Život šestnásťročných dievčat by mal byť plný snov a bezstarostnosti. Namiesto toho však niektoré z nich stoja pred jednou z najťažších úloh - stať sa matkou. Táto životná zmena prináša so sebou množstvo otázok, výziev a rozhodnutí. Tento článok poskytuje rady a podporu pre mladé tehotné dievčatá a ich rodiny, aby sa v tejto situácii zorientovali a zabezpečili zdravý vývoj pre seba i svoje dieťa.
Dilemy mladej tehotnej ženy
Je neplnoletá pripravená stať sa matkou? Je lepšie žiť s tajomstvom tehotenstva a nikomu to nepovedať? Bojíš sa priznať si sama pred sebou, že čakáš dieťa? Tehotné neplnoleté teenagerky stoja pred dôležitým rozhodnutím. Ich život sa zmení od základov. Ich život už nebude len o diskotékach, ani o tom, čo si obliecť. Žiadna Barbie, ale skutočné dieťa, ktoré je realitou.
Možnosti riešenia situácie
Neplnoleté rodičky majú tri hlavné možnosti, ako riešiť tehotenstvo:
- Potrat: Umelé prerušenie tehotenstva je zákonom povolené do 12. týždňa tehotenstva, ak o to žena písomne požiada a ak tomu nebránia jej zdravotné dôvody. V prípade dievčat mladších ako 16 rokov je potrebný súhlas zákonného zástupcu. Ak má žena od 16 do 18 rokov, zdravotnícke zariadenie vyrozumie jej zákonného zástupcu o vykonaní potratu.
- Adopcia: Dieťa po narodení môže byť dané na adopciu do inej rodiny.
- Starostlivosť o dieťa: O narodené dieťa sa môžu starať rodičia neplnoletého rodiča.
Zdravotné riziká tehotenstva v mladom veku
Telo dievčat mladších ako 16 rokov ešte neukončilo vývojové fázy rastu a vývinu, preto je ich tehotenstvo označované za vysoko rizikové. Deti mladistvých matiek bývajú narodené s nízkou pôrodnou hmotnosťou a sú vystavené vyššiemu riziku duševného, jazykového a sociálno-emočného oneskorenia. Bola zaznamenaná aj slabá výkonnosť v škole u detí dospievajúcich matiek, pričom mnohé deti bývajú často po škole, mávajú zlé výsledky, alebo nedokončujú strednú školu.
Nedostatočná výživa počas tehotenstva je ešte výraznejším problémom medzi teenagermi v rozvojových krajinách. Mladé matky a ich deti sú tiež vo väčšej miere vystavené riziku, že budú postihnutí HIV. Riziká komplikácií sú väčšie u dievčat vo veku do 15 rokov, pretože nedostatočne vyvinutá panva môže viesť k ťažkostiam pri pôrode. Okrem zvýšených zdravotných rizík sú deti narodené dospievajúcim matkám problematické v oblasti sociálnej a emocionálnej.
Prečítajte si tiež: Ako sa určuje začiatok tehotenstva?
Zhrňme si to:
- Deti narodené dospievajúcim matkám menej pravdepodobne dostanú správnu výživu, zdravotnú starostlivosť a kognitívnu a spoločenskú stimuláciu. V dôsledku toho sú vystavení riziku, že budú mať horšie výsledky v škole.
- Deti narodené dospievajúcim matkám sú vystavené zvýšenému riziku zneužívania a zanedbávania.
- Chlapci narodení dospievajúcim matkám majú o 13 percent vyššiu pravdepodobnosť, že budú neskôr v živote uväznení.
- Dievčatá, ktoré sa narodili dospievajúcim matkám, majú o 22 percent vyššiu pravdepodobnosť, že sa stanú samotnými dospievajúcimi matkami.
Zásady pre normálny priebeh tehotenstva
Pre normálny priebeh tehotenstva by mala mladá mamička dodržiavať niekoľko zásad:
- Nefajčiť, nepiť alkohol a nedrogovať!
- Žiadna Coca Cola, kofeín, chipsy, hamburger.
Sociálno-ekonomické faktory a tehotenstvo mladistvých
Tehotné teenagerky čelia mnohým problémom spojeným s tehotenstvom ako iné ženy. Existujú však ďalšie obavy u osôb mladších ako 15 rokov, pretože je u nich menej pravdepodobné, že budú fyzicky rozvinuté dostatočne na to, aby udržali zdravé tehotenstvo alebo porodili. Pre dievčatá vo veku 15-19 rokov sú riziká spojené viac so sociálno-ekonomickými faktormi než s biologickými účinkami veku. Riziká nízkej pôrodnej hmotnosti, predčasnej pôrodnosti, anémie a preeklampsie sú spojené s biologickým vekom, pozorované u mladistvých pôrodov aj po kontrole iných rizikových faktorov.
V rozvinutých krajinách sa tehotnými stávajú ženy s nižším vzdelaním, chudobné ženy a ženy majúce negatívne životné skúsenosti. Dospievajúce tehotenstvo vo vyspelých krajinách je zvyčajne mimo manželstva a v mnohých komunitách a kultúrach nesie spoločenskú stigmu. Naproti tomu dospievajúci rodičia v rozvojových krajinách sú často zobratí a ich tehotenstvo je vítané rodinou a spoločnosťou. Avšak v týchto spoločnostiach môže skoré tehotenstvo v kombinácii s podvýživou a zlou zdravotnou starostlivosťou spôsobiť zdravotné problémy.
Prevencia neúmyselného tehotenstva v dospievaní
Ak sa používajú v kombinácii vzdelávacie zásahy a podpora antikoncepcie, vtedy sa môže znížiť riziko neúmyselného tehotenstva v dospievaní. V rozvojových krajinách ročne rodí 7,3 milióna žien mladších ako 18 rokov. Ak sú zahrnuté všetky tehotenstvá, počet tehotenstiev dospievajúcich je oveľa vyšší. Tehotenstvo medzi dievčatami mladšími ako 18 rokov má nenapraviteľné dôsledky.
Prečítajte si tiež: Sledovanie tehotenstva týždeň po týždni
Právne aspekty tehotenstva v mladom veku
V Slovenskej republike nie je tehotenstvo vo veku 15 rokov samo o sebe trestným činom. Ak máte 15 rokov a ste tehotná, ako tehotná osoba ste podľa zákona neporušili žiadny právny predpis. Čo sa týka sexuálnej aktivity, zákon stanovuje vekovú hranicu pre súhlas so sexuálnym stykom. V Slovenskej republike je tento vek 15 rokov. To znamená, že osoba, ktorá má menej ako 15 rokov, nemôže legálne udeliť súhlas na sexuálny styk, a ak osoba mladšia ako 15 rokov mala pohlavný styk s osobou staršou ako 15 rokov, táto staršia osoba môže byť obvinená z trestného činu sexuálneho zneužívania.
Súhlas súdu s uzavretím manželstva
Vzhľadom na vek Vašej priateľky, aby ste mohli uzatvoriť manželstvo, potrebujete súhlas súdu. Aby maloletá matka mohla byť zákonným zástupcom dieťaťa musí nadobudnúť plnoletosť, a to buď dovŕšením 18.
Dôležitosť súdneho rozhodnutia o povolení uzavrieť manželstvo maloletému vyžaduje, aby sa súdy starostlivo venovali zisťovaniu skutočného stavu veci. Najmä musia venovať pozornosť osobám obidvoch snúbencov a preverovať všetky okolnosti, ktoré sú rozhodujúce pre posúdenie ich predpokladov k založeniu harmonickej rodiny a k riadnej výchove detí. Súdy sa musia zaoberať aj otázkou, ako bude rodina, ktorú hodlajú snúbenci založiť, plniť svoju ekonomickú funkciu. Preto treba zisťovať zárobky oboch snúbencov, a pokiaľ ešte žiadny z nich nie je zárobkovo činný, treba skúmať, ako inak bude rodina hmotne zabezpečená; v týchto prípadoch je namieste zisťovať zárobkové pomery rodičov snúbencov.
Rodičovské práva a povinnosti maloletých rodičov
Súd môže priznať rodičovské práva a povinnosti vo vzťahu k osobnej starostlivosti o maloleté dieťa aj maloletému rodičovi dieťaťa staršiemu ako 16 rokov, ak spĺňa predpoklady, že výkon tohto práva zabezpečí v záujme maloletého dieťaťa. Ak obaja rodičia maloletého dieťaťa nemajú spôsobilosť na právne úkony v plnom rozsahu, súd ustanoví maloletému dieťaťu poručníka, ktorý bude zabezpečovať jeho výchovu, zastupovať ho a spravovať jeho majetok.
Zákonné zastúpenie dieťaťa
Ak je otec dieťaťa plnoletý, bude on automaticky zákonným zástupcom dieťaťa. Vy máte právo starostlivosti a styku s dieťaťom. Zastupovať ho bude do Vašej plnoletosti on. Rovnako má do Vašej plnoletosti len on vyživovaciu povinnosť. Potom, ako náhle budete plnoletá, máte všetky práva a povinnosti.
Prečítajte si tiež: Očkovanie MMR a tehotenstvo
Plánovanie tehotenstva a zdravý životný štýl
Najplodnejším obdobím ženy je vek medzi 18-28 rokom. Dokonca aj po tridsiatke je pomerne ľahké otehotnieť. Stále viac a viac žien čaká s materstvom do tridsiatky, či dokonca štyridsiatky. Otázkou je, či to nie je príliš veľké riziko pre ženu a dieťa. Nie je to neskoro? Bude to mať nejaký negatívny vplyv na zdravie dieťaťa? Podobné otázky zaujímajú každú budúcu mamičku.
Z nedávneho vedeckého výskumu vyplýva, že kým genetika ovplyvní zdravie dieťaťa na 25%, epigenetické faktory ako životný štýl matky a jej výživa počas tehotenstva až na 75%. Význam prekoncepčnej starostlivosti je obrovský. To čo môžete urobiť pre seba a svoje bábätko (ešte pred počatím) je pripraviť na celé tehotenstvo a pôrod svoje vlastné telo. Zbaviť sa zlozvykov.
Na zdravie dieťaťa vplýva aj stres matky. Ak dieťa nedostane od matky dostatok všetkých živín, môže to mať následky na jeho vývoj (predčasný pôrod, nízka pôrodná hmotnosť, vrodené chyby srdca). Ak sa budúca mamička v období plánovania tehotenstva venuje aktívnemu telesnému pohybu a upraví si denný režim tak, aby jej spánok bol dostatočne dlhý (aspoň 8 hodín denne) je všetko v poriadku. Do jedálnička by mala pridať veľa ovocia, zeleniny, vláknin a hlavne pozor na pitný režim. Ak chcete otehotnieť, musíte dbať na vyváženú stravu, bohatú na vitamíny a živiny a dodržiavať zásady zdravého životného štýlu, aby sa tvoje telo dokázalo pripraviť na tehotenstvo.
Dôležitosť kyseliny listovej (folátu)
Mimoriadne dôležitý je dostatočný príjem folátov (aktívna forma kyseliny listovej), vitamínu skupiny B, ktorý obsahuje napríklad listová zelenina. Folát hrá dôležitú úlohu pri delení buniek a počas prvých týždňov tehotenstva ovplyvňuje vývoj neurálnej trubice (neurálna trubica je embryonálny základ CNS, z ktorého sa vytvorí mozog a miecha), ktorá sa uzatvára práve na začiatku tehotenstva.
Nielen vy musíte dbať na svoje stravovanie. Svoju úlohu zohráva aj strava vášho partnera - pretože ovplyvňuje kvalitu jeho spermií. Príliš veľké množstvo vitamínu A (retinol) môže nenarodenému dieťatku uškodiť. Vyhýbajte sa preto napr.
Zlozvyky a tehotenstvo
Ak ste "tuhá" fajčiarka, skúste sa zbaviť tohto zlozvyku. Alkoholu sa vzdajte tak isto. Alkohol má totižto za následok negatívny vplyv na mentálny aj telesný vývoj nenarodeného dieťaťa. Alkohol sa dostáva až do tela nenarodeného dieťatka prostredníctvom matkinej krvi a zatiaľ neúplne vyvinutá pečeň dieťatka ho nedokáže odbúrať, takže ostáva v jeho telíčku výrazne dlhšie. Pokiaľ ste predtým boli zvyknutí dopriať si častejšie pohár vína alebo piva, mali by ste teraz užívanie obmedziť. Alkohol odoberá vášmu telu dôležité živiny a negatívne ovplyvňuje kvalitu spermií.
Spánok a intimita
Naučiť sa "chodiť skôr do postele" je výborný spôsob, ako pomôžeš svojmu telu pripraviť sa na počatie a zároveň si môžeš s partnerom užiť viac intimity. Napokon, plánovanie bábätka by vás nemalo oberať o tento skvelý pôžitok.
Komunikácia s partnerom
Vaše šance otehotnieť sa výrazne zvýšia, ak začnete spolu s partnerom konať spoločne ako tím. Rozprávajte sa. Dôležitá je v prvom rade komunikácia a potreba nájsť spoločnú reč. Neexistuje správny návod na prípravu partnera na tehotenstvo. Jednoducho to musíte cítiť, a keď ste dostatočne "zohraní", váš partner presne spozoruje kedy je treba byť nervózni a kedy nie. Otvorene sa rozprávajte o veciach, predstavách, víziách a nechajte veciam voľný priebeh.
Ovulácia a plodné dni
Asi viete, kedy cca môžete očakávať menštruáciu. Vypočítať si ovuláciu môže byť však o niečo zložitejšie. Je to približne 14. deň počas 28-dňového menštruačného cyklu, kedy dozrieva v tvojom tele vajíčko a nastáva ovulácia. Keďže úplne na 100 % nevieme určiť presný okamih ovulácie, dá sa spravidla považovať obdobie medzi 9. - 15. Ak túžite po bábätku a ak poznáte svoje plodné dni, môžete si ich zaznačiť do kalendára a naplánovať si podľa nich svoje romantické chvíľky s partnerom.
Emočná podpora a stres
Pozor! Je úplne normálne, že počas obdobia, kedy sa snažíte o stvorenie nového človeka, ste občas podráždená. Neskrývajte svoje pocity a podeľte sa s partnerom aj o svoje obavy a nadšenia. Je to určite oveľa lepšie, ako sa neustále hašteriť a napomínať ho. Ak to nevyjde hneď automaticky od vášho snaženia sa, podniknite spoločne niečo pekné a odreagujte sa od prípadného sklamania. Partner rovnako ako vy, sa cíti pod tlakom a zároveň sa teší a preto sa v ňom strieda viacero emócií.
Vieme, že stres a psychická nerovnováha ovplyvňuje veľa vecí v našom tele, vyvoláva v mozgu vznik mnohých chemických procesov, ktoré vplývajú na celé telo. Nemýľte si však krátkodobý a dlhodobý stres. Ten krátkodobý v primeranej intenzite môže na organizmus vplývať pozitívne - stávame sa vnímavejšími pred neľahkými úlohami a dodáva nám extra dávku energie potrebnú na ich splnenie v požadovanom termíne. Niektoré indície naznačujú, že stres môže negatívne vplývať aj na samostatnú ovuláciu. Ak nebudete mať pravidelnú ovuláciu - zákonite ťažšie sa vám podarí otehotnieť.
Zvládanie stresu
- Práca: Práca predstavuje pre mnohých ľudí najväčší faktor stresu v ich živote. Približne 1/3 ľudí zažíva v svojej práci stres, preto ak sa práve snažíte otehotnieť, mali by ste skúsiť v práci trochu ubrať plyn. Pokiaľ však chcete otehotnieť, mala by si si jasne určiť aktuálne priority - prospieva vám toľko stresu? Viete aký to bude mať vplyv nielen na vás, ale aj na vaše dieťa?
- Šport: Šport napomáha nielen odbúraniu stresu. Vytrvalostný tréning (zahrňujúci napríklad beh alebo plávanie) pomôže vášmu telu pri odbúravaní stresových hormónov adrenalínu a kortizolu. Pri telesnom pohybe sa tiež vyplavujú endorfíny, takzvané „hormóny šťastia“, takže hneď budete mať lepšiu náladu a keď je psychika v poriadku, funguje aj telo správne. Ak sa nechcete potiť pri športe, skúste jogu. Výborným prostriedkom na odbúranie stresu je aj meditácia.
- Trpezlivosť: Uvedomte si, že niektorým ženám sa podarí plánovane otehotnieť v priebehu 3 mesiacov, niektoré sa vďačné, ak sa im to podarí priebehu 6 mesiacov a čoraz viac žien otehotnie až do jedného roka.
Výživa a doplnky stravy
Dlhodobé užívanie perorálnej antikoncepcie môže viesť k zníženiu hladiny folátov v tele. Tá s dĺžkou užívania antikoncepcie postupne klesá. Všeobecne sa odporúča dodržiavanie zásad zdravej stravy, no predsa len existuje niekoľko špecifík, ako si zabezpečiť dostatočný príjem živín a zároveň si udržať zdravú hmotnosť. Týmto postupom zlepšíte svoje šance na počatie.
- Oleje a tuky: Denne používate na prípravu jedla aspoň 2 polievkové lyžice rastlinného oleja? Obmedzte „tuhé“ tuky len na 1 až 2 polievkové lyžice.
- Ryby: Tučnejšie jedlá ako napríklad losos, haring, sardinka alebo makrela obsahujú omega 3-mastné kyseliny, ktoré sú veľmi dôležité pre vývoj očí a mozgu tvojho bábätka v maternici, preto sa odporúča ich konzum dvakrát do týždňa. Rybu by ste však nemali jesť častejšie ako dvakrát týždenne, pretože môžu obsahovať škodlivé látky, ktoré by sa ukladali v tele. Napr. Mečovca nejedzte vôbec.
Treba dbať najmä na zdravý životný štýl a pestrú a vyváženú stravu, ako sme už písali vyššie v článku, ktorá poskytne tvojmu telu to potrebné. Aj keď žijete zdravo a vaša strava je pestrá (čo je vždy dôležité, aj mimo tehotenstva), mali by ste užívať aspoň 1 mesiac pred počatím kyselinu listovú (folát). Tá sa v tele spracováva (metabolizuje) na aktívnu zložku, na tzv. folát. Folát prispieva k rastu zárodočných tkanív počas tehotenstva a podieľa sa na procese delenia buniek. Folát* (prírodná forma kyseliny listovej) je síce obsiahnutý v strave, gynekológovia však odporúčajú zvýšiť denný príjem o množstvo 400 µg kyseliny listovej vo forme výživového doplnku.
Ak metabolizujúce enzýmy nefungujú správne (čo môže byť až u 50 % žien), je pre telo ťažké spracovať kyselinu listovú na aktívny folát. Preto je vhodné užívať tiež Metafolin. Samotná kyselina listová nemá vlastné biologické účinky, biologicky aktívne sú až jej metabolity. Najvýznamnejším a biologicky najúčinnejším je 5-metyltetrahydrofolát (Metafolin). Metafolín je identický ako prirodzene sa vyskytujúci folát získaný zo stravy a naviac je priamo dostupný a nemusí sa metabolizovať.
Význam folátu v ranom štádiu tehotenstva
V ranom štádiu tehotenstva, kedy o ňom ešte nemusíte vedieť sa odohrávajú pre bábätko veľmi dôležité procesy vývoja (ako uzatváranie neurálnej trubice, ktorá je základom pre mozog a miechu). Nízka hladina folátu u tehotných žien je rizikovým faktorom porúch neurálnej trubice vyvíjajúceho sa plodu. Užívaním Metafolínu sa dosiahne účinná hladina folátov už o 4 týždne, ktorá zabezpečí znižovanie hladiny toxického homocysteínu v období plánovania tehotenstva, v tehotenstve samotnom a počas dojčenia. Zvýšená hladina homocysteínu môže spôsobiť problémy s otehotnením, opakované spontánne potraty, rázštepy nervovej trubice, odumretie plodu, vrodené vývojové chyby srdca a môže byť rizikovým faktorom vzniku preeklampsie (ochorenie špecifické pre tehotenstvo) a rozvoja predčasného odlúčenia placenty, predčasného pôrodu a nízkej pôrodnej hmotnosti plodu.
Vitamín D
Podľa rôznych štúdií majú ženy počas tehotenstva často nižšiu hladinu vitamínu D, a to nielen v zime. Súvisí to s tým, že naše telo produkuje väčšinu vitamínu D vďaka slnečnému žiareniu pôsobiacemu na našu pokožku. Ani konzumácia vajec, mäsa, nízkotučných rýb a mliečnych produktov nedokáže tento znížený príjem vitamínu D úplne nahradiť. Vitamín D sa podieľa na vývoji kostí, zubov a fungujúceho imunitného systému, a preto je považovaný za dôležitý počas raného tehotenstva. Odborníci v Európe odporúčajú dodatočný príjem vitamínu D3 počas tehotenstva.
Zdravý životný štýl pre oteckov
Na zdravý životný štýl, dostatok spánku, menej stresu a obmedzenie až vylúčenie alkoholu a cigariet by mali myslieť aj budúci oteckovia, ktorí boli prizvaní do procesu splodenia bábätka. Zhoršená kvalita spermií býva totiž spôsobená nesprávnou životosprávou. Dbajte preto na zdravú, vyváženú stravu bez chemicky upravených potravín s dostatočným množstvom vitamínov a minerálov. Doprajte si aj kvalitné bavlnené spodné prádlo, ktoré je voľnejšie, priedušné, nech sa mužské intímne partie neprehrievajú. Myslíte na to, že zmeniť životný štýl je potrebné minimálne tri mesiace pred plánovaným počatím. Zvýšiť šance na počatie dokáže podporiť dostatočný prísun vitamínu C a vitamínu D. Veľmi dôležité je dopĺňať najmä selén a zinok, ktorých nedostatok znižuje množstvo spermií (selén) a hladinu testosterónu (zinok). Problém s otehotnením v súčasnosti trápi viacero mužov. Medzi najčastejšie príčiny poklesu plodnosti u mužov býva zhoršená kvalita spermií zvyčajne spôsobená zlou pohyblivosťou alebo vyskytom abnormálnych spermií.
Skúsenosti zrelých mamín
- Sabina: Materskú si užívam (1. dieťa, Barbora - 20 r., 2. dieťa, Maxim - 37 r.)
- Helena: Nikdy to nebudem ľutovať (1. dieťa, Barbora - 23 r., 2 dieťa, Viktória - 37 r.)
- Iveta: Inak to určite prežíva tato (1. dieťa, Adriana - 19 r., 2 dieťa, Miloš - 23 r., 3. dieťa, Lea - 37 r.)
Anonymný pôrod ako možnosť
Ak sa necítiš na to, aby si dieťa vychovávala, ak sa bojíš budúcnosti, ak si netrúfaš v takom mladom veku vychovávať dieťa, je tu možnosť aj anonymného pôrodu.
Poznám už dve rodiny, ktorým tento rok zmenili životy ženy, ktorá svoje dieťa nedali zabiť, ale dali mu život - šli na anonymný pôrod. Tie rodiny sú neskutočne vďačné za dar dieťaťa, ktoré nemohli mať biologicky.
Podpora a povzbudenie
Nechaj všetko v sebe dozrieť, nekonaj unáhlene. Chcem ťa povzbudiť, že to všetko určite zvládneš, ak si dieťatko necháš. Všetko je také čerstvé, mama v šoku. Písala si, že nemáš otca, tak si mama dobre uvedomuje, aké je to ťažké vychovávať dieťa sama. Mama sa bojí o teba, o tvoju budúcnosť, ktorú si možno predstavovala inak. Možno sa aj trochu hanbí, čo na to povedia susedia a pod. Dopraj jej dostatok času zmieriť sa s tým, že jej dievčatko bude maminou.
Držím ti palce!
A čo sa týka financií, ak vieš jeho meno, adresu, telefón… ten človek sa dá vypátrať a platiť bude musieť. Nie som si s tým úplne istá, ale čosi sa mi marí, že by si mala mať nárok aj na výživné v tehotenstve alebo nejaké peniaze na výbavičku. Určite ti poradia na úrade práce, treba sa tam opýtať. Kým nebudeš mať 18, tvoja mama bude musieť byť zákonným zástupcom aj bábätka.