Vracanie je nepríjemný stav, ktorý počas života zažil takmer každý. Ide o obranný mechanizmus tráviacej sústavy, ktorým sa telo zbavuje nežiaduceho obsahu žalúdka. Hoci je často spôsobené bežnými faktormi ako diétna chyba alebo vírusová infekcia, môže signalizovať aj vážnejšie ochorenia tráviacej alebo nervovej sústavy.
Čo je vracanie a nevoľnosť?
Odborne sa vracanie nazýva vomitus. Nauzea je nevoľnosť, ktorá nemusí vždy viesť k vracaniu. Podráždenie žalúdka môže spontánne vymiznúť, no ak pretrváva, vyvolá nepríjemný pocit na vracanie a následné vyprázdnenie žalúdka ústami.
Príčiny vracania
Etiológia vracania je multifaktoriálna a môže zahŕňať:
- Dietna chyba: Nevhodná strava, nadmerné množstvo jedla alebo zlá kombinácia potravín môžu podráždiť žalúdok. Riziková je aj nedostatočne upravená alebo kontaminovaná strava.
- Psychický faktor: Stres, úzkosť a emocionálne udalosti môžu ovplyvniť tráviaci trakt a spôsobiť nevoľnosť a vracanie.
- Otrava nevhodnou látkou: Nadmerná konzumácia alkoholu, drog alebo liekov môže podráždiť receptory v žalúdku a vyvolať vracanie.
- Potravinová alergia a intolerancia: Alergie a intolerancie na potraviny ako glutén, orechy alebo mliečna bielkovina môžu spôsobiť tráviace ťažkosti vrátane vracania.
- Infekčné ochorenia tráviacej sústavy: Vírusové, bakteriálne, plesňové alebo parazitické infekcie tráviaceho traktu, ako napríklad gastroenteritída (brušná chrípka), môžu spôsobiť vracanie, hnačku a horúčku. Medzi najčastejšie patogény patria norovírusy, rotavírusy, salmonela a Escherichia coli.
- Ochorenia gastrointestinálneho traktu: Chronické ochorenia čriev ako Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, syndróm dráždivého čreva, peptické vredy a reflux môžu spôsobovať nevoľnosť a vracanie.
- Neurologický faktor: Úrazy hlavy, otras mozgu, krvácanie do mozgu, meningitída, migrény a poruchy rovnovážneho ústrojenstva môžu vyvolať vracanie.
- Tehotenstvo: Hormonálne zmeny v prvých týždňoch tehotenstva môžu spôsobiť rannú nevoľnosť a vracanie.
- Iné ochorenia: Vracanie môže byť pridruženým príznakom chrípky, zápalu obličiek, cholecystitídy, onkologických ochorení a môže byť dôsledkom silnej medikamentóznej liečby, chemoterapie alebo rádioterapie.
Vracanie u detí
Deti vracajú častejšie ako dospelí, pretože majú citlivejší imunitný a tráviaci systém. Okrem vyššie uvedených príčin môže byť vracanie u detí spôsobené aj infekciou stredného ucha alebo potravinovými alergiami.
Príznaky sprevádzajúce vracanie
Vracanie často sprevádzajú aj ďalšie príznaky, ako napríklad:
Prečítajte si tiež: Rýchlejšie zotavenie zo zvracania
- Celková slabosť
- Nevoľnosť
- Nechutenstvo
- Závrat
- Migréna, bolesť hlavy
- Studený pot a bledosť
- Zvýšená tvorba slín
- Pálenie záhy
- Zápach z úst
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
V niektorých prípadoch je možné vracanie zvládnuť domácou liečbou, no v určitých situáciách je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc:
- Vracanie neustupuje do 24 hodín
- Vo zvratkoch je krv alebo majú zelenú/čiernu farbu
- Vysoká teplota alebo horúčka
- Príznaky dehydratácie (sucho v ústach, malý výdaj moču, ospalosť, závraty)
- Závraty a odpadávanie
- Vracanie spojené s úrazom
- Požitie väčšieho množstva alkoholu alebo otravy látkou/jedlom
- Ak sa jedná o malé dieťa
- Podozrenie na ochorenie mozgu (zmätenosť, strata vedomia, ochrnutie, problémy s rečou)
Vracanie krvi
Vracanie krvi (hemateméza) je vždy závažný príznak, ktorý môže byť spôsobený:
- Akútnym zlyhaním pečene
- Užívaním liekov na báze kyseliny acetylsalicylovej
- Nezhubnými a zhubnými nádormi žalúdka, pažeráka alebo pankreasu
- Cirhózou pečene
- Poruchami cievneho zásobenia gastrointestinálneho traktu
- Žalúdočnými vredmi
- Zápalmi žalúdka
U detí môže byť vracanie krvi spôsobené aj vrodenými defektami, ochoreniami krvného zrážania, alergiou na mlieko, prehltnutím krvi od matky počas pôrodu, prehltnutím cudzieho objektu alebo deficitom vitamínu K. Je preto dôležité o prímesi krvi vo zvratkoch informovať lekára.
Diagnostika vracania
Diagnostika vracania zahŕňa:
- Anamnézu: Lekár sa bude pýtať na vaše príznaky, stravovacie návyky, užívané lieky a predchádzajúce ochorenia.
- Fyzikálne vyšetrenie: Lekár vyšetrí brušnú dutinu pohmatom a posluchom.
- Ultrasonografia brušných orgánov: Zobrazovacie vyšetrenie, ktoré pomáha identifikovať príčiny vracania.
- RTG, CT alebo MRI vyšetrenie: V prípade úrazu alebo podozrenia na neurologický problém.
- Laboratórne testy: Krvné testy, testy moču a stolice na vylúčenie infekcie alebo zápalu.
- Gastroskopia: Zobrazovacie vyšetrenie žalúdka kamerou, ktoré sa používa v niektorých prípadoch na diagnostiku.
Liečba vracania
Liečba vracania závisí od jeho príčiny a môže zahŕňať:
Prečítajte si tiež: Čo jesť pri zvracaní
- Konzervatívna liečba:
- Pokojový režim: Odpočinok a vyhýbanie sa namáhavej činnosti.
- Diéta: Ľahko stráviteľné jedlá, vyhýbanie sa koreneným, mastným, kyslým a mliečnym produktom.
- Dostatočný príjem tekutín: Voda, minerálka, sladený čaj alebo rehydratačný roztok.
- Medikamentózna liečba:
- Antiemetiká: Lieky proti vracaniu, ktoré potláčajú nevoľnosť.
- Antibiotiká: V prípade bakteriálnej gastroenteritídy.
- Probiotiká: Na obnovu rovnováhy črevnej mikroflóry.
- Protizápalové lieky: Kortikoidy a aminosalicytáty pri chronických zápaloch čriev.
- Adsorbenty: Adsorbenty sa nevstrebávajú, pôsobia v tráviacom trakte, kde na seba viažu škodlivé látky, toxíny. Používa sa predovšetkým diosmektit, ktorý je asdorbent a funguje aj ako stabilizátor hlienu.
- Lieky proti kinetózam: Používajú sa na predchádzanie a liečbu nevoľnosti a vracania pri cestovaní dopravnými prostriedkami (auto, vlak, lietadlo, loď). Na odporúčanie lekára je možné liek použiť aj pri nevoľnostiach a závratoch iného pôvodu.
- Tráviace enzýmy: Na naštartovanie nedostatočného trávenia.
- Prípravky na stimuláciu tvorby žlče: Pri nedostatočnej produkcii žlče.
- Prípravky tlmiace nadúvanie a plynatosť:
- Prípravky zmäkčujúce stolicu a prípravky uľahčujúce prechod črevami: Pri liečbe chronickej zápchy.
- Lieky spomaľujúce aktivitu čriev: V prípade, ak hnačky neustupujú v priebehu 1-2 dní.
- Rehydratácia: Základom rehydratácie je pitie vody s rozpustenými minerálmi (nie iba čistej vody).
Domáca pomoc pri vracaní
- Zázvor: Zázvor vo forme čaju, cukríka alebo kapsúl môže pomôcť znížiť nevoľnosť. Odporúča sa dávka zodpovedajúca 125 až 250 mg práškovaného podzemku ďumbiera v čase potreby (max. 4x denne s odstupom aspoň 6 hod. medzi dávkami). Zápar sa zvyčajne pripraví zaliatím 250 mg drogy 200 ml vriacej vody a nechá sa lúhovať 5 - 10 minút. Čaj (zápar) sa pije v čase potreby (max. 4x denne s odstupom aspoň 6 hod. medzi dávkami).
- Mäta pieporná: Mäta pieporná upokojuje tráviaci trakt a uvoľňuje napätie.
- Ľadová neperlivá minerálka a rehydratačný roztok: Na doplnenie tekutín a minerálov.
- Glukopur: Na doplnenie energie.
Prevencia vracania a nevoľnosti
- Vyhýbajte sa prejedaniu.
- Obmedzte konzumáciu alkoholu a kofeínu.
- Jedzte ľahko stráviteľné jedlá.
- Pite dostatok tekutín.
- Identifikujte a vyhýbajte sa spúšťačom nevoľnosti.
- V prípade cestovateľskej nevoľnosti užite lieky proti kinetózam.
- Pri tehotenskej nevoľnosti jedzte malé porcie jedla častejšie a vyhýbajte sa silným vôňam.
Syndróm cyklického vracania (SCR)
Opakujúce sa vracanie, alebo syndróm cyklického vracania (SCR), je charakterizované epizódami ťažkého vracania, ktoré nemá jasnú príčinu. Epizódy môžu trvať niekoľko hodín až dní a sú prerušované obdobiami bez príznakov. Liečba sa zameriava na zmiernenie príznakov a vyhýbanie sa spúšťačom.
Prečítajte si tiež: Ako pomôcť novorodencovi pri zvracaní?
tags: #zvracani #den #pred #embryo #transferom