Tento článok sa zameriava na problematiku pupienkov okolo úst, ich príčiny a možnosti liečby, pričom sa dotýka aj iných kožných ochorení a ich prejavov u detí a dospelých.
Úvod
Pupienky okolo úst, či už ide o akné, alergiu alebo periorálnu dermatitídu, môžu byť nepríjemným a často aj bolestivým problémom. Pochopenie príčin a správna diagnostika sú kľúčové pre efektívnu liečbu a prevenciu.
Detské Vyrážky: Čo Potrebujete Vedieť
U detí sa vyskytuje množstvo vyrážok, ktoré môžu mať rôzne príčiny. Je dôležité rozlišovať medzi bežnými dočasnými vyrážkami a infekčnými ochoreniami, ktoré si vyžadujú lekársku pomoc.
Piata Choroba
Najvyššie riziko výskytu piatej choroby u detí je na jar, v čase, keď je imunita detí oslabená chladom. Prvé prejavy piatej choroby sú kašľanie, kýchanie a výtok z nosa. K prejavom podobným nádche sa následne pridá zvýšená teplota, únava, bolesti svalov a kĺbov. Inkubačná doba piatej choroby u detí sa uvádza od 4 do 21 dní. Červené vyrážky sa zvyčajne začnú objavovať na tvári, môžu sa však postupne objaviť aj na ďalších častiach tela. Ich stav sa môže zhoršiť po kontakte s vodou alebo vplyvom slnečného žiarenia. Proti piatej chorobe neexistuje očkovanie. Všetky potrebné vitamíny, minerály a stopové prvky na prírodnej báze nájdete napríklad v sirupe IMMUNO BIMBI. „Sirup s výťažkom z plodov šípky, sibírskeho ženšenu či koreňa kozinca podporuje oslabenú imunitu a pomáha aj proti únave a vyčerpaniu. Obsahuje vitamín C, vitamíny skupiny B, ale aj vitamín E a vitamín D.
Iné Infekčné Ochorenia s Vyrážkami
Spoločným menovateľom týchto infekčných ochorení je vyrážka. Všetky choroby, okrem šarlachu, sú vírusového pôvodu. Sú vysoko infekčné a šíria sa kvapôčkovou cestou. Liečba je väčšinou symptomatická − liečia sa iba príznaky (teplota, svrbenie,…). Šarlach je nutné liečiť antibiotikami. Po prekonaní osýpok, rubeoly, mumpsu, piatej a šiestej choroby sa väčšinou vytvorí doživotná imunita. Pri šarlachu a siedmej detskej choroby vznikne imunita vždy iba na kmeň, ktorý ochorenie vyvolal. Najskôr sa objaví nádcha, suchý dráždivý kašeľ, zápal spojiviek a horúčka. Väčšinou po 4 dňoch sa objavia vyrážky. Najprv za ušami, na tvári a postupuje dole na trup a končatiny. Šarlachová angína sa prejavuje typickými príznakmi angíny. Najprv nastúpi silná bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním, zachrípnutie, zdurené a bolestivé uzliny, napuchnuté a povlečené mandle s čapmi, bolesť hlavy, slabosť, horúčka alebo zimnica. Krátko na to sa objaví šarlachová vyrážka. Najčastejšie začína na bruchu, potom na hrudi a ďalej sa šíri do podpazušia, stehna, dlane a plosky nôh. Šarlach je ako jediná z týchto chorôb bakteriálneho pôvodu. Najtypickejším príznakom rubeoly je červená vyrážka, ktorá sa neobjavuje po celom tele. Najviac sa objavuje na tvári a trupe. Nebezpečné sú rubeoly predovšetkým pre tehotné ženy. Je vyvolaná ľudským parvovírusom HPV B19. Postihuje prevažne deti v školskom veku. Najčastejším obdobím výskytu je zima a jar. Najprv sa objaví teplota, kašeľ, nádcha, pocit na vracanie, bolesť hlavy, únava, bolesť svalov a kĺbov. Po rozmnožení vírusov sa objaví typická vyrážka. Začína na lícach a má charakteristický tvar motýľa. Vyrážka sa potom šíri na trup, vnútornú stranu končatín a zadok, niekedy aj na chodidlá a dlane. Má charakter červenofialových škvŕn, ktoré splývajú. Vo vnútri fliačika dochádza k vyblednutiu. Typická je zmena intenzity vyrážky v závislosti na teplote okolitého prostredia. Vyrážka po niekoľkých dňoch zmizne a môže sa objaviť na inom mieste na tele. Tento stav môže trvať až 3 - 7 týždňov. Inkubačná doba je 6 − 14 dní. Vyrážka sa objaví po 14 −18 dňoch. Najviac infekčné je dieťa týždeň pred vypuknutím prvých príznakov. Vírus sa množí v kmeňových bunkách a u rizikových a oslabených pacientov môže spôsobiť tzv. aplastickú krízu s anémiou. Môžu sa objaviť aj zápaly kĺbov, nervového systému a srdca. Ak ochorie žena v prvej polovici tehotenstva (predovšetkým v 2. trimestri), môže choroba spôsobiť poškodenie plodu. Lieči sa len symptomaticky podaním liekov proti svrbeniu vyrážky (antihistaminiká), proti teplote a bolesti. Táto choroba postihne takmer každé dieťa. Najčastejšie vo veku 6 mesiacov až 3 roky. Pôvodcom ochorenia sú herpetické vírusy ( HHV-6 a HHV-7). Inkubačná doba je 5 − 15 dní. Po vysokej horúčke (okolo 39 − 40° C), ktorá trvá 3 − 4 dni, dôjde k poklesu horúčky a objaví sa vyrážka, prevažne na brušku a hrudníku. Má charakter drobných červených fliačkov. Vyrážka nesvrbí a väčšinou ustupuje do 1 − 2 dní. Teplota často stúpa veľmi rýchlo a môžu sa objaviť febrilné kŕče. Liečba je symtopmatická a spočíva v podávaní liekov proti horúčke a dostatku tekutín. Väčšinou prebieha ochorenie bez komplikácií. Vyskytuje sa hlavne v lete a na jeseň. Inkubačná doba je 1 − 5 dní. Potom sa objaví zvýšená teplota až horúčka, závrat, pocit na vracanie, bolesť končatín, brucha a bolesť v hrdle, ktorá môže byť tak intenzívna, že sťažuje prehĺtanie. Na sliznici v ústach a na jazyku sa začnú tvoriť pľuzgieriky, ktoré sa menia v bolestivé vriedky vyzerajúce ako afty. Potom sa na dlaniach a chodidlách objavia pľuzgieriky a vyrážka. Môžu sa objaviť aj na zadku a v oblasti genitálií. "Ak ju v detstve neprekonal, tak áno. Všetky detské choroby u dospelých mávajú podobný priebeh. Niekedy sa však môže stať, že priebeh ochorenia dospelí znášajú horšie ako deti a príznaky sú výraznejšie."
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Vyrážky u Novorodencov
Novorodenecké akné je ochorenie charakterizované výskytom pupienkov na pokožke novorodencov, väčšinou v prvých týždňoch života. Ide o nepríjemný, ale zvyčajne ide o mierny a dočasný problém. Vo všeobecnosti sa považuje za normálnu súčasť vývoja kože novorodencov.
Príčiny a Prejavy
Hormóny, ktoré sa počas tehotenstva prenášajú na dieťa, môžu viesť k prejavom akné. Vyrážky sa objavujú najmä v oblastiach čela, nosa, brady a tvárí. Pupienky môžu byť biele (uzavreté komedóny) alebo červenkasté.
Starostlivosť a Liečba
Ak má dieťa občas akné, jednoducho si to nevšímajte. Zvyčajne zmizne počas niekoľkých dní bez liečby. V prípade potreby je vhodné používať mierne, nedráždivé čistiace prostriedky bez obsahu mydla. Dôležité je vyhnúť sa drhnutiu alebo používaniu hubiek, pretože to môže pokožku ďalej podráždiť. Čistenie pokožky teplou vodou je často dostatočné.
Kedy Navštíviť Lekára
Ak si rodič nie je istý, je vhodné navštíviť lekára. Pediater dieťa prehliadne, prekontroluje typ a stav vyrážok. Nutný je rozhovor s rodičmi o okolnostiach výsypu, stravovaní a iných okolnostiach spojených so starostlivosťou o dieťa. Ak si to stav vyžaduje, pediater môže odporučiť návštevu detského dermatológa.
Periorálna Dermatitída: Zápal Kože Okolo Úst
Periorálna dermatitída je zápal kože v okolí úst. Presná príčina jeho vzniku nie je dodnes známa. Zvyčajne sa prejavuje vznikom pupienkov alebo ružových šupinatých škvŕn a častejšie postihuje ženy.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Príznaky
Periorálna dermatitída sa nemusí u každého človeka prejavovať rovnako. Niektorí ľudia môžu mať len pár hrbolčekov a vyrážka nemusí byť na prvý pohľad rozpoznateľná. Iní majú naopak veľa pupienkov. K ďalším prejavom patrí šupinatenie kože, prípadne drobné vyrážky vyplnené priesvitnou tekutinou alebo hnisom. Pacienti často udávajú, že postihnutá oblasť páli a je citlivejšia na dotyk, prípadne svrbí. Vyrážka však nezvykne bolieť.
Príčiny
Presná príčina okoloústneho zápalu kože nie je dodnes známa. Za možnú príčinu vzniku periorálnej dermatitídy sa považuje aplikácia kortikosteroidov na tvár. Už sme spomenuli, že sa zistila súvislosť s lokálnym použitím kortikosteroidov, pričom v niektorých prípadoch dochádza k opakovaniu kožných zápalov aj po vysadení tohto typu liečby. Komplikácie môže spôsobovať aj používanie nosových a inhalačných kortikosteroidov. Predpokladá sa, že lokálne kortikosteroidy ovplyvňujú mikroflóru vlasového folikulu, čo môže prispieť k vzniku periorálnej dermatitídy. Vzhľadom na prevahu žien s periorálnou dermatitídou boli pri hľadaní príčin jej vzniku zohľadnené aj hormonálne faktory.
Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu prispieť k vzniku periorálnej dermatitídy, patria:
- Ťažké pleťové krémy, obsahujúce vazelínu alebo parafínový základ
- Laurylsulfát sodný (SLS) v kozmetických produktoch
- Zubné výplne
- Žuvanie žuvačky
Diagnostika
K odhaleniu tohto ochorenia väčšinou stačí fyzikálne vyšetrenie lekárom. Ak vznikne podozrenie, že pôvodca ochorenia je z radov patogénov, je možné vykonať mikrobiologické vyšetrenie.
Liečba
Liekmi prvej línie sú pri tomto ochorení metronidazol vo forme krému alebo gélu, klindamycín alebo erytromycín. Lokálne sírové prípravky a gél kyseliny azelaovej tiež prispievajú k zlepšeniu stavu. Ak lokálna liečba nezaberá, zvyknú sa nasadiť antibiotiká podávané perorálne, čiže napríklad vo forme tabliet. V takom prípade vám lekár pravdepodobne predpíše tetracyklíny. Aj napriek tomu, že periorálna dermatitída ľahko reaguje na liečbu metronidazolom, inhibítormi kalcineurínu aj tetracyklínovými antibiotikami, ide v mnohých prípadoch o chronické ochorenie, ktoré má tendenciu sa opakovane vracať. Toto ochorenie rozhodne nepodceňujte. U niektorých pacientov môže periorálna dermatitída po vysadení kortikosteroidnej mastí, žuvačiek, či určitých kozmetických prípravkov úplne vymiznúť. Často sa však ochorenie vracia a chronifikuje sa - čiže trvá dlhodobo.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Starostlivosť o Pleť a Prevencia
Výsledky štúdií zatiaľ nepreukázali, že by mali vitamíny účinok na liečbu periorálne dermatitády. Zohrávajú však svoju rolu v zdraví pokožky. Obmedzte používanie dekoratívnej kozmetiky a siahnite po vhodných prípravkoch starostlivosti o pleť. Štúdia z roku 2018 uvádza, že kokosový olej je bezpečný a účinný zvlhčovač pokožky. Okrem zníženia zápalu bojuje proti baktériám, podporuje hojenie rán a upravuje kožnú bariéru. Vďaka týmto vlastnostiam môže pomôcť aj pri periorálnej dermatitíde. Pri aplikácií však často dochádza k upchávaniu pórov pokožky. Zatiaľ čo by teda jeho používanie mohlo s liečbou ochorenia pomôcť, môže mať aj určité neželané následky. Nie je veľa produktov, ktoré sú vhodné vyslovene na starostlivosť o pokožku pri periorálnej dermatitíde, avšak zopár sa ich nájde.
Preventívne je veľmi dôležité vyhýbať sa topickým steroidom, dráždivým a agresívnym kozmetickým produktom a fluoridom. Treba si pamätať, že na našej pokožke žijú aj prospešné mikroorganizmy, ktoré vytvárajú akúsi bariéru na koži a udržiavajú našu kožu zdravú. Práve takéto prospešné mikroorganizmy sú na agresívne kozmetické prípravky háklivé.
Vyrážky na Brade: Príčiny a Ošetrenie
Tvorba pupienkov na určitých častiach tváre vrátane brady, okolo úst a pozdĺž línie čeľuste môže mať rôzne príčiny. Vyrážky na brade sa objavujú priamo na brade, ako aj okolo úst a v línii čeľuste. Existuje niekoľko možných príčin prečo sa na brade tvoria vyrážky, ktoré postihujú mužov aj ženy. Častou príčinou opakujúcich sa vyrážok v tejto zóne u žien je hormonálna nerovnováha. Ďalšou príčinou súvisiacou s hormónmi je menštruácia. Počas rôznych častí cyklu vytvára telo väčšie množstvo určitých hormónov, než je bežné. Kožný maz (sebum) pomáha udržiavať pokožku pokrytú, zvlhčenú a chránenú, ale nadbytok kožného mazu na pokožke môže upchať póry a spôsobiť tak vznik vyrážok na brade. Aj muži sú náchylní na hormonálne výkyvy, ktoré môžu ovplyvniť ich pokožku. Najčastejšou príčinou pupienkov na brade u mužov sú však zarastajúce fúzy. Dochádza k tomu tak, že špička fúzu zarastie do pokožky a to spôsobuje začervenanie a zápal. Na druhej strane, akné je pokročilejšia a bolestivejšia forma vyrážok, ktoré sa vyskytujú často a ich liečba si vyžaduje čas a pomoc.
Ošetrenie Vyrážok na Brade
Existuje mnoho rôznych spôsobov ošetrenia vyrážok na brade. Prvá vec, ktorú odporúčajú dermatológovia, je vyrážky nestláčať. Čím menej sa ich budete dotýkať, tým rýchlejšie sa zahoja. Nezabudnite si denne čistiť pleť. Taktiež je dobré používať chemický peeling. Vyhnite sa agresívnym zložkám v prípravkoch na starostlivosť o pleť, ktoré môžu zbaviť pleť vlhkosti. Hľadajte výrobky na starostlivosť o pleť so zložkami, ako je kyselina salicylová a kyselina glykolová. Dobrým spôsobom, ako zabrániť zarastaniu fúzov, je aj peeling tváre a aj to, že sa nubudete holiť príliš hladko. Ak tieto metódy na vašu pokožku nezaberajú a vyrážky na brade sa stále objavujú, alebo ak si myslíte, že máte ťažšiu formu akné, vyhľadajte odbornú lekársku pomoc a dohodnite sa na intenzívnejšej liečbe.
NIVEA Derma Skin Clear vám pomôže v starostlivosti o pokožku pomocou produktov, ktoré odstraňujú prebytočný kožný maz a hydratujú pokožku bez upchávania pórov, čím zabraňujú vzniku nových vyrážok. Rad kombinuje tri aktívne zložky - niacínamid, kyselinu salicylovú a kyselinu glykolovú - ktoré pomáhajú odstraňovať a obnovovať staré a poškodené kožné bunky, čistiť póry a obnovovať rovnováhu pleti.
Dermatitída: Všeobecný Pohľad
Dermatitída, známa aj ako zápal kože, je všeobecný pojem, ktorý zahŕňa rôzne ochorenia kože spojené s podráždením, alebo zápalom pokožky. Tento stav sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi, od červených, svrbiacich vyrážok až po suchú, alebo popraskanú pokožku. Dermatitídy môžu byť spôsobené rôznymi faktormi, vrátane alergií, infekcií, genetických predispozícií, stresu a iných vplyvov.
Príčiny Dermatitídy
Dermatitída môže byť spôsobená kombináciou rôznych faktorov. Niektoré z hlavných príčin dermatitídy zahŕňajú:
- Alergie: Mnohé formy dermatitídy sú spôsobené alergickými reakciami na rôzne látky.
- Dedičnosť: Niektoré formy dermatitídy, ako napríklad atopická dermatitída, majú aj genetickú zložku.
- Infekcie: Určité druhy baktérií, vírusov alebo húb môžu spôsobiť dermatitídu.
- Vonkajšie faktory: Znečistenie, extrémne klimatické podmienky, chemikálie v čistiacich prostriedkoch alebo priamy kontakt s dráždivými látkami môžu spôsobiť alebo zhoršiť dermatitídu.
- Stres: Psychologický stres je často spojený s výskytom alebo zhoršením symptómov dermatitídy, najmä pri atopickej dermatitíde.
Druhy Dermatitídy
Existuje niekoľko typov dermatitídy, pričom každý typ má svoje špecifické prejavy a príčiny. Medzi bežné sa zaraďuje atopická dermatitiída (ekzém), seboroická dermatitída, kontaktná dermatitída, akrálna a periorálna dermatitída.
Akrálna Dermatitída
Akrálna dermatitída je typ dermatitídy, ktorý postihuje predovšetkým končatiny, ako sú ruky, nohy, prsty a niekedy aj iné časti tela. Tento termín „akrálna“ označuje oblasti, ktoré sú najviac vzdialené od stredu tela (teda ruky, nohy, prsty).
Akrálna dermatitída môže byť spôsobená rôznymi faktormi, ako sú infekcie, alergické reakcie, alebo iné vonkajšie vplyvy. Vzhľadom na to, že tieto oblasti sú často vystavené vonkajším podnetom, ako sú teplotné zmeny, trenie alebo kontakt s dráždivými látkami, môžu byť náchylné na zápal a podráždenie.
Príznaky akrálnej dermatitídy môžu zahŕňať:
- Červené, podráždené a svrbiace oblasti pokožky.
- Suchá, šupinatá alebo praskajúca pokožka.
- Opuch a začervenanie v postihnutých oblastiach.
- V niektorých prípadoch môžu byť prítomné aj pľuzgiere alebo vyrážky.
Príčiny akrálnej dermatitídy môžu zahŕňať:
- Alergické reakcie - môže ísť o kontakt s alergénmi, ako sú určité chemikálie alebo látky v oblečení či kozmetických prípravkoch.
- Infekcie - niektoré bakteriálne alebo hubové infekcie môžu postihnúť tieto oblasti.
- Ekzém - v prípade atopického ekzému alebo iných druhov ekzémov môže dôjsť k zápalu kože v akrálnej oblasti.
- Vonkajšie faktory - ako je chlad, vlhko alebo nadmerné potenie, ktoré môžu pokožku dráždiť.
Liečba akrálnej dermatitídy závisí od príčiny a môže zahŕňať lokálne kortikosteroidy, antihistaminiká, antimykotické alebo antibiotické lieky, v závislosti od konkrétnej diagnózy. Tiež zinok hrá dôležitú úlohu v imunitnom systéme pokožky a môže byť súčasťou efektívnej liečby.
Zinok a Dermatitída
Nedostatočná hladina zinku, môže nepriaznivo ovplyvňovať liečbu dermatitídy. Súčasťou liečby periorálnej a akrálnej dermatitídy môže byť aj dopĺňanie stravy stopovým prvkom zinok.
Zinok je dôležitý stopový prvok, ktorý zohráva dôležitú úlohu v mnohých biologických procesoch v tele. Je esenciálny pri funkcii štítnej žľazy, regenerácii buniek, podporuje imunitný systém a jeho funkciu a to má vplyv aj na zdravie a integritu pokožky od prevencie zápalových ochorení až po podporu hojenia rán. Pri nedostatočnej hladine zinku v organizme môžu vznikať aj problémy ako napríklad kožné vyrážky, akné, dermatitída a alopécia (vypadávanie vlasov).