Ako dlho kŕmiť dieťa z fľaše: Nevyhnutný sprievodca pre všetkých rodičov!

Kŕmenie dieťaťa z fľaše je bežná a často nevyhnutná súčasť starostlivosti o novorodenca. Či už ide o náhradnú dojčenskú výživu alebo odsaté materské mlieko, správny postup a technika sú kľúčové pre zdravie a pohodlie dieťaťa. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na kŕmenie z fľaše, vrátane praktických rád, odporúčaní a odpovedí na časté otázky rodičov.

Príprava na kŕmenie z fľaše

Výber správnej fľaše a cumlíka

Výber správnej fľaše a cumlíka je prvým krokom k úspešnému kŕmeniu. Na trhu existuje množstvo druhov fliaš a cumlíkov, ktoré sa líšia tvarom, veľkosťou a materiálom.

Veľkosť fľašky: Veľkosť fľašky by mala zodpovedať veku dieťaťa. Pre novorodencov sú vhodné menšie fľaše (120-150 ml), pre staršie deti väčšie (250 ml a viac).
Prietok cumlíka: Cumlíky sa líšia rýchlosťou prietoku mlieka. S pomalším prietokom sú vhodné pre novorodencov, s väčším prietokom pre staršie deti. Všeobecné pravidlo hovorí, že po otočení fľaštičky dnom nahor by mlieko nemalo tiecť prúdom, ale malo by kvapkať. Je dobré vyskúšať 1-2 veľkosti cumlíka a zistiť, s ktorou je dieťa spokojnejšie.
Tvar cumlíka: Štandardný cumlík môže bábätku, ak bolo dojčené, robiť zo začiatku problém. Antikolikový cumlík zaisťuje plynulý tok mlieka a znižuje pravdepodobnosť, že dieťa prehltne vzduch. Štruktúrovaný cumlík má na sebe malé hrbolčeky a zodpovedá tak viac bradavke.
Materiál fľaše: Môžete si vybrať medzi sklenenými a plastovými fľašami. Sklenené fľaše sú odolnejšie a ľahšie sa čistia, ale sú ťažšie a môžu sa rozbiť. Plastové fľaše sú ľahšie a odolnejšie voči rozbitiu, ale môžu obsahovať BPA (bisfenol A).
Materiál cumlíka: Cumlíky sa vyrábajú zo silikónu alebo latexu. Silikónové cumlíky sú odolnejšie a ľahšie sa čistia, ale latexové cumlíky sú mäkšie a pružnejšie.

Hygiena a sterilizácia

Keďže imunitný systém dieťaťa je ešte nezrelý, je veľmi dôležité dbať na základné hygienické zásady.

Príprava: Pripravujte fľašu vždy bezprostredne pred kŕmením a nikdy vopred. Ruky, odmerka aj všetky časti fľaše musia byť úplne čisté a suché.
Voda: Vodu na prípravu výživy musíte vždy prevariť! Nikdy nepoužívajte vodu zo studni či neoverených zdrojov. Používajte len čistú vodu z vodovodu, ktorú ste si u dodávateľa overili, že je vhodná na použitie pre dojča, poprípade balenú dojčenskú vodu určenú pre dojčatá.
Po kŕmení: Nedojedenú výživu neskladujte a neuchovávajte na neskôr. Vylejte ju a fľaštičku aj cumlík dôkladne vymyte. Gumové cumlíky by sa mali občas aj vyvariť (pri silikónových cumlíkoch to nie je nutné).
Odmerka: Odmerku po použití vyčistite čistou papierovou kuchynskou utierkou a vložte späť do krabice. Nemusí sa umývať ani sterilizovať.
Skladovanie: Balenie s mliečnou výživou a odmerkou uskladnite na čistom a suchom mieste, pri bežnej izbovej teplote a izolované od látok alebo potravín vydávajúcich silné pachy.
Sterilizácia: U bábätiek do 6 mesiacov sa musia všetky pomôcky na kŕmenie sterilizovať. Existuje mnoho druhov a značiek sterilizátorov - parný sterilizátor, sterilizátor do mikrovlnnej rúry a tiež cestovný sterilizátor. Všetko môžete tiež sterilizovať varom. Všetko, čo chcete sterilizovať umyte a potom ponorte do vody a prevárajte 5 minút.

Príprava mlieka

Umelá výživa sa prevažne predáva vo forme prášku, ktorý sa mieša s vychladenou prevarenou vodou. Starostlivo si prečítajte informácie na obale dojčenského mlieka, kde sa dozviete, koľko zarovnaných odmeriek musíte dať do určitého množstva vody. Postup prípravy starostlivo dodržujte, keď dáte väčšie množstvo prášku, tak bude mlieko veľmi koncentrované, dieťa bude nadmerne priberať, a zároveň môže dôjsť k poškodeniu obličiek.

Používajte prevarenú pitnú vodu určenú pre dojčatá o teplote 40 - 50 °C. Pri takej teplote je mliečna výživa najlepšie rozpustná. Pokiaľ je voda na prípravu dojčenskej fľaše príliš horúca, vložte fľašu na niekoľko minút do studenej vody, aby ste dosiahli ideálnu požadovanú teplotu 40 - 50°C. Mlieko môžete pripraviť aj so studenou vodou.
Teplota pripraveného mlieka by mala dosahovať cca 37°C.
Pri dávkovaní vždy používajte odmerku z práve zakúpeného balenia. Štruktúra prášku a jeho hustota sa môže v jednotlivo zakúpených baleniach mierne líšiť.
Ak chcete ísť s dieťaťom na dlhšiu dobu von, vezmete si so sebou vychladenú prevarenú vodu v sterilnej fľaštičke a odmerané množstvo prášku, na to môžete použiť špeciálne dávkovače. Mlieko namiešajte až keď bude mať dieťa hlad. Tiež si so sebou vezmite termosku s horúcou vodou, v ktorej môžete mlieko ohriať, alebo cestovný ohrievač do auta.

Dávkovanie

Pri kŕmení z dojčenskej fľaše je veľmi dôležité dodržiavať dávkovanie uvedené na obale. Deti v rôznom veku majú odlišné nároky na výživu a zároveň pomer vody a zmiešaného prášku má vplyv na stráviteľnosť detskej výživy. Ak dodržíte odporúčané dávkovanie, máte istotu, že dieťa dostalo v správnom pomere všetky potrebné živiny a vitamíny a že jeho bruško nebude mať ťažkosti s trávením jedla.

Prečítajte si tiež: Komplexný sprievodca pre nové mamičky

Dávky uvedené na obale sú len odporúčané. Každé dieťa je individuálne a množstvo, ktoré vypije, závisí aj od jeho momentálnej chuti či časti dňa. Nie je potrebné sa stresovať, pokiaľ nepije presne podľa tabuliek.

Približný harmonogram kŕmenia dieťaťa vo veku od narodenia do jedného roku:

Približný vek	Približná váha	Počet kŕmení (behom 24 hodin)	Počet odmeriek prípravy kojeneckého mlieka na 1 kŕmenie	Objem vody na prípravu mliečnej zmesy na 1 kŕmenie
do 2 týždňov	3,5 kg	6	3	90 ml
2 - 4 týždne	3,9 kg	5	4	120 ml
4 - 8 týždne	4,7 kg	5	5	150 ml
8 - 12 týždňov	5,4 kg	5	6	180 ml
3-4 mesiace	6,2 kg	5	6	180 ml
4-5 mesiacov	6,9 kg	5	7	210 ml
5-6 mesiacov	7,6 kg	5	7	210 ml
7-12 mesiacov	-	3	7	210 ml

Ako správne kŕmiť dieťa z fľaše

Poloha pri kŕmení

Správna poloha pri kŕmení je dôležitá, lebo chráni bábätko pred dusením. Aj z tohto dôvodu sa pozícia v ľahu neodporúča. Taktiež nezabúdajte na to, aby ste nenechali bábätko samé, keď pije z fľaše alebo mu nedovoľte zaspať počas kŕmenia s cumlíkom v ústach.

Držte dieťatko vo svojej tesnej blízkosti a dívajte sa mu do očí.
Snažte sa, aby bolo dieťatko vo vzpriamenej polohe, v poloľahu alebo polosedu. Zároveň je dôležité, aby jeho hlava a krk vytvárali rovnú líniu s jeho telom a mohlo voľne dýchať a ľahko prehĺtať. Hlavička bábätka by mala byť položená v záhybe lakťa osoby, ktorá ho kŕmi, symetricky, v jednej línií s jeho chrbticou. Správna pozícia na kŕmenie musí byť pohodlná aj pre dieťa a aj pre osobu, ktorá dieťa kŕmi.
Fľašku držte vo vodorovnej polohe. Nakláňajte ju len mierne, aby mlieko pomaly prúdilo do úst. Snažte sa udržiavať predĺženú časť cumlíka naplnenú mliekom.
Jemne sa dotknite cumlíkom jeho úst, prípadne prechádzajte po perách.

Prestávky počas kŕmenia

Dožičte dieťatku krátke prestávky na odpočinok. Prestávky počas kŕmenia v podstate nie je potrebné robiť. Ak je dieťa nepokojné, zabehlo mu alebo si potrebuje odgrgnúť, opatrne uvoľnite podtlak na cumlíku a na chvíľu si urobte pauzu. Keď si dieťa odgrgne, je opäť pokojné a je stále hladné, v kŕmení možno pokračovať.

Čas na lásku

Kŕmenie s fľašou je skvelá príležitosť na zbližovanie sa a nehu. Bez ohľadu na pozíciu, v ktorej budete kŕmiť Vaše bábätko, vždy mu môžete šepkať krásne slová, spievať mu, s láskou ho hladkať, alebo ho veľmi jemne hojdať. Je to prospešné pre vás oboch, no bábätku to dodáva aj pocit bezpečia a lásky.

Ako načasovať kŕmenie

Ak chcete odhadnúť, na akú dobu je bábätko nasýtené a kedy bude potrebné ďalšie kŕmenie, ako začiatok intervalu medzi východiskovým kŕmením a ďalším kŕmením považujte začiatok predošlého kŕmenia a ako koniec potom začiatok toho ďalšieho.

Prečítajte si tiež: Hra s kuchynkou: Ako dlho?

Riešenie problémov pri kŕmení z fľaše

Odmietanie fľaše

Ak musíte z akéhokoľvek dôvodu prestať dojčiť a začať kŕmiť bábätko z fľaštičky, nezabudnite, že prechod musí byť postupný a vždy by ste sa mali poradiť s pediatrom. Môžete zo začiatku skúsiť nahradiť jedno dojčenie každý tretí deň. Keď dieťa fľaštičku odmietne, skúste mu ju ponúknuť na druhý deň, tiež môžete skúsiť iný tvar cumlíka alebo skúsiť nakvapkať trošku mlieka na cumlík.

V prvom rade sa uistite, že používate vhodný cumlík, ktorý dieťatku pripomína prsník. Niekedy treba vyskúšať viac rôznych cumlíkov, pretože aj deti si rady vyberajú svojich favoritov. Dôležité však je nevzdávať sa: Bábätká si vytvárajú návyky pomerne rýchlo, avšak ak sú naučené na prsník, nebudú to chcieť tak rýchlo zmeniť. Skúste ponúknuť bábätku pred každým dojčením fľašu. Na cumlík dajte trošku materského mlieka a navlhčite ním bábätku pery, aby si uvedomilo, že z fľaše prichádza niečo známe. Rovnako ako pri dojčení, aj pri kŕmení fľaškou je veľmi dôležité nadviazať s bábätkom blízky fyzický kontakt. Zaujmite polohu, ktorú by ste zaujali pri dojčení a udržiavajte s bábätkom dostatočný fyzický a očný kontakt. Niekedy je zo začiatku prechodu na fľašku jednoduchšie, ak dieťatku prvých niekoľko fľašiek podá váš partner, dieťa si tak môže zvyknúť na cumlík. Na začiatku však vždy zostaňte pri partnerovi, dieťatko tak bude cítiť, že ste mu nablízku.

Plač pri kŕmení

Pre rodičov je veľmi nepríjemné, keď ich dieťa pri podávaní fľaše plače. Rozpoznať príčinu plaču ich ratolesti totiž nie je často také jednoduché.

Teplota mlieka: Dieťa plače hneď od začiatku, pretože mlieko je príliš horúce. Pozor: V tomto prípade hrozí riziko popálenia! Teplotu jedla je preto nutné vždy vopred skontrolovať.
Nevyhovujúci tok mlieka: Z fľaše vyteká príliš veľa alebo príliš málo mlieka. Skúste jednoducho vyskúšať iný cumlík.
Bolesť bruška a plynatosť: Ak dieťa plače len po kŕmení, môže to byť spôsobené tým, že prehltlo príliš veľa vzduchu a preto trpí plynatosťou.
Choroby: V zriedkavých prípadoch môže za detským plačom stáť choroba. Ak plač neutícha alebo už začnete mať vážne obavy, neváhajte sa poradiť s pediatrom.

Prekrmovanie

Pokiaľ sa materské mlieko (alebo umelé mlieko) podáva na požiadanie, dieťatko „prekŕmiť“ nie je možné. V prvom roku života sa deti dožadujú stravy zvyčajne každé dve až tri hodiny. Prosím, určite si však nenastavujte budík, vaše bábätko vám dá určite vedieť, kedy je hladné. Okrem toho deti, ktoré sú kŕmené fľaškou, sú niekedy dlhšie sýte. Dieťatko by ste preto mali nakŕmiť vždy, keď vám vyšle signály. Mnohými z týchto signálov však môžu deti dávať na známosť aj plnú plienku, nafúknuté bruško a podobne. Nebuďte preto frustrovaní, ak si niektoré veci zo začiatku budete vysvetľovať nesprávne. Čím ďalej tým viac budete svojmu dieťatku rozumieť lepšie a lepšie.

Ďalšie dôležité aspekty

Voda pre dieťa

Je vhodné dopriať dieťatku aj obyčajnú vodu, a to najmä v lete. Počas horúcich letných dní sa to viac ako odporúča. Netreba to však preháňať. Najprv prevariť. Ak vaše dieťatko zápasí so zápchou, skúste mu ponúknuť malé množstvo vody.

Prečítajte si tiež: Potreby dieťaťa vs. potreby rodiča

Nočné kŕmenie

Dobrý spánok je pre rodičov posvätnou záležitosťou! Aby ste v noci ušetrili čas, môžete si patričnú dávku umelého mlieka večer predpripraviť a rovnako tak aj prevarenú, studenú a horúcu vodu. Na horúcu vodu možno použiť termosku, ktorú si položíte blízko postele. Správny pomer na zamiešanie mlieka si rodičia osvoja pomerne rýchlo. Keď sa ozve hlad, pripravené ingrediencie už len stačí zmiešať a jedlo je hotové. Na zmeranie správnej teploty v noci, aj keď dieťatko na polovicu spí, existuje jednoduchý trik. Mlieko by malo mať približne 37 stupňov, malo by mať teda približne rovnakú teplotu, akú má pokožka na vašom zápästí. Nechajte si teda zopár kvapiek mlieka stiecť po zápästí. Ak nezaznamenáte žiadny rozdiel v teplote, môžete svojmu dieťaťu bez váhania ponúknuť fľašku. Existujú aj špeciálne fľaše, ktoré v prípade, že je nápoj vo fľaške príliš horúci, zmenia farbu. Na zmeranie teploty možno samozrejme použiť aj malý kuchynský teplomer.

Príkrmy by sa mali zaviesť najneskôr od šiesteho mesiaca. Od toho momentu by sa bábätkám mala podávať na pitie aj voda. Je to teda správny čas, kedy si má dieťatko začať pomaly odvykať od nočného kŕmenia z fľašky - najmä v prípade, keď začnete s večerným kŕmením. Odstaveniu zo dňa na deň však môžu samozrejme zabrániť aj iné okolnosti, napríklad rast, infekcie alebo vývojové skoky. Snažte sa teda ponúknuť dieťatku na začiatok aspoň trochu vody. Ak už nepomôže nič iné, z času na čas samozrejme fľašku v noci vytiahnuť možno.

Kŕmenie na cestách

Primerané množstvo materského mlieka možno naplniť do fliaš alebo si ho vziať so sebou vo vreckách na uskladovanie materského mlieka. Je dôležité, aby sa odsaté mlieko prepravovalo v chladiacich vreckách, pretože materské mlieko by sa nemalo skladovať pri izbovej teplote dlhšie ako dve hodiny. Mlieko môžete ohriať pod horúcou vodou. Ak tak chcete učiniť, jednoducho ho podržte pod horúcou vodou a mierne s vrecúškom pohybujte. Teplotu potom otestujte testom na zápästí: Zopár kvapiek si kvapnite na zápästie. Ak nezaznamenáte žiadny rozdiel v teplote, mlieko dieťaťu možno podávať.

Alfa a omega je príprava. Pre istotu si vždy so sebou pribaľte dve sterilizované fľaše s prevarenou vodou a k tomu extra prevarenú horúcu v termoske. Na správne množstvo umelého mlieka je dobré použiť dávkovače, ktoré sú súčasťou balenia umelého mlieka. Potom už všetko stačí len poriadne zmiešať.