Umelé oplodnenie, medicínsky postup asistovanej reprodukcie, sa stáva čoraz diskutovanejšou témou nielen na Slovensku, ale aj v rámci celej Európskej únie. Táto téma so sebou prináša etické, právne a sociálne otázky, ktoré rezonujú v spoločnosti a ovplyvňujú legislatívu jednotlivých členských štátov.
Financovanie umelého oplodnenia a verejné zdravotné poistenie
Otázka financovania umelého oplodnenia z verejného zdravotného poistenia je jednou z najspornejších. Slovenskí europoslanci Anna Záborská a Branislav Škripek (Kresťanská únia) podpísali hromadnú pripomienku na vyradenie umelého oplodnenia zo zoznamu zdravotných výkonov uhrádzaných z verejného zdravotného poistenia. Argumentujú tým, že verejné zdravotné poistenie by malo hradiť liečbu, a nie napĺňať túžbu po dieťati, ktorá by sa nemala meniť na nárok alebo právo. Dodávajú, že dieťa je dar, nie tovar.
Na Slovensku je umelé oplodnenie hradené zo zdravotného poistenia, avšak pre mnohé páry zostáva finančne nedostupné, pretože za jeden pokus musia doplatiť približne tisíc eur. V roku 2020 zdravotné poisťovne Dôvera, Union a Všeobecná zdravotná poisťovňa uhradili viac ako 3100 cyklov umelého oplodnenia, pričom za jeden cyklus zaplatili priemerne 1100 eur.
Zmluva s Vatikánom a výhrada svedomia
Ďalšou kontroverznou témou je návrh zmluvy medzi Slovenskom a Vatikánom o práve veriacich na výhradu svedomia. Európska komisia sa zaoberá správou svojich právnych poradcov, ktorí upozorňujú na údajné rozpory medzi princípmi únie a návrhom zmluvy. Táto zmluva by mohla zaručiť každému slovenskému občanovi právo odmietnuť úlohy odporujúce kresťanským zásadám, čo by mohlo sťažiť uskutočňovanie interrupcií alebo umelého oplodnenia. Právnici upozorňujú, že pokiaľ zákon potraty alebo umelé oplodnenie povoľuje, štát musí zaistiť, aby bolo dostupné každej žene. Uplatňovanie zmluvy o výhrade svedomia by mohlo narušiť dôveru ľudí voči zdravotníckym zariadeniam, ktorých lekári by odmietali niektoré zákroky alebo spôsoby liečby.
Náhradné materstvo: Reprodukčné vykorisťovanie?
Európsky parlament prijal smernicu, ktorá považuje náhradné (surogátne) materstvo za reprodukčné vykorisťovanie a uznáva ho za formu obchodovania s ľuďmi. Na Slovensku nebolo náhradné materstvo regulované osobitným právnym predpisom. Keďže legislatíva Slovenskej republiky náhradné materstvo v minulosti priamo nepovoľovala, bezdetné páry túžiace po tejto forme reprodukcie museli hľadať pomoc v zahraničí. V krajinách ako Rusko, Ukrajina, India a USA je náhradné materstvo povolené, pričom nie je zakázané ani vo Veľkej Británii, Írsku, Izraeli alebo v Belgicku za podmienky, že náhradná matka nedostane za tento „obchod“ finančnú odmenu. Slovenský zákon hovorí, že matkou dieťaťa je žena, ktorá ho porodila, preto je takáto prax v našej krajine v rozpore so zákonom. Europoslankyňa M. Lexmann uviedla, že náhradné materstvo vážne narúša ľudskú dôstojnosť, zneužíva ženy v hmotnej núdzi a degraduje „dieťa na predmet obchodnej zmluvy“. Vatikán odsúdil náhradné materstvo ako vážne porušenie ľudskej dôstojnosti porušujúce Boží plán pre ľudský život.
Prečítajte si tiež: Všetko, čo potrebujete vedieť o IVF
Dostupnosť pre rôzne skupiny žien
Umelé oplodnenie je na Slovensku zakázané pre lesbické páry a single ženy. Pre lesbické páry zo Slovenska je jednou z najdostupnejších možností umelé oplodnenie v Rakúsku, kde sa dve Rakúšanky môžu zosobášiť, podstúpiť umelé oplodnenie a obe budú uznané za matky. Pre Slovenky v Rakúsku to však neplatí. Viaceré krajiny v Európe, ako napríklad Dánsko a Španielsko, sprístupňujú umelé oplodnenie pre širšiu skupinu žien, vrátane single žien a lesbických párov. Vo Francúzsku bol v roku 2020 schválený zákon, ktorý sprístupňuje umelé oplodnenie pre lesby a single ženy, avšak bez úhrady zo zdravotného poistenia.
Demografické aspekty a umelé oplodnenie
Minister financií Igor Matovič (OĽaNO) v máji opäť otvoril tému pôrodnosti a demografie, pričom rodiny chce motivovať k vyššiemu počtu detí zvýšením prídavkov na deti. Už dnes sa vďaka umelému oplodneniu na Slovensku rodí asi jedno percento detí. V Španielsku sa v roku 2017 po dlhom čase viac ľudí zomrelo, ako sa narodilo. Na Slovensku štatistický úrad v marci oznámil, že po 17 rokoch opäť prevýšil počet úmrtí nad počtom narodených. Tieto demografické trendy vedú k diskusii o sprístupnení umelého oplodnenia pre širšiu skupinu žien.
Priebeh cyklu umelého oplodnenia
Hlavný odborník ministerstva zdravotníctva pre reprodukčnú medicínu Martin Petrenko vysvetľuje, že cyklus umelého oplodnenia zahŕňa hormonálnu stimuláciu, odber vajíčok, vytvorenie embryí a ich vloženie do maternice. Celý cyklus stojí približne 3-tisíc eur, pričom poisťovne uhrádzajú zhruba dve tretiny. Petrenko tvrdí, že pravidlá umelého oplodnenia na Slovensku sú nastavené dobre, ale zvýšiť by sa mohol počet cyklov, ktoré uhrádzajú poisťovne.
Etické a finančné aspekty darovania vajíčok
Darovanie vajíčok je ďalšou eticky spornou témou. Hoci vajíčka nemôžu byť predané, ženy za darovanie vajíčok dostávajú zaplatené stovky eur. Petrenko vysvetľuje, že nejde o predaj vajíčok, ale o náhradu nákladov spojených s darovaním, ako je vyradenie z práce, bolestné a cestovanie.
Prečítajte si tiež: Komplexný pohľad na mužskú neplodnosť
Prečítajte si tiež: Etické aspekty asistovanej reprodukcie
tags: #umele #oplodnenie #v #europskej #unii