Pre novorodenca a dojča je dôležité, aby rodičia boli informovaní o potenciálnych urgentných situáciách a vedeli rozpoznať ich príznaky. Včasná reakcia a vyhľadanie lekárskej pomoci môže zachrániť život dieťaťa. Tento článok poskytuje prehľad o niektorých z najčastejších urgentných stavov u novorodencov a dojčiat, ako aj o tom, ako by mali rodičia postupovať.
Výživa novorodenca a dojčaťa
Materské mlieko je najkomplexnejšia a najvhodnejšia potrava pre dieťa v prvom roku života. Podporuje normálnu mikroflóru a stimuluje imunitu. Obzvlášť dôležité je zabezpečiť výživu materským mliekom aspoň do 3-4 mesiacov veku dieťaťa, pretože v tomto období tráviaci systém dieťaťa ešte nie je úplne vyvinutý. Dojčenie a včasné zavádzanie príkrmov spravidla nespôsobuje žiadne problémy.
Problémy môžu nastať, ak matka nemôže dojčiť, nemá dostatok mlieka alebo ochorie a musí užívať lieky. V takom prípade je potrebná umelá alebo zmiešaná výživa. Dôležitá je aj strava matky, pretože kvalita mlieka priamo závisí od jej stravy. Akékoľvek porušenia, prepracovanie negatívne ovplyvňujú kvalitu mlieka. Dôležité je tiež udržiavať hygienu mliečnych žliaz a včas odsávať mlieko, aby sa predišlo stagnácii mlieka (laktostáza), mastitíde a iným problémom.
Zápcha a hnačka u novorodenca
Pri neustálom normálnom dojčení a včasnom zavádzaní príkrmov sa u dieťaťa v prvom roku života zápcha nevyskytuje. Ak sa zápcha objaví dlhšie ako 2 dni, je potrebné vyhľadať lekára. Normálne je stolica dieťaťa tekutá. O hnačke možno hovoriť, ak sa stane vodnatou a má hlienovú konzistenciu a frekvencia defekácie presiahne 5-7-krát denne. Hnačka je pre dieťa veľmi nebezpečná, pretože pri hnačke telo stráca vodu a soľ, čo vedie k veľmi rýchlej dehydratácii a narušeniu rovnováhy vody a soli. Pri objavení sa prvých príznakov hnačky je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára.
Alergie u novorodenca
Ak matka nemá alergie, dieťa ich zvyčajne nemá, najmä ak je dojčené. Do troch rokov dieťaťa je imunita matky takmer úplne zachovaná. Ak dodržiavate správny režim dieťaťa pri dojčení, včas zavádzate všetky potrebné doplnkové potraviny a konzultujete s lekárom, alergie sa spravidla neprejavujú. Ak sa objavia príznaky alergie, je potrebné navštíviť alergológa.
Prečítajte si tiež: Článok o urgentných stavoch u novorodencov
Kedy vyhľadať urgentnú lekársku pomoc
Preplnené čakárne u pediatrov či na detskej pohotovosti nás odrádzajú od návštevy lekára, ale sú stavy, kedy by sme nemali váhať ani chvíľu. Nádcha bez teploty nie je akútnym stavom, ale nasledujúce príznaky sú dôvodom na to, aby ste išli s dieťaťom k pediatrovi, prípadne na pohotovosť:
- Vysoká horúčka:
- Novorodeniatko do troch mesiacov: horúčka 38 stupňov Celzia a viac.
- Deti vo veku 3 až 6 mesiacov: teplota vyššia ako 38,3 stupňa.
- Dieťa vo veku od 6 mesiacov do dvoch rokov: teplota vyššia ako 39,4 stupňa.
- Deti staršie ako dva roky: ak horúčka neprechádza po dvoch dňoch alebo naopak vzrastá.
- Dlhotrvajúca horúčka: Ak trvá dlhšie ako tri či dokonca päť dní, a to aj v prípade, že dieťa užíva lieky.
- Horúčka s bolesťou hlavy: Horúčka sprevádzaná stuhnutým krkom, bolesťou hlavy, vyrážkami vyzerajúcimi ako drobné červené bodky, prípadne vznikom modrín.
- Vyrážka v tvare kruhu: Vyrážka, ktorá sa podobá na volské oko alebo sa skladá z malých červených bodiek, ktoré nezmiznú pri stlačení kože.
- Náhla bolesť brucha: Náhle kŕče a prudké bolesti bruška.
- Krv v stolici: Ak uvidíte v stolici dieťaťa krv.
- Znížené močenie: Ak má dieťatko suché plienky alebo nechodí tak často cikať ako inokedy.
- Príznaky dehydratácie: Suché pery, pokožku alebo nadmerne zvracia, či hnačkuje.
Abrupcia placenty
Jednou z urgentných situácií, ktoré môžu nastať počas tehotenstva, je abrupcia placenty alebo jej predčasné odlučovanie od steny maternice. Približne v jednom zo 150 tehotenstiev nastáva odlúčenie placenty v skoršom štádiu tehotenstva, a to buď v poslednom trimestri alebo v priebehu 1. a 2. doby pôrodnej. Vo veľmi výnimočných prípadoch sa odtrhnutie placenty objavuje aj skôr - po 20. týždni tehotenstva.
Príznaky abrupcie placenty:
- Vaginálne krvácanie miernej, stredne silnej až mimoriadne silnej intenzity
- Prejavy anémie - bledosť, únava, pokles tlaku
- Bolesť v oblasti brucha a podbruška
- Bolesť v oblasti chrbta
- Bolesti maternice a nástup kontrakcií
Rizikové faktory abrupcie placenty:
- Vysoký krvný tlak a preeklampsia
- Myómy na maternici
- Viacpočetné tehotenstvo
- Fajčenie
- Vyšší vek matky (vo všeobecnosti sa uvádza vek nad 35 rokov)
- Úrazy v brušnej dutine alebo v krížovej oblasti
- Polyhydramnion
V prípade podozrenia na abrupciu placenty je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Problémy s prsníkmi počas dojčenia
Naliate a bolestivé prsníky zažívajú takmer všetky mamy, najmä na začiatku dojčenia. Môže to vyústiť až do upchatia mliekovodov a zápalov prsníkov.
Naliate prsia: Prsníky sú zvyčajne citlivé na dotyk a môžete mať pocit, že sú až horúce.Retencia mlieka: Prejavuje sa hmatateľným zatvrdnutím (hrčou), ktoré je bolestivé na dotyk.Mastitída: Prvým príznakom je napätie a bolestivosť v bradavke. Následne začne bolieť celý prsník, ktorý stvrdne (vznikne hrča) a je taký citlivý, že môže bolieť aj pri chôdzi.
Prečítajte si tiež: Kozmetika a postup pri kúpaní novorodenca
Ak máte tieto príznaky, je vhodné navštíviť lekára alebo laktačnú poradkyňu.
Srdcové zlyhávanie
Prieskum ukázal, že pacienti nemajú o svojej diagnóze dostatok informácií alebo im nerozumejú. Ochorenie si zamieňajú so starnutím a nepripisujú mu vážnosť. Pritom až polovica pacientov so srdcovým zlyhávaním zomiera do piatich rokov od stanovenia diagnózy. Srdcové zlyhávanie je ochorenie, ktoré sa začína nenápadne a bez potrebnej liečby sa rýchlo zhoršuje.
Operačné stredisko ZZS
V prípadoch, ktoré si nevyžadujú okamžitý zásah ZZS, ju vykonávajú lekári operátori cez tiesňovú linku 155. Lekár operátor dokáže volajúceho odborne usmerniť alebo mu navrhnúť alternatívny spôsob riešenia zdravotného problému, napr. aj prostredníctvom obvodného lekára či ambulancie pohotovostnej služby.
Prečítajte si tiež: Sprievodca kŕmením novorodenca
tags: #urgentne #situacie #u #novorodenca