skontroluje, či je všetko v poriadku. Ak fajčíte alebo pijete alkohol a kávu, s týmito návykmi prestaňte.
Rôzne typy tehotenských testov
Reakčné tehotenské testy z moču sa dajú ľahko použiť doma. Rozlišujeme tieto typy domácich tehotenských testov:
- Testovacie prúžky (prúžkový tehotenský test): Papierový prúžok, ktorý sa ponorí do nádoby s močom. Test je potrebné umiestniť do nádoby s močom na 30-60 sekúnd. Po piatich - desiatich minútach môžete vyhodnotiť výsledok. Ak tehotenský test ukazuje dva prúžky, výsledok je pozitívny. Jeden prúžok znamená, že tehotenstvo sa nepotvrdilo. Test reaguje na hladinu hCG v moči nad 25 mIU/ml. Ak sfarbenie čiarky nie je jasné, odporúča sa test zopakovať po 48 hodinách. Testovací prúžok sa používa na kontrolu tehotenstva od prvých dní menštruácie.
- Midstream test: Umiestni sa pod prúd moču. Na vykonanie midstreamového testu nie je potrebné moč odobrať, stačí ho na 10 sekúnd podržať pod prúdom moču. Tento test má vysokú citlivosť na hormón hCG (10 mIU/ml) a určuje tehotenstvo pred oneskorením menštruácie (dva - tri dni). Na potvrdenie výsledku test zopakujte po jednom - dvoch dňoch.
- Kazetový: Tehotenský testovací prúžok sa umiestni do kazety, moč sa nanesie do špeciálneho okienka pomocou pipety. Kazetový tehotenský test vyzerá ako prúžok vložený do plastovej kazety s dvoma okienkami. Do jedného z nich sa pomocou pipety vloží malé množstvo moču. V ďalšom okienku sa po niekoľkých minútach (približne tri až päť minút) zobrazí výsledok. Kazetové testy zobrazujú tehotenstvo v prípade, že je koncentrácia hormónu hCG 10-25 mIU/ml (dva týždne po počatí). Kazetové tehotenské testy sa považujú za presnejšie ako testovacie prúžky.
- Digitálny tehotenský test: Obsahuje prúžok s činidlom, ktorý po kontakte s močom zobrazí výsledok na digitálnej tabuľke. Digitálny tehotenský test sa dá použiť opakovane a patrí k najpresnejším. Digitálny tehotenský test je zariadenie s vymeniteľnými hrotmi a elektronickým displejom. Test je potrebné na niekoľko sekúnd vložiť pod prúd moču a výsledok sa zobrazí na displeji. Digitálny test sa považuje za najpresnejší, pretože má citlivosť na hormón hCG od 10 mlU/ml. Digitálny test dokáže určiť prítomnosť tehotenstva päť dní pred oneskorením menštruácie. Test tiež zobrazuje gestačný vek tehotenstva.
Krvný test HCG
Krvný test na hCG má väčšiu výpovednú hodnotu, pretože koncentrácia hormónu v krvi je niekoľkonásobne vyššia ako v moči. Test dokáže odhaliť tehotenstvo skôr ako testy z moču, ale jeho vykonanie trvá dlhšie. Existujú dva hlavné typy krvných testov na hCG:
- Kvalitatívne: Zisťuje, či je hladina hormónu zvýšená, čo nepriamo naznačuje, či je žena tehotná alebo nie.
- Kvantitatívny (beta hCG): Odráža presnú koncentráciu látky v krvi, takže gynekológ môže sledovať hormonálne zmeny v dynamike. Hladina choriového gonadotropínu sa zdvojnásobuje každých 48 - 72 hodín (do 11. - 12. týždňa tehotenstva).
tags: #falosne #tehotenstvo #a #pozitivny #test