Svrbenie vagíny je bežný a nepríjemný problém, ktorý môže postihnúť ženy v rôznych obdobiach života, vrátane obdobia po pôrode. Pocit svrbenia v pošve je jeden z najčastejších prejavov vaginálnych problémov a môže výrazne znepríjemniť každodenné situácie. Hoci je to citlivá téma, s týmito ťažkosťami sa stretávame dokonca niekoľkokrát počas života. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o príčinách svrbenia vagíny po pôrode, možnostiach liečby a preventívnych opatreniach.
Príčiny svrbenia vagíny po pôrode
Svrbenie vagíny sa môže objaviť z viacerých príčin a je potrebné poznať príčinu svrbenia. Medzi najčastejšie spúšťače patria:
Hormonálne zmeny: Počas tehotenstva a po pôrode dochádza k veľkým hormonálnym zmenám. Znižuje sa v tele estrogén, teda ženský hormón a mení sa aj pH. Po pôrode počas dojčenia dochádza k veľkým hormonálnym zmenám. Kolísanie hormónov je jedným z dôvodov, prečo sú častejšie vaginálne mykózy v tehotenstve. Práve prejavy diskomfortu môžu predchádzať vaginálnym infekciám. Hoci ide o prirodzený dej, počas menštruácie môže pH v pošve vzrásť a zvýšiť riziko vaginálnych infekcií.
Infekcie: Svrbenie v pošve je často spôsobené podráždením z mydla alebo agresívnych hygienických prostriedkov. Medzi najčastejšie infekcie patria:
- Kvasinkové infekcie (vaginálna mykóza): Spôsobujú ju kvasinky z rodu Candida, najmä Candida albicans. Kvasinky sa bežne nachádzajú vo vagíne, problém nastáva len pri ich premnožení. Môžeme to spoznať aj podľa hrudkovitého výtoku z pošvy. Počas tehotenstva je vagína náchylnejšia na infekcie.
- Bakteriálna vaginóza: Narušením vnútorného prostredia vagíny - namiesto predominantných baktérií kyseliny mliečnej sa rozširujú iné, škodlivé, baktérie. Je to bakteriálna infekcia, ktorá dokáže znepríjemniť život práve pocitom svrbenia intímnych partií alebo zápachom. Často býva popisovaný ako rybí zápach. Príznakom býva aj silný biely alebo sivobiely výtok.
- Trichomoniáza: Jednou z najbežnejších vaginálnych infekcií je trichomoniáza. Túto pohlavne prenosnú chorobu spôsobuje parazit Bičíkovec pošvový - Trichotomas vaginalis. Príznaky sú podobné ako pri iných vaginálnych infekciách: pálenie, podráždenie, začervenanie okolia pošvy, žltošedý výtok a rybí zápach. Niekedy ženy môžu pociťovať bolesť aj počas močenia.
Podráždenie a alergické reakcie: Ženské pohlavné orgány sú veľmi citlivé pokiaľ ide o zmeny. Svrbenie či pálenie pošvy je často spôsobené podráždením z mydla alebo agresívnych hygienických prostriedkov. Agresívne hygienické prípravky dokážu dokonca zmeniť pH hodnoty pošvy. Podráždenie z prezervatívov, z lubrikantov či dokonca so spermií môže byť dôvodom vaginálneho svrbenia. Pri pohlavnom styku sa dokonca môžete poraniť v oblasti vagíny.
Prečítajte si tiež: Liečba svrbenia očí
Nedostatočná alebo prehnaná hygiena: Ak však po určitej dobe neprechádza, môže byť dôvodom aj bakteriálna vaginóza. Narúša sa tým ochrana povrchovej sliznice pokožky, ktorá býva podráždená aj pri prehnanej hygiene.
Oslabená imunita: Spôsobujú to viaceré faktory, či už hormonálne zmeny, oslabená imunita alebo nevhodná spodná bielizeň.
Vaginálna atrofia: Dôvodom nemusí byť vždy infekcia. Svrbenie, pálenie či bolestivý pohlavný styk môžu byť príznakmi vaginálnej atrofie. Spôsobujú ju hormonálne zmeny, najmä menopauza a obdobie dojčenia. V tomto období ženy produkujú menej estrogénu, čo vedie k vaginálnej suchosti. Pošva je vtedy omnoho náchylnejšia na poranenia.
Zápal: Bolesť v oblasti intímnych partií môže tiež signalizovať zápal. Jedným z najčastejších zápalov u žien je zápal močových ciest, ktorý spôsobujú baktérie. Môžu byť zanesené do močových ciest pri pohlavnom styku, no dôvodom môže byť aj nesprávna hygiena.
Príznaky svrbenia vagíny
Pociťujete niektorý z nich? Svrbenie je nepríjemný šteklivý pocit v oblasti vagíny, ktorý sa pri dotyku ešte zhoršuje. Môže to byť pre ženu bolestivé a takéto svrbenie pošvy dokáže výrazne znepríjemniť každodenné situácie. Medzi bežné príznaky patria:
Prečítajte si tiež: Príčiny svrbenia prsníkov pri ovulácii
- Svrbenie alebo pálenie v oblasti vonkajších aj vnútorných pohlavných orgánov
- Začervenanie a opuch pokožky
- Nepríjemné pocity pri močení alebo pohlavnom styku
- Výtok rôzneho charakteru - od číreho až po biely, niekedy s nepríjemným zápachom
- Pocit suchosti, podráždenia alebo napätia v oblasti genitálií
- Pálenie či rezanie môžete pociťovať napríklad pri močení, ale aj pri bežných aktivitách.
- Najčastejšie sa ženy sťažujú na pálenie intímnych partií po pohlavnom styku.
- Môžete ho však pociťovať nielen v pošve, ale aj v podbrušku.
Diagnostika
Ak sa svrbenie neustupuje alebo sa opakuje, je dôležité vyhľadať lekára. Diagnostika svrbenia v oblasti genitálií môže zahŕňať:
- Gynekologické vyšetrenie
- Vaginálny ster na vaginálnu mikroflóru
- Testy na pohlavne prenosné infekcie
- Kolposkopiu (inštrumentálne vyšetrenie pošvy a krčka maternice)
- Ultrazvuk panvových orgánov
Liečba svrbenia vagíny po pôrode
Ak je príčina menej závažná, môžete pristúpiť aj k samoliečbe. Ak sa však k svrbeniu pridajú aj ďalšie ťažkosti, ako je napríklad bolesť v pošve, sfarbený výtok, krv v moči, opuch alebo horúčka, je nevyhnutné vyhľadať lekára. Liečba svrbenia pošvy a vulvy závisí najmä od jej príčiny:
Infekcie:
- Kvasinkové infekcie: Na liečbu sa používajú krémy na ošetrenie vonkajších pohlavných orgánov u žien aj u mužov. Krém môže mať aj aplikátor na zavádzanie alebo žena môže použiť vaginálne čapíky. V terapii sa používajú antimykotiká (napríklad Klotrimazol), predovšetkým lokálne vo forme vaginálnej globuly.
- Bakteriálna vaginóza: Na potlačené bakteriálne vaginózy sú obvykle potrebné lieky s obsahom antibiotík. Antibiotiká sa vždy predpisujú na recept. Lieči sa pomocou antibiotík podaných vaginálne, ako metronidazol a klindamycín. Alternatívnu liečbu predstavuje dekvalínium chlorid, antiseptikum, ktoré je schopné biofilm rozrušiť, a pomáha k jej úspešnej liečbe.
- Trichomoniáza: Lekár vám môže predpísať protizápalové, antimykotické a antiseptické lieky, ako aj lokálne prípravky (masti, gély, čapíky) na zmiernenie pálenia, svrbenia a opuchu vonkajších pohlavných orgánov.
Podráždenie a alergické reakcie: Pri samoliečbe siahnite po takých prípravkoch, ktoré sú určené na danú príčinu. Na svrbenie v pošve môžete použiť špeciálne krémy, masti, roztoky alebo vaginálne čapíky určené na intímne problémy.
Estrogénová terapia: Pri hormonálnych zmenách, ako je menopauza, môže byť účinná lokálna estrogénová liečba (vo forme krémov, čapíkov alebo tabliet), ktorá obnovuje elasticitu a vlhkosť pošvovej sliznice.
Prečítajte si tiež: Diagnostika a liečba svrbenia tváre po pôrode
Lokálne kortikosteroidy: Pri svrbení spôsobenom holením alebo ekzémom môže pomôcť slabý kortikoidný krém - výhradne na vonkajšie použitie.
Vaginálne probiotiká: Pomáhajú obnoviť správnu mikroflóru pošvy. Môžete ich použiť dokonca aj preventívne, napríklad ak ste sa v lete kúpali v jazere a máte obavy, aby ste nenarušili svoju mikroflóru. Voľnopredajné vaginálne probiotiká (napr. obsahujúce Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus reuteri alebo Lactobacillus crispatus) pomáhajú obnoviť kyslé prostredie pošvy, čím podporujú rast ochranných baktérií a bránia premnoženiu nežiaducich mikroorganizmov. Môžu sa aplikovať lokálne (čapíky alebo kapsuly) alebo užívať perorálne.
Domáca liečba:
- Bylinné tinktúry: Pomocou pri svrbení môžu byť bylinkové tinktúry, ktorými si môžete umývať intímne partie. Takáto prírodná liečba je veľmi jemná k citlivému prostrediu pošvy a hoci môže trvať dlhšie, dokáže pomôcť zmierniť svrbenie.
- Sedacie kúpele: Rebríček obyčajný, tzv. Bylinky sa používajú buď v podobe sedacích kúpeľov, alebo v podobe odvaru na vonkajšie oplachovanie intímnych partií.
- Vaginálny gél Lactofeel: Veľmi účinný je vaginálny gél Lactofeel, ktorý je zdravotníckou pomôckou a dostanete ho bežne kúpiť v lekárni. Tento gél s klinicky overenou účinnosťou, rýchlo zastaví šírenie nežiaducich baktérií a pomáha vrátiť prirodzenú rovnováhu mikroflóry. Zmierňuje nepríjemné príznaky, je jemný a môžete ho používať aj počas tehotenstva a dojčenia. Pomáha udržiavať zdravé pH v pošve.
Prevencia
Správna intímna starostlivosť je nesmierne dôležitá vždy, nie len pri vaginálnych problémoch. Vo väčšine prípadov dokážete nepríjemné pocity v pošve odstrániť domácou liečbou. Dôležitá je aj prevencia, aby sa po vyliečení táto situácia neopakovala. Prevencia zápalu pošvy zahŕňa dodržiavanie základných hygienických návykov, nosenie bavlnenej bielizne, vyhýbanie sa parfémovaným sprchovým gélom a používanie kondómov pri pohlavnom styku. Pre udržanie zdravých intímnych miest je dôležitá každodenná správna hygiena, ktorá zabráni množeniu nežiaducich mikroorganizmov. Medzi základné preventívne opatrenia patria:
- Správna intímna hygiena: Na umývanie intímnych partií by ste mali používať len prípravky na to určené. Ženské intímne oblasti sú totiž veľmi citlivé a bežné mydlo či sprchový gél ich môžu rýchlo podráždiť. Používajte neparfumované menštruačné vložky. Ak máte podozrenie, že podráždenie spôsobujú tampóny, skúste zmeniť značku. Na intímnu hygienu by ste určite nemali používať voňavé mydlá a iné voňavé prípravky. Pridaná aróma a rôzne čistiace látky v takejto kozmetike môžu vašu vaginálnu mikroflóru zbytočne dráždiť. Siahajte po neparfumovaných a kvalitných prostriedkoch na intímnu hygienu, ktoré sú k vašej pošve jemné a nebudú vám spôsobovať pocit svrbenia.
- Nosenie vzdušného oblečenia a bavlnenej spodnej bielizne: Problémy s nepriedušnou bielizňou prichádzajú najmä v lete kedy sa pri vysokých teplotách viac potíme. Noste voľné oblečenie, najmä nohavice. Pokiaľ sa budete potiť v tesných nohaviciach, tiež dávate kvasinkám priestor rozmnožovať sa vo vlhkom prostredí. Mali by ste nosiť aj priedušnú bavlnenú spodnú bielizeň.
- Opatrnosť pri kúpaní: Ak sa v lete chodíte kúpať do bazénov, jazier či rybníkov, dajte si pozor aby ste sa čo najskôr prezliekli z mokrých plaviek. Kvasinkám sa totiž darí vo vlhkom prostredí. Platí to však aj o bazénoch, kde sa kúpe množstvo ľudí a nemáme kontrolu nad baktériami vo vode. Tu je ale doležitý aj samotný chlór, ktorý mení Ph a môže negatívne vplývať na mikroflóru pošvy.
- Používanie kondómov: Používajte kondómy počas sexuálneho styku.
- Zdravá strava a dostatočný pitný režim: Dodržiavajte pravidelný pitný režim.
- Vaginálne probiotiká: Formou prevencie sú aj probiotiká, ktoré podporujú prirodzenú rovnováhu vaginálnej mikroflóry. Sú vhodné najmä v prípadoch opakovaných zápalov alebo mykóz. Pri užívaní antibiotík majú svoje miesto vaginálne probiotiká. Pomáhajú obnoviť správnu mikroflóru pošvy.
Kedy vyhľadať lekára
Ak sa svrbenie a ďalšie nepríjemné príznaky objavujú viac ako týždeň, je vhodné poradiť sa s odborníkom. Pokiaľ vás nepríjemné komplikácie ako svrbenie a pálenie trápia už dlho alebo sa opakovane vracajú, neváhajte s návštevou vášho gynekológa. Je to vhodné aj v tom prípade ak sa u vás prejavili prvýkrát a domáca liečba nepomáha. Varovným signálom, pri ktorom by ste mali navštíviť lekára je aj začervenanie a opuch genitálií či dokonca pľuzgieriky. Rovnako aj v prípade ak pociťujete silné bolesti v podbrušku alebo máte zvýšenú teplotu. Ak si s problémom neviete poradiť a vyskúšali ste všetky spôsoby domácej liečby, neváhajte s návštevou lekára. Gynekológ vám s intímnym problémom pomôže, aby ste mohli opäť fungovať bez bolesti.