Mykóza, známa aj ako kvasinková infekcia, je bežné ochorenie, ktoré postihuje ženy všetkých vekových kategórií. Počas tehotenstva sa však výskyt mykóz zvyšuje, a to najmä v poslednom trimestri, kedy sa podľa štúdií vyskytuje až u 30 % tehotných žien. Až 75 % žien sa s mykózou stretne aspoň raz za život. Intímne zdravie je počas tehotenstva dôležitým prvkom pre pohodlie a pohodu nastávajúcej mamičky.
Čo je vaginálna mykóza?
Vaginálna mykóza je zápal spôsobený premnožením kvasiniek, najčastejšie druhu Candida albicans. Tieto kvasinky sa prirodzene nachádzajú v tele, no za určitých podmienok sa môžu premnožiť a spôsobiť infekciu. Najčastejším pôvodcom mykóz je kvasinka Candida albicans, ktorá osídľuje prevažne urogenitálny systém. Zdravá sliznica pošvy je daná rovnováhou medzi „zlými a dobrými“ mikroorganizmami. Ak dôjde k narušeniu rovnováhy sliznice, kvasinka sa premnoží a vyvolá mykózu. Mykóza vie však potrápiť aj mužov.
Príčiny vzniku mykózy v tehotenstve
Telo počas tehotenstva prechádza mnohými zmenami a je ťažké s nimi udržať krok. Medzi hlavné príčiny vzniku mykózy v tehotenstve patria:
- Hormonálne výkyvy: Zvýšené hladiny estrogénu zvyšujú produkciu glykogénu vo vaginálnej výstelke, čo poskytuje priaznivé prostredie pre množenie kvasiniek. Stáva sa to preto, že tehotenstvo zvyšuje uvoľňovanie hormónu estrogénu, ktorý môže narušiť chemickú rovnováhu vagíny.
- Oslabená imunita: Tehotenstvo prirodzene oslabuje imunitný systém ženy, čo uľahčuje premnoženie kvasiniek.
- Užívanie antibiotík: Rovnako ako môže užívanie antibiotík ovplyvňovať črevnú mikroflóru, môže u žien zmeniť aj mikroflóru pošvovú.
Ďalšie faktory, ktoré môžu prispieť k vzniku mykózy, sú stres, nevhodná strava, oblečenie alebo zlá hygiena. Tieto všetky okolnosti môžu prispieť k tomu, aby sa v pošve začali množiť kvasinky.
Príznaky mykózy
Vaginálna mykóza - príznaky tohto ochorenia môžu byť veľmi individuálne rôzne. Medzi hlavné patrí intenzívne svrbenie a pálenie v oblasti vagíny a vulvy. Ďalej sa často vyskytuje hustý, biely výtok, ktorý má konzistenciu podobnú tvarohu a zvyčajne nemá výrazný zápach. Môže sa objaviť aj začervenanie a opuch postihnutej oblasti, čo môže spôsobiť nepríjemné pocity a diskomfort. Bolesť pri močení a počas pohlavného styku je tiež častým príznakom, ktorý môže byť sprevádzaný zvýšenou citlivosťou a podráždenosťou vagíny. Niektoré ženy môžu pociťovať aj pocit sucha alebo podráždenie.
Prečítajte si tiež: Ako sa určuje začiatok tehotenstva?
Charakteristické príznaky:
- Svrbenie vagíny a vonkajších genitálií
- Pálenie pošvy a vonkajších genitálií
- Belavý, tvarohovitý výtok bez zápachu
- Začervenie a slabý opuch vonkajších genitálií
- Bolesť pri pohlavnom styku alebo bolesť brucha a v podbrušku
Kedy sa vaginálna mykóza objavuje najčastejšie?
Vaginálna mykóza sa najčastejšie objavuje počas tehotenstva, po užívaní antibiotík, pri oslabenom imunitnom systéme, počas menštruácie alebo v dôsledku hormonálnych zmien. Zvýšené riziko majú aj ženy, ktoré nosia tesné syntetické oblečenie, používajú dráždivé hygienické produkty alebo konzumujú nadmerné množstvo cukru.
Diagnostika
Ak máte podozrenie na kvasinkovú infekciu, je dôležité navštíviť lekára. Diagnóza sa potvrdzuje lekárskym vyšetrením - gynekologickým (pokiaľ ide o pošvu), mikroskopickým rozborom výteru, kultiváciou. Domáce testy sú dostupné, no ich nie je stopercentná.
Liečba mykózy v tehotenstve
Liečba intímnych ťažkostí v období tehotenstva patrí do rúk lekára. V prípade bakteriálnej vaginózy bude potrebné použiť antibiotiká. Antibiotík v tehotenstve sa nemusíte báť, pretože lekár vám predpíše taký prípravok, ktorý je pre budúcu mamičku aj bábätko bezpečný. Ani príznaky mykózy v tehotenstve nepodceňujte a navštívte lekára. Niektoré lieky určené na samoliečbu totiž nie sú pre tehotné vhodné.
Za normálnych okolností lekári zvyčajne predpisujú perorálny liek, ktorý dokáže odstrániť infekciu v priebehu niekoľkých dní. Namiesto perorálnej tabletky vám lekári odporučia užívať tzv. antimykotiká - vaginálne krémy a čapíky na liečenie infekcie.
Na liečbu sa používajú krémy na ošetrenie vonkajších pohlavných orgánov u žien aj u mužov. Krém môže mať aj aplikátor na zavádzanie alebo žena môže použiť vaginálne čapíky. Počas liečby je dôležité dodržiavať návod na použitie v príbalovom letáku u konkrétneho lieku.
Prečítajte si tiež: Sledovanie tehotenstva týždeň po týždni
Ak vás trápi kvasinková infekcia, liečba je antimykotická, teda liekmi, ktoré pôsobia proti hubám a kvasinkám. Lokálne sa najčastejšie používajú antimykotické čapíky, krémy, mastí alebo tablety s obsahom účinných látok ako klotrimazol alebo mikonazol. Pri opakovaných alebo silnejších prípadoch lekár odporúča perorálne antimykotiká (napr. flukonazol).
Voľnopredajné liečivá
Dostupným, voľnopredajným liečivom je antimykotikum Canesten alebo Fungicidin. Pri ťažkých infekciách sa používa kombinácia krému na vaginálnu mykózu a vaginálnych tabliet.
Domáca liečba
Mykóza v pošve - domáca liečba mykózy v pošve môže zahŕňať niekoľko opatrení. Prvým krokom je nosenie voľného, bavlneného spodného prádla a vyhýbanie sa tesným, syntetickým materiálom. Dôležitá je správna hygiena, ale vyhýbanie sa nadmernému umývaniu vagíny agresívnymi mydlami. Používanie prírodných jogurtov obsahujúcich probiotiká môže pomôcť obnoviť rovnováhu vaginálnej mikroflóry. Aplikácia kokosového oleja alebo čajovníkového oleja, zriedeného s nosičovým olejom, môže zmierniť príznaky. Dôležité je tiež dodržiavať vyváženú stravu a obmedziť príjem cukru, ktorý môže podporovať rast kvasiniek.
Prevencia mykózy v tehotenstve
Ako pri množstve iných prípadov, i tu platí, že najlepšou ochranou je účinná prevencia. Venujte sa starostlivo hygiene - nič sa však nemá preháňať, i nadmerná hygiena môže zapríčiniť narušenie pošvového prostredia a tým vznik problémov. Pozor pri sexe - dbajte na to, aby nedošlo k poškodeniu sliznice. Zvoľte vhodné oblečenie - ženy trpiace opakovanými mykózami by mali nosiť vzdušné spodné prádlo z bavlny, v žiadnom prípade zo syntetických materiálov.
- Správna hygiena: Používajte prípravky na intímnu hygienu, ktoré majú podporovať prirodzenú rovnováhu a kyslé pH intímnych partií. Klasické mydlá alebo silne parfumované prípravky sú na intímnu hygienu nevhodné.
- Vhodné oblečenie: Noste voľné bavlnené spodné prádlo. Vyhnite sa noseniu priliehavých nohavíc a syntetickej spodnej bielizni.
- Strava: Obmedzte príjem cukru, pretože kvasinky majú rady cukor.
- Probiotiká: Užívajte probiotiká, ktoré pomáhajú udržiavať zdravú vaginálnu mikroflóru.
- Vyhýbajte sa stresu: Stresová reakcia ovplyvňuje celé telo, oslabená je aj imunita.
Ďalšie tipy na prevenciu
- Na noc sa odporúča spať bez spodnej bielizne, vo voľnej košeli.
- Po kúpaní (plaváreň, kúpalisko) je nutné si ihneď vyzliecť mokré plavky.
- Pošve neprospieva nedostatočná alebo nadmerná hygiena ( 1 - 2x denne).
- Nepoužívajte parfumované tampóny a sprchové mydlá, intímne dezodoranty.
- Pri/po liečbe antibiotikami je vhodné podporiť prirodzenú mikroflóru pošvy aplikáciou vaginálnych prípravkov s obsahom laktobacilov (vaginálne probiotiká).
- Pri častej návšteve bazénov preventívne aplikovať vaginálne tablety s obsahom laktobacilov.
Kedy navštíviť lekára?
- Ak sa objaví zapáchajúci výtok, bolesť pri pohlavnom styku či bolesť v podbrušku.
- Ak sa mykóza objavuje často (rekurentný charakter).
- Ak po nastolenej liečbe príznaky neustúpia do siedmich dní.
- Ak ste tehotná.
Komplikácie neliečenej mykózy
Ak neliečená kvasinková infekcia zostane dlhodobo bez adekvátnej liečby, môže viesť k opakujúcim sa epizódam, sekundárnym bakteriálnym infekciám či horšiemu priebehu vaginálnej infekcie v tehotenstve.
Prečítajte si tiež: Očkovanie MMR a tehotenstvo
Vaginálna mykóza v tehotenstve a pri dojčení
Vaginálna mykóza v tehotenstve je pomerne bežná kvôli hormonálnym zmenám, ktoré môžu ovplyvniť rovnováhu vaginálnej mikroflóry. Príznaky sú podobné ako u netehotných žien - svrbenie, pálenie, hustý biely výtok a začervenanie.
Tehotné ženy by mali konzultovať liečbu so svojím lekárom, pretože niektoré lieky nemusia byť vhodné počas tehotenstva. Zvyčajne sa odporúčajú lokálne antimykotiká, ako sú krémy alebo čapíky, ktoré sú bezpečné pre plod.
Pri dojčení je dôležité opatrne pristupovať k liečbe vaginálnej mykózy, pretože niektoré lieky môžu prechádzať do materského mlieka. Lokálna liečba antimykotikami je opäť preferovaná. Dojčiace matky by mali dbať na hygienu, pravidelne meniť vložky a vyhýbať sa tesnému oblečeniu.
tags: #tehotenstvo #kvasinkova #infekcia