Tehotenstvo je pre ženu jedinečné obdobie, kedy sa prirodzene zameriava na svoje zdravie a predovšetkým na zdravie svojho dieťaťa. Očkovanie počas tehotenstva zohráva dôležitú úlohu - chráni matku pred vážnymi infekciami a zároveň poskytuje ochranu novorodencovi v prvých mesiacoch života. Je však dôležité vedieť, ktoré očkovania sú v tehotenstve bezpečné a ktoré sa neodporúčajú. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o MMR vakcíne a tehotenstve, ako aj o ďalších dôležitých očkovaniach.
Bezpečnosť očkovania počas tehotenstva
Niektoré vakcíny sú počas tehotenstva bezpečné a odporúčané. Vedecké štúdie a odporúčania medzinárodných zdravotníckych autorít (WHO, CDC, ECDC) potvrdzujú, že inaktivované (neživé) vakcíny sú bezpečné a účinné. Naopak, očkovanie živou vakcínou sa počas tehotenstva neodporúča.
MMR vakcína a tehotenstvo
MMR vakcína (osýpky, mumps, ružienka) patrí medzi vakcíny, ktoré sa počas tehotenstva neodporúčajú. Dôvodom je, že ide o živú vakcínu, ktorá môže teoreticky predstavovať riziko pre plod. Ak je žena očkovaná MMR vakcínou, odporúča sa vyčkať aspoň 1 mesiac pred plánovaním tehotenstva.
Čo ak bola žena očkovaná MMR vakcínou počas tehotenstva?
Ak bola žena očkovaná MMR vakcínou počas tehotenstva, je dôležité poradiť sa s lekárom. Hoci teoretické riziko poškodenia plodu vírusom existuje (najmä pri rubeole), doteraz nebolo prekázané, že by MMR vakcína spôsobila poškodenie plodu. V USA existuje rozsiahly systém hlásenia nežiaducich reakcií (VAERS) a po očkovaní MMR vakcínou u tehotných nebol dokumentovaný prípad poškodenia plodu.
Plánovanie očkovania pred tehotenstvom
Ak žena plánuje otehotnieť, odporúča sa:
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
- Skontrolovať očkovací status (najmä MMR, hepatitída B, ovčie kiahne).
- Doplniť potrebné vakcíny ešte pred počatím.
- Poradiť sa so svojím gynekológom alebo obvodným lekárom.
Odporúčané očkovania počas tehotenstva
Počas tehotenstva sa odporúčajú nasledovné očkovania:
- Chrípka (vakcína proti chrípke): Inaktivovaná vakcína, ktorú je možné podať kedykoľvek počas tehotenstva, ideálne pred sezónou (október - december). Chrípka môže mať u tehotných závažný priebeh a viesť k predčasnému pôrodu či hospitalizácii.
- Pertussis (čierny kašeľ) - kombinovaná vakcína dTpa: Inaktivovaná vakcína (kombinovaná s tetanom a záškrtom), ktorá sa očkuje ideálne v 3. trimestri (27.-36. týždeň). Materské protilátky prechádzajú cez placentu a chránia novorodenca do prvého očkovania, keď je najzraniteľnejší.
- COVID-19: mRNA vakcína, ktorú je možné podať kedykoľvek počas tehotenstva (po porade s lekárom). Očkovanie slúži na prevenciu ťažkého priebehu COVID-19, rizika predčasného pôrodu a hospitalizácie.
Očkovania, ktoré sa v tehotenstve neodporúčajú
Okrem MMR vakcíny sa počas tehotenstva neodporúčajú ani nasledovné vakcíny:
- Varicella (ovčie kiahne)
- BCG (tuberkulóza)
- Žltá zimnica - len vo výnimočných prípadoch, napr. pri cestovaní do rizikových oblastí
Ďalšie očkovania a tehotenstvo
- Hepatitída A: Inaktivovaná vakcína proti hepatitíde A je indikovaná, ak je tehotná žena v ďalších rizikových podmienkach alebo ak existujú ďalšie indikácie (napr. kontakt s chorým na hepatitídu A, nález hepatopatie, cestovanie do krajiny s vysokým rizikom ochorenia).
- Hepatitída B (VHB): Tehotnosť nie je kontraindikáciou vakcinácie. Vakcíny obsahujú neinfekčný antigén, ktorý nepredstavuje riziko pre plod. Tehotné ženy, ktoré sú vystavené riziku infekcie VHB, majú byť zaočkované.
- HPV: Očkovanie proti HPV nie je indikované u tehotných žien, aj keď ide o neživé očkovacie látky. Ak žena zistí, že je tehotná po začatí očkovania, očkovanie sa dokončí po pôrode.
- Meningokokové vakcíny: Tehotnosť nie je kontraindikovaná pri vakcínach proti meningokokom skupiny C, skupín AC a skupín ACWY. Očkovanie proti meningokokom skupiny B je v klinickej praxi veľmi krátko a neexistujú preň jasné indikácie v tehotnosti.
- Pneumokokové vakcíny: Očkovanie konjugovanou 13-valentnou vakcínou je v tehotnosti málo zdokumentované, preto doposiaľ nie je odporúčané, ale odborníci nevidia kontraindikáciu podania vakcíny.
- Poliomyelitída (inaktivovaná polio vakcína): Ak je tehotná žena v riziku nákazy poliomyelitídy a je potrebná okamžitá ochrana, možno očkovať inaktivovanou vakcínou.
- Kliešťová encefalitída (KE): Očkovanie proti KE nie je indikované u tehotných žien, aj keď ide o neživé očkovacie látky.
- Besnota: Vakcíny proti besnote sa podávajú tehotným ženám po expozícii besnote za tých istých podmienok ako netehotným ženám.
- Cestovateľské vakcíny: Existujú špecifické vakcíny na prevenciu ochorení, ak tehotná žena cestuje do endemickej oblasti.
Výhody očkovania v tehotenstve
Očkovanie počas tehotenstva prináša niekoľko výhod:
- Ochrana matky: Zníženie rizika komplikácií a hospitalizácie.
- Pasívna imunita pre bábätko: Protilátky prechádzajú cez placentu a chránia dieťa po narodení.
- Zníženie rizika predčasného pôrodu alebo nízkej pôrodnej hmotnosti.
- Bezpečné dojčenie po očkovaní.
Dojčenie a vakcinácia
Neživé ani živé očkovacie látky podané dojčiacim matkám neovplyvňujú bezpečnosť dojčenia pre samotné ženy ani ich deti. Hoci vírus rubeoly sa môže vylučovať materským mliekom, zvyčajne neinfikuje dieťa. Neživé očkovacie látky neznamenajú pre dojčiacu matku a dieťa žiadne riziko.
Odmietnutie očkovania
Očkovanie počas tehotenstva je dobrovoľné. Ak sa matka rozhodne očkovanie odmietnuť, mala by sa o rizikách a prínosoch očkovania porozprávať so svojím lekárom.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
Skúsenosti mamičiek s MMR vakcínou a tehotenstvom
Niektoré mamičky sa obávajú možných vedľajších účinkov MMR vakcíny u detí a ich vplyvu na tehotenstvo. Skúsenosti sa rôznia - niektoré deti nemajú žiadne vedľajšie účinky, iné majú horúčku alebo výsyp. Je dôležité si uvedomiť, že autizmus nie je 100% dokázaný z očkovania a existujú aj iné faktory, ktoré môžu prispieť k jeho vzniku.
Prečítajte si tiež: Povinnosť očkovania pri predaji nehnuteľnosti
tags: #mmr #vakcína #a #tehotenstvo