Diéta pri zlých obličkách: Komplexný sprievodca pre zdravie obličiek

Urologické zdravotné problémy sú bežné a môžu postihnúť kohokoľvek v akomkoľvek veku. Prevencia a včasné riešenie týchto problémov sú kľúčové pre udržanie zdravia obličiek. V prípade urologických problémov a problémov s obličkami by sme si mali všímať aj zdanlivo nepodstatné zmeny. V neposlednom rade to môže uľahčiť - nám aj našim najbližším - zvyknúť si na novú situáciu a naplánovať si ďalšiu etapu života čo najlepšie. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o diéte pri zlých obličkách, vrátane funkcií obličiek, príznakov problémov s obličkami, liečby a konkrétnych diétnych odporúčaní.

Význam obličiek a ich funkcie

Obličky sú párový, životne dôležitý orgán. Väčšina ľudí sa narodí s dvoma obličkami, ktoré sú uložené v zadnej časti nášho tela, pozdĺž chrbtice. Každá z jednej strany, približne vo výške pásu. Zdravé obličky očisťujú telo od odpadových látok a odstraňujú z tela prebytočnú vodu 24 hodín denne, 7 dní v týždni. Obličky sú dôležitou súčasťou vylučovacej sústavy, pričom ich hlavným „povolaním“ je čistenie krvi od škodlivých látok, ktoré telo vylúči prostredníctvom moču. Pre organizmus to je vlastne taký orgán na detox. Taktiež patrí do skupiny orgánov, ktoré pracujú nepretržite, podobne ako naše srdce, mozog či pľúca. Podieľajú sa na riadení krvného tlaku - krvný tlak riadia na základe hormónov renín a angiotenzín. Vo svete trpí chronickým ochorením obličiek až 500 miliónov ľudí, čo predstavuje cca každého desiateho človeka.

Medzi ďalšie funkcie zdravých obličiek patrí:

• Udržiavanie minerálov v rovnováhe (napr.
• Produkujú hormón renín, ktorý ovplyvňuje krvný tlak.

Príznaky problémov s obličkami

Obličky často krát vôbec nebolia - z toho dôvodu je pre pacienta ťažšie zistiť, či má s obličkami nejaký problém, pretože ho „obličky nebolia“. Bolesti v oblasti obličiek alebo podbruška sa môžu prejavovať popri, ale aj mimo vylučovania. Medzi zmeny v močení patria napr. Prejavom zdravotného problému súvisiaceho s obličkami je aj nočné močenie. Ak sa v noci zobudíme kvôli pocitu, že potrebujeme ísť na potrebu (dokonca aj niekoľkokrát počas noci), naše obličky nemusia byť v ideálnej kondícii. Bolesť v oblasti obličiek je často zamieňaná s bolesťou krížov. Na rozdiel od bolesti chrbta, ktorá je väčšinou stála a tupá, často spôsobená vysunutými medzistavcovými platničkami tlačiacimi na nervy, bolesť obličiek je intenzívna, bodavá a môže byť vyvolaná prechladnutím, zápalom alebo dokonca závažnejšími ochoreniami. Bolesť krížov môže byť citeľná asi v oblasti nad bedrami, kde sú priehlbiny, ktoré si môžete nahmatať a sú aj viditeľné. Často sa bolesť obličiek môže objaviť na jednej alebo na oboch stranách, v závislosti od toho, či je postihnutá jedna alebo obe obličky.

Medzi ďalšie príznaky problémov s obličkami patria:

Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa

• Časté nutkanie močiť.
• Horúčka alebo opuchy.

Ak máte niektoré z uvedených príznakov, neznamená to hneď, že ide práve o ochorenie obličiek či o príznaky zle fungujúcich obličiek. Ak máte niektorý z uvedených príznakov, neváhajte a navštívte svojho lekára! Tieto príznaky môžu signalizovať zlyhávanie obličiek. Pre diagnostiku informujte svojho lekára.

Typy ochorení obličiek

Akútne zlyhanie obličiek je náhle zlyhanie či poškodenie obličiek. Môže byť spôsobené vonkajším zranením, napríklad pri dopravnej nehode, ťažkou infekciou, otravou, zlyhaním pečene alebo inými zdravotnými komplikáciami. Chronické ochorenie obličiek býva trvalé. Funkciu obličiek v tomto prípade nie je možné obnoviť, ale je možné spomaliť priebeh ochorenia. Štádiá chronického ochorenia obličiek sa stanovujú na základe funkcie obličiek. Tá je vyjadrená hodnotou glomerulovej filtrácie (GF), čo je tvorba tzv. prvotného moču v obličkách a určuje ho koncentrácia odpadovej látky (kreatinínu) v krvi, vek, pohlavie, rasa a povrch tela.

Štádiá chronického ochorenia obličiek:

2. 4. všetky príznaky, ako v 3. štádiu
3. štádium: zlyhanie obličiek, < 0,25, resp. všetky príznaky, ako vo 4. štádiu

Liečba ochorení obličiek

Neriešené a neliečené zdravotné problémy však môžu postúpiť do vyššieho a závažnejšieho štádia, akým je napríklad postupné zlyhávanie obličiek. Ak ochorenie obličiek už raz vzniklo, je pravdepodobné, že sa bude postupne zhoršovať. V prípade skorej diagnostiky je možné zlyhaniu predísť, resp. ho aspoň oddialiť a to tzv. Ak sa obličky dostanú do stavu, kedy je ich činnosť znížená, že sa dá klasifikovať ako zlyhanie, je potrebné ich činnosť nejako nahradiť. Začať s konzervatívnou liečbou obličiek je ideálne hneď na začiatku prvotných príznakov ochorenia. Pod konzervatívnou liečbou si môžeme predstaviť zaradenie vhodnej diéty a liečby - prevažne užívanie liekov - ktorú lekár určí. Tento krok by mal spomaliť rozvoj choroby. Ak sa ochorenie obličiek dostane do štádia zlyhania obličiek, je nevyhnutné využívať/využiť niektorú z možností liečby pri zlyhaní obličiek (buď dialýzy alebo transplantácie), inak by pacient zomrel - vtedy hovoríme o tzv. Zlyhávajúce obličky strácajú schopnosť dostatočne odstraňovať odpadové látky z krvi a prebytočnú vodu z tela. Následne sa odpadové látky a voda hromadia v tele - telo je zaplavené jedmi (toxínmi), čo sa môže prejaviť tmavším sfarbením pokožky. Niektorí ľudia sa dokonca nemusia cítiť chorí alebo si ani príznaky nevšimnú. Niektorí sa cítia zle až vo chvíli, kedy ich obličky prestanú odstraňovať odpadové látky.

Medzi možnosti liečby patria:

Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa

• Dialýza:
  • Peritoneálna dialýza: Tento typ dialýzy nie je nutné vykonávať v špecializovaných centrách. Automatizovaná peritoneálna dialýza (APD) - prebieha v noci počas spánku. Domáca dialýza šetrí váš čas a poskytuje možnosť venovať sa počas dňa rôznym činnostiam, ktorými sa chceme zaoberať. Tento typ dialýzy nie je tak fyzicky náročný ako hemodialýza (všetko sa deje vo vnútri tela a žiadna krv nie je odvádzaná mimo tela), preto môže veľmi pozitívne ovplyvniť kvalitu nášho života.
  • Hemodialýza: Na Slovensku je hemodialýza najčastejšia metóda liečby obličiek. Tento typ dialýzy spočíva v tom, že krv pacienta sa očisťuje pomocou dialyzačného prístroja nazývaného “umelá oblička” - proces očistenia sa deje mimo tela. Očistená krv sa následne z prístroja vracia späť do krvného obehu. Tento proces trvá bežne 4 - 5 hodín a opakuje sa vo väčšine 3x do týždňa.
• Transplantácia obličiek: Transplantácii obličiek predchádza séria vyšetrení príjemcu ale i darcu obličky. Vhodnú obličku pre transplantáciu môžeme dostať v prípade, že sa v našom okolí nájde človek, ktorý je ochotný nám jeho obličku darovať. Doba čakania na transplantáciu je však podmienená mnohými faktormi a kritériami. Transplantácia poškodenej či chorej obličky dokáže pacienta zbaviť nutnosti absolvovať dialýzu.

Diéta pri ochoreniach obličiek

Diéta pri ochoreniach obličiek je zameraná na zníženie záťaže obličiek a spomalenie progresie ochorenia. Nejde úplne o diétu, ale skôr o upravenie stravy na to, aby sa vaše obličky dostali do čo najlepšej kondície, prípadne na vyliečenie od určitej choroby. Preto je takto zložená strava vhodná hlavne pre ľudí, ktorí už mali jednu z obličkových chorôb, pretože už stále budú na tieto choroby náchylnejší. Strava zlepšujúca zdravie obličiek sa dá nazvať aj ako nízkobielkovinová, prípadne aspoň so zníženým množstvom bielkovín, takže sa vďaka tomu obličky až tak nezaťažujú. Tak ako pri všetkých druhoch diét a typov stravy, aj pri tejto musíte niečo z jedálnička vylúčiť a niečo doň pridať vo väčších množstvách.

Zásady diéty:

• Obmedzenie soli: V tejto diéte je dôležité obmedziť veľké množstvá soli, ktoré prostredníctvom mnohých jedál do tela prijímame a potom sa v tele hromadia.
• Obmedzenie živočíšnych bielkovín: Bielkoviny zo živočíšnych zdrojov sú pre obličky mimoriadne ťažké. V diéte prospešnej pre obličky sa vyhýbajte hovädziemu, bravčovému aj kuraciemu mäsu.
• Dostatočný príjem tekutín: Čo sa týka pitného režimu, tak aj ten je pri tejto strave dôležitý. Počas dňa je potrebné vypiť aspoň dva litre čistej vody. Toto množstvo zahŕňa aj slabý zelený čaj, kompóty. Dobrý účinok možno očakávať z pitia čajov a odvarov na báze liečivých bylín, ktoré pomáhajú odstraňovať soli z močového systému.

Vhodné a nevhodné potraviny:

• Vhodné potraviny:
  • Polievky a závarky: Vhodná je tekutá strava, aj napriek tomu, že tekutiny obličkám veľmi neprospievajú. No ľahké polievky plné zeleniny neobsahujú škodlivé látky, ktoré by museli obličky prefiltrovať. Patria k nim hlavne zemiaková, mrkvová, hrášková či zelerová polievka.
  • Zelenina: Niektoré druhy sú pre obličky nevhodné, no niektoré, naopak, im veľmi prospievajú. Do tej druhej skupiny patria napríklad mrkva, pór, petržlen, zeler, karfiol, brokolica, tekvica, hrášok, špenát, cvikla, cesnak, cibuľa, reďkovka alebo chren.
  • Pečivo: Nízkobielkovinové pečivo a pečivo s nízkym obsahom solí je tiež dobrým doplnením obličkovej diéty. Môže to byť chlieb, žemle alebo bagety.
  • Chudé mäso: Ak sa počas diéty neviete zrieknuť mäsovej zložky, v obmedzenom množstve môžete jesť hlavne chudé mäso. Z druhov mäsa sú vhodné predovšetkým morčacie, kuracie, jahňacie, králičie alebo ryba. Vhodné je čerstvé, varené a šťavnaté kuracie, morčacie alebo chudé hovädzie mäso.
  • Prílohy k jedlám: Ako prílohu k týmto druhom mäsa je dobré používať rôzne druhy zeleniny alebo ich kombináciu.
  • Mliečne výrobky: Nízky obsah purínov majú aj mliečne výrobky, najmä tie kravské (mlieko, jogurt a syry).
  • Vajcia: Žiadnym obsahom hypoxantínu (celkovo 0 purínov) sa môžu pochváliť vajíčka-ako slepačie, tak aj prepeličie, ktoré sú zároveň zdravšie-neobsahujú totiž cholesterol.
  • Ovocie: V prípade ovocia sa vyhýbajte hlavne takým druhom, ktoré sú zložené väčšinou z vody. Čiže napríklad melón, hrozno, jablká alebo pomaranče. Tiež si dávajte pozor na citrusové plody, napríklad grepy. Obličkám neprospievajú ani banány a sušené slivky.
  • Ďalšie: melón - konzumuje sa čerstvý, až 2-2,5 kg denne pri obličkových kameňoch, cystitíde, pyelonefritíde, ochoreniach, ktoré prebiehajú bez viditeľného opuchu spôsobeného zadržiavaním tekutín v tele. Brusnice sú vynikajúcim baktericídom a diuretikom. jahody - odstraňujú kryštály soli z močového systému. kôprová zeleň - dobre sa vyrovná s opuchmi. egreše - zlepšujú odstraňovanie solí. listy šalátu - majú močopudné vlastnosti, zvyšujú množstvo vylúčeného moču. Hruška - dokonale odstraňuje soli z tela.
• Nevhodné potraviny:
  • Soli - v tejto diéte je dôležité obmedziť veľké množstvá soli, ktoré prostredníctvom mnohých jedál do tela prijímame a potom sa v tele hromadia.
  • Živočíšne bielkoviny - bielkoviny zo živočíšnych zdrojov sú pre obličky mimoriadne ťažké. V diéte prospešnej pre obličky sa vyhýbajte hovädziemu, bravčovému aj kuraciemu mäsu. Menej vhodné mäsa sú hovädzie a bravčové ktorých svalovina obsahuje veľa fosforu, ktorý zaťažuje obličky.
  • Vnútornosti: Vnútornosti obsahujú veľké množstvo fosforu a preto ich obmedzíme na minimum. Z vnútorností je nevhodná najmä pečeň.
  • Zelenina: Obmedziť treba aj konzumáciu zeleniny, týka sa to najmä druhov, ktoré obsahujú šťaveľany, čiže špenát, fazuľa, repa a tmavá listová zelenina.
  • Ostatné: Vyhýbajte sa jedlám zo stola, ktoré sú často solené, korenené a tučné.

Diéta pri oxalátoch a urátoch

Ak sa v teste moču zistia oxaláty, lekár predpíše liečbu, pri ktorej zohráva dôležitú úlohu dodržiavanie určitých výživových zásad. Každému pacientovi sa odporúča, aby si prehodnotil svoje denné menu a vylúčil z neho produkty obsahujúce kyselinu šťaveľovú. Medzi takéto produkty patria najmä kávové nápoje a silný čaj, čokoláda a kakaové výrobky, paradajky, pomaranče a v skutočnosti aj šťaveľ. Nemali by sme zabúdať na faktory, ktoré narúšajú metabolické procesy v tele, čo môže viesť k tvorbe oxalátov. Medzi takéto faktory patrí pitie alkoholu, fajčenie a nadmerná konzumácia kávy. Na urýchlenie odstraňovania oxalátov sa odporúča jesť zeleninu a iné potraviny, ktoré obsahujú vitamíny A, B a D.

Uráty sa objavujú po konzumácii potravín obsahujúcich purínové zlúčeniny. Ide o mäsový vývar, pečeň, srdce, pľúca, rybie konzervy, strukoviny, sleď. Ak sa v moči zistia pretrvávajúce uráty, odborníci odporúčajú piť viac čistej vody alebo alkalických nesýtených minerálnych vôd (2-2,5 litra) a tiež vylúčiť z jedálnička produkty obsahujúce purínové zlúčeniny.

Ak sa pri analýze moču zistí prítomnosť oxalátov a urátov, je potrebné zvýšiť konzumáciu produktov obsahujúcich vitamín B a horčík. V dennom menu by sa mali vyprážané jedlá nahradiť varenými. V strave je vítaná kyslá smotana a tvaroh, rôzne druhy chleba, vegetariánske prvé jedlá a zelenina.

Ak sa v teste moču zistia oxaláty, lekár môže predpísať špeciálnu diétu, ktorá je v medicíne definovaná ako terapeutická tabuľka č. 6. Diéta č. 6 je najvhodnejšia pre ľudí trpiacich urolitiázou a dnou. Diétne menu zahŕňa obmedzenie príjmu soli a zvýšenie príjmu tekutín a alkalizáciu jedál: zeleniny, mliečnych výrobkov, ovocia. Je potrebné znížiť príjem žiaruvzdorných tukov s jedlom.

Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM

Vzorový jedálny lístok na obličkovú diétu (3 dni)

Pre inšpiráciu sme pre vás pripravili vzorový jedálny lístok, ktorý môžete vyskúšať nielen pri problémoch s obličkami, ale aj ako prevenciu. Konkrétne príklady jedál si môžete prispôsobiť svojim preferenciám a dostupným surovinám, vždy však dbajte na dodržiavanie zásad obličkovej diéty.

Deň 1:

• Raňajky:
• Občerstvenie:
• Obed:
• Popoludňajšie občerstvenie:
• Večera:

Deň 2:

• Raňajky:
• Občerstvenie:
• Obed:
• Popoludňajšie občerstvenie:
• Večera:

Deň 3:

• Raňajky:
• Občerstvenie:
• Obed:
• Popoludňajšie občerstvenie:
• Večera:

Recepty na obličkovú diétu

V skutočnosti postačí akékoľvek kvalitné čerstvé mäso: kuracie, morčacie, bravčové, hovädzie, jahňacie, zajačie, ryby atď. Pozornosť si zaslúži tepelná úprava: tá zabraňuje prenikaniu rôznych patogénov a chorôb do tela zvieraťa (napr. salmonela). Hoci niektoré druhy zeleniny (napríklad mrkvu) môžu psy jesť aj surové, je lepšie ich podávať varené. Samozrejme, psy môžu jesť aj ovocie, nielen zeleninu.

Polievka zo žihľavy:

Nakrájané zemiaky vložte do vriacej osolenej vody, pridajte trochu ryže a varte do mäkka. Medzitým oddeľte listy žihľavy, umyte ich a nakrájajte. Na panvici trochu orestujte cibuľu a cesnak, podľa chuti môžete pridať aromatické bylinky. Vajce nadrobno nakrájajte.

Kapustové fašírky:

Kapustu nakrájajte na štyri časti, vložte do vriacej vody a varte asi 10 minút. Preceďte cez sito, pretlačte cez mlynček na mäso a pretlačte, pričom výslednú tekutinu odstráňte. Pridajte nastrúhanú cibuľu a prelisovaný cesnak, ako aj nadrobno nasekaný kôpor. Osoľte, pridajte krupicu a múku.

Tvarohový nákyp s marhuľami:

Ryžu uvaríme, vychladneme, zmiešame s tvarohom, pridáme tri žĺtky, opäť dôkladne premiešame. Pridáme nakrájané marhule, opäť premiešame. Formičky vymastite maslom, dno posypte krupicou alebo ovsenými vločkami.

Zeleninové placky:

Zeleninu ošúpte, umyte a nastrúhajte na jemnom strúhadle. Zmiešajte vločky, zeleninu, cesnak, bylinky, podľa potreby osoľte a okoreňte. Lyžicou naneste na rozohriatu panvicu a pridajte rastlinný olej.

Obličková diéta pre psov

Bohužiaľ, aj zvieratá môžu postihnúť nepríjemné zdravotné ťažkosti, ako je napríklad ochorenie obličiek u psov. V takýchto prípadoch je potom nutné nasadiť diétu. Riešením sú diétne krmivá, a to buď vo forme klasických suchých granúl, alebo konzerv. Aj s diétou tak budete môcť psíkovi dopriať pestrú stravu.

Ochorenie obličiek u psa je sprevádzané celým radom zdravotných príznakov, ako je napríklad nechutenstvo, vracanie alebo nie príliš časté močenie. Pokiaľ vám teda príde správanie vášho psíka podozrivé, radšej ihneď navštívte vášho veterinára. Čím skôr tento problém odhalíte, tým lepšie. Granule, ktoré sú vhodné podávať v prípade ochorenia obličiek u psov, obsahujú také látky, ktoré podporujú funkciu tohto orgánu, a tým predlžujú ich život.

Čo by mala obsahovať obličková diéta pre psov?

Renálne diéty sú stavané tak, aby vznikalo čo najmenej odpadových a nepotrebných látok v tele a tým sa čo najmenej zaťažovali obličky. Dôležitá je nízkoproteínová diéta. Proteíny musia byť vysokokvalitné. Tým sa zabezpečí efektívne využitie živín s čo najmenším množstvom odpadových látok pre telo. Takisto je potrebný nižší príjem fosforu, ktorého množstvo je regulované obličkami a pri ich poruche sa môže vyskytnúť hyperfosfatémia (zvýšené množstvo fosforu v krvi). Tá môže v konečnom dôsledku spôsobiť vyplavovanie vápnika z kostí a mineralizáciu tkanív. Je treba dbať aj na znížený obsah sodíka, ktorý je takisto vylučovaný obličkami. Jeho vysoké množstvo v krvi môže zvyšovať krvný tlak. S obsahom draslíka je to rozdielne u psov a mačiek. Pretože psy trpia skôr hyperkaliémiou (zvýšeným množstvom draslíka v krvi) zatiaľ čo mačky hypokaliémiou (zníženým množstvom draslíka v krvi). Preto by sa nemali zamieňať diéty pre psov a mačky. Oba prípady (aj hypo- aj hyperkaliémia) sú nebezpečné pre srdce.

Renálne diéty takisto väčšinou alkalizujú moč. Je to z toho dôvodu, aby sa znormalizovalo pH moču, pretože pri poškodenej funkcii obličiek dochádza k acidifikácii (čiže okysleniu) moču. Vhodné sú vlhké diéty, alebo diéty obohatené o vodu, kvôli tomu, aby sa tvorilo väčšie množstvo moču a tak sa telo dokázalo zbavovať odpadových látok. Obsahujú aj vitamíny (hlavne vitamíny skupiny B), pretože tu dochádza k väčšej strate týchto vitamínov rozpustných vo vode. Omega-3- mastné kyseliny okrem iného znižujú zápalovú odpoveď. Takisto znižujú krvný tlak v obličkách. Nachádzajú sa napríklad v rybom oleji, ktorý je dobrý aj na zvýšenie chutnosti jedla pri niektorých pacientoch s poruchou obličiek. Zvieratá s renálnou poruchou majú nízky apetít a môžu ľahko schudnúť. Preto je potrebné kŕmiť častejšie do dňa. Samozrejme takisto je potrebné zabezpečiť stály prístup k vode. S renálnou diétou vedia zvieratá žiť kvalitnejší a dlhší život. Určite nekŕmte svojich miláčikov jedlom „zo stola“.

Veterinárne diéty pre psov:

Na trhu je nepreberné množstvo firiem, ktoré ponúkajú veterinárne diéty. Dve veľké firmy zaoberajúce sa veterinárnymi diétami pre psov a mačky, ktoré na trhu sú a ktoré určite všetci dobre poznáte, nesú názov Royal Canine a Hill's. Tieto dve spoločnosti sú výnimočné tým, že svoje produkty majú postavené na základe klinických štúdií, ktoré majú naozaj pozitívne výsledky u pacientov, samozrejme pri pravidelnom a správnom užívaní. Obličkovú diétu hľadajte pod označením „kidney care“ alebo „kidney food“ či „renal“. Táto diéta je využívaná najmä pri zlých hodnotách obličkových parametrov v krvi, ktorými sú močovina a kreatitín. Iba pri mierne zvýšených krvných hodnotách je vhodné už nasadiť počiatočnú diétu s označením „early stage kidney“ alebo „early renal“.

Doplnky stravy pre psov:

Súčasťou liečby sú prípravky, ktoré vyväzujú fosfor z krmiva a odvádzajú ho preč z tela. Vzhľadom na to, že vďaka poškodeniu obličiek je narušená aj ich filtračná schopnosť, dochádza k strate dôležitých vitamínov a živín, ktoré je vhodné suplementovať. Ide najmä o doplnenie vitamínov skupiny B napr. pangamín, Beaphar Vitamín B Complex 50 ml, nenasýtených mastných kyselín v podobe lososového oleja a vitamínu C Mikróp C-vit plv, Beaphar Vit Total kvapky, a ďalšie.

Dôležité upozornenia:

Konzultácia s veterinárom: Kŕmenie psov na diétach si vyžaduje dobrú informovanosť majiteľa psa a tiež striktné dodržiavanie toho, čo môže a čo nemôže ísť do psej misky. V týchto veciach je dôležité poradiť sa aj s Vašim veterinárom. Rozhodne tento článok nenahrádza konzultáciu u veterinára.

tags: #dieta #sa #hrbi #pomocky