Pre presné a objektívne výsledky laboratórnych vyšetrení je nevyhnutné dodržiavať správnu prípravu a režim pred odberom stolice. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o diétnych a režimových opatreniach, ktoré by ste mali dodržiavať pred odberom stolice na rôzne typy vyšetrení.
Úvod
Laboratórne vyšetrenia stolice sú dôležitou súčasťou diagnostiky rôznych ochorení tráviaceho traktu a iných zdravotných problémov. V záujme zabezpečenia presných výsledkov je kľúčové dodržiavať správnu prípravu pred odberom vzorky. Lekár alebo sestra by mali pacienta informovať o všetkých dôležitých aspektoch prípravy, ktoré môžu ovplyvniť výsledky vyšetrení.
Všeobecné zásady prípravy pred odberom stolice
Pred akýmkoľvek odberom stolice je dôležité zvážiť nasledujúce všeobecné zásady:
- Informovanosť: Vždy sa informujte u svojho lekára alebo sestry o špecifických požiadavkách na prípravu pre konkrétny typ vyšetrenia, ktoré máte podstúpiť. Niektoré vyšetrenia vyžadujú špeciálnu diétu alebo dočasné vysadenie liekov.
- Liekové interakcie: Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane voľnopredajných liekov a výživových doplnkov. Lekár rozhodne, či je potrebné niektoré lieky pred odberom vysadiť. Rozhodnutie o vhodnom postupe je výlučne v kompetencii ošetrujúceho lekára.
- Odberový materiál: Používajte len vhodný odberový materiál, ktorý vám poskytne sestra v ambulancii alebo priamo v laboratóriu.
- Kontaminácia vzorky: Dôsledne dbajte na to, aby nedošlo ku kontaminácii vzorky stolice močom alebo inými látkami.
Špecifické diétne a režimové opatrenia pre rôzne typy vyšetrení stolice
1. Odber stolice na okultné (skryté) krvácanie
Toto vyšetrenie sa používa na detekciu prítomnosti krvi v stolici, ktorá nie je viditeľná voľným okom. Môže poukázať na rôzne zdravotné stavy, vrátane polypov, hemoroidov, divertikulózy, vredov, kolitídy, zápalov čriev a rakoviny hrubého čreva.
- Diéta: Pred vyšetrením nie je potrebný žiadny špeciálny diétny režim.
- Lieky: Alkohol, aspirín alebo iné lieky užívané v nadbytočnom množstve môžu spôsobiť gastrointestinálne podráždenie, ktoré môže byť príčinou krvácania. Preto sa odporúča vysadiť tieto substancie, a to najmenej 48 hodín pred vyšetrením.
- Iné obmedzenia: Pred odberom sa neodporúča ani umývanie zubov (možnosť prítomnosti krvi v gastrointestinálnom trakte pri krvácaní z ďasien). Vzorka stolice nesmie byť odoberaná počas a do troch dní po menštruácii. Taktiež nesmie byť vzorka odobratá pri krvácaní spôsobenom hemoroidmi či fisúrami v blízkosti análneho otvoru.
- Technika odberu a objem: Stačí jeden odber z troch rôznych častí stolice. Množstvo stolice je 1 - 2 g (veľkosť hrachu až čerešne).
- Transport: Najlepšie výsledky sa dosiahnu, keď je vzorka stolice vyšetrená do 6 hodín od odberu. Ak nie je možné vzorku otestovať do uvedeného času, môže byť uskladnená po dobu 3 dní pri teplote 2 - 8 °C.
2. Mikrobiologické vyšetrenie stolice
Toto vyšetrenie sa používa na identifikáciu prítomnosti patogénnych baktérií, vírusov alebo húb v stolici.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Technika odberu a množstvo: Odoberá sa čerstvá vzorka stolice z podložnej alebo záchodovej misy vo veľkosti hrášku lopatkou ukotvenou vo vrchnáku odberovej nádobky.
- Transport: Stolica sa transportuje do laboratória do 2 hodín. V prípade, že nemôže byť transportovaná včas, uskladňuje sa v chladničke pri teplote 4 - 8 °C, a to najviac jeden deň.
3. Parazitologické vyšetrenie stolice
Toto vyšetrenie sa používa na detekciu prítomnosti parazitov alebo ich vajíčok v stolici.
- Režim pacienta: Vzorka stolice na parazitologické vyšetrenie sa odoberá vždy pred aplikáciou antibiotík, antiparazitík, respektíve bária, bizmutu a minerálnych olejov resp. o 2 týždne po ich aplikácii.
- Čas a technika odberu: Stolica na parazitologické vyšetrenie sa odoberá 3× za sebou, optimálne každý druhý deň z dôvodu vylúčenia mylnej diagnózy vplyvom tzv. negatívnej fázy pri cyklickom výskyte parazitov. Odoberá sa čerstvá stolica (z podložnej alebo záchodovej misy) lopatkou vo veľkosti vlašského orecha, teda v objeme asi 3 až 5 ml. Nie je možné odoberať viac než jednu vzorku počas jediného dňa.
- Špeciálne požiadavky: Pri suspektnej amébiáze treba doručiť stolicu na vyšetrenie čo najrýchlejšie, najneskôr do 1 hodiny po defekácii (to isté platí pre diagnostiku iných črevných prvokov).
4. Test stolice na Helicobacter pylori
Toto vyšetrenie sa používa na detekciu prítomnosti baktérie Helicobacter pylori v stolici, ktorá môže spôsobovať žalúdočné vredy a gastritídu.
5. Test stolice na kalprotektín
Toto vyšetrenie sa používa na meranie hladiny kalprotektínu v stolici, čo je marker zápalu v črevách. Používa sa pri podozrení na zápalové ochorenia čriev (Crohnova choroba a ulcerózna kolitída) a syndróm dráždivého čreva.
6. Všeobecný test stolice (koprogram)
Tento test zahŕňa hodnotenie rôznych charakteristík stolice, ako je farba, tvar, konzistencia, kyslosť, prítomnosť hlienu, krvi, svalových vlákien a spojivového tkaniva.
- Príprava: Odmietnutie užívania laxatív a klystírov 3 dni pred vyšetrením; obmedzenie mastných a vyprážaných jedál aspoň 48 hodín pred testom; vylúčenie potravín s umelými farbivami zo stravy; toaleta konečníka ráno pred vykonaním testu; odmietnutie napätia počas pohybu čriev.
7. Test stolice na dysbakteriózu
Tento test sa používa na posúdenie zloženia črevnej mikroflóry.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
- Indikácie: Plynatosť a nafukovanie; zvýšená citlivosť na určité produkty; škvŕkanie v žalúdku (vyskytuje sa po jedle); častá zápcha a hnačka (alebo ich striedanie); výskyt kožných vyrážok.
Ako správne odobrať vzorku stolice
- Použite čistú nádobu: Na odber stolice použite sterilnú nádobu s lyžičkou, ktorú si zakúpite v lekárni.
- Zabráňte kontaminácii: Uistite sa, že vzorka stolice nie je kontaminovaná močom alebo inými látkami.
- Odoberte vzorku z rôznych miest: Odoberte vzorku stolice z rôznych miest jedného vyprázdnenia.
- Dodržujte diétu: Dodržujte diétne obmedzenia, ak sú pre daný typ vyšetrenia stanovené.
- Informujte lekára: Informujte lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate.
- Správny čas odberu: Dodržujte správny čas odberu stolice.
- Správny transport: Dodržujte správne podmienky transportu vzorky do laboratória.
Ďalšie dôležité odporúčania
- Hydratácia: Na odber má prísť pacient dostatočne hydratovaný.
- Obmedzenie fyzickej aktivity: Odporúča sa dodržať obdobia redukovanej telesnej aktivity. Fyzická aktivita ovplyvňuje viaceré parametre.
- Psychický stres: Pacient by nemal prísť na odber pod psychickým stresom.
- Načasovanie odberu: Odber by sa mal robiť pred ďalšími plánovanými diagnostickými postupmi.
- Lieky: Podľa možností treba odber urobiť pred plánovaným užitím liekov, respektíve podľa odporúčania lekára vo vzťahu k indikovaným vyšetreniam a k cieľu, aký vyšetrenie sleduje.
- Vyšetrenie krvi: Ak máte absolvovať aj odber krvi, obvykle je odporúčaný odber krvi nalačno.
Vyšetrenie krvi: Dôležitý doplnok diagnostiky
Vyšetrenie krvi je neoceniteľný nástroj v zdravotnej starostlivosti, ktorý poskytuje komplexný pohľad na fungovanie tela. Je to jeden z najbežnejších lekárskych testov a poskytuje cenné informácie o celkovom zdravotnom stave. Krvné testy pomáhajú lekárom monitorovať rôzne ochorenia a stavy, kontrolovať funkciu orgánov a hodnotiť účinnosť liečby. Cieľom je zistiť, aký je stav krvi za bežných podmienok.
Príprava na odber krvi
Pre správne vyhodnotenie výsledkov je dôležitá kvalita krvného rozboru, ktorú môže ovplyvniť celý rad faktorov. Príprava na odber by sa mala začať deň vopred, aby sa predišlo akémukoľvek narušeniu presnosti výsledkov. Zvyčajne sa odber krvi vykonáva v ranných hodinách, ideálne medzi siedmou a deviatou hodinou rannou.
Čo robiť deň pred odberom?
- Vyhnite sa fyzickej námahe: Deň pred odberom sa odporúča vyhnúť sa športovým aktivitám a iným fyzicky namáhavým činnostiam.
- Ľahká strava: Po štvrtej hodine popoludní konzumujte iba ľahkú stravu a obmedzte prísun niektorých potravín.
- Hydratácia: Je dôležité byť dostatočne hydratovaný. Ráno pred odberom vypite aspoň štvrť litra vody alebo nesladeného čaju.
- Obmedzte fajčenie: Deň pred odberom je vhodné čo najviac obmedziť fajčenie, ráno pred odberom potom nefajčite vôbec.
- Informujte personál: Pokiaľ máte alergiu na dezinfekčné prostriedky, informujte o tom personál na odberovom pracovisku. Nebojte sa tiež povedať, že pri odbere krvi trpievate nevoľnosťou alebo pokiaľ sa vám začne točiť hlava.
- Večer pred odberom: Vynechajte tučné jedlá a alkohol.
Čo jesť a piť deň pred odberom?
Najmä pri zisťovaní hladiny cukru by ste nemali preháňať konzumáciu sladkého. Hladiny tukov v krvi ovplyvňuje alkohol, mastné, ťažké, vyprážané jedlá, ich dlhodobá konzumácia sa prejaví aj na pečeňových testoch. To, či pijete málo alebo veľa tekutín, zasa ovplyvňuje funkciu obličiek.
Odber nalačno
Pri vyšetrení glykémie, C-peptidu, lipidového profilu, homocysteínu, hladiny železa a zásobného železa, vitamínov skupiny B a niektorých ďalších testov sa odporúča byť nalačno. Hladovka pred odberom nie je univerzálne pravidlo a riadiť by ste sa mali podľa pokynov lekára či zdravotnej sestry.
Ak vám býva zle preto, že sa ráno nenajete, niečo malé a ľahké si pred odberom môžete dať. „Vhodná je zelenina, ovsené vločky, netukové pečivo. Treba sa vyhnúť mastným pokrmom, ako sú mäsové jedlá, údeniny, tučné syry, smotana,“ radí hematologička. „Vždy hovorím pacientom, že nalačno neznamená ‚na smädno‘. Pred odberom je nevyhnutné vypiť približne tri decilitre čistej vody, ktorá na rozdiel od ochutených nápojov, ovocných džúsov, čaju alebo kávy, neovplyvňuje výsledky krvných testov.“
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Pred odberom nalačno by ste nemali 8 až 12 hodín jesť, fajčiť, piť kávu a alkohol.
Čo ak som jedol pred odberom krvi?
Ak ste jedli pred odberom krvi, je dôležité informovať o tom svojho lekára alebo zdravotnú sestru. V závislosti od typu testu a toho, čo ste jedli, môže byť potrebné odložiť odber na iný termín alebo vykonať test s vedomím, že výsledky môžu byť skreslené.
Vplyv liekov na výsledky krvných testov
Pri pravidelných a dlhodobo užívaných liekoch sa odporúčame poradiť sa s vaším lekárom o potrebe prerušenia liečby pred odberom alebo nie. Pred odberom, aj keď máte byť nalačno, by ste nemali vynechať lieky na vysoký krvný tlak alebo poruchy srdcového rytmu. V zásade však platí, ak vás lekár neupozorní, že nemáte pred odberom užiť lieky, potom pokračujte v užívaní liekov podľa predpisu,“ vysvetľuje doktorka.
Faktory, ktoré môžu ovplyvniť výsledky krvných testov
- Strach z ihiel: Ak vás pohľad na ihlu znervózňuje, zdôverte sa zdravotnej sestre. Môže vám pomôcť upokojiť sa a cítiť sa viac v pohode.
- Problémy so žilami: Ak máte zle viditeľné alebo problematické žily, je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom.
- Kontaminácia vzorky: V záujme objektívnych výsledkov vyšetrení je dôležité dodržať zásady správnej prípravy, respektíve režimu pred odberom, ako aj samotného odberu, aby nedošlo ku kontaminácii vzorky.
- Liekové interakcie: Vždy sa treba informovať o liekových interakciách a prípadne sa dohodnúť na dočasnom vysadení liekov. Rozhodnutie o vhodnom postupe je výlučne v kompetencii ošetrujúceho lekára.