Tento článok poskytuje komplexné informácie o lieku Tobradex, jeho použití u detí, správnom dávkovaní a dôležitých upozorneniach. Informácie sú určené pre rodičov a opatrovateľov, ktorí zvažujú použitie tohto lieku pre svoje deti.
Čo je Tobradex?
Tobradex je liek, ktorý obsahuje dve účinné látky: tobramycín a dexametazón. Tobramycín je aminoglykozidové antibiotikum, ktoré bojuje proti bakteriálnym infekciám. Dexametazón patrí do skupiny liečiv nazývaných kortikosteroidy, ktoré znižujú zápal.
Tobradex sa používa na liečbu rôznych očných problémov, vrátane:
- Zápalu a bakteriálnej infekcie očnej spojovky, rohovky a prednej časti očnej gule.
- Chronického zápalu uvey (strednej vrstvy očnej gule zahŕňajúcej aj dúhovku, t.j. farebnú časť oka).
- Poranenia rohovky spôsobeného chemickým poleptáním, žiarením alebo popálením.
- Poranenia oka spôsobeného cudzím telesom.
- Prevencie a liečby zápalu a prevencie infekcie spojenej s operáciou sivého zákalu u dospelých a detí vo veku 2 rokov a starších.
Dávkovanie Tobradexu u detí
Dávkovanie Tobradexu u detí závisí od veku dieťaťa a závažnosti infekcie. Vždy dodržujte pokyny lekára alebo lekárnika.
Očné kvapky Tobradex:
- Dospelí, dospievajúci a deti staršie ako 2 roky: Zvyčajne sa instilujú 1-2 kvapky do spojovkového vaku každých 4 až 6 hodín. V priebehu prvých 24 až 48 hodín sa dávka môže zvýšiť na 1-2 kvapky každé 2 hodiny. Frekvencia sa má postupne znižovať, ako sa zlepšujú klinické prejavy. Je dôležité, aby sa liečba neukončila predčasne. Pri závažnom ochorení sa instilujú 1-2 kvapky každú hodinu, pokiaľ zápal nie je pod kontrolou, a postupne sa frekvencia znižuje. Po operácii katarakty je dávkou 1 kvapka instilovaná 4x denne, odo dňa po chirurgickom zákroku do 24 dní. Liečba sa môže začať deň pred chirurgickým zákrokom instilovaním 1 kvapky 4x denne, a pokračovať instilovaním 1 kvapky po chirurgickom zákroku a potom 4x denne počas 23 dní. V prípade potreby sa frekvencia môže zvýšiť až na 1 kvapku každé 2 hodiny počas prvých 2 dní liečby.
Očná masť Tobradex:
- Dospelí, dospievajúci a deti staršie ako 2 roky: Malé množstvo masti (pásik dlhý približne 1 cm) sa aplikuje 3-krát alebo 4-krát denne do spojovkového vaku postihnutého oka (očí). Očná masť sa môže podávať pred spaním navyše k očným kvapkám Tobradex.
Dôležité upozornenia k dávkovaniu:
- Bezpečnosť a účinnosť Tobradexu u detí mladších ako 2 roky neboli stanovené a nie sú k dispozícii žiadne údaje. Použitie u detí mladších ako 2 rokov by malo byť veľmi opatrné a len pod prísnym dohľadom lekára.
- U detí od 1 do 2 rokov sa má tobramycín podávať s obmedzením kvôli obsahu bóru. Maximálna denná dávka je 14 kvapiek. Pre deti od 2 do 12 rokov je to 46 kvapiek.
- Frekvencia aplikácie sa má postupne znižovať, ako sa zlepšujú klinické príznaky.
Ako správne aplikovať Tobradex
Dodržiavanie správneho postupu aplikácie Tobradexu je dôležité pre jeho účinnosť a minimalizovanie rizika kontaminácie.
Prečítajte si tiež: Bezpečnosť Tobradexu pre dojčatá
Očné kvapky:
- Pred použitím si dôkladne umyte ruky.
- Fľaštičku dôkladne pretrepte.
- Mierne zakloňte hlavu.
- Odtiahnite dolné viečko, aby medzi viečkom a okom vznikol "vačok".
- Priblížte hrot fľaštičky k oku, ale nedotýkajte sa oka, očného viečka, okolitých tkanív ani iných povrchov.
- Stlačte fľaštičku a vkvapnite predpísaný počet kvapiek do "vačku".
- Uvoľnite spodné očné viečko a zatvorte oko.
- Prstom zatlačte na roh oka pri nose asi na 2 minúty, aby sa liek nevstrebal do tela. Toto sa nazýva nazolakrimálna oklúzia.
Očná masť:
- Pred použitím si dôkladne umyte ruky.
- Mierne zakloňte hlavu.
- Odtiahnite dolné viečko, aby medzi viečkom a okom vznikol "vačok".
- Priblížte hrot tuby k oku, ale nedotýkajte sa oka, očného viečka, okolitých tkanív ani iných povrchov.
- Jemne stlačte tubu a vytlačte malé množstvo masti (pásik dlhý približne 1 cm) do "vačku".
- Uvoľnite spodné očné viečko a zatvorte oko.
- Jemne masírujte očné viečko, aby sa masť rovnomerne rozložila.
Všeobecné pokyny:
- Liek je určený iba na očné použitie.
- Aby sa zabránilo kontaminácii, špička kvapkadla alebo tuby sa nesmie dotknúť žiadneho povrchu.
- Ak používate aj iné očné kvapky alebo očnú masť, počkajte medzi podaním každého lieku najmenej 5 minút. Očná masť sa má použiť ako posledná.
- Ak používate kontaktné šošovky, pred aplikáciou Tobradexu ich vyberte a nasaďte späť až po 15 minútach. Tobradex obsahuje benzalkónium-chlorid, ktorý môže zmeniť farbu mäkkých kontaktných šošoviek a spôsobiť podráždenie oka.
Možné vedľajšie účinky
Tak ako všetky lieky, aj Tobradex môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Menej časté vedľajšie účinky (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 ľudí):
- Zvýšený tlak v oku/očiach
- Bolesť oka
- Svrbenie oka
- Nepohodlie v oku
- Podráždenie oka
- Rozmazané videnie
- Suché oči
- Začervenanie oka
- Opuch očných viečok
- Alergické reakcie (svrbenie alebo začervenanie kože)
Zriedkavé vedľajšie účinky (môžu postihovať menej ako 1 z 1 000 ľudí):
- Glaukóm (zelený zákal)
- Katarakta (sivý zákal)
- Poruchy videnia
- Hnisavý zápal oka
- Spomalené hojenie
- Závažné alergické reakcie (anafylaktická reakcia)
- Závažné kožné reakcie
Ďalšie možné vedľajšie účinky:
- Cushingov syndróm (opuch a prírastok hmotnosti okolo trupu a na tvári)
- Potlačenie funkcie nadobličiek (nedostatočná produkcia steroidných hormónov)
- Myasténia gravis (nervovosvalová porucha)
- Parkinsonova choroba (zhoršujúca sa porucha nervovej sústavy)
Ak sa u vás alebo vášho dieťaťa vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Upozornenia a opatrenia
Pred použitím Tobradexu je dôležité zvážiť nasledujúce upozornenia a opatrenia:
- Alergie: Ak ste alergický na tobramycín, dexametazón alebo na ktorúkoľvek inú zložku tohto lieku, Tobradex nepoužívajte.
- Tehotenstvo a dojčenie: Tobradex sa môže používať počas tehotenstva, len ak je potenciálny prínos väčší ako prípadné riziko pre plod. Je potrebné rozhodnúť, či ukončiť dojčenie alebo ukončiť/prerušiť liečbu vzhľadom na prínos dojčenia pre dieťa a prínos liečby pre ženu.
- Kontaktné šošovky: Počas liečby očného zápalu alebo infekcie sa neodporúča nosiť kontaktné šošovky.
- Vedenie vozidiel a obsluha strojov: Ak sa po instilácii objaví rozmazané videnie, neodporúča sa riadiť motorové vozidlo alebo obsluhovať stroje.
- Interakcie s inými liekmi: Ak používate aj iné očné kvapky alebo očnú masť, počkajte medzi podaním každého lieku najmenej 5 minút.
- Dĺžka liečby: Pokračujte v liečbe počas celej odporúčanej doby, aj keď môžu príznaky ochorenia vymiznúť. Predčasné ukončenie liečby môže viesť k opätovnému vzplanutiu ochorenia.
- Cushingov syndróm a potlačenie funkcie nadobličiek: Ak sa u vás vyskytne opuch a prírastok hmotnosti okolo trupu a na tvári, povedzte to lekárovi, pretože to sú zvyčajne prvé prejavy Cushingovho syndrómu. Po zastavení dlhodobej alebo intenzívnej liečby Tobradexom sa môže vyskytnúť potlačenie funkcie nadobličiek. Porozprávajte sa s lekárom predtým, ako prestanete s liečbou.
- Myasténia gravis a Parkinsonova choroba: Ak máte alebo ste niekedy mali také stavy ako myasténia gravis alebo Parkinsonova choroba, poraďte sa so svojím lekárom.
- Deti: U detí sa môžu vedľajšie účinky kortikosteroidov vyskytnúť skôr ako u dospelých, a to najmä u detí.
Ako skladovať Tobradex
- Uchovávajte tento liek mimo dohľadu a dosahu detí.
- Nepoužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na fľaške a škatuľke. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.
- Uchovávajte pri teplote do 25 °C.
- Uchovávajte vo zvislej polohe.
- Čas použiteľnosti po 1. otvorení je 28 dní.
- Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne.
Alternatívne možnosti liečby jačmeňa u detí
V úvode spomínate, že vaše 9-mesačné dieťa má jačmeň v oku. Skôr, ako sa rozhodnete pre použitie Tobradexu, je dôležité zvážiť aj iné možnosti liečby, najmä u takto malého dieťaťa.
- Teplé obklady: Teplé obklady sú často prvou líniou liečby jačmeňa. Priložte teplý, vlhký obklad na postihnuté oko na 10-15 minút, 3-4 krát denne. Teplo pomáha uvoľniť mazové žľazy a podporuje odtok nahromadeného hnisu.
- Masáž očného viečka: Jemná masáž očného viečka môže tiež pomôcť uvoľniť mazové žľazy. Jemne masírujte viečko krúživými pohybmi smerom od oka.
- Ocuflash alebo Ophtalmo-Septonex: Tieto očné kvapky sú určené na výplach oka a môžu pomôcť odstrániť nečistoty a baktérie.
- Materské mlieko: Niektoré štúdie naznačujú, že materské mlieko má antibakteriálne vlastnosti a môže pomôcť pri liečbe očných infekcií. Kvapkajte malé množstvo materského mlieka do postihnutého oka.
- Opticleaner: Používa sa na čistenie okolia oka, ale nedráždi pri vniknutí do oka.
Ak tieto metódy nezaberajú a jačmeň sa nezlepšuje, alebo sa dokonca zhoršuje, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Lekár môže predpísať antibiotické očné kvapky alebo masť, ako je Tobradex, ak je to nevyhnutné.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Prečítajte si tiež: Tipy na stravovanie 7-mesačného dieťaťa