Hormonálna antikoncepcia (HAK) je pre mnohé ženy bežnou súčasťou života. Používa sa na prevenciu tehotenstva, ale aj na reguláciu menštruačného cyklu, zmiernenie bolestivej menštruácie alebo na zlepšenie stavu pleti. Rozhodnutie vysadiť HAK je však pre ženu významným krokom, ktorý so sebou prináša zmeny v tele a vyvoláva mnoho otázok. Čo sa stane s cyklom, plodnosťou a celkovým zdravím po vysadení HAK?
Ako funguje hormonálna antikoncepcia?
Hormonálna antikoncepcia využíva syntetické hormóny, ktoré napodobňujú prirodzené hormóny v tele ženy. Najrozšírenejšie sú kombinované tabletky, ktoré obsahujú estrogény a gestagény.
- Estrogény potláčajú uvoľňovanie folikulostimulačného hormónu (FSH), čím zabraňujú vývoju dominantného folikulu vo vaječníku a tým aj ovulácii.
- Gestagény prispievajú k zahusteniu hlienu v krčku maternice, čo bráni spermiám preniknúť do maternice a oplodniť vajíčko.
Krvácanie pri užívaní HAK nie je skutočnou menštruáciou, ale tzv. krvácanie z vysadenia. Dochádza k nemu vždy, keď je prísun hormónov prerušený, teda počas týždennej pauzy (alebo obdobia bez aktívnych tabletiek) v cykle užívania kombinovanej orálnej antikoncepcie alebo iných hormonálnych metód. Spustí sa v dôsledku poklesu hladiny hormónov (estrogénov a progestínov), ktorý telo vníma ako signál na odvrhnutie maternicovej sliznice. Pri užívaní kombinovaných antikoncepčných tabletiek býva navyše cyklus vďaka pôsobeniu estrogénu slabší. To môže znížiť menštruačnú bolesť, intenzitu krvácania a zmierniť niektoré menštruačné symptómy.
Ako správne vysadiť hormonálnu antikoncepciu?
Najmä pri perorálnych formách sa neodporúča vysadenie antikoncepcie v strede balenia. Následky takéhoto konania sa totiž môžu negatívne odzrkadliť na menštruačnom cykle. Po úplnom dobratí načatého cyklu antikoncepčných tabletiek sa menzes objaví už do niekoľkých dní.
„Vysadenie“ vnútromaternicového telieska či podkožného implantátu si vyžaduje návštevu lekára v rámci vopred dohodnutého termínu. Je to hlavne tým, že už samotné zavedenie týchto antikoncepčných prostriedkov by mal vykonávať výhradne lekár. Čo sa týka injekčnej antikoncepcie, stačí zrušiť termín aplikovania nasledujúcej dávky.
Prečítajte si tiež: Ako sa určuje začiatok tehotenstva?
Čo sa deje s telom po vysadení HAK?
Po vysadení HAK sa telo ženy začína vracať k prirodzenej hormonálnej rovnováhe. To môže priniesť rôzne zmeny, ktoré sa u každej ženy môžu prejaviť individuálne.
Menštruačný cyklus
- Nepravidelná menštruácia: Po vysadení antikoncepcie chvíľu trvá, kým sa vaše telo opäť vyrovná. Kvôli hormonálnym zmenám tak môžete zažívať krvácanie, ktoré vlastne nie je skutočnou menštruáciou.
- Oneskorenie menštruácie: Po vysadení antikoncepcie u niektorých žien dochádza k úplnému vynechaniu menštruácie. Hypotalamus a hypofýza môžu potrebovať viac času, než začnú opäť produkovať hormóny, ktoré stimulujú ovuláciu. Ak ste sa rozhodla pre vysadenie antikoncepcie vo veku 40-50 rokov, počítajte s tým, že obnova cyklu môže byť problematickejšia. Telo postupne prechádza do menopauzy, čo je spojené s kolísaním hladín estrogénov a progesterónu. Plánujete-li vysadenie antikoncepcie v menopauze, vždy sa poraďte s lekárom. Ten posúdi, či ste skutočne v menopauze, alebo či stále existuje riziko tehotenstva.
- Silnejšia menštruácia: Vzhľadom na to, že syntetické hormóny ovplyvňujú dĺžku krvácania a regulujú aj jeho intenzitu, je možné, že prirodzený cyklus pre vás bude nepríjemným prekvapením.
- Špinenie po vysadení antikoncepcie: Než sa hladiny hormónov v tele úplne stabilizujú, môže to trvať pokojne aj niekoľko mesiacov.
Je dôležité si uvedomiť, že každá žena je iná a reakcia na vysadenie HAK je individuálna. U niektorých žien sa cyklus upraví veľmi rýchlo, u iných to môže trvať dlhšie.
Plodnosť
Ukončenie dlhodobej efektivity vysadenej antikoncepcie je možné identifikovať na základe príchodu menzesu. V rámci antikoncepčných tabletiek sa účinok po vysadení odhaduje na niekoľko dní až tri mesiace. Rovnako ako na zmienené perorálne antikoncepčné prostriedky, aj na injekčnú antikoncepciu sa vzťahuje približne trojmesačné rekonvalescenčné obdobie. Napriek tomu, že vysadenie tejto formy antikoncepcie je veľmi jednoduché, ženský organizmus si prechádza naozaj dlhodobou obnovou ovulácie. Je tomu tak najmä z dôvodu nadmerného obsahu hormónov v jednej injekčnej dávke, ktorá sa z tela ženy dostáva aj tri mesiace. Návrat plodnosti však možno očakávať až po 10 mesiacoch. V súvislosti s vnútromaternicovým telieskom je ozaj ťažké povedať, kedy nastane návrat menzesu, keďže tento aspekt v mnohých ohľadoch závisí najmä od druhu telieska, a teda či ide o hormonálnu, alebo nehormonálnu verziu. Prvý menzes od vysadenia tejto antikoncepcie možno očakávať kedykoľvek v rozmedzí jedného dňa až štyroch týždňov odo dňa odstránenia vnútromaternicového telieska.
Aj keď po vysadení antikoncepcie trvá niekoľko týždňov až mesiacov, kým sa hormonálne hladiny a menštruačný cyklus vrátia do normálneho stavu, neznamená to, že v tomto období nemôžete otehotnieť. Štúdie síce naznačujú, že plodnosť sa zvyčajne obnovuje do 3 mesiacov, pričom väčšina žien otehotnie do 2 rokov, ale k tehotenstvu môže dôjsť už počas prvého cyklu po vysadení antikoncepcie.
Ďalšie zmeny
Okrem zmien v menštruačnom cykle a plodnosti sa po vysadení HAK môžu objaviť aj ďalšie zmeny:
Prečítajte si tiež: Sledovanie tehotenstva týždeň po týždni
- Zmeny nálady: Medzi vedľajšie účinky vysadenia antikoncepcie môže patriť aj zvýšená úzkosť, podráždenosť alebo dokonca depresia.
- Návrat akné: U žien, ktoré používali hormonálnu antikoncepciu na liečbu akné, môže po vysadení dôjsť k návratu alebo zhoršeniu akné.
- Priberanie či chudnutie: Akonáhle prerušíte prísun syntetických hormónov do tela, organizmus sa postupne začne vracať k prirodzenej hormonálnej rovnováhe. To môže ovplyvniť metabolizmus a spôsob, akým telo spracováva a ukladá tuky. Okrem toho telo často prestane toľko zadržiavať vodu, čo môže byť jednou z príčin chudnutia po vysadení hormonálnej antikoncepcie. Niektoré ženy navyše môžu zaznamenať zmeny v chuti do jedla - to tiež nepriamo pôsobí na telesnú hmotnosť.
- Bolesť v podbrušku: Bolesť v podbrušku môže patriť k bežným symptómom ovulácie, ktoré sú však pri používaní hormonálnej antikoncepcie potlačené. Po vysadení antikoncepcie a obnovení ovulačných cyklov sa môže vrátiť.
Ako sa pripraviť na vysadenie HAK?
- Konzultácia s lekárom: Vysadenie antikoncepcie je vhodné najprv konzultovať s lekárom. Môže poradiť, ako sa pripraviť na vysadenie antikoncepcie, a navyše navrhne aj alternatívne metódy ochrany pred počatím, ak je to potrebné. To však neznamená, že vysadenie antikoncepcie bez lekára nie je možné. Ak ju užívate iba ako ochranu pred počatím, môžete ju prestať brať aj bez dohody so svojím gynekológom. Je však vhodné ho aspoň informovať.
- Zdravý životný štýl: Vyrovnanie hormónov po vysadení antikoncepcie môže byť beh na dlhú trať. U niektorých žien sa menštruačný cyklus a hormonálna rovnováha vrátia k normálu počas niekoľkých týždňov, u iných to môže trvať niekoľko mesiacov. Preto je potrebné udržať si pozitívny prístup a zostať v pokoji. Aby ste svoje telo čo najlepšie podporili, je vhodné zabezpečiť, aby malo k dispozícii dostatok vitamínov a minerálov. Zamerajte sa predovšetkým na vitamíny C a B. Z minerálov si potom sledujte dostatočný príjem horčíka a zinku.
- Bylinky: So zrovnaním hormónov po vysadení antikoncepcie môžu pomôcť aj bylinky. Na liečbu menštruačných ťažkostí, ako sú dysmenorea (bolestivá menštruácia) a menorágia (silné menštruačné krvácanie), bol v ľudovej medicíne využívaný napríklad alchemilka. Ak ste hormonálnu antikoncepciu užívala orálne, môžete zaradiť aj doplnky stravy s pestrec mariánsky, ktorý podporuje zdravie pečene.
Kedy vyhľadať lekára?
Po vysadení hormonálnej antikoncepcie je dôležité sledovať svoje telo a v prípade akýchkoľvek nejasností alebo znepokojujúcich príznakov vyhľadať lekára. Medzi takéto situácie patrí:
- Absencia menštruácie dlhšie ako 3 mesiace: Ak sa menštruácia nedostaví do troch mesiacov po vysadení HAK, je potrebné vylúčiť tehotenstvo a zistiť príčinu absencie menštruácie.
- Silné bolesti: Ak sa po vysadení HAK objavia silné bolesti v podbrušku, ktoré neustupujú, je potrebné vyhľadať lekára.
- Nadmerné krvácanie: Ak je menštruačné krvácanie po vysadení HAK veľmi silné a trvá dlhšie ako zvyčajne, je potrebné vylúčiť iné príčiny krvácania.
- Príznaky tehotenstva: Ak sa objavia príznaky tehotenstva (napr. nevoľnosť, zvracanie, citlivosť prsníkov), je potrebné urobiť tehotenský test.
- Depresia alebo úzkosť: Ak sa po vysadení HAK objavia príznaky depresie alebo úzkosti, je potrebné vyhľadať odbornú pomoc.
Prečítajte si tiež: Očkovanie MMR a tehotenstvo
tags: #tehotenstvo #a #menstruacia #po #vysadeni #hak