Detská kolika je stav, ktorý môže potrápiť mnohé bábätká a ich rodičov. Hoci presná príčina koliky nie je známa, existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť príznaky a pomôcť dieťaťu cítiť sa lepšie. Tento článok sa zameriava na detskú koliku, jej prejavy, možné príčiny a spôsoby, ako uľaviť dieťaťu od bolesti a nepohodlia, a to aj u 10-mesačného dieťaťa, u ktorého sa kolika môže prejavovať špecifickým spôsobom.
Čo je detská kolika?
Detská kolika je definovaná ako záchvatovitý, bolestivý, neutíšiteľný plač, ktorý je sprevádzaný napínaním bruška a krčením nožičiek. Tieto príznaky sa zvyčajne objavujú podvečer. Prvé príznaky sa zvyčajne objavia v prvých dvoch až troch týždňoch života dieťaťa. Kolika vrcholí v troch mesiacoch a počas ďalších dvoch mesiacov vymizne. Nikto presne nevie, čo ju spôsobuje, ale postihuje približne každé piate dieťa.
Príznaky koliky
Pri kolike dieťa hlasno plače niekoľkokrát denne po dobu troch týždňov alebo dlhšie. Odmieta utišovanie obľúbenými spôsobmi. Plač je intenzívny a silný, bábätko má červené líčka. Najčastejšie k nej dochádza neskoro popoludní alebo večer a môže sa prejavovať aj ostrým krikom. Dieťa môže zatínať päste, zdvíhať kolená alebo prehýbať chrbát.
Aby sme mohli povedať, že ide o koliku, musí záchvat plaču trvať minimálne 3 hodiny a opakovať sa aspoň 3 dni v týždni počas 3 týždňov. Vždy je na mieste, aby lekár vylúčil aj iné príčiny. Koliky sa zvyčajne začínajú druhý týždeň po narodení. Objavujú sa náhle vo večerných hodinách a náhle aj ustúpia. Môžu sa však prihlásiť hocikedy počas dňa. Hoci sú koliky málo prebádaná téma a na každé dieťa zaberá niečo iné, dobrou správou je, že toto obdobie sa zvyčajne končí po treťom mesiaci života. Dieťa zosilnie, začne dvíhať nohy nad podložku, dozrieva mikroflóra a nervový systém v črevách.
Možné príčiny koliky
Príčiny detskej koliky nie sú pre lekárov tak trochu záhadou. Doteraz sa im nepodarilo určiť, čo ju presne spôsobuje a preto sa nedá presne povedať, ako ju zaručene liečiť. Veľakrát mamičky skúšajú všetko možné, aby bábätku uľavili. U každého bábätka sa môže na bolesti bruška podieľať niečo iné, a preto neexistuje zaručený a univerzálny spôsob či prípravok, čo na boľavé bruško novorodenca zaberá. To je práve dôvod, prečo u niektorého bábätka nezaberajú osvedčené kvapky alebo masáže.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Hoci je kolika bežná u dojčiat do 3-4 mesiacov veku, u 10-mesačného dieťaťa môže byť príčinou plaču a nepokoja niečo iné. Je dôležité vylúčiť iné možné príčiny nepohodlia, ako sú:
- Potravinové alergie alebo intolerancie: Zavedenie nových potravín do stravy dieťaťa môže spôsobiť reakciu.
- Zápcha: Tvrdá stolica môže spôsobovať bolesť a nepohodlie.
- Rast zúbkov: Prerezávanie zúbkov môže byť bolestivé a spôsobovať podráždenosť.
- Infekcia: Akékoľvek ochorenie môže spôsobiť plač a nepokoj.
Čo pomáha pri kolike?
Neexistuje žiadna "liečba". Navštívte však lekára, aby ste si overili, že to nie je nič vážnejšie a aby ste vylúčili stavy, ktoré môžu vaše bábätko rozrušiť, napríklad reflux.
Domáce prostriedky a tipy pre úľavu
Našťastie existuje niekoľko osvedčených metód, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky koliky u dojčiat:
- Jemná masáž bruška: Jemné krúživé pohyby v smere hodinových ručičiek môžu pomôcť uvoľniť plyny a zmierniť napätie v brušku.
- Teplý kúpeľ: Teplá voda môže pomôcť uvoľniť svaly a zmierniť bolesť.
- Nosenie v šatke alebo nosiči: Kontakt s telom rodiča a jemný pohyb môžu byť pre dieťa upokojujúce.
- Hojdanie alebo prechádzky: Rytmický pohyb môže dieťa uspať a zmierniť nepokoj.
- Biely šum: Zvuky ako fén, vysávač alebo špeciálne nahrávky s bielym šumom môžu dieťa upokojiť a pomôcť mu zaspať.
- Cvičenie s nožičkami: Jemné priťahovanie nožičiek k brušku a krúženie môže pomôcť uvoľniť plyny.
- Správna technika kŕmenia: Uistite sa, že dieťa správne prisáva k prsníku alebo fľaši, aby neprehĺtalo príliš veľa vzduchu.
- Odgrgnutie po kŕmení: Počas a po kŕmení nechajte dieťa odgrgnúť, aby sa zbavilo prebytočného vzduchu v brušku.
Čaje a prípravky na koliku
Pomôcť môžu čaje na koliku, ktoré uľavujú od bolestí spôsobených zastavenými vetrami. Ak dojčíte, vyvarujte sa kofeínu, koreniu a alkoholu, ktorých prítomnosť v materskom mlieku tiež môže vyvolať koliku. Ak dieťa kŕmite umelou výživou, používajte prípravky s hypoalergénnym zložením.
V lekárňach sú dostupné rôzne prípravky určené na zmiernenie kolík. Je otázne, či zaberajú. Vyskúšajte kvapky pre novorodencov proti nadúvaniu znižujú obsah vzduchu v črevách a tým znižujú aj tlak na bruško. Môžete ich bez obáv použiť ako kvapky na prdíky pre novorodencov. Pre bábätko sú bezpečné kvapky s účinnou látkou simetikon. Najznámejšie simetikon baby medzi mamičkami je Sab Simplex, kvapky Espumisan pre novorodencov i dospelých. Pre spokojné bruško používajú mamičky tiež kvapky na upokojenie bábätka s obsahom anízovej, feniklovej a mätovej silice. Ako používať Babycalm a odkedy? Koncentrát najskôr zrieďte dojčenskou vodou podľa návodu a dávajte 10 kvapiek pred každým jedlom bábätku od 1.
Prečítajte si tiež: Tipy na stravovanie 7-mesačného dieťaťa
Ak sa dieťa trápi, skúste jeho črievka rozhýbať dojčením. V posledných rokoch sa predpokladá, že kľúčovú úlohu zohráva osídlenie čreva prospešnými baktériami. Tieto baktérie nazývame probiotiká. Najznámejšie sú Lactobacillus a Bifidobacterium. Pôrodom a výživou začínajú postupne osídľovať črevá. Prospešné baktérie stimulujú imunitu a potláčajú rast „zlých“ baktérií, ktoré vytvárajú zápal a produkujú nepotrebné plyny. Je to vďaka tomu, že materské mlieko prirodzene obsahuje probiotiká a zároveň aj prebiotiká. Sú to sacharidy, vďaka ktorým sa prospešné baktérie množia. Pri kolikách si u dojčených detí môžete pomôcť kúpou probiotík. Štúdie ukazujú, že podávanie probiotík u dojčených detí môže viesť k zlepšeniu príznakov spojených s kolikou.
Ak dojčiť nemôžete, kúpené probiotiká veľmi nepomôžu. Štúdie nepreukázali zlepšenie kolík pri podávaní probiotík spolu s mliečnou formulou. I v tomto prípade však platí, že najlepšie mlieko je to, ktoré vášmu drobčekovi chutí. Pridané probiotiká a prebiotiká v mlieku sú plusom pre spokojné bruško. Ak skúšate novú značku mlieka, zotrvajte v jej konzumácii aspoň dva až štyri dni, aby mal organizmus dieťatka dostatok času zvyknúť si. Dokúpiť si môžete antikolikové fľaše so špeciálne upraveným cumlíkom, ktorý znižuje prehĺtanie vzduchu pri kŕmení a predchádza vzniku koliky.
Ďalšie rady
S bábätkom sa prechádzajte alebo tancujte - pohyb môže pomáhať. Vykúpte bábätko v teplej vode. Skúsiť pri každom prebaľovaní dieťatko podržať bez plienočky v klbkovej polohe aby sa mohlo bez problémov vyprázdniť.
Kedy ísť s dieťaťom na pohotovosť?
Ihneď kontaktujte lekára, ak bábätko vykazuje niektorý z týchto príznakov:
- slabý, ostrý, nepretržitý plač,
- pri zdvihnutí visí ako handrová bábika,
- pri kŕmení zje menej ako tretinu obvyklej dávky, močí menej ako obvykle, zvracia zelenú tekutinu alebo má krv v stolici,
- teplota 38 °C alebo vyššia vo veku do troch mesiacov, teplota 39 ºC alebo vyššia vo veku od troch do šiestich mesiacov,
- vystúpené fontanela (mäkké miesto na temene hlavy bábätka),
- záchvat,
- modrie, má na koži škvrny alebo je veľmi bledé,
- stuhnutý krk,
- dýchacie ťažkosti ako rýchly dych alebo chrčanie,
- červená až purpurová vyrážka (môže byť príznakom meningitídy).
Starostlivosť o seba
Neutíchajúci detský plač znervózňuje a vyčerpáva. Nezabúdajte sa starať aj o seba a trochu si oddýchnuť. Dieťatko cíti vašu nervozitu aj obavy a to mu pri jeho problémoch určite neprospieva.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre rodičov: Separačná úzkosť
- Nepochybujte o sebe. Kolika neznamená, že vaše dieťa neprospieva, odmieta vás alebo sa o neho dobre nestaráte.
- Spite čo najviac. Skúste si zdriemnuť, keď dieťatko spí.
- Nechajte sa vystriedať priateľmi alebo členmi rodiny, aby ste si mohli oddýchnuť.
- Hovorte s ostatnými rodičmi.
Keď vstanete s bábätkom z postele, majte ho v kontakte s vami. Skvele vám pomôže nosič alebo šatka! Sledujte režim, ktorý si každé bábätko vytvára. Od jeho zobudenia dokáže byť spokojné len určitú chvíľu. Po čase začne byť unavené a ak ho budete uspávať vtedy, keď už je nespokojné alebo plače, je už neskoro. Napríklad novorodenci dokážu v bdelom stave vydržať maximálne 40 minút. Ich čas bdenia sa prakticky spája len s dojčením. Počas dojčenia postupne zaspávajú alebo ak sa tak neudeje, mali by ste im začať so spánkom pomáhať. Ak prekročíte 40 minút a bábätko nespí, čím dlhšie tento čas trvá, tým viac je bábätko predráždené. Pri uspávaní využívajte monotónne pohyby, hojdanie, nosenie, dojčenie spojené s pohojdávaním napríklad na fitlopte alebo počas chôdze. Ak bábätko začne zaspávať, potrebuje túto pomoc aj naďalej, až kým nespí tvrdo. Udržiavajte bábätko v spánku. Na toto sa často zabúda! Mnohí ľudia netušia, že bábätku nielenže treba pomáhať so zaspatím, ale ak už zaspí, ešte stále nemáte vyhraté. Potrebuje prítomnosť matky aj počas spánku. Matkino telo reguluje spánkové cykly. Častou príčinou "koliky", teda zúfalého plaču večer, je práve to, že viaceré spánky bábätka počas dňa neboli dostatočne dokončené. Bábätko sa zobudilo pred dokončením svojho spánkového cyklu. Večer je už veľmi unavené, predráždené. Je mrzuté, ani nevie, čo by vlastne chcelo. Často už vtedy nepomáha, ani keď robíte všetko "správne". Ak ste niekedy boli zúfalo nedospatí, viete, že v takom stave je už aj ťažké zaspať. Tomuto stavu je jednoduchšie predísť, ako ho riešiť, keď už nastane. Šatka alebo nosič vám veľmi pomôže, aby ste mohli bábätku pomáhať so zaspatím, udržaním v spánku a pokračovaním v spánku, ak sa precitne. A pritom máte voľné ruky. Môžete si navariť, upratať, stretnúť sa s kamarátkami.
Dojčite svoje bábätko podľa jeho potrieb. To znamená. kedykoľvek je dieťatko nepokojné, ponúknuť mu prsník. Dojčenie je oveľa viac než len príjem mliečka. Pre bábätko je to prakticky všetko. Reguluje mu dýchanie, trávenie, telesnú teplotu, rozvoj mozgu a čeľuste, upokojuje ho, uspáva, tlmí bolesť… Keď toto pochopíme, je nám jasné, že dieťatko sa môže dojčiť mnohokrát za deň z rôznych dôvodov, pretože si potrebuje uspokojiť rôzne potreby. Mne k tomuto porozumeniu veľmi pomohla aj knižka Koncept kontinua od Jean Liedloff. Odporúčam ju všetkým rodičom, aj nastávajúcim.
Detská kolika z pohľadu Veroniky Mihalskej
Veronika Mihalská, poradkyňa pri dojčení, nosení a tzv. Intenzívny neutíšiteľný záchvat plaču prichádza bez zjavnej príčiny, navyše u zdravého bábätka. Odhaduje sa, že až tretinu novorodencov postihujú bolesti bruška. Toto stresujúce obdobie vytrápi i samotných rodičov - cítia sa bezmocní a zdá sa im, že zlyhávajú už na samom začiatku rodičovstva. „Kolikový“ plač je skutočne veľmi naliehavý. Novorodeniatko sa počas neho napína a nôžky priťahuje k brušku.
Mýty a fakty o kolike
Kolika je tiež opradená niekoľkými mýtmi. Príčiny detskej koliky sú pre lekárov tak trochu záhadou. Doteraz sa im nepodarilo určiť, čo ju presne spôsobuje a preto sa nedá presne povedať, ako ju zaručene liečiť.
Syndróm traseného dieťaťa
Plačúce dieťa spôsobuje rodičovi stres, kedy už nevie čo má robiť aby utíšil svojho novorodenca. S tým súvisí takzvaný syndróm traseného dieťaťa, ktorý môže spôsobiť vážne poškodenie mozgu až smrť. Rodičia musia vedieť kontrolovať svoje reakcie pri upokojovaní plačúceho dieťaťa a potrebnej starostlivosti o dieťa s kolikou. Ak už neviete, čo máte robiť a cítite sa bezmocne, nechajte dieťa na bezpečnom mieste v svojej postieľke a odíďte z danej izby a skúste sa ukľudniť. Len pokojný rodič môže upokojiť dieťa.