Antikoncepcia je pre mnohé ženy synonymom hormonálnych tabletiek, no tento pojem zahŕňa širokú škálu metód, ktoré majú zabrániť neplánovanému tehotenstvu. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný prehľad o rôznych antikoncepčných metódach, ich fungovaní, účinnosti a potenciálnych rizikách, ako aj o dôvodoch, prečo môže dôjsť k tehotenstvu aj napriek ich používaniu. Je dôležité si uvedomiť, že výber správnej antikoncepcie by mal byť vždy konzultovaný s gynekológom.
Typy antikoncepcie
Antikoncepčné metódy sa delia na hormonálne a nehormonálne.
- Hormonálna antikoncepcia ovplyvňuje hladinu hormónov v tele.
- Nehormonálna antikoncepcia zahŕňa medené vnútromaternicové teliesko, bariérové metódy (kondóm, pesar, špongia) a prirodzené metódy (dojčenie, prerušovaná súlož, počítanie plodných dní, meranie bazálnej teploty).
Hormonálna antikoncepcia
Hormonálna antikoncepcia, ako už bolo spomenuté, využíva hormóny na zabránenie otehotneniu. Medzi najbežnejšie formy patria:
- Kombinované tabletky: Obsahujú syntetické formy estrogénu a gestagénov. Sú najčastejšie predpisované a veľmi účinné, pretože zastavujú ovuláciu, najmä vďaka estrogénovej zložke.
- Čisto gestagénové tabletky (mini-pilulky): Obsahujú iba gestagén. Sú vhodné pre ženy s problémami s krvným tlakom, cukrovkou a pre dojčiace ženy, pretože neovplyvňujú kvalitu materského mlieka. Hlavný mechanizmus účinku je zahustenie hlienu krčka maternice a stenčenie sliznice.
- Podkožný antikoncepčný implantát: Malá silikónová tyčinka, ktorá sa vkladá pod kožu na vnútornej strane ramena. Rovnomerne uvoľňuje progesterón do krvi, čo zahusťuje hlien v pošve a zabraňuje ovulácii.
- Vnútromaternicové hormonálne teliesko: Plastové teliesko v tvare písmena T, ktoré sa zavádza do maternice a uvoľňuje progesterón. Pôsobí lokálne na sliznicu maternice a zabraňuje jej rastu, ktorý je potrebný pre uhniezdenie vajíčka.
- Antikoncepčné injekcie: Obsahujú iba progesterón a zabraňujú otehotneniu podobným mechanizmom ako iné gestagénové metódy. Vpravujú do tela vysokú dávku hormónov naraz, čo môže spôsobiť intenzívnejšie vedľajšie účinky.
- Antikoncepčný vaginálny krúžok: Zavádza sa do pošvy a ponecháva sa tam tri týždne. Vylučuje estrogén aj gestagén, podobne ako kombinovaná antikoncepčná tabletka, čím zastavuje ovuláciu.
- Antikoncepčná náplasť: Nalepuje sa na kožu a vylučuje estrogén a gestagén do krvi. Vymieňa sa raz týždenne po dobu troch týždňov, potom nasleduje týždeň bez náplasti.
Vedľajšie účinky hormonálnej antikoncepcie
Hormóny v antikoncepčných tabletkách môžu u niektorých žien spôsobovať vedľajšie účinky, ktoré zvyčajne ustúpia do dvoch až troch mesiacov. Medzi možné vedľajšie účinky patria:
- Zmeny nálady, úzkosť alebo depresia
- Horšia reakcia na stres
- Bolesti hlavy
- Nevoľnosť
- Citlivosť prsníkov
- Nafukovanie, zadržiavanie vody
- Zhoršenie akné
- Zvýšenie krvného tlaku
- Vyššie riziko krvných zrazenín
- Zmeny telesnej hmotnosti
Vážnym rizikom užívania antikoncepčných tabletiek, najmä kombinovaných, je vznik krvných zrazenín, čo môže viesť k trombóze, pľúcnej embólii, infarktu alebo mŕtvici. Dôležité je sledovať príznaky ako bolesť v lýtku, dýchavičnosť alebo bolesť na hrudi a vyhľadať lekársku pomoc.
Prečítajte si tiež: Starostlivosť o tehotnú gupku
Nehormonálna antikoncepcia
Nehormonálna antikoncepcia predstavuje alternatívu pre ženy, ktoré nemôžu alebo nechcú užívať hormóny. Patria sem:
- Nehormonálne teliesko (medená): Plastové teliesko v tvare písmena T, doplnené o medený drôtik. Uvoľňuje do maternice meď, ktorá mení prostredie maternice a bráni oplodneniu.
- Prezervatívy: Bránia spermiám dostať sa do pošvy a zabraňujú pohlavne prenosným chorobám. Existujú pánske aj dámske prezervatívy.
- Pesar: Bariérová antikoncepcia tvaru misky zo silikónového materiálu, ktorá sa zavádza hlboko do pošvy a zakrýva ústie krčka maternice. Používa sa spolu so spermicídnym gélom.
- Spermicídny gél: Znižuje pohyblivosť spermií a vytvára v pošve nevhodné prostredie pre spermie.
- Antikoncepčná špongia: Vkladá sa do pošvy a mechanicky zabraňuje vniknutiu spermií do maternice. Je napustená spermicídnymi látkami.
- Prirodzené metódy (dojčenie, prerušovaná súlož, počítanie plodných dní, meranie bazálnej teploty): Sú menej spoľahlivé a vyžadujú si dôkladné poznanie vlastného cyklu.
Prirodzené metódy antikoncepcie - spoľahlivosť a riziká
Prirodzené metódy antikoncepcie sa spoliehajú na sledovanie a vyhodnocovanie prirodzených telesných procesov, ktoré signalizujú plodnosť. Medzi tieto metódy patria:
- Dojčenie: Hormón prolaktín, ktorý sa uvoľňuje pri dojčení, potláča ovuláciu. Táto metóda je spoľahlivá len vtedy, ak sa dieťa výlučne dojčí a pravidelne, vrátane noci.
- Prerušovaná súlož: Partner preruší pohlavný styk pred ejakuláciou. Táto metóda je málo spoľahlivá, pretože partner nemusí vždy včas prerušiť styk.
- Počítanie plodných dní: Sleduje sa menštruačný cyklus a vypočítavajú sa plodné dni. Táto metóda vyžaduje pravidelný cyklus a dôkladné sledovanie.
- Meranie bazálnej teploty: Meria sa telesná teplota ráno po prebudení. Počas ovulácie teplota mierne stúpa.
Tieto metódy vyžadujú dôkladné poznanie vlastného tela a cyklu, a preto sú menej spoľahlivé ako iné formy antikoncepcie.
Tehotenstvo aj napriek antikoncepcii: Prečo sa to stáva?
Áno, je možné byť tehotná aj napriek užívaniu antikoncepcie, hoci riziko je veľmi nízke pri správnom používaní. Antikoncepcia však nie je stopercentne účinná a určité faktory môžu znížiť jej účinnosť.
Dôvody, prečo môžete byť tehotná, aj keď beriete antikoncepciu
- Nepravidelné užívanie tabletiek: Ak zabudnete užiť antikoncepčnú tabletku alebo ju užijete s oneskorením, účinnosť ochrany sa môže znížiť. Obzvlášť pri nízkohormonálnych tabletkách je dôležité dodržiavať presný čas užívania.
- Interakcie s inými liekmi: Niektoré lieky, ako antibiotiká, antiepileptiká alebo bylinné prípravky, napríklad ľubovník bodkovaný, môžu ovplyvniť účinnosť antikoncepcie. Vždy konzultujte s lekárom, či vaše lieky neovplyvňujú hormonálnu ochranu.
- Zvracanie alebo hnačka: Ak máte zvracanie alebo hnačku do niekoľkých hodín po užití tabletky, hormóny sa nemusia dostatočne vstrebať.
- Ovplyvnenie absorpcie: Niektoré zdravotné stavy, ako Crohnova choroba alebo iné poruchy trávenia, môžu znížiť schopnosť tela absorbovať hormóny z antikoncepčných tabletiek.
- Zriedkavé zlyhanie metódy: Ani pri dokonalom užívaní nie je žiadna forma antikoncepcie stopercentná. Kombinované hormonálne metódy majú účinnosť približne 99 %, čo znamená, že existuje malá šanca otehotnieť.
- Používanie núdzovej antikoncepcie (tabletka "po"): Tabletka "po" nie je 100% účinná a odhaduje sa, že 0,6 až 2,6% žien otehotnie aj napriek jej užitiu.
Čo robiť, ak máte podozrenie na tehotenstvo
Ak máte podozrenie na tehotenstvo napriek užívaniu antikoncepcie, odporúča sa čo najskôr vykonať tehotenský test a poradiť sa s gynekológom.
Prečítajte si tiež: Úmrtia tehotných žien v nemocniciach
Vysadenie hormonálnej antikoncepcie
Ak sa rozhodnete prestať užívať hormonálnu antikoncepciu, je dôležité vedieť, čo môžete očakávať.
Ako sa telo zotavuje po vysadení antikoncepcie?
Po vysadení antikoncepcie môže trvať niekoľko mesiacov, kým sa telo úplne zotaví a obnoví sa prirodzená hormonálna rovnováha. Niektoré ženy pociťujú nepriaznivé príznaky aj 6-12 mesiacov, kým nastane stabilizácia cyklu a hormónov, kým iné si sotva zmenu všimnú.
Možné príznaky po vysadení antikoncepcie
- Zmeny nálady: Podráždenosť, výkyvy nálad, úzkosť, depresívne nálady, nevysvetliteľný smútok, obavy.
- Citlivosť prsníkov: Bolestivosť na dotyk či bez dotyku.
- Poruchy menštruačného cyklu: Nepravidelná menštruácia, zmeny intenzity krvácania, vynechanie menštruácie.
- Zmeny telesnej hmotnosti: Prírastok alebo úbytok na váhe.
- Silnejší výtok: Telo môže vytvárať viac hlienu, najmä v čase ovulácie.
- Znovuobjavenie sa akné: Ak ste ho po nasadení hormónov mali zlepšené.
- Mastnejšia pleť a vlasy: Chvíľu môže trvať, kým sa rovnováha pokožky obnoví.
- Vypadávanie vlasov: Býva dočasné.
Ako rýchlo sa obnoví menštruačný cyklus a ovulácia?
Obnovenie menštruačného cyklu a ovulácie je veľmi individuálne a závisí od typu antikoncepcie, dĺžky užívania, veku a celkového zdravotného stavu.
- Ihneď po vysadení: Môže sa stať, že budete mať ovuláciu ihneď v prvom cykle po vysadení a otehotnieť tak veľmi rýchlo.
- Do 3 mesiacov: Sem patrí väčšina žien, pravidelne začnú ovulovať do 1-3 mesiacov.
- Do 6-12 mesiacov: Niektoré ženy majú zložitejší návrat k svojmu prirodzenému cyklu.
Ak menštruáciu nedostanete do 6 mesiacov (pri injekciách do 12 mesiacov), je dobré poradiť sa s lekárom.
Faktory ovplyvňujúce hormonálnu rovnováhu
S hormónmi vie "zatočiť" množstvo okolností a faktorov.
Prečítajte si tiež: Sprievodca insemináciou koní
- Genetika a individuálne predispozície: Môžete mať geneticky vyššie riziko niektorých hormonálnych porúch.
- Lieky, hormonálna antikoncepcia: Antidepresíva, lieky na štítnu žľazu, lieky na schizofréniu, kortikoidy môžu ovplyvňovať hladiny hormónov.
- Zdravie čriev a mikróby v črevách: Mikrobiologické osídlenie čriev vplýva na spracovanie estrogénu.
- Spánok a denný biorytmus: Ženy s poruchami spánku majú vyššie riziko nepravidelnej menštruácie.
- Stravovanie a výživa: Strava s nízkym obsahom tukov môže viesť k nižšej hladine estrogénu.
- Chemikálie a toxíny: Niektoré chemikálie napodobňujú účinok estrogénov a narúšajú hormonálnu rovnováhu.
- Fyzická aktivita: Nadmerná fyzická aktivita môže znižovať hladiny pohlavných hormónov.
- Telesná hmotnosť: Obezita sa často spája s poruchami menštruačného cyklu a syndrómom polycystických vaječníkov.
- Stres: Chronický stres môže viesť k estrogénovej dominancii, čo sa môže prejaviť poruchami menštruačného cyklu, blokovaním ovulácie.
Ako ovplyvniť hormonálnu rovnováhu prirodzeným spôsobom?
- Vyvážená pestrá strava: Založená na rastlinnej báze s dostatkom zeleniny, celozrnných potravín, ovocia, kyslomliečnych výrobkov, orechov, semienok, rýb, vajíčok a menšieho množstva mäsa.
- Obmedzte nadmerný príjem cukrov a spracovaných potravín: Nadmerný príjem cukru môže viesť k obezite a zníženej citlivosti tkanív na inzulín.
- Zaveďte si pravidelný spánok a dostatočný oddych v noci: Spánok vplýva na hladiny hormónov.
- Udržiavajte si zdravú telesnú hmotnosť: Obezita sa prejavuje aj zmenami v hladinách hormónov, ktoré bývajú v nerovnováhe.
- Vyvažujte stres: Stres dokáže riadne zamávať aj s vašimi hormónmi.
- Podporte zdravie čriev: Do stravy zaraďte probiotické potraviny a dostatok vlákniny.
- Venujte sa pohybu: Počúvajte svoje telo a zaveďte si pravidelnú pohybovú aktivitu.
tags: #tehotna #aj #napriek #chranenemu