Tehotenstvo a pôrod sú obdobia, kedy organizmus ženy prekonáva množstvo hormonálnych a fyziologických zmien. Tieto zmeny sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi, a to aj na koži. Jedným z nepríjemných problémov, ktoré sa môžu objaviť po pôrode, je svrbenie tváre. Hoci odhadnúť presnú príčinu svrbenia nemusí byť jednoduché, existuje niekoľko možných vysvetlení a spôsobov, ako tento problém riešiť.
Príčiny svrbenia tváre po pôrode
Svrbenie tváre po pôrode môže mať rôzne príčiny, pričom často ide o kombináciu viacerých faktorov. Medzi najčastejšie patria:
- Hormonálne zmeny: Počas tehotenstva a po pôrode dochádza k výrazným hormonálnym zmenám, ktoré môžu ovplyvniť stav pokožky. Zvýšená hladina hormónov, najmä estrogénu, môže spôsobiť spomalenie toku žlče v pečeni, čo vedie k zvýšeniu hladiny žlčových kyselín v krvi. Tie sa ukladajú do podkožia a vyvolávajú svrbenie.
- Cholestáza: Ide o ochorenie pečene, ktoré sa vyskytuje v tehotenstve. Zvýšená hladina hormónov môže spôsobiť spomalenie alebo zastavenie toku žlče v pečeni. Žlč sa hromadí v pečeni a vstupuje do krvného obehu, čo spôsobuje svrbenie.
- Alergická reakcia: Svrbenie tváre môže byť spôsobené alergickou reakciou na kozmetické prípravky, potraviny, lieky alebo iné alergény. Alergická reakcia sa zvyčajne prejavuje žihľavkou, teda malými začervenanými hrbolčekmi, ktoré svrbia, a môžu sa zlievať do väčších ložísk.
- Kontaktná dermatitída: Vzniká priamym kontaktom kože s alergénom alebo dráždivou látkou. Najčastejšie sa objavuje na tvári po použití kozmetických prípravkov či mejkapu.
- Atopický ekzém (atopická dermatitída): Ide o chronické zápalové ochorenie kože, ktoré sa môže prejaviť aj po pôrode. Typická je svrbivá vyrážka, ktorá má suchý a šupinatý charakter.
- Nadmerné potenie: Problém, s ktorým sa stretávame najmä v letných mesiacoch. Prílišné teplo a následné potenie môže viesť k vzniku nepríjemných svrbiacich potničiek. Ide o malé začervenané vyrážky, ktoré sa môžu zmeniť na drobné pľuzgiere naplnené čírou tekutinou.
- Stres: Aj psychické vypätie a stres môžu zapríčiniť vznik kožných problémov, či už vo forme žihľavky, ekzému alebo dermatitídy.
- Svrbenie v tehotenstve (pruritus gravidarum): Svrbenie sa objavuje v treťom trimestri. Hlavným prejavom je silné svrbenie zhoršujúce sa v noci. Vyskytujú sa pri prejavoch poškodenia pečene.
- Kožné ochorenia v tehotenstve: Niektoré kožné ochorenia sa môžu objaviť alebo zhoršiť počas tehotenstva a po pôrode. Medzi ne patria napríklad plaky v tehotenstve (polymorfná erupcia), tehotenský herpes (pemhigoid gestationis) a iné.
Diagnostika svrbenia tváre po pôrode
Ak sa u vás objaví svrbenie tváre, ktoré nemizne a nepoznáte jeho príčinu, je dôležité navštíviť lekára. Lekár sa vás bude pýtať na vaše príznaky, anamnézu a vykoná fyzikálne vyšetrenie. V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať aj ďalšie testy, ako napríklad:
- Krvné testy: Na zistenie hladiny žlčových kyselín, pečeňových enzýmov, bilirubínu a iných ukazovateľov, ktoré môžu poukazovať na ochorenie pečene alebo iné zdravotné problémy.
- Alergologické testy: Na zistenie, či svrbenie nie je spôsobené alergickou reakciou.
- Kožná biopsia: V prípade, že lekár má podozrenie na kožné ochorenie, môže odobrať vzorku kože na histologické vyšetrenie.
Liečba svrbenia tváre po pôrode
Liečba svrbenia tváre závisí od príčiny jeho vzniku. Všeobecné odporúčania, ktoré môžu pomôcť zmierniť svrbenie, zahŕňajú:
- Chladenie kože: Na upokojenie kože a zmiernenie svrbenia môžu pomôcť studené (nie však ľadové) obklady, napríklad vo forme uteráku namočeného v chladnej vode. Vhodná je aj vlažná sprcha či kúpeľ.
- Vyhýbanie sa teplu: Vysoké teploty môžu viesť k zhoršeniu vyrážok, najmä ak ide o potničky.
- Používanie hydratačných krémov: Hydratačné krémy pomáhajú udržiavať pokožku hydratovanú a zmierňujú suchosť a svrbenie. Vhodné sú prípravky s obsahom vitamínu E, A, bambuckého masla, aloe vera a olivového oleja.
- Vyhýbanie sa dráždivým látkam: Prestaňte používať kozmetické prípravky, pracie či čistiace prostriedky, ktoré mohli alergiu vyvolať.
- Nosenie voľného a vzdušného oblečenia: Aby ste sa vyhli problémom s nadmerným potením, noste voľné a vzdušné bavlnené oblečenie.
- Zníženie stresu: Snažte sa minimalizovať stres a psychické vypätie. Vyskúšajte relaxačné techniky, ako je meditácia, joga alebo dychové cvičenia.
V závislosti od príčiny svrbenia môže lekár predpísať aj ďalšie lieky, ako napríklad:
Prečítajte si tiež: Kompresné pančuchy a obdobie po pôrode
- Antihistaminiká: Lieky, ktoré zmierňujú prejavy alergie. Na úľavu od svrbenia môžete použiť lokálne antihistaminikum (napríklad Fenistil Gél alebo Psilo-Balsam) alebo celkovo účinkujúce antihistaminiká vo forme tabliet.
- Kortikosteroidy: Lokálne kortikosteroidy (masti s obsahom kortikoidov) pomáhajú znížiť zápal a svrbenie pri ekzéme alebo dermatitíde. Na ťažšie formy ekzému sú dostupné len na lekársky predpis.
- Antimykotiká: Na liečbu kožnej mykózy sa používajú antimykotiká, teda lieky, ktoré zastavujú rast kvasiniek a húb. Antimykotiká sú dostupné napr. vo forme mastí, ktoré sa aplikujú na postihnuté miesto.
- Antivirotiká: Na liečbu pásového oparu sa používajú antivirotiká, teda lieky, ktoré zabraňujú množeniu vírusu a zmierňujú príznaky ochorenia. Tie vám predpíše lekár a sú dostupné vo forme tabliet alebo dermálnych krémov.
- Kyselina ursodeoxycholová: Na liečbu cholestázy sa používa kyselina ursodeoxycholová, ktorá podporuje funkciu pečene a znižuje hladinu žlčových kyselín v krvi.
Prevencia svrbenia tváre po pôrode
Hoci nie vždy sa dá svrbeniu tváre po pôrode predísť, existuje niekoľko opatrení, ktoré môžu pomôcť znížiť riziko jeho vzniku:
- Starostlivosť o pokožku: Pravidelne hydratujte pokožku tváre a tela, najmä ak máte suchú pokožku. Používajte jemné čistiace prípravky a vyhýbajte sa dráždivým látkam.
- Zdravá strava: Konzumujte vyváženú stravu bohatú na vitamíny a minerály. Obmedzte príjem potravín, ktoré môžu vyvolať alergickú reakciu.
- Dostatočný pitný režim: Pite dostatok tekutín, aby ste udržali pokožku hydratovanú.
- Zníženie stresu: Snažte sa minimalizovať stres a psychické vypätie.
- Pravidelné lekárske prehliadky: Ak máte rizikové faktory pre vznik cholestázy alebo iných ochorení, ktoré môžu spôsobiť svrbenie, pravidelne navštevujte lekára a dodržiavajte jeho odporúčania.
Histamínová intolerancia a svrbenie
Histamínová intolerancia (HIT) je stav, ktorý sa vyskytuje, keď telo nie je schopné správne metabolizovať histamín. Histamín je biogénny amín, ktorý sa nachádza v niektorých potravinách a je tiež prirodzene produkovaný v tele. Pri HIT dochádza k nepomeru medzi prísunom histamínu a schopnosťou odbúrať ho, čo môže viesť k rôznym zdravotným problémom, vrátane svrbenia.
V tehotenstve je aktivita enzýmu DAO (diaminooxidázy), ktorý rozkladá histamín, 500-1000 násobne zvýšená. Mnohé ženy s histamínovou intoleranciou majú počas tehotenstva prechodné zlepšenie HIT, ba niekedy aj alergických prejavov. Po pôrode sa však aktivita DAO znižuje, čo môže viesť k zhoršeniu príznakov HIT, vrátane svrbenia.
Ak máte podozrenie na histamínovú intoleranciu, navštívte lekára, ktorý vám môže odporučiť diétu s nízkym obsahom histamínu a prípadne aj užívanie výživových doplnkov s obsahom enzýmu DAO.
Prečítajte si tiež: Ako sa starať o stehy po pôrode?
Prečítajte si tiež: Odkaz H. Kollárovej