Dojčenie predstavuje jedinečné a nádherné puto medzi matkou a dieťaťom. Hoci je to prirodzený proces, na začiatku sa môžu objaviť otázky a obavy. Tento článok vás prevedie dôležitými aspektmi dojčenia, aby ste sa cítili istejšie a pokojnejšie.
Príprava na Dojčenie
Príprava na dojčenie môže výrazne uľahčiť tento proces pre vás aj pre vaše bábätko. Odborníci z Americkej asociácie gynekológov a pôrodníkov odporúčajú niekoľko krokov:
- Skontrolujte sa u gynekológa: Niektoré zdravotné stavy môžu zvýšiť riziko problémov s tvorbou mlieka.
- Zaobstarajte si odsávačku mlieka: Môže pomôcť pri problémoch s prisatím alebo pri podpore tvorby mlieka.
- Vyberte si laktačnú poradkyňu: Pomôže vám zvládnuť techniku dojčenia a prípadné ťažkosti.
- Naučte sa techniku odsávania mlieka pred pôrodom: Môžete skúsiť v posledných týždňoch tehotenstva na vytvorenie kolostra.
- Naplánujte si kontakt koža na kožu ihneď po pôrode: Podporuje tvorbu mlieka a vytvára silné puto medzi vami a dieťatkom.
- Pripravte si domácnosť na prvé týždne po pôrode: Urobte si zásoby jedla a zabezpečte si pomoc od rodiny či priateľov.
Vhodné Polohy na Dojčenie
Neexistuje jeden správny alebo nesprávny spôsob, ako dieťa nadojčiť a ako ho držať. Dôležité je, aby ste sa vy aj vaše dieťa cítili pohodlne.
Pred dojčením si pripravte všetko, čo budete potrebovať: jedlo, pitie, telefón, diaľkový ovládač na TV, knihu alebo časopis. Uistite sa, že sa dieťatko cíti príjemne. Či už si vyberiete akúkoľvek polohu, dieťa musí byť v stabilnej polohe a musí vnímať vašu podporu. Uistite sa, že aj vy sa cítite uvoľnene a pohodlne.
Ako Dosiahnuť Správne Prisatie
Správne prisatie je kľúčové pre úspešné dojčenie. Postupujte nasledovne:
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Dieťa držte blízko seba, aby bolo jeho ústa na úrovni bradavky.
- Jemne nakloňte hlavičku bábätka mierne dozadu, aby mohlo široko otvoriť ústa.
- Uistite sa, že ústa sú dostatočne otvorené, dolná peru smeruje von, brada sa dotýka prsníka a jazyk je pod bradavkou.
- Väčšia časť tmavého dvorca by mala byť v ústach dieťaťa pod spodnou perou, nie len samotná bradavka.
- Počas kŕmenia by mali byť líca bábätka zaoblené a plné, nie vtiahnuté.
Skontrolujte, či je dieťa správne prisaté. Pokiaľ má dieťa s prisatím problémy alebo dojčenie spôsobuje bolesť, vyhľadajte pomoc laktačnej poradkyne.
Klasické Polohy
Pololežmá Poloha (Biologický Model Dojčenia): Táto poloha je často prvým pokusom mamičiek o dojčenie. Pokiaľ dostanete ihneď po pôrode dieťa na hrudník alebo bruško, je všetko v poriadku, dieťa inštinktívne zamieri k jednému z vašich prsníkov a pokúsi sa prisať - „plazí sa k prsníku“. Táto poloha nie je však určená iba pre novorodenca - používajú ju dojčatá akéhokoľvek veku. Obzvlášť užitočná môže byť, keď sa dieťa snaží prisať s iným držaním, keď pri dojčení neznesie ruku matky na svojej hlavičke, keď máte rýchlo a prudko tečúce mlieko alebo pokiaľ máte veľké prsia. Asi pre vás bude pohodlnejšie, pokiaľ budete ľahko zaklonená, než v pozícii v ľahu na chrbte.
Poloha Kolísky: Sedíte vzpriamene s dieťaťom na boku, hlavička a krk sú položené pozdĺž vášho predlaktia a telíčko je na vašom bruchu v polohe bruško na mame. Hoci je to veľmi populárna poloha, pre novorodencov nie je úplne jednoduchá, pretože dieťa nie je tak podopreté ako pri niektorých iných polohách. Ako podpora vám dobre poslúži vankúš, o ktorý sa opriete a tiež dojčiaci vankúš, ktorý si dáte cez lono a o ktorý sa dieťa oprie, alebo ho môžete podopierať pažami. Všetko s cieľom vyhnúť sa prílišnému namáhaniu chrbta alebo ramien.
Skrížená Kolíska: Vyzerá podobne ako kolíska, ale vaše ruky si vymenia role, to znamená, že telíčko dieťatka leží pozdĺž opačného predlaktia. Cieľom je podoprieť dieťa v oblasti krku a ramien, aby mohlo pred prisatím zakloniť hlavu. Táto poloha je skvelá predovšetkým pre novorodencov a malé deti a tiež tie, ktoré majú problém s prisatím. V prvých dňoch nedržte dieťa za hlavičku, pretože by ste mu mohli pritlačiť bradu k prsníku. Výsledkom by mohlo byť plytké prisatie (pretože bradavka sa dotýka skôr jeho jazyka ako podnebia) a vás môžu bolieť bradavky.
Polohy Vhodné Po Cisárskom Reze
Futbalová Poloha (Podpazušie): V tejto polohe sedíte s dieťaťom na svojom predlaktí. Telo dieťaťa je zo strany pozdĺž vášho tela a jeho nôžky smerujú k operadlu kresla. Toto je ďalšia užitočná poloha používaná v ranom štádiu dojčenia, pretože dieťa má dobrú podporu a vy dostatočnú kontrolu a dobre vidíte jeho tvár. Dieťa pevne privinuté tesne k vášmu telu má tiež pocit bezpečia. Ideálna pre pohodlné nočné kŕmenie a dojčenie v posteli alebo na pohovke. Pokiaľ ste mali cisársky rez a nemôžete pri dojčení nájsť pohodlnú polohu, táto poloha môže byť pre vás tá pravá. V ľahu s dieťaťom ležiacim cez rameno nebudú jazvy vystavené žiadnemu tlaku.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Poloha v Ľahu na Boku: Táto poloha je ideálna pre pohodlné nočné kŕmenie a dojčenie v posteli alebo na pohovke.
Ďalšie Polohy
Vzpriamená Poloha (Koala): V polohe vzpriamene alebo koala sedí dieťa obkročmo na vašom stehne alebo na boku s chrbtom a hlavou vo zvislej polohe. Pokiaľ dieťa dostatočne podopriete, môžete túto polohu použiť aj pri novorodencovi. Je to tiež pohodlný spôsob ako nakŕmiť staršie dieťa, ktoré už sedí bez pomoci. Keď bolo moje dieťa staršie, často som používala vzpriamenú polohu, pretože to bolo pohodlné pre nás oboch a ešte teraz ju na sebe cítim.
Poloha na Všetkých Štyroch: V tejto polohe leží dieťa na chrbte, zatiaľ čo vy ste nad ním na všetkých štyroch a vložíte mu bradavku do úst. Niektoré mamičky hovoria, že v prípade mastitídy to na krátku dobu pomôže, pretože v tomto období neznesú na prsníku žiaden dotyk ani tlak; iné hovoria, že gravitácia pomáha odblokovať upchané mliekovody, aj keď zatiaľ neexistujú žiadne vedecké dôkazy, ktoré by toto tvrdenie podporili. Týmto spôsobom možno dojčiť v sede, v kľaku nad dieťaťom na posteli alebo na pohovke, alebo takmer v ľahu, ale musíte sa opierať o ruky. Použila som túto polohu, keď moje dieťatko bojovalo s technikou prisatia. Nebol to najpohodlnejší spôsob dojčenia, ale v tej dobe by som urobila čokoľvek, aby som mu s prisaním pomohla.
Dojčenie v Nosiči: Pomáha tiež v prípade, kedy sa dieťa nerado necháva odložiť alebo sa kŕmi veľmi často. Často som u oboch detí používala nosič. Keď sme boli vonku, uviazala som si okolo krku sarong a prehodila ho cez nosič, takže som dieťa zakryla. Táto metóda obvykle funguje najlepšie, pokiaľ už je dieťa skúseným dojčaťom a samo udrží hlavičku zdvihnutú. Môžete dojčiť v najrôznejších šatkách, vrátane pružných, prstencových a nosičov.
Dojčenie Dvojčiat: Táto poloha je skvelým variantom, ako dojčiť dvojčatá, pretože ich dojčíte v tandeme, pričom máte relatívne voľné ruky. Asi budete musieť použiť špeciálne navrhnutý dvojitý dojčiaci vankúš, najmä v prvých dňoch. Keď sa naše dvojčatá narodili, boli malinké a museli sa kŕmiť každé dve hodiny, a to cez deň aj v noci. Čoskoro som si uvedomila, že ich musím dojčiť zároveň, inak by som nerobila nič iného, ako len dojčila.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Podpora Prsníka v Tvare "U": Pokiaľ sa dieťaťu nedarí technika prisatia alebo má nízky svalový tonus - u predčasne narodených detí, má Downov syndróm alebo inú chorobu či postihnutie - skúste túto polohu s podporou jeho hlavy a vášho prsníka. Najprv zospodu zovrite prsník s prstami na jednej strane a palcom na druhej. Potom posuňte ruku dopredu tak, že palec a ukazovák tvoria pred prsníkom tvar písmena „U“. Tri zvyšné prsty by mali stále podopierať prsník zospodu. Pri dojčení leží čeľusť dieťaťa na vašom palci a ukazováku, brada je v spodnej časti písmena „U“, váš palec jemne drží jednu časť tváre a ukazovák druhú.
Ako Často a Ako Dlho Dojčiť?
Odborníci odporúčajú dojčiť novorodenca vždy, keď je hladný, nie podľa pevného času. Zvyčajne to býva každé 2 až 3 hodiny, vrátane noci. Tento spôsob „kŕmenia na požiadanie“ zabezpečuje dostatočnú výživu aj podporuje tvorbu materského mlieka.
Dĺžka a frekvencia kŕmenia sa podľa expertov z Americkej tehotenskej asociácie môžu pohybovať od 10 až po 45 minút, čo je úplne normálne, najmä keď sa dieťa ešte učí správne sať. Dôležité je sledovať, či je bábätko spokojné a či sa správne prisáva, nie merať presný čas.
Ako Spoznať, že je Dieťatko Sýte?
Výskumníci uvádzajú niekoľko signálov, ktoré vám prezradia, že dojčenie prebieha správne a bábätko je spokojné:
- Dieťa sa dojčí pravidelne, zhruba 8 až 12-krát denne.
- Počas sania je možné zaznamenať prehĺtanie, najmä po niekoľkých minútach od začiatku kŕmenia.
- Po dojčení je bábätko pokojné, uvoľnené, niekedy zaspí alebo sa pokojne pozerá okolo seba.
- Hmotnosť dieťaťa stúpa podľa očakávaní.
Podľa odporúčaní odborníkov by malo byť dieťa výlučne dojčené počas približne prvých šiestich mesiacov života. Po tomto období je vhodné začať postupne zavádzať prvé príkrmy, pričom dojčenie by malo pokračovať až do približne dvoch rokov alebo dlhšie podľa potrieb matky a dieťaťa.
Čo Nerobiť Počas Dojčenia
Ak chcete správne kojiť, mali by ste sa vyhnúť týmto veciam:
- Alkohol: Preniká do materského mlieka a môže negatívne ovplyvniť vývoj dieťaťa.
- Kofeín: Nadmerné množstvo kofeínu môže spôsobiť nepokoj a problémy so spánkom u bábätka.
- Fajčenie (aj pasívne): Chemikálie z cigariet sa dostávajú do mlieka a škodia dieťaťu.
- Silné vône (parfumy, deodoranty): Intenzívne pachy môžu podráždiť dieťa vyvolať nepohodu alebo podráždenie dieťaťa.
- Niektoré lieky: Môžu prechádzať do materského mlieka a mať nepriaznivý vplyv na dieťa.
- Stres a psychická záťaž: Emocionálny stres môže znižovať tvorbu mlieka a komplikovať dojčenie.
Najčastejšie Problémy Pri Dojčení
Dojčenie môže byť krásnym, no zároveň náročným obdobím, počas ktorého sa môžu objaviť rôzne problémy. Prinášame vám praktické rady a riešenia, ktoré vám pomôžu tieto situácie zvládnuť:
- Dieťa sa správne neprisaje: Upravte polohu alebo vyhľadajte odbornú pomoc.
- Bolesť alebo popraskané bradavky: Pomôžu správne techniky prisatia a použitie ochranných mastičiek.
- Nedostatok materského mlieka: Častejšie prikladanie bábätka, vyvážená strava a odborná pomoc laktačnej poradkyne.
- Príliš veľa materského mlieka: Vhodnejšie dojčiace polohy a porada s laktačnou poradkyňou.
- Ploché bradavky: Použitie špeciálnych odsávačiek alebo cievky na dojčenie a konzultácia s odborníkom.
- Opuch prsníkov: Častejšie dojčenie, jemná masáž smerom k dvorcu, odsatie prebytočného mlieka alebo aj studené obklady medzi dojčeniami.
- Upchatý mliekovod: Časté prikladanie dieťaťa, jemná masáž počas dojčenia a odpočinok.
- Mastitída (zápal prsníka): Pokračovať v dojčení, ak to zvládate, inak vyhľadajte lekársku pomoc.
- Absces prsníka: Vyžaduje odborný zásah - liečbu antibiotikami a v niektorých prípadoch aj chirurgický zákrok.
- Kandidóza (kvasinková infekcia): Liečba spočíva v používaní antimykotík - liečiv, ktoré ničia kvasinky.
- Obmedzená pohyblivosť jazyka u dieťaťa (ankyloglosia): Riešenie je jednoduchý zákrok, ktorý zlepší pohyb jazyka a umožní pohodlnejšie a efektívnejšie kŕmenie.
Dôležitosť Správneho Držení Prsníka
Pre správne a bezproblémové dojčenie je dôležité, aby sa od začiatku mamička naučila správne dieťatko k prsníku prikladať. Hovoríme o tkzv. asymetrickom prisatí.
Správny Spôsob Držení Prsníka
- Prsník musí byť na úrovni dieťatka, neprikladáme prsník k dieťatku,ale dieťa k prsníku.
- Prsník podopierame zospodu všetkými prstami okrem palca, ten je na hornej strane prsníka a spolu prsty vytvárajú písmeno C.
- Vyhneme sa „nožnicovému“ úchopu nakoľko spomaľuje tok mlieka,kedže sa takto vytvára tlak na mliekovody.
Poloha Dieťatka a Matky
Pri akejkoľvek polohe platí, že dieťa má byť celým telom otočené k matke, „bruško na bruško“.Mamička sa musí cítiť pohodlne a nesmie ju nič pri dojčení bolieť (bradavka, chrbát) ani tlačiť.Medzi dieťatkom a matkou, by nemala byť žiadna prekážka, napríklad jeho ruka a pod.Zbytočne nedávame ruky na tvár dieťatka, mohli by sme tak porušiť sací reflex.
Asymetrické Prisatie
- Uchopíme prsník ako je spomenuté vyššie, jemným dráždením dolnej pery dieťatka bradavkou dosiahneme,aby dieťa otvorilo doširoka ústa, ako napríklad pri zývaní, vyvoláme tak vyhľadávací reflex.
- Pri asymetrickom priložení ide o to,aby dieťa chytilo čo možno najväčšiu časť dvorca, prevažne zospodu.
- Brada ostáva zaborená v prsníku a nos dieťatka musí byť voľný.
- Dolná pera je ohrnutá von, tkanivo prsníka sa pri saní nepohybuje, jazyk ostváva nad dolnou perou, a líca dieťatka neprepadávaju do vnútra pri saní.
- Dieťatko neprikladáme na prsník keď plače, nakoľko vtedy je jazyk zapadnutý vzadu a nemôže správne uchopiť prsník
Následky Nesprávnej Techniky Dojčenia
Zdurené prsníky, znížená tvorba mlieka, boľavé bradavky, nepokojná matka, nepriberajúce a nepokojné dieťa.