Tehotenstvo je jedným z najkrajších období v živote každej ženy. Trvá približne 40 týždňov a v každom jednom sa plod inak vyvíja a rastie. Zmeny čakajú aj budúcu mamičku a na konci všetkého budete držať svoje vytúžené dieťatko v náručí. Počas nasledujúcich, približne 280 dní, sa vo vašom vnútri bude odohrávať úžasný seriál. Jeho posledným dielom bude narodenie vášho dieťatka. Tehotenstvo ženy sa rozdeľuje na prvý, druhý a tretí trimester a plod vyzerá počas každého týždňa tehotenstva inak. Sledujte svoje tehotenstvo spolu s nami.
Ako sa počíta dĺžka tehotenstva?
Dĺžka tehotenstva sa počíta od prvého dňa poslednej menštruácie. Normálne tehotenstvo trvá spravidla 40 týždňov. Celkovo trvá 10 lunárnych mesiacov, t. j. 40 týždňov. Aj keď v prvom a druhom týždni menštruačného cyklu ešte nie ste tehotná, počíta sa to takto, pretože väčšina žien má nepravidelný cyklus, je to jediný spoľahlivý časový údaj. Až v treťom týždni nastáva ovulácia a dochádza k oplodneniu vajíčka. Práve ste počali.
Termín pôrodu určuje lekár podľa prvého dňa poslednej menštruácie a ultrazvukového vyšetrenia v 13. týždni tehotenstva. Teoreticky si môžete trvanie tehotenstva vypočítať s presnosťou na deň. Výpočet predpokladaného pôrodu bábätka však funguje len u žien, ktoré majú pravidelný 28-dňový cyklus. A takých je málo. Pre istotu preto rátajte s odchýlkou plus-mínus dva týždne. Od prvého dňa menštruácie až po pôrod dieťaťa uplynie približne 280 dní alebo 40 týždňov. Každý ukončený týždeň tehotenstva si zaznamenajte ako celé číslo. K tomuto číslu pripíšte číslicu od 1 do 6, ktorá predstavuje konkrétny deň aktuálneho tehotenského týždňa (TT). Napríklad 4. TT + 3 znamená, že ste tehotná 4 týždne a 3 dni a ste teda v 5.
Za začiatok každého nasledujúceho tehotenského týždňa považujte prvý deň poslednej menštruácie. Ak ste teda začali posledný raz menštruovať napríklad vo štvrtok, bude sa tento deň rátať ako začiatok ďalšieho týždňa tehotenstva. V takom prípade + 3 je nedeľa; 4. TT + 3 znamená, že ste tehotná 4 týždne plus 3 dni, pričom 3.
Tehotenstvo môže byť ukončené aj predčasným pôrodom, ak žena porodí skôr ako v 37. týždni a bábätko má menej ako 2500 g. Keď tehotenstvo trvá viac ako 42 týždňov, označujeme ho ako prenášanie. Ak prenášate viac ako 12 dní, vo väčšine prípadov sa po tomto termíne odporúča pôrod vyvolať.
Prečítajte si tiež: Ako sa určuje začiatok tehotenstva?
Trimestre tehotenstva
Tehotenstvo sa rozdeľuje na tri fázy, tzv. trimestre:
- Prvý trimester: trvá dvanásť týždňov (1. - 13. TT) a je veľmi dôležitý pre vývoj plodu. Embryonálne štádium trvá prvých šesť týždňov a následne sa mení na plod.
- Druhý trimester: sa začína trinástym týždňom (14. - 27. TT).
- Tretí trimester: od 28. týždňa tehotenstva do pôrodu (od 28. TT do pôrodu).
Vývoj plodu v jednotlivých trimestroch
Prvý trimester (1. - 13. týždeň)
Prvé týždne sú spojené so vznikom a vývojom základov nového života. Vzniká embryo, bije jeho srdiečko a formujú sa hlavné orgány. Mama môže pociťovať ranné nevoľnosti, únavu a hormonálne zmeny.
V tomto období má už vlastný krvný systém a začína sa formovať mozog aj miecha. V deviatom týždni je veľkosť plodu približne 20 až 25 mm. Zhruba v desiatom až dvanástom týždni vám gynekologička alebo gynekológ vystaví a odovzdáva tzv. tehotenskú knižku. Bude vás sprevádzať až do pôrodu a budú v nej zaznamená všetky dôležité výsledky vyšetrení a skríningov. Medzi jedenástym a dvanástym týždňom sa už plod začína podobať na človeka, a zároveň sa s pribúdajúcimi dňami a týždňami znižuje riziko spontánneho potratu. Veľkosť plodu je asi osem cm.
- 1. týždeň: Začiatok poslednej menštruácie. Telo sa pripravuje na ovuláciu.
- 2. týždeň: Telo sa pripravuje na ovuláciu. Dochádza k ovulácii.
- 3. týždeň: Dochádza k oplodneniu vajíčka spermiou. Ako vznika nový život? O tom, či to bude chlapec alebo dievčatko, je však rozhodnuté už pri oplodnení, teda v treťom týždni tehotenstva. Všetko totiž závisí od spermie, ktorá sa k vajíčku prebojuje, a od toho, či je nositeľom chromozómu X alebo Y. Chromozóm X znamená, že sa narodí dievčatko, Y zasa, že to bude chlapček.
- 4. týždeň: Oplodnené vajíčko putuje do maternice a uhniezdi sa na jej výstelke. Vynechanie menštruácie. Som tehotná?
- 5. týždeň: Z vnútornej časti oplodneného vajíčka sa začínajú vyvíjať placenta, pupočná šnúra a plodové obaly. Dochádza k deleniu buniek a vzniká embryo, ktoré je veľké asi ako zrnko maku. Bije už srdiečko dieťatku?
- 6. týždeň: Embryo sa tvaruje do podoby žubrienky a jeho maličké srdiečko sa už začína deliť na predsiene a komory. Hoci zatiaľ meria približne 5 mm, pomaly sa mu už vyvíjajú obličky, pľúca a črevá. Začínajú vás trápiť ranné nevoľnosti?
- 7. týždeň: V hlavičke sa už embryu vyvíjajú mozgové bunky, jeho srdiečko je úplne funkčné a dochádza k jeho zdokonaľovaniu. Rovnako sú na tom aj orgány v brušku - už má maličkú pečeň, pankreas aj slepé črevo. Ako sa vyvíja embryo v tomto týždni?
- 8. týždeň: Formujú sa tvárička, nohy a ruky - už má drobné výstupky, z ktorých raz budú pršteky, a v pusinke sa vyvíja základ pre zúbky. Dýchacie ústrojenstvo takisto zaznamenáva dôležitý míľnik - tvaruje sa dýchacia trubica. Začína sa embryo podobať na bábätko?
- 9. týždeň: Vyvíjajú sa pohlavné orgány - u dievčat vaječníky, u chlapcov zasa semenníky. Očká sú už tvorené sietnicou, zrenicami a očnými nervami. Čo sa týka srdiečka, je vyformované do štyroch predsiení. Aké orgány už embryu fungujú?
- 10. týždeň: Z embrya sa stáva plod, ktorý má buď čiastočne, alebo úplne vyvinuté všetky vnútorné orgány a odteraz sa budú len zdokonaľovať. Formujú sa vonkajšie pohlavné orgány, bránica a kĺbiky na rukách i nohách. Vaše dieťatko sa už stáva plodom?
- 11. týždeň: Začína sa obdobie tzv. rastového špurtu - rast plodu naberie poriadne veľké obrátky. Pršteky sú od seba oddelené a práve sa dieťatku vyvíja čuch. Je už možné rozlíšiť pohlavie dieťatka?
- 12. týždeň: Na jazyku sa tvoria chuťové poháriky, obličky vylučujú moč do mechúra a bábätko si už smelo precvičuje svaly na tváričke - usmieva sa, mračí a zíva. Má už plod skutočnú podobu dieťatka?
- 13. týždeň: Tvárička je vyformovaná, očká a ušká sa nachádzajú „na svojom mieste“. Pľúca vypĺňa plodová voda a maličké si na prštekoch trénuje sací reflex. Ako sa zdravo stravovať?
Druhý trimester (14. - 27. týždeň)
Druhý trimester je často označovaný ako „najkrajšie obdobie tehotenstva“. Mama má viac energie, bruško začína rásť a objavujú sa prvé pohyby bábätka. Plod rýchlo rastie, vyvíjajú sa jeho zmysly a postupne sa stáva aktívnejším. V tomto trimestri, hoci až trochu neskôr, sa môžete tešiť z prvých pohybov vášho bábätka, ktoré už budete vnímať.
Základný vývoj orgánov je ukončený, dieťa má pľúca, končatiny, placentu, dokonca aj drobné ušká a pomaly sa začína vyvíjať nervová sústava. Na začiatku druhého trimestra váži okolo 25 g a ku koncu približne 700 g a meria okolo 30 cm. V pätnástom týždni sú kosti dieťaťa už pevnejšie, pokračuje vývoj svalovej hmoty.
Prečítajte si tiež: Očkovanie MMR a tehotenstvo
- 14. týždeň: Rúčky má práve o niečo dlhšie ako nožičky a jeho telíčko je pokryté jemnými chĺpkami, ktorým sa hovorí lanugo. Majú za úlohu vytvoriť ideálny povrch na jeho pokožke pre udržanie mázku, ktorý ho o pár týždňov začne chrániť pred dlhodobým pôsobením plodovej vody. Ako sa začína druhý trimester?
- 15. týždeň: Hoci má ešte očné viečka zrastené, už vie rozlišovať svetlo a tmu, a neustále skúša, čo jeho telíčko dokáže. Jeho pohyby a mrvenie s najväčšou pravdepodobnosťou ešte nebudeš cítiť, no je možné ich pozorovať na ultrazvuku, ak práve bábätko nebude spinkať. Dá sa s istotou predvídať pohlavie?
- 16. týždeň: Dôsledkom ukladania zásob vápnika sa dieťatku spevňujú kosti. Okrem toho mu dorastajú drobné kostičky v ušiach, vďaka čomu sa mu pomaličky cibrí jeho sluch. Čo ukáže ultrazvuk?
- 17. týždeň: Veľkou novinkou je ukladanie zásob podkožného tuku. Ten začína spôsobovať nielen postupné zaguľatenie jeho telíčka, ale i sfarbenie pokožky. Odteraz mu budú na tele čoraz menej presvitať žilky, orgány a kostičky. Cítiť už prvé pohyby?
- 18. týždeň: Na bruškách prštekov sa mu začínajú tvoriť papilárne línie, vďaka ktorým bude mať po narodení unikátne odtlačky prstov. Pohyby plodu či bolesti v podbrušku?
- 19. týždeň: Práve sa mu na pokožke začína tvoriť mázok alebo inak povedané vernix. Ide o bieložltú mazľavú hmotu, ktorá vo väčšej či menšej miere pokrýva celý povrch jeho telíčka. Tesne pred pôrodom sa jeho množstvo začne redukovať, no dovtedy bude bábätko chrániť pred plodovou vodou a spolu s lanugom zabezpečovať ideálnu telesnú teplotu. Prečo ešte necítim pohyby?
- 20. týždeň: Značným vývojom si práve prechádza jeho nervový systém. Aké vyšetrenia vás čakajú v tomto týždni? Najčastejšie sa maminky dozvedajú pohlavie bábätka okolo 20. týždňa tehotenstva - ak predtým neabsolvovali napríklad NIPT test z krvi a majú na ultrazvuku trošku šťastia, ak sa bábätko otočí správnym smerom.
- 21. týždeň: Bábätko už spoznalo svoju obľúbenú polohu, v ktorej rado spinká. Zaujímavosťou je, že sa podobným spôsobom bude chcieť ukladať na spánok aj po narodení. Čo robí dieťatko v brušku?
- 22. týždeň: Začína fungovať jeho pečeň, avšak nateraz ešte nezvládne všetky dôležité procesy. Aj preto bábätku pomáha činnosť tvojej pečene, ktorá tento jeho orgán dočasne „zastupuje.“ Má už plod vyvinuté všetky orgány?
- 23. týždeň: Počas spánku sa mu už začínajú snívať sny, pretože teraz sa jeho spánkový cyklus dostáva aj do REM fázy, ktorá je snívaním charakteristická. Nastáva rýchly rast plodu? (23.TT)
- 24. týždeň: Vlásky dieťaťa už začínajú nadobúdať tú farbu, akú budú mať po jeho narodení. Napriek tomu však nemusí ísť o farbu vláskov, ktorú bude mať po celý život. Tá sa vyprofiluje až v okolí jeho dvoch rokov. Okrem toho sa práve začalo ďalšie obdobie rastového špurtu, kedy v priebehu mesiaca zdvojnásobí svoju hmotnosť. Otváranie očí a žmurkanie plodu?
- 25. týždeň: Zdokonaľuje sa dýchacie ústrojenstvo, otvárajú sa nosné dierky a vytvára sa základ pre zúbky. Funguje už plodu čuch? Môže cítiť vône?
- 26. týždeň: Práve sa rozhoduje, či bude dieťatko pravákom alebo ľavákom. V jeho mozgu sa totiž už v tomto týždni stáva jedna z dvoch hemisfér dominantnou. Začína u plodu vývoj reflexov?
- 27. týždeň: Ukončil sa vývoj očnej sietnice, vďaka čomu sa bábätko v brušku obzerá okolo seba a vníma nové vizuálne podnety. Má už plod svoj rytmus spánku?
Tretí trimester (28. - 42. týždeň)
V treťom trimestri sa bábätko pripravuje na pôrod - priberá, dozrievajú jeho pľúca a nervový systém. Mama cíti čoraz väčší tlak v panve, pohyby dieťaťa sú intenzívne a objavujú sa kontrakcie. Priemerná dĺžka tehotenstva je 40 týždňov, ale normálne je aj pôrodiť medzi 37. a 42. Tretí trimester je sprevádzaný najväčším pocitom diskomfortu. Tehotenstvo je hlavne v posledných dvoch mesiacoch veľmi fyzicky náročné. Každodenná rutina je čoraz komplikovanejšia.
Ku koncu tehotenstva je váha matky približne o 10 až 14 kg väčšia ako pred tehotenstvom. Bábätko sa postupne zdokonaľuje a pripravuje sa na príchod na svet. Postupne priberá a koncom siedmeho mesiaca váži približne 1500 g a meria asi 39 cm. Bábätko sa v brušku posúva smerom nadol a koncom deviateho mesiaca sú už orgány plne vyvinuté. Pupočná šnúra je v tomto období dlhá približne 50 cm a zabezpečuje mu živiny a kyslík.
- 28. týždeň: V pľúcach dochádza k tvorbe surfaktantu - komplexu tukov a bielkovín, ktorý má nenahraditeľnú úlohu pri vývoji pľúc. Veľký pokrok je zaznamenaný aj na mozgovej kôre - vytvárajú sa na jej povrchu prvé ryhy a záhyby. Začína 7. mesiac a zmeny u ženy i dieťaťa.
- 29. týždeň: V tomto momente už má rozvinutý sluch, hmat aj chuť a podkožný tuk tvorí približne 2 až 3 % jeho celkovej hmotnosti. Čo vás čaká? Prvý úsmev v brušku.
- 30. týždeň: Má otvorené očká a jeho noštek je pripravený na to, aby po pôrode začal nasávať vzduch. Každým dňom o niečo väčšie?
- 31. týždeň: Všetky vnútorné orgány sú už vyvinuté, hoci niektoré z nich svoju funkciu zahája až po narodení. Môže plod komunikovať?
- 32. týždeň: Tuková vrstva pod jeho pokožkou spôsobuje jeho čoraz viditeľnejšie zaguľatenie a pokožka dostáva ružovkastý nádych, ktorý je pre novorodencov charakteristický. Rozlišuje plod deň od noci?
- 33. týždeň: Oproti minulému týždňu narástol obvod hlavičky o približne 1,3 cm. Môže za to neustály rozvoj mozgu. Priestor v maternici sa stále zmenšuje.
- 34. týždeň: Jeho telíčko a orgány sú už natoľko vyvinuté, že ak by sa narodilo v tomto týždni, bolo by považované len za ľahko nedonosené. Nachystať už veci pre bábätko?
- 35. týždeň: Bábätko neustále priberá na hmotnosti, dôsledkom čoho o poznanie rastie i tvoja váha. Pôrod sa blíži…
- 36. týždeň: Lanugo začína postupne vypadávať, no zároveň bábätku silnejú vlásky, mihalnice a obočie. A už iba krok k zrelosti dieťatka.
- 37. týždeň: Vývoj mozgu, nervového systému a pľúc sa dostáva do finálnych fáz. Zaujalo už dieťatko svoju polohu? Tento týždeň tehotenstva je nesmierne dôležitý - k bábätku by už totiž lekári nepristupovali ako k ľahko nedonosenému, no dalo by sa povedať, že by ho vnímali ako novorodenca, ktorý sa narodil v približnom termíne pôrodu.
- 38. týždeň: V črevách sa tvorí tzv. smolka, teda prvá stolica s typickou farbou, ktorú bude mať bábätko pár dní po narodení. Rozmýšľali ste už, budete dojčiť?
- 39. týždeň: Bábätko je práve veľké asi ako vodný melón a je pripravené vypýtať sa každú chvíľu na svet. Termín je už na dosah.
- 40. týždeň: Vo svojom brušku ukrývaš dokonale vyformovaného človiečika, s ktorým sa čochvíľa stretnete. Je čas pôrodu?
- 41. a 42. týždeň: Čas pôrodu?
Predpôrodná príprava
Súbežne s vyšetreniami v ambulancii sa môžu tehotné ženy zúčastniť aj kurzov psychosomatickej prípravy na pôrod. V rámci nej sa dozvedia o tom, ako približne bude prebiehať pôrod, naučia sa správne dýchať počas pôrodu a dozvedia sa aj základné veci týkajúce sa starostlivosti o bábätko a dojčení. Rovnako v tomto období majú možnosť absolvovať kurzy fyzickej prípravy - tehotenskú jogu, aerobik vo vode pre tehotné a špeciálne dychové cvičenia.
Predpôrodná príprava pomôže budúcej mame zmenšiť obavy z pôrodu a zároveň zvýšiť jej fyzickú a psychickú kondíciu.
Príprava na príchod bábätka a administratívne záležitosti
Koncom tretieho trimestra je potrebné začať sa pripravovať na príchod bábätka. Dôležité je mať pripravenú tašku do pôrodnice aspoň mesiac pred očakávaným pôrodom. Jej obsah závisí aj od možností a požiadaviek pôrodnice, ktorú ste si zvolili, každá má totiž iné pravidlá.
Prečítajte si tiež: Diagnostika a liečba mimomaternicového tehotenstva
Tehotenstvo a narodenie dieťaťa znamená pre rodičov aj byrokratickú záťaž. Našťastie, v dnešnej dobe už veľa vecí vybaviť oveľa rýchlejšie a efektívnejšie, ako pred pár rokmi. Ešte počas tehotenstva budete musieť zamestnávateľovi oznámiť svoje tehotenstvo a predpokladaný nástup na materskú dovolenku. Rovnako vás čaká aj vybavenie dávok materského v Sociálnej poisťovni, či výber pediatra/pediatričky pre bábätko. Po pôrode sa dieťa automaticky stáva poistencom vaše zdravotnej poisťovne, takže ak uvažujete o zmene, treba na to myslieť vopred.
tags: #tehotenstvo #po #tyzdnoch #vyvoj #dietata