Je vaše dieťa nepokojné a trápi ho začervenaná a svrbiaca pokožka okolo očí? Príčinou môže byť atopický ekzém, jedno z najrozšírenejších kožných ochorení, ktoré celosvetovo postihuje 15 - 20 % detí. Atopický ekzém je chronické, recidivujúce a svrbivé kožné ochorenie, ktoré sa často vyskytuje už v detskom veku.
Čo je atopický ekzém?
Ekzém označuje skupinu dermatitíd (zápalových stavov kože), pričom atopický ekzém je len jedným druhom dermatitídy. Ide o najčastejšiu formu dermatitídy, ktorá sa vyskytuje v detskom veku a považuje sa za chronické ochorenie, čo znamená, že trvá dlhodobo. Atopický ekzém je najbežnejšie neinfekčné ochorenie kože.
V dôsledku zníženia lipidovej kožnej bariéry dochádza k zvýšeným stratám vody, zníženiu hydratácie a zvýšeniu suchosti pokožky. Tým sa koža stáva citlivejšou k spúšťacím faktorom, ako sú dráždivé látky a alergény, ktoré atopický ekzém ďalej zhoršujú.
Príčiny atopického ekzému u detí
Vznik atopickej dermatitídy u detí je ovplyvnený viacerými faktormi:
- Genetika: Predpokladá sa, že môže byť spôsobená poškodením génu pre štruktúrny proteín filaggrín, ktorý sa podieľa na tvorbe kožnej bariéry. Ak trpí jeden z rodičov nejakým typom dermatitídy, existuje 50 % pravdepodobnosť, že ju dieťa zdedí. Ak sú obaja rodičia atopici, pravdepodobnosť je takmer stopercentná. Uvádza sa, že až 30 % detí, u ktorých sa vyvinula atopická dermatitída, nemá ani jedného rodiča s kožným ochorením.
- Reakcia imunitného systému: V detskom veku ešte nie je imunitný systém úplne vyvinutý a ochranná funkcia pokožky môže byť znížená. Príčinou atopického ekzému je narušená rovnováha v imunitnom systéme, čo znamená, že telo nereaguje správne na vonkajšie podnety.
- Vonkajšie faktory: Zmeny počasia a extrémne úrovne suchého, horúceho alebo vlhkého podnebia môžu vyvolať atopickú dermatitídu. Patrí sem aj časté kúpanie v horúcej vode, nedostatočná hydratácia pokožky a kontakt s potenciálnym spúšťačom ochorenia.
- Rodinná anamnéza.
- Stav imunitného systému.
- Kontakt s alergénmi.
- Podmienky v mieste, kde človek žije.
- Stres: Dlhodobý negatívny psychický stav človeka môže viesť k vzniku ekzému.
- Potravinové alergie: Veľmi často za vznik atopického ekzému môžu práve potravinové alergie, napr. na lepok, orechy, semená, či kravské mlieko.
Riziká spojené s atopickým ekzémom
Deti s atopickým ekzémom sú náchylnejšie na rozvoj ďalších ochorení:
Prečítajte si tiež: Ako zvládnuť atopický ekzém po pôrode?
- Astma: Štúdie spájajú vznik atopickej dermatitídy počas detstva s výskytom astmy alebo alergickej nádchy, pričom u 80 % pacientov sa vyvinie aspoň jedna z nich. Podľa vedcov sa až u 50 % detí so stredne ťažkou až ťažkou atopickou dermatitídou rozvinie astma.
- Alergická nádcha: Ďalším rizikovým faktorom je senná alebo alergická nádcha, ktorá sa vyvinie až u 75 % všetkých detí, ktoré trpia atopickým ekzémom.
- Potravinové alergie: Až jedna tretina detí s atopickou dermatitídou má aj potravinovú alergiu. Tá je definovaná ako reakcia, ktorá sa objaví do 30 minút po vystavení dieťaťa konkrétnemu alergénu v potravine. Na začiatku sa prejavuje ako žihľavka, neskôr sa pridá opuch jazyka a pier, problémy s dýchaním, vracanie a hnačka.
Kedy sa atopický ekzém najčastejšie vyskytuje a kde sa objavuje?
Atopický ekzém sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku dieťaťa, pričom najskôr sa objavuje u dojčiat vo veku 2 - 6 mesiacov. Odborníci uvádzajú, že v 9 % prípadov je nástup ochorenia pred dosiahnutím 5 rokov.
U detí mladších ako 1 rok sa výrazné vyrážky a pľuzgiere najčastejšie objavujú na lícach, čele alebo pokožke hlavy. Bežný je atopický ekzém na tvári, atopický ekzém na rukách, lakťoch a v podkolenných jamkách, atopický ekzém okolo očí, či na pokožke krku.
Príznaky ekzému na očných viečkach
Ekzém na očných viečkach sa prejavuje výskytom začervenaných škvŕn a šupinatých oblastí na hornom alebo dolnom viečku. Často veľmi svrbí a vyvoláva neodolateľné nutkanie škrabať sa. To predlžuje a zhoršuje zápal a podporuje vznik opuchu. Inými slovami, viečko je opuchnuté a podráždené.
Čo zhoršuje atopický ekzém u detí?
Symptómy tohto kožného ochorenia ovplyvňuje niekoľko faktorov:
- Potenie: Vzniká v dôsledku prehriatia, čo poškodzuje nielen pokožku, ale aj zdravie dieťaťa.
- Zmeny teploty a vlhkosti: Suchý vzduch alebo nadmerná vlhkosť môžu zhoršiť stav pokožky.
- Oblečenie zo syntetických materiálov (polyester, nylon, mikrovlákno): Sú nevhodné pre deti a môžu spôsobovať nepohodlie, trenie a zvýšené potenie.
- Škrabanie: Zhoršuje symptómy atopického ekzému a zvyšuje riziko infekcie.
- Prítomnosť alergénov v kozmetike: Mydlá, krémy, pracie prostriedky.
- Kontakt s dráždivou látkou: Napr. peľ, roztoče v prachu, plesne, alebo alergény v potravinách.
- Stres.
Liečba atopického ekzému u detí
Ak spozorujete u vášho dieťaťa vyššie spomínané príznaky, prípadne spojené s horúčkou, mali by ste vyhľadať lekára. Vykoná podrobnú anamnézu a kompletné vyšetrenie.
Prečítajte si tiež: Starostlivosť o citlivú pokožku
Ochorenie sa zisťuje pomocou krvného testu na kontrolu hladín protilátok IgE, ktoré sa uvoľňujú do tela pri alergickej reakcii. Liečba sa prioritne zameriava na zastavenie akútnej fázy vzplanutia.
Atopický ekzém sa lieči spravidla zvonka, a to hormonálnymi masťami s obsahom kortikoidov. Kortikoidy môže predpísať len lekár a je doporučené neužívať tieto lieky dlhodobo, pretože majú mnoho nežiadúcich vedľajších účinkov. Pacienta s atopickou dermatitídou by mal sledovať kožný lekár, ktorý môže v závažnejších prípadoch odporučiť steroidné krémy, orálne kortikosteroidy alebo antibiotiká v prípade zápalov pokožky.
Čo pomáha na atopický ekzém u detí? 10 tipov
Všeobecné odporúčania pre zlepšenie atopickej dermatitídy u detí:
- Vyberajte oblečenie zo 100 % bavlny: Vyhnite sa drsným, svrbivým materiálom (ako je vlna) a nepriedušným látkam (polyester).
- Oblečenie perte s prírodnými pracími prostriedkami bez alergénov: Po vypraní dezinfikujte vysokými teplotami.
- Úprava stravy: Z detskej stravy odstráňte potraviny, ktoré môžu spôsobiť vznik alergie. Patria medzi ne: mliečne výrobky, vajcia, výrobky zo pšenice (napr. pečivo - obsahuje lepok), orechy, ryby, mäkkýše, ovocie (citrusy, jahody), zelenina (paradajky), sója.Takisto by ste mali dbať na to, aby deti mali zdravú a vyváženú stravu s dostatočným pomerom bielkovín, sacharidov, tukov a vlákniny. Potraviny by tiež mali obsahovať dostatok vitamínov a minerálov pre zdravie a silný imunitný systém. Ak dostatok týchto dôležitých látok neviete svojim ratolestiam poskytnúť len v strave, mali by ste ich dopĺňať výživovými doplnkami.
- Vitamín D: Nedostatok vitamínu D môže zvyšovať riziko sekundárnych infekcií, najmä u detí s kožnými ochoreniami. Odborníci zistili, že doplnenie tohto vitamínu pomohlo znížiť závažnosť ekzému a viedlo k zlepšeniu príznakov.
- Zinok: Preukázalo sa, že nízka hladina zinku v krvi bola častejšia u detí so stredne ťažkou a ťažkou formou atopickej dermatitídy. To poukazuje na to, že dostatočný príjem zinku môže ovplyvniť stupeň atopického ekzému u detí. Odporúčam užívať doplnok stravy Zinok, ktorý podporuje zdravý stav kože.
- Omega-3 a omega-6 mastné kyseliny: U detí, ktoré užívali zmes nenasýtených mastných kyselín, došlo už po štyroch mesiacoch k zlepšeniu ochorenia o 40 %. Uvádzali tiež zlepšenie príznakov ako svrbenie, lepšiu kvalitu spánku a života. Tieto výsledky poukazujú na pozitívny vplyv suplementácie omega-3 a omega-6 mastnými kyselinami na zníženie závažnosti atopickej dermatitídy u pediatrických pacientov.
- Probiotiká: Suplementácia probiotikami zmiernila prejavy atopickej dermatitídy u detí o 42 %. Aprobiotika, ktoré zlepšujú imunitu a tym pádom aj projevy ekzému.
- Šetrná hygiena a starostlivosť o pokožku: Atopici by mali používať špeciálne kozmetické prípravky, určené pre citlivú pleť a pleť s ekzémom a šetrné pri dermatitíde. Veľmi dôležitá je pravidelná hydratácia pokožky. Používajte krém na atopický ekzém. Odporúčame aj produkt DUCRAY Dexyane MED - ukludňujúci reparačný krém. Je to skvelý krém na atopický ekzém a zmierni aj svrbenie, dá sa použiť v kombinácii s kortikoidmi. Pri akútnej dermatitíde je doporučené sa radšej sprchovať, ako sa kúpať, a to najlepšie vlažnou vodou.
- Úprava stravy: Dôležitá je úprava stravy a najmä vyhýbanie sa dráždivým potravinám.
- Psychická pohoda: Pacient by tiež mal pracovať na svojej psychickej pohode.
Najlepšie návyky na prevenciu podráždenia očí a očných viečok
Pleť okolo očí je obzvlášť krehká. Aby ste ju ochránili a zabránili vzniku alebo opätovnému vzplanutiu ekzému, dodržiavajte niekoľko zásad:
- Umývajte si tvár prípravkami bez mydla, parfumácie a konzervačných látok.
- Používajte medicínsky mejkap.
- Nedotýkajte sa očí.
Dá sa atopického ekzému úplne zbaviť?
Atopický ekzém je chronické ochorenie, čo znamená, že u dieťaťa môže zmiznúť, ale po čase sa znovu objaviť. Dôležitá je komplexná a dlhodobá starostlivosť o kožu dieťaťa pod dohľadom pediatra alebo dermatológa.
Prečítajte si tiež: Ekzém u detí: prevencia a zlepšenie kvality života