Väčšina žien, ktoré predpokladajú, že sú tehotné, s búšiacim srdcom prečkávajú nekonečné minúty, kým im tehotenský test ukáže výsledok. Negatívny výsledok môže znamenať sklamanie alebo úľavu. Čo však robiť, ak máte pocit, že ste tehotná, no test je negatívny? Tento článok sa zaoberá príčinami a riešeniami tejto situácie.
Ako funguje tehotenský test
Tehotenský test zisťuje prítomnosť tehotenského hormónu beta-HCG (ľudský choriogonadotropín) v moči. Po počatí ho vylučuje tkanivo placenty. V prvých týždňoch tehotenstva sa hladina HCG zdvojnásobuje približne každých 48-72 hodín. Komerčne dostupný tehotenský test dokáže preukázať prítomnosť hormónu v deň vynechania menštruácie so spoľahlivosťou na 90 až 99%. Ak test preukáže pozitívny výsledok, možno predpokladať, že výsledok je správny.
Negatívny test a podozrenie na tehotenstvo: Čo robiť?
Ak bol váš tehotenský test negatívny, ale vy si aj napriek tomu myslíte, že ste tehotná, je to v princípe možné. Najmä ak na sebe pozorujete typické náznaky tehotenstva, oplatí sa urobiť si test opakovane. V takom prípade je nutné dbať na pár bodov, aby ste sa pri ďalšom testovaní vyhli falošne negatívnemu výsledku.
Tipy na správne vykonanie tehotenského testu
- Načasovanie je kľúčové: Určite by ste informáciu o tehotenstve chceli vedieť okamžite. V tomto prípade sa však oplatí obrniť sa dávkou trpezlivosti. Tehotenský test si urobte najskôr v prvý deň, keď vám vynechá menštruácia. Hoci existujú aj tzv. skoré tehotenské testy, ktoré môžu ukázať pozitívny výsledok už aj pár dní pred spomínanou vynechanou menštruáciou, je u nich oveľa pravdepodobnejšie, že ukážu falošne negatívny výsledok. Okrem toho každé tretie tehotenstvo sa končí potratom a mnohé tehotenstvá tak spontánne končia ešte pred začatím menštruácie. To je ďalší dôvod, prečo je rozumnejšie otestovať sa až v deň menštruácie: Pravdepodobne vám to ušetrí zbytočný stres.
- Použite ranný moč: Keď konečne nastane deň menštruácie a tá ale vynechá, je ten správny čas otestovať sa. Je však dôležité urobiť si test ihneď po zobudení s použitím ranného moču. V noci žena menej pije a tým pádom tak často nechodí na toaletu. To znamená, že koncentrácia HCG v moči je ráno vyššia. Dbajte tiež na to, aby ste pred vykonaním testu nepili veľa tekutín.
- Dodržujte návod na použitie: Každý tehotenský test obsahuje príbalový leták s jasným návodom, ako test používať. Manipulácia s testom je veľmi jednoduchá, pokyny by ste ale mali dodržiavať presne. Predovšetkým dbajte na to, aby ste testovací prúžok nedržali v moči príliš dlho, to by totiž tiež mohlo výsledok skresliť. Je tiež dôležité, aby ste výsledok testu odčítali v správnom časovom okne.
- Interpretácia výsledku: Ukazuje sa druhá čiarka len veľmi bledá alebo sa javí len ako tieň? Akoby okolo celého testovania už tak nebolo dosť stresu, môže sa stať, že test neukáže jednoznačný výsledok. Ak sa dá na teste druhá čiarka akokoľvek rozpoznať (aj keď je len bledá), výsledok testu sa môže vyhodnotiť ako pozitívny. Ak si predsa len stále nie ste istá, najlepšie je urobiť si ďalší test o deň alebo dva neskôr. V prípade, že ste tehotná, koncentrácia HCG v moči by už mala v tom čase byť podstatne vyššia, takže výsledok bude jednoznačnejší.
- Skontrolujte dátum exspirácie: V prípade použitia tehotenského testu po uplynutí dátumu exspirácie môžete získať nesprávne negatívny výsledok.
Ďalšie príčiny negatívneho testu pri podozrení na tehotenstvo
- Príliš skoré testovanie: Tehotenské testy fungujú na základe detekcie hormónu známeho ako hCG (ľudský choriogonadotropín), ktorý sa v tele produkuje počas tehotenstva a v priebehu prvých mesiacov tehotenstva sa jeho hladina zvyšuje. V prípade príliš skorého testovania nemusí test zachytiť dostatočné množstvo hormónu hCG na zobrazenie pozitívneho výsledku. Ak si test urobíte pred dňom očakávanej menštruácie, výsledok môže byť negatívny, aj ak ste tehotná. Niektoré testy sú dostatočne citlivé a dokážu zistiť hormón hCG v moči už šesť dní pred omeškaním menštruácie (teda päť dní pred očakávanou menštruáciou). V pokynoch na balení si prečítajte, čo sa v prípade konkrétnej značky testu považuje za včasnú detekciu.
- Nepravidelný cyklus: Nepravidelnosti cyklu sú úplne normálne a zvyčajne sa nimi nestojí žiadne ochorenie. Ak sa vám teda menštruácia omeškala o niekoľko dní a tehotenský test vám vychádza negatívny, je možné, že ste boli v poslednom čase len trochu vystavená stresu. Ak vám však vynechá menštruácia o viac ako týždeň, je stav určite vhodné už konzultovať s lekárkou či lekárom. Menštruácia môže byť nepravidelná v období po pôrode a počas dojčenia. Ďalším dôvodom nepravidelnej alebo vynechanej menštruácie môže byť, že vstupujete do menopauzy. Aj antikoncepčné tabletky môžu ovplyvniť pravidelnosť menštruácie, najmä pri ich vysadení. Ak ste nemali menštruáciu už viac mesiacov, ale nie ste tehotná, môže to byť spôsobené nerovnováhou hladiny hormónov, vedľajšími účinkami liekov, nadmerným cvičením alebo výraznou nadváhou či podváhou.
- Riedenie moču: Ak pijete príliš veľa tekutín, môže to zriediť koncentráciu HCG v moči, čo vedie k falošne negatívnemu výsledku.
Kedy navštíviť lekára
Ak vám vynechá menštruácia o viac ako týždeň a tehotenské testy sú stále negatívne, je vhodné konzultovať situáciu s lekárom. Lekári môžu detegovať tehotenský hormón aj v krvi, čo je ešte spoľahlivejšie ako test z moču.
Falošné tehotenstvo (Pseudocyesis)
Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže stať, že nespozorované tehotenstvo je už v pokročilom štádiu a tehotenský test preto ukáže „negatívny“ výsledok. Po 12. týždni tehotenstva hladina HCG klesá. Falošné tehotenstvo, latinsky Pseudocyesis, sa inak nazýva aj nepravým tehotenstvom. Dá sa zaradiť medzi psychosomatické poruchy, pretože sa prejavuje rovnako silno fyzicky i psychicky. Presvedčenie ženy, že čaká bábätko, môže byť nielen dôsledok nadmerného očakávania a túžby po bábätku, ale aj naopak strachu z prípadného nežiaduceho tehotenstva.
Prečítajte si tiež: Ako sa určuje začiatok tehotenstva?
Príčiny falošného tehotenstva
Presná príčina falošného tehotenstva nie je známa, ale predpokladá sa, že falošné tehotenstvo je spôsobené v dôsledku zmien v endokrinnom systéme (teda sústave žliaz s vnútorným vylučovaním, ktoré vylučujú hormóny) čo vedie k vylučovaniu hormónov, ktoré spôsobujú zmeny, ktoré sú prítomné v tehotenstve.
Známejšie a jasnejšie sú potom faktory psychologické. Najčastejším dôvodom, prečo môžete falošným tehotenstvom trpieť, je vaša silná túžba po dieťati, ktorá je nezriedka zintenzívnená prekonaným potratom. Silná túžba po dieťati a každomesačné očakávanie, že menštruácia nepríde a tehotenský test bude pozitívny, môže naozaj spôsobiť, že mozog si začne myslieť, že ste tehotná a tehotenstvo začne spontánne simulovať, vrátane vylučovania hormónov adrenalínu a kortizolu, následne i estrogénu a prolaktínu, ktoré spôsobí skutočné príznaky tehotenstva.
Ďalšou, úplne opačnú príčinou, môže byť naopak veľký strach z otehotnenia. Takéto ženy sa strachujú už niekoľko dní pred začiatkom menštruácie, že ju nedostanú. V tomto strese sa potom môže ľahko stať, že menštruácia naozaj nepríde a strach ženy dosiahne vrchol, ktorý môže zmeny v tele ešte viac zveličiť. Takáto žena potom pociťuje tehotenskú nevoľnosť, zvracia, cíti, že sa jej zväčšujú prsia. Po vykonaní tehotenského testu navyše môže dôjsť k tomu, že bude pozitívny, čo ju v obavách utvrdí. Až kontrola u lekára môže jej obavy vyvrátiť a dočasne ju upokojiť. Takýto strach z nechceného počatia je ale potrebné riešiť aj pre budúce situácie.
Prejavy falošného tehotenstva
Falošné tehotenstvo prichádza k ženám rovnako, ako očakávanie potomka. Po vynechaní menštruácie si ženy robia tehotenský test, ktorý nezriedka kedy býva aj pozitívny. Ženy opisujú klasické tmavnutie bradaviek na naliatych prsiach, z nich môže aj vytekať prvé materské mledzivo. Vynechanú menštruáciu sprevádza nevoľnosť a zvracanie, ktoré je typické pre skoré tehotenstvo. Ženy sú si potom úplne isté, že čakajú bábätko.
Ženy v eufórii zo vzniknutého tehotenstva tiež často opisujú, že naozaj cítili pohyby bábätka v bruchu, a boli si celkom isté, že ho čakajú. Medzi prvé vyšetrenia patrí vaginálne vyšetrenie a ultrazvukové vyšetrenie. Lekár v tejto chvíli jasne zistí, že tehotenstvo neprebieha. Akonáhle s tým pacientku oboznámi, je potrebné vyšetriť, prečo k falošnému tehotenstva došlo. Jeho úlohou je potom odlíšiť stavy, ktoré pripomínajú príznaky tehotenstva, napr. mimomaternicové tehotenstvo, obezitu a rakovinu. Ak je potrebné, odporučí svojej pacientke psychologickú pomoc či priamo terapiu.
Prečítajte si tiež: Sledovanie tehotenstva týždeň po týždni
Ak ste žena, ktorá ste falošné tehotenstvo prežili, oznámenie, že nečakáte bábätko, ako ste boli presvedčená, pre vás bolo určite veľmi bolestivé. Bolesť môže byť veľmi podobná, ako pri strate bábätka pri potrate a rozhodne nie je na mieste ju bagatelizovať. So svojou bolesťou sa zverte svojim blízkym a využite ponuky vášho lekára, ktorý vám určite odporučí vhodnú psychoterapiu. Na terapii sa potom môžete pokúsiť nielen spracovať svoju bolesť zo straty, ale tiež vyriešiť celistvo svoju ťažkosť s neukojiteľnou túžbou po dieťati do doby, než sa ho dočkáte.
Ženy, ktoré po bábätku veľmi túžia a majú za sebou aj neúspešnú liečbu neplodnosti a aj dlhé roky pokusov za pomoci najnovších poznatkov medicíny, potom často pod ťarchou bolesti končievajú aj v starostlivosti psychiatrov. Preto treba svoje problémy a bolesť v túžbe po dieťati riešiť skôr, nehanbiť sa za ňu a neutápať sa v bolesti, ktorú sama nedokážete uniesť.
Liečba falošného tehotenstva
Pre ženu, ktorá k lekárovi prišla s tým, že bude mať prvý obrázok svojho budúceho bábätka, je správa o tom, že dieťa nečaká, často zdrvujúca. Naopak ženy, ktoré falošným tehotenstvom trpeli ako dôsledkom strachu z neho, si oddýchnu. V oboch prípadoch je potrebné, aby ženy vyhľadali odbornú psychologickú pomoc a svoje problémy riešili.
Ak falošné tehotenstvo riešite ako žena, ktorá po bábätku túži, vašou úlohou bude zrejme celistvá liečba problému. Ak sa vám nedarí otehotnieť, je možno potrebné v snažení pokročiť a začať skúšať všetky možnosti, ako prísť do iného stavu, podľa toho, ktoré metódy ste už vyskúšali. Zároveň sa nehanbite so svojim problémom zveriť rodine a budúcemu otcovi dieťaťa, ktorý by sa aj v tejto chvíli mal stať vašou oporou. Porozhliadnuť sa môžete aj po vhodnej psychoterapii, ktorá by vám pomohla sa s čakaním na bábätko lepšie vyrovnávať. Dobrou možnosťou pre vás môžu byť aj alternatívne metódy, ktoré môžu spájať ako vašu psychickú pohodu, tak stimuláciu tela a jeho liečenie na ceste k vytúženému bábätku.
Ak ste žena, ktorá falošné tehotenstvo prežila, hoci si bábätko nepraje, zamerajte sa na svoje obavy. Strach z otehotnenia si môžete poistiť a zmierniť lepšou voľbou antikoncepcie či kombináciou niekoľkých z nich. Falošným tehotenstvom často trpia ženy, ktoré sa vekom blížia k menopauze.
Prečítajte si tiež: Očkovanie MMR a tehotenstvo
Vo všetkých prípadoch falošného tehotenstva je však potrebné sa po prvotnom odznení bolesti a šoku zamyslieť nad tým, čo si myslíte, že situáciu spôsobilo, a začať ju riešiť.
Falošne pozitívny tehotenský test
Čo sa ale stane, keď test ukáže pozitívny výsledok - a pritom k tehotenstvu vôbec nedošlo? Takzvaný falošne pozitívny tehotenský test môže byť prekvapivý a mätúci. Aby ste pochopili, prečo môže test ukázať dve čiarky aj bez tehotenstva, je dobré si pripomenúť, ako funguje. Väčšina domácich testov detekuje hormón hCG (ľudský choriový gonadotropín), ktorý sa začína vylučovať krátko po usídlení oplodneného vajíčka v maternicovej sliznici. Lenže práve tu sa skrýva kameň úrazu. Keď sa na tehotenskom teste objavia dve čiarky, väčšina žien automaticky predpokladá, že čakajú bábätko. Lenže veci nie sú vždy čiernobiele. Existuje totiž prekvapivé množstvo faktorov, ktoré môžu výsledok skresliť.
Príčiny falošne pozitívneho testu
- Chemické tehotenstvo: Jedným z častejších dôvodov falošne pozitívneho výsledku je takzvané chemické tehotenstvo. To sa stáva, keď sa embryo síce krátko po oplodnení usídli v maternici, ale veľmi skoro dôjde k jeho zániku. V tú chvíu už ale telo začne produkovať hormón hCG, na ktorý testy reagujú.
- Lieky obsahujúce hCG: Ďalším zradným faktorom môžu byť lieky obsahujúce hCG, ktoré sa bežne používajú napríklad pri liečbe neplodnosti.
- Evaporačná čiarka: A potom tu máme evaporačnú čiaru - to je tá slabá druhá čiarka, ktorá sa môže na teste objaviť, ak ho necháte ležať príliš dlho. Nejde pritom o opravdivý pozitívny výsledok, ale skôr o optický klam.
- Poškodený alebo prešlý test: Ani samotný test nemusí byť stopercentne spoľahlivý. Ak je prešlý alebo poškodený, môže ukazovať nesprávne výsledky - a to či už falošne pozitívne, alebo falošne negatívne.
- Zdravotné stavy: A nakoniec jeden menej známy, ale predsa dôležitý bod - niektoré zdravotné stavy môžu ovplyvniť produkciu hCG. Napríklad rôzne cysty na vaječníkoch. Aj keď to znie prekvapivo, vaječníkové cysty môžu byť jedným z dôvodov, prečo test ukáže falošne pozitívny výsledok. Zvlášť tzv. luteálne cysty (alebo corpus luteum cysty), ktoré vznikajú po ovulácii, môžu niekedy narušiť hormonálnu rovnováhu a viesť k produkcii malého množstva hCG. Typickým príkladom môže byť situácia, keď žena po ovulácii pociťuje bolesti v podbrušku a má meškanie menštruácie. Urobí si tehotenský test, ktorý vyjde pozitívne. O pár dní neskôr však menštruácia dorazí - často silnejšia a bolestivejšia - a lekár pri vyšetrení objaví cystu na vaječníku.
- Nádory: Napriek tomu, že je to extrémne zriedkavé, existujú aj vážnejšie príčiny falošne pozitívneho testu. Niektoré nádory vaječníkov, semenníkov (u mužov) alebo placentárne nádory môžu produkovať hCG.
Čo robiť pri falošne pozitívnom teste
Ak test vyjde pozitívny, odporúča sa počkať niekoľko dní a výsledok zopakovať - ideálne s rannou močou, kedy je koncentrácia hCG najvyššia. Ak je výsledok opakovane pozitívny, je vhodné navštíviť gynekológa, ktorý vykoná krvný test a ultrazvukové vyšetrenie.
Ako znížiť riziko falošne pozitívneho testu
Vyberte si testy od dôveryhodných značiek a nezabudnite skontrolovať dátum spotreby. Najlepší čas na testovanie je ráno, kedy je hladina hCG najvyššia. Výsledok si prečítajte presne v čase uvedenom v návode - zvyčajne medzi 3 až 5 minútami. V situáciách, keď žena podstupuje hormonálnu stimuláciu (napr. počas IVF), je falošne pozitívny test takmer pravidlom.
tags: #tehotenstvo #bez #pozitivneho #testu