Zápal močových ciest je nepríjemné ochorenie, ktoré postihuje najmä ženy, ale nevyhýba sa ani mužom a deťom. Medzi hlavné príznaky patrí pálenie pri močení, bolesti v podbrušku a neustála potreba vyprázdňovania močového mechúra. V tomto článku sa budeme venovať príčinám, príznakom, možnostiam liečby a prevencii tohto bežného ochorenia.
Čo je zápal močových ciest?
Zápal močových ciest patrí medzi najčastejšie infekcie, s ktorými sa stretávajú najmä ženy. Ide o ochorenie bakteriálneho pôvodu, pričom v drvivej väčšine prípadov ho spôsobuje baktéria Escherichia coli, ktorá sa prirodzene nachádza v črevách. Baktérie sa do močových ciest najčastejšie dostanú z konečníka alebo pošvy, čo vysvetľuje, prečo ženy trpia týmito infekciami oveľa častejšie.
Rozlišujeme infekcie dolných močových ciest (zápal močovej rúry a zápal močového mechúra) a infekcie horných močových ciest, ktoré zasahujú obličky. Zápal močových ciest častejšie postihuje ženy, tehotné ženy, seniorov či pacientov s cukrovkou.
Príčiny zápalu močových ciest
Medzi hlavné príčiny vzniku zápalu močových ciest patria:
- Bakteriálna infekcia: Najčastejšou príčinou je baktéria Escherichia coli.
- Oslabená imunita: Po prechladnutí, pri strese alebo v období hormonálnych zmien (napr. tehotenstvo).
- Prechladnutie panvovej oblasti:
- Nosenie tesnej syntetickej bielizne:
- Používanie vaginálnych sprejov alebo výplachov: ktoré narúšajú prirodzené prostredie.
- Nedostatočná hygiena: Najmä u žien, nesprávne utieranie po stolici (zozadu dopredu).
- Nedostatočné vyprázdňovanie močového mechúra:
- Anatomické abnormality močových ciest:
Príznaky zápalu močových ciest
Príznaky zápalu močových ciest sú často veľmi nepríjemné a objavujú sa náhle. Medzi najčastejšie patria:
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Pálenie či rezanie pri močení, ktoré sa postupne zhoršuje.
- Časté nutkanie na močenie.
- Moč býva zakalený, môže mať nepríjemný zápach.
- V niektorých prípadoch sa v ňom objaví aj krv.
- Pocit tlaku v podbrušku.
Ak sa infekcia rozšíri z močového mechúra smerom hore, môže postihnúť aj obličky. Vtedy sa pridáva:
- Horúčka nad 38 °C.
- Triaška.
- Bolesť v boku.
- Nevoľnosť a vracanie.
U mužov sa k symptómom často pridáva pocit tlaku v hrádzi alebo bolesť pri ejakulácii, čo môže signalizovať aj zápal prostaty.
Príznaky zápalu močových ciest u detí
Príznaky zápalu močových ciest u detí môžu byť menej typické. Dieťa môže byť mrzuté, mať nechutenstvo, zvýšenú teplotu, niekedy sa znovu začne pomočovať.
Diagnostika zápalu močových ciest
Základom diagnostiky je vyšetrenie moču. V lekárni či doma môžete použiť test na zápal močových ciest Veroval, ktorý rýchlo odhalí prítomnosť leukocytov, bielkovín a dusitanov v moči, teda hlavných ukazovateľov infekcie. Veľmi dôležitým vyšetrením je kultivácia moču, ktorá je pomalšia, trvá spravidla 2 - 3 dni.
Liečba zápalu močových ciest
Liečba závisí od závažnosti infekcie:
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
- Pri silných alebo opakovaných infekciách sú nevyhnutné antibiotiká na zápal močových ciest, ktoré cielene ničia baktérie.
- Pri miernych ťažkostiach alebo ako doplnok k antibiotickej liečbe môžete siahnuť po voľnopredajných liekoch na zápal močových ciest. Pomáhajú zmierniť zápal, podporujú vyplavovanie baktérií a urýchľujú regeneráciu slizníc močového traktu.
- Tablety a kapsuly - jednoducho sa užívajú a obsahujú koncentrované účinné látky. Zvyčajne kombinujú brusnice, D-manózu, vitamín C alebo rastlinné extrakty s priaznivým účinkom na močové cesty.
- Sirupy a kvapky - sú vhodné pre tých, ktorí majú problém s prehĺtaním tabliet a často sa používajú aj u detí. Obsahujú extrakty z brusníc, zlatobyle obyčajnej alebo medvedice lekárskej, ktoré majú protizápalové a močopudné účinky.
- Urologické čaje - sú prirodzenou súčasťou liečby a prevencie zápalu močových ciest. Podporujú tvorbu moču, vyplavovanie baktérií a zmierňujú podráždenie slizníc. Obsahujú byliny ako praslička roľná, zlatobyľ obyčajná, breza previsnutá, medvedica lekárska či brusnice.
- Brusnice obsahujú proantokyanidíny (PACs) - látky, ktoré bránia baktériám, najmä E. coli, prichytiť sa na sliznici močového mechúra a močovej rúry. Vďaka tomu sa baktérie rýchlejšie vyplavujú z tela a znižuje sa riziko opakovaných infekcií.
- Čo pomáha na zápal močových ciest doma?
- Dbajte na dostatočný pitný režim.
- Teplo v podobe teplých obkladov na podbruško.
- Pokoj na lôžku.
- V liečbe pokračujte, aj keď ustúpia príznaky.
Prevencia zápalu močových ciest
Prevencia je kľúčom k zdraviu močového traktu:
- Dostatočný pitný režim:
- Neodkladať močenie:
- Močiť po pohlavnom styku:
- Vyhnúť sa prechladnutiu panvy:
- Nosiť priedušnú bielizeň:
- Dodržiavať správnu intímnu hygienu: U žien utierať spredu dozadu.
- Pravidelná výmena plienok u detí
- Správny posed dieťaťa na toalete: malo by mať podopreté nohy, aby sa svaly panvového dna dostatočne uvoľnili a dieťa vymočilo celý obsah močového mechúra.
Komplikácie neliečeného zápalu močových ciest
Neliečená infekcia močových ciest sa môže rozšíriť na obličky (pyelonefritída), čo je závažný stav sprevádzaný vysokou horúčkou. Dlhodobé opakované infekcie môžu viesť ku chronickému zápalu močového mechúra, zjazveniu tkaniva či poškodeniu obličiek. V dôsledku zvýšeného tlaku môže dôjsť k rozšíreniu obličkových panvičiek a poškodeniu funkcie obličiek, až napokon k ich zlyhaniu.
Inkontinencia u detí
Okrem zápalov močových ciest je u detí častým problémom aj inkontinencia, teda neschopnosť udržať moč. Rozlišujeme nočné pomočovanie (enuréza) a denné pomočovanie.
Nočné pomočovanie (Enuréza)
Nočné pomočovanie je u detí bežné a do určitého veku sa považuje za normálne. Ak sa však vyskytuje aj po piatom roku života, je vhodné navštíviť pediatra alebo detského urológa.
Príčiny nočného pomočovania
- Nezrelosť močového mechúra a jeho regulovania z centrálnej nervovej sústavy:
- Nedostatočne vyvinutý močový mechúr: ktorý v noci nedokáže udržať vyprodukované množstvo moču.
- Infekčné ochorenie:
- Psychické vplyvy: Stresy zo škôlky, z konfliktov rodičov, narodenia súrodenca.
- Vážnejšie ochorenia: Cukrovka, organické poruchy vylučovacej sústavy, ADHD, chronická zápcha.
- Genetika:
Ako pomôcť dieťaťu s nočným pomočovaním
- Trpezlivosť a pochopenie: Dieťa to nerobí naschvál a nemôže za to.
- Používanie chráničov matraca a nepremokavých detských plachiet:
- Pred spaním sa dieťa musí vycikať do úplného vyprázdnenia močového mechúra:
- Obmedziť príjem tekutín večer: Piť by malo iba nesladené tekutiny, ideálne čistú vodu alebo ovocné čaje.
- Obmedziť príjem soli a jedál bohatých na obsah bielkovín večer:
- Zabezpečiť, aby sa dieťa nebálo vstať z postele: Nočné svetlo v detskej izbe alebo na chodbe.
- Obliekať mu pyžamká, ktoré si vie ľahko a rýchlo stiahnuť:
- DryNites® detské naťahovacie nohavičky na noc:
Čo nerobiť pri nočnom pomočovaní
- Netrestať dieťa:
- Neposmievať sa mu:
- Necielene budiť dieťa v noci:
- Neignorovať problém:
Denné pomočovanie
Denné pomočovanie je menej časté ako nočné pomočovanie, ale môže byť pre dieťa a jeho rodinu rovnako stresujúce.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Príčiny denného pomočovania
- Infekcia močových ciest:
- Anatomické dôvody:
- Nadmerná aktivita močového mechúra:
- Zriedkavé močenie: Odkladanie cesty na toaletu.
- Zápcha:
- Zahĺbenie sa do hry:
- Psychická záťaž:
Ako pomôcť dieťaťu s denným pomočovaním
- Vylúčiť zdravotný problém: Vyšetrenie moču u pediatra.
- Zabezpečiť, aby sa dieťa poriadne vycikalo: Dovoľte im vziať si so sebou na záchod nejakú hračku, alebo im pri cikaní pustite vodu, dajte im fúkať do bublifuku, podložte im nôžky stolčekom.
- Regulovať pitný režim dieťatka:
- Komunikovať s učiteľkou v materskej škôlke:
- Trpezlivosť a pochopenie:
Koloidné striebro a zápal močových ciest
Koloidné striebro sa niekedy používa ako alternatívna liečba rôznych infekcií. Avšak tak, ako dokáže účinne zničiť škodlivé baktérie, ničí aj tie dobré - napr. laktobacily, ktoré sú dôležité pre zdravie čriev a vagíny. Preto je dôležité tieto baktérie dopĺňať iným spôsobom, napr. probiotikami.
Zápach moču a vaginálna mykóza
Samotný zápach moču ešte nemusí znamenať nejaké ochorenie. Taktiež treba vylúčiť, či sa nejedná o vaginálnu mykózu, pri ktorej výtok môže zapáchať po rybách. Ak sa však objavujú aj iné príznaky ako píšete aj slabý únik moču, treba okamžite vyhľadať lekára.
Zápal močových ciest v tehotenstve
Liečba zápalu močových ciest v tehotenstve patrí do rúk lekára. Keďže už máte problém rozvinutý, doplnky z voľného predaja Vám nepomôžu, treba okamžite vyhľadať obvodného lekára alebo svojho gynekológa. Pridruženými komplikáciami môžete ohroziť vývoj plodu. Urologický čaj v tehotenstve nie je vhodný, obsahuje byliny, ktoré sa v tomto období nesmú užívať.
Retencia moču
Pri akútnej retencii dôjde k úplnému zastaveniu močenia. Akútna retencia je sprevádzaná bolesťou močového mechúra, a ak k nej dôjde, je potrebné neodkladne vyhľadať lekára. Pri chronickej retencii časť moču odchádza a časť, tzv. zvyškový moč, v močovom mechúre často vo väčšom množstve zostáva. Chronická retencia moču je väčšinou dôsledkom iných zdravotných ťažkostí a môže vyústiť do akútneho stavu. Prejavuje sa zväčšeným, nebolestivým močovým mechúrom. Typickým príznakom je slabý, prerušovaný prúd moču.