Autizmus, siedma choroba, hypertonus, laryngitída a iné stavy môžu u detí vyvolávať rôzne prejavy, vrátane dávania ruky na uši. Tento článok sa zameriava na preskúmanie možných príčin tohto správania, pričom berie do úvahy rôzne vývinové a zdravotné aspekty.
Úvod
Dávanie ruky na uši u detí môže byť pre rodičov znepokojujúce. Môže ísť o prejav rôznych stavov, od bežných ťažkostí až po komplexnejšie vývinové poruchy. Pochopenie možných príčin tohto správania je kľúčové pre správnu diagnostiku a intervenciu.
Autizmus a Poruchy Autistického Spektra (PAS)
Autizmus alebo porucha autistického spektra (PAS) je neurologická a vývinová porucha, ktorá ovplyvňuje interakciu s ostatnými ľuďmi, komunikáciu a správanie. Každé dieťa s autizmom je jedinečné a nemusí mať rovnaké prejavy a symptómy. PAS sa vyskytuje u všetkých pohlaví, etnických skupín a rás, v akejkoľvek ekonomickej a sociálnej vrstve.
Diagnostické Črty Autizmu
Autizmus je definovaný abnormálnym oneskoreným vývinom, ktorý sa prejavuje pred dovŕšením tretieho roku života. Charakteristické sú abnormality vo vzájomnej sociálnej interakcii, komunikácii a v obmedzenom, stereotypne sa opakujúcom správaní. Okrem týchto špecifických čŕt bývajú prítomné aj fóbie, stravovacie ťažkosti, poruchy spánku, afektívne a agresívne prejavy.
Kvalitatívne Narušenie Sociálnej Interakcie
Deti s autizmom majú problémy v oblasti porozumenia a používania neverbálneho správania, neschopnosť pochopiť emócie druhých ľudí a primerane na ne reagovať, neschopnosť adekvátne vyjadriť svoje emócie, neschopnosť zdieľať pozornosť, zážitky a skúsenosti, a neschopnosť správať sa primerane v rozličných spoločenských situáciách. Dieťa s autizmom má problém so zaradením sa do spoločnosti a vytváraním vzájomných vzťahov.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Kvalitatívne Narušenie Komunikačnej Schopnosti
Vývin reči býva spravidla oneskorený a narušený, v niektorých prípadoch sa reč vôbec nevyvinie, pričom absentuje snaha kompenzovať rečový deficit gestami či mimikou. Ak je reč vyvinutá, býva charakterizovaná problémami v nadväzovaní a udržiavaní rozhovoru. U detí, ktoré sú schopné verbálne komunikovať, sa môžu vyskytnúť prejavy typické pre autizmus: echolálie (bezprostredné alebo oneskorené), neologizmy a narušená pragmatická rovina reči.
Poškodenie Imaginatívnej Činnosti
Dieťa s autizmom nie je schopné hrať sa s predmetmi alebo hračkami imaginatívne. Pri hre je potláčaná funkcionálnosť na úkor detailu. Dieťa sa zameriava na nepodstatné alebo triviálne veci, napríklad na náušnice, nie na človeka, ktorý ich nosí, alebo na koleso namiesto celého vláčika (hračky). Má obmedzený rámec imaginatívnych aktivít, väčšinou okopírovaných, a zaoberá sa len nimi. Chýba mu zmysel aktivít, ktorých podstatou je zaoberanie sa so slovami (napr. spoločenský rozhovor, literatúra, najmä beletria, či slovné hračky).
Stereotypné Pohyby a Fascinácia Zmyslovými Podnetmi
Charakteristické sú aj stereotypné pohyby (točenie sa na mieste, točenie predmetov, kývanie hlavou, rukami a žmolivé pohyby prstami). Vyskytujú sa prejavy, ktoré majú charakter nutkavého správania alebo rituálov. Autistické deti majú mimoriadne zaujatie niektorými špecifickými zmyslovými podnetmi, napr. pozorovanie kvapkajúcej vody, blikania neónových svetiel a pod. Často predmety ovoniavajú, ohmatávajú perami. Protikladom sú nezvyčajné, až extrémne vyjadrené strachové reakcie na niektoré podnety.
Atypický Autizmus
Tento typ pervazívnej vývinovej poruchy sa od detského autizmu líši buď dobou vzniku (prítomný je oneskorený nástup príznakov po 3. roku života dieťaťa), alebo nenaplnením všetkých troch oblastí poškodenia. Chýbajú jedna či dve z troch oblastí postihnutia požadovaných pre diagnózu autizmu, aj napriek tomu, že sú prítomné abnormality v iných oblastiach.
Rettov Syndróm
Je až dodnes popisovaný iba u dievčat, pričom jeho príčina stále nie je známa. Raný vývin dieťaťa v skorých štádiách býva v medziach normy, ale zvrat nastáva v období medzi 7. až 24. mesiacom života. Dochádza k čiastočnej alebo úplnej strate získaných manuálnych a verbálnych zručností, súčasne so spomalením rastu hlavy. Nastáva regres vo všetkých oblastiach. Charakteristická je strata funkčných pohybov ruky, stereotypné točiace zvieranie ruky, nedostatočné žutie, nadmerné slinenie s vyplazovaním jazyka. V detstve sa objavuje vybočenie chrbtice, epileptické záchvaty, takmer všetci žiaci s touto diagnózou sú mentálne retardovaní. Porucha je veľmi vzácna, resp. je veľmi zriedkavo diagnostikovaná. Jej výskyt je 10 x menej častý v porovnaní s autizmom.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Detská Dezintegračná Porucha
Vývoj dieťaťa je do 2 rokov spravidla normálny, neskôr dochádza k problémom v oblasti vývinu, ktoré sa vyskytnú v pár mesiacoch. Približne v dobe začiatku poruchy dochádza k definitívnej strate predtým získaných zručností so závažnými emočnými problémami. Súčasne rastie porucha reči a komunikácie, avšak po čase sa schopnosti v neverbálnej oblasti dokážu obnoviť. Poruchy reči a sociálnej interakcie zostávajú narušené po celý život.
Hyperaktívna Porucha Spojená s Mentálnou Retardáciou a Stereotypnými Pohybmi
Kritéria Diagnózy
- A. Zrejmý problém zostať sedieť.
- B. Veľmi rýchle zmeny aktivity, takže aktivity trvajú zvyčajne menej ako minútu (občasná dlhšia doba, ktorú dieťa trávi veľmi obľúbenou činnosťou, túto diagnózu nevylučujú).
Aspergerov Syndróm
Táto porucha je charakterizovaná rovnakým typom kvalitatívnych porúch vzájomnej sociálnej interakcie, typických pre autizmus, spolu s obmedzeným, stereotypným, opakujúcim sa repertoárom záujmov a činností. Primárne sa líši od autizmu tým, že sa u tejto poruchy nevyskytuje celkové oneskorenie alebo retardácia reči ani kognitívneho vývinu. Väčšina jedincov má normálnu všeobecnú inteligenciu, ale obyčajne je značne nemotorná. Toto ochorenie sa vyskytuje prevažne u chlapcov (v pomere asi 8:1).
Iné Pervazívne Vývinové Poruchy
Kvalita komunikácie, sociálnej interakcie a hry je narušená, ale nie do takej miery, ktorá by zodpovedala diagnóze autizmu alebo atypickému autizmu. Symptomatika je rôznorodá, jednotlivé symptómy môžu byť totožné so správaním dieťaťa s autizmom, ale nikdy sa nevyskytujú v danej kategórií vo väčšom počte. Ide o hraničnú symptomatiku skôr s nešpecifickými symptómami, čo ale neznamená, že starostlivosť o dieťa je nenáročná. Môže to byť často naopak.
Diagnostika a Terapia PAS
Diagnostické vyšetrenie sa zameriava na zistenie, či deficity v komunikácii, sociálno-emočnom porozumení a prejavy správania zodpovedajú PAS. Psychologické diagnostické vyšetrenie prebieha formou hier, plnenia rôznych úloh, rozhovoru, v ktorom administrátorky zaznamenávajú prejavy, ktoré môžu súvisieť s PAS. Špeciálno-pedagogické diagnostické vyšetrenie je zamerané na deficity, ktoré môžu súvisieť s PAS a ovplyvňovať vzdelávací proces. Cieľom stretnutí je zistiť, či je u dieťaťa prítomná niektorá z porúch autistického spektra a následne odporučiť rodičovi ďalší vhodný postup v oblasti zaškolenia a potrebnej odbornej starostlivosti. Existuje široké spektrum terapií, ktoré pomáhajú autizmom v dennom režime. Neexistuje univerzálny zoznam terapií, ktoré by mali rodičia s PAS absolvovať.
Prvé Varovné Príznaky PAS
Medzi prvé varovné príznaky PAS patria:
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
- Dieťa nenadväzuje očný kontakt.
- Nesleduje hračku, ktorú ukazujete.
- Reč sa vyvíja odlišne.
- Nereaguje na vlastné meno.
- Nenasleduje inštrukcie, javí sa, že nerozumie.
- Neukazuje prstom, nevyužíva gestá.
- Nesleduje predmety očami.
- Nevyhľadáva kontakt s druhými deťmi.
- Prejavuje záujem o samotu.
- Nehrá sa typickým spôsobom.
- Prejavuje stereotypné činnosti.
- Má ťažkosti v oblasti senzorickej integrácie.
- Prejavuje citlivé reakcie na zmeny, trvanie na rutine.
- Nereaguje na dotyky.
- Nenapodobňuje výrazy tváre.
- Necíti empatiu.
- Prejavuje nezvyčajné pohyby.
Siedma Choroba (Choroba Ruky, Nohy, Ústa)
Siedma choroba, známa aj ako Choroba ruky, nohy, ústa (HFMD), je infekčné ochorenie, ktoré postihuje najmä deti.
Príznaky Siedmej Choroby
V ústach, vrátane hrdla, ďasien a jazyka sa môžu objaviť bolestivé vriedky (afty). Na rukách, nohách a niekedy aj na zadku sa môžu objaviť charakteristické červené škvrny a malé pľuzgiere. Najčastejšie sa vyrážky objavujú na dlaniach a chodidlách.
Príčiny Siedmej Choroby
Siedma choroba je primárne spôsobená enterovírusmi, najčastejšie vírusom Coxsackie A16 a Entero 71. Vírus je veľmi odolný a na predmetoch vydrží pomerne dlhý čas. Riziko teda predstavuje takmer akékoľvek miesto.
Prenos a Liečba Siedmej Choroby
Ochorenie je vysoko nákazlivé a často dochádza k prenosu vírusu medzi súrodencami. Voľne predajné lieky ako Nurofen, Panadol či Paralen môžu pomôcť zmierniť horúčku. Primeraný odpočinok je nevyhnutný pre zotavenie, pretože imunitný systém tela pracuje na boji proti vírusu. Infikované osoby by mali byť izolované a mali by sa dodržiavať správne hygienické opatrenia vrátane častého umývania rúk, aby sa zabránilo šíreniu vírusu na ostatných. Na zmiernenie svrbiaceho pocitu sa odporúča podať antihistaminiká vo forme kvapiek (napr. Fenistil, ktorý je však viazaný na lekársky predpis) a miesta postihnuté vyrážkou ošetriť tekutým púdrom, zinkovou masťou a vhodným dezinfekčným prostriedkom (napr. Betadine, Neocide spray a i.). Pri siedmej chorobe netreba zabúdať na vitamíny. Samozrejmosťou by mal byť vitamín C, no nič nepokazíte ani nasedením vitamínu D.
Problémy s Ušami a Zubami
Dieťa si môže dávať ruku na ucho aj z dôvodu bolesti alebo nepohodlia v ušiach. Môže ísť o zápal stredného ucha, mazovú zátku alebo bolesti z rastu zubov. V takýchto prípadoch je vhodné navštíviť ORL lekára.
Hypertonus (Zvýšené Svalové Napätie)
Hypertonus, alebo zvýšené svalové napätie, môže spomaliť detský vývoj a ovplyvniť pohybové vzory v budúcnosti.
Ako Rozpoznať Hypertonus
Najčastejšími prejavmi zvýšeného svalového napätia sú zakláňanie sa dieťaťa, prehýbanie do luku, prepínanie horných a dolných končatín, zovretie ručičiek v päsť. Keď ležia na bruchu sú nespokojné, zakláňajú hlavu a nevedia sa oprieť o predlaktia. Spolu s týmito prejavmi je spojený neutíchajúci plač, nepokoj a neustále kopanie rukami a nohami. Celkovo dieťa vyzerá akoby bolo v kŕči.
Príčiny Hypertonu
Medzi veľmi časté príčiny patrí detský reflux a koliky. Pri nich dochádza k dráždeniu brušnej steny. Dieťatko na uľavenie od boľavého bruška a dráždeniu pažeráka, zvyšuje svalové napätie v tele a dochádza k prehýbaniu sa do luku. Zvýšené svalové napätie môže byť spôsobené aj nevhodným nosením a manipuláciou s dieťatkom. Medzi závažnejšie príčiny patrí porucha centrálnej sústavy, vtedy hovoríme o centrálnom hypertonickom syndróme. Môže sa vyskytnúť u predčasne narodených detí alebo aj u donosených detí s komplikáciami pri pôrode.
Riešenie Hypertonu
Pri týchto problémoch je dôležité správne nosenie a manipulácia s bábätkom. Vyvarovať sa rýchlym, nestabilným pohybom a štekleniu, ktoré môže dieťa viac dráždiť. Dôležité je, bábätka sa často dotýkať jemným, plošným dotykom. V rámci spoločnej aktivity môžete dieťatku dopriať baby masáž a k tomu napríklad využiť masážny olej. Dôležitá je vaša vrelá náruč a pokojný hlas, ktoré dokážu ovplyvniť pohodu dieťatka a tým pádom aj jeho svalové napätie.
Laryngitída (Zápal Hrtana)
Zápal hrtana, odborne laryngitída, je nočnou morou mnohých rodičov. U detí môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním, zatiaľ čo u dospelých má toto ochorenie ľahší priebeh. Najčastejšie je spôsobená vírusmi.
Príznaky Laryngitídy
Laryngitída sa najčastejšie vyskytuje v zimných mesiacoch, kedy je zvýšený počet vírusových infekcií dýchacích ciest. Príznaky sa môžu objaviť náhle, u detí zvyčajne prídu v noci. Chrapľavý hlas a ťažkosti s rozprávaním sa môžu v priebehu choroby zhoršovať. Typickým príznakom laryngitídy u detí je štekavý kašeľ - suchý, dráždivý a prichádza v záchvatoch.
Liečba Laryngitídy
O tom, ako liečiť laryngitídu u vášho dieťaťa, by ste sa mali poradiť s lekárom. Ten mu predpíše vhodnú liečbu. V prípade straty hlasu, ktorú spôsobilo hlasové namáhanie - krik, hlasné rozprávanie alebo spev, sa odporúča domáca liečba. Ak spozorujete na vašom dieťatku, že sa mu zle dýcha, najdôležitejšie je zachovať pokoj a konať s chladnou hlavou. Dieťa oblečte a nechajte ho dýchať studený vzduch pri otvorenom okne.
Senzorická Precitlivenosť
Deti s autizmom alebo inými vývinovými poruchami môžu mať senzorickú precitlivenosť, čo znamená, že sú citlivejšie na určité zvuky, dotyky alebo iné zmyslové podnety. Dávanie ruky na uši môže byť spôsob, ako sa chrániť pred nepríjemnými zvukmi.