Prvé príkrmy sú významným míľnikom v živote dieťaťa a jeho rodičov. Počas prvých mesiacov života dieťa rastie a silnie vďaka materskému alebo umelému mlieku. Postupný prechod na pevnú stravu je dôležitý pre zabezpečenie všetkých potrebných živín pre jeho ďalší vývoj. Informácií je v súčasnej dobe množstvo a názory sa aj v odborných kruhoch často líšia. Zorientovať sa v množstve odporúčaní vám pomôže pediatrička MUDr.
Kedy Začať s Prikrmovaním?
Dieťatko je od začiatku svojho života mimo bruška mamičky dojčené. Jeho jedinou potravou prvé dni, týždne a mesiace je materinské mlieko, ktoré mu poskytuje všetky potrebné živiny pre správny vývoj a rast. Keď sa však dieťa dostane do určitého vývojového štádia, nastáva významný medzník v jeho živote - príkrmy pre bábätká.
Kedy začať prikrmovať? Toto je základná otázka, na ktorú hľadajú mamičky odpoveď, aby vedeli, kedy sú pre bábätko príkrmy vhodné. Záleží to od viacerých faktorov. Tým prvým je, akou formou je dieťa kŕmené. Pokiaľ je čiastočne či úplne na umelom mlieku, je možné začať prikrmovať od ukončeného 4. mesiaca. Pokiaľ je plne dojčené, vtedy je možnosť využiť benefity z exkluzívneho dojčenia celých prvých 6 mesiacov a teda začať prikrmovať až po ukončenom 6. mesiaci. Tu mi napadá, že mamičky občas nevedia, čo to znamená ukončený 4./6. mesiac. Ďalším faktorom je pripravenosť dieťaťa - najmä psychomotorická. To znamená, či už dokáže udržať hlavičku a pohybovať rukami. Takisto zaváži, či prospieva pekne, alebo sú váhové prírastky slabšie (tu u plne dojčených detí najprv samozrejme preferujeme podporu dojčenia, častejšie prikladanie, kontakt telo na telo, ale pokiaľ to napriek snahe nejde, tak sa radšej po ukončenom 4. mesiaci preferuje začatie s príkrmami ako nasadenie umelého mlieka). Ďalším faktorom je napríklad aj záujem dieťaťa o jedlo.
Každopádne obdobie po ukončenom 4. mesiaci už je pre začiatok prikrmovania bezpečné. Odďaľovať by sa začatie prikrmovania zároveň nemalo na neskôr ako po ukončenom 6. Je dôležité sledovať signály dieťaťa, ktoré naznačujú pripravenosť na príkrmy. Medzi tieto signály patrí schopnosť sedieť s oporou, dobrá kontrola hlavy, záujem o jedlo (sledovanie jedla očami, snaha siahnuť po ňom) a koordinácia očí, rúk a úst.
Imunologické Okno
V súvislosti s prvými príkrmami sa veľa píše o imunologickom okne. Pojem imunologické okno predstavuje obdobie zavádzania nemliečnych príkrmov v kritickom období (medzi 4. a 6.mesiacom) s cieľom znížiť výskyt alergických ochorení v detstve a dospelosti. Téma „imunologického okna“ ešte nie je uzavretá a v tomto smere nie sú odporúčania jednotné. Všeobecne uznávaným názorom však je, že začiatok prikrmovania po ukončenom 4. mesiaci je bezpečný. Každopádne by využitie imunologického okna malo byť skôr vnímané ako prvý kontakt - azda olizovanie potravín. Ja osobne som zatiaľ v „tíme“ využitia exkluzívneho dojčenia plných 6 mesiacov a využitie imunologického okna u bežných detí neuprednostňujem.
Prečítajte si tiež: Detská reč: Kedy je čas na obavy?
Odborníci odporúčajú začať so zeleninovými príkrmami pred ovocnými. Dôvodom je, že ovocie má sladšiu chuť, na ktorú si dieťa môže ľahko zvyknúť. Následne by mohlo odmietať menej sladkú zeleninu. Zelenina má neutrálnu chuť, čo umožňuje dieťaťu spoznať nové chute bez preferencie sladkého.
Ako Pripraviť Prvé Prikrmy?
Dnes mamičky nájdu na pultoch obchodov veľké množstvo detských výživ, ale predsa len je najlepšie, ak pyré pre svoje bábätko pripravia samy. Budú presne vedieť, čo detská výživa obsahuje a vyvarujú sa umelým pridaným látkam. Pyré si mamičky môžu pripraviť aj mesiace vopred, napríklad ešte v tehotenstve a zasterilizovať v sklenených zaváraninových pohároch, vďaka čomu pyré zostane čerstvé dlhú dobu.
Výber Zeleniny
Na začiatok sú vhodné lokálne druhy zeleniny, ktoré sú dobre stráviteľné a zriedka spôsobujú alergie. Medzi odporúčané druhy patrí mrkva, brokolica alebo zemiaky. Ak moja dcera ma 3 mes., Kojena iba, planujem zacat prikrmovanie v 6 mes. Kaka kazdych 5-6dni.preto by som zvolila ako prvu zeleninu nieco, z coho ju nebude zapekat. Mrkva mi nepride vhodna. Co odporucate? Zemiacik s mm? Bataty? Tie su aj chutnepreco sa vobe c odporuca mrkva ako prva?
Nedavala by som bataty,nie je to nasa zelenina. Skus zemiak,potom mrkvu,cuketu. Hlavne netreba zabudnut trosku kvalitneho oleja do prikrmu.Mozete zacat mrkvou, zemiakom a batatom (skuste hladat slovensku produkciu, aj ked to je narocne). Tieto druhy su dobre stravitelne a tolerovane aj pre detske babatkovske brusko.Nasi dvaja chlapci dobre tolerovali mrkvu, nikdy ich nezapekala.Ani vasmu dietatu nemusi nic take robit, treba vyskusat.Odporucam rozmixovanu zeleninu (uvarenu vo vode) podavat s tukom (idealne konopny olej alebo ghee). Ona den pred kakanim nespi dobre, mrnci. Po jedeni resp. ochutnavani prikrmu som dieta vzdy nakojila.A do 1 roka je uplne v poriadku, ze dieta neje jedlo, ak je plne kojene. Skor ochutnava a spoznava nove chute. Drzim palce 🙂
Mne velmi pomohli informacie od skupiny/projektu Co jedia zdrave deti (Alexandra Patay Popovicova). Myslim, ze aj webinar maju o prvych prikrmoch. Aj na FB su. Skuste si to pozriet.Pomaly, co najjednoduchšie, novy druh zeleniny skusat 3 dni, potom dalsi. Nekombinovat s nicim dalsim, najma ak ma citlive brusko a tak vlastne odpozorovat ci je to fajb alebo ma s tym problem. Prve prikrmy su najma o zistovani alergénov, niektore babo ledva zje 2 lyžičky ine celu misku. Dovtedy sa jej moze uplne zmenit rezim travenia/kakania ;)Uvidis ked bude mat 6 mesiacov. Mozes zacat mrkvou, zemiakom, cuketou, maslovou tekvicou…nedaj sa odradiť prípadným neúspechom… u nás sa cuketa neje doteraz (ani neviem prečo má byť cuketa prvá, u nás v termínovkách sa odporúčala ako prvá, ale priznávam, že aj ja so ňou chcela začať - dieťa nedovolilo 😀 ). zemiaky nenávidí doteraz 🙊 a niečo také ako tekvica ani neviem čo by som s ňou robila 😂 čiže som bola týždeň v depke než som sa dala do kludu, vypla koňa a dala drobcovi čo sa mu páčilo na mojom tanieriku 😉 žiadne 3 dni, žiadna jednozložková a potom 2 miešať a potom 3 zmiešať… Lebo to nedavalo zmysel. Teraz mam v plane, ze nechutne veci zvlast ochutnat nedam ale spolocne so zavedenymi potravinami. Napr cviklove pyre urcite nie ale zmiesane s niecimZačala by som nesladkou zeleninou, ideálne cuketou. U nás po cukete nasledoval zemiak, mrkva… Ak začneš mrkvou, ktorá je sladká, môže (nemusí) odmietať nesladkú zeleninu.ako prvy prikrm sa nam osvedcila dusena tekvica - maslova alebo hokaido. je sladkasta, detom chutila a nezapeka, ani nenaduva. Zatial ich nepozna ziadne okrem mlieka (neutralne res. jemne sladke), takze lahsie sa zavedu nesladke/"bezchutove" veci na zaciatku.
Prečítajte si tiež: Ako požiadať o predĺženú materskú dovolenku?
Príprava
Vybraný druh zeleniny dôkladne umyjeme pod tečúcou vodou, očistíme a povaríme, najlepšie nad parou, aby si zachoval dôležité látky a vitamíny. Variť môžeme zeleninu aj v dojčenskej vode.
Mixovanie
Uvarenú zeleninu popučíme alebo rozmixujeme na pyré. Ak je zmes veľmi hustá, môžeme ju zriediť vodou, v ktorej sme zeleninu varili.
Podávanie
Začíname najlepšie s jemnými pyré, ale pozor, vždy iba z jedného druhu sezónnej zeleniny. Pri kŕmení bábätka prvými príkrmami používame vždy detskú lyžičku. Toto pyré obvykle podávame na obed.
Postupnosť
Na začiatku dieťatku podávame vždy iba jeden druh zeleniny, teda tzv. jednozložkový zeleninový príkrm. Môže ísť napríklad o pyré z mrkvy. Dojčenie v čase obeda nahradíme jednou porciou rozmixovaného mrkvového pyré. Pred tým, než dieťatko na obed nadojčíme, podáme mu niekoľko lyžičiek mrkvičky. Tento postup opakujeme denne, pričom každý deň zvyšujeme množstvo podávanej mrkvy, až kým bude obedňajšie dojčenie úplne nahradené príkrmom. Malo by sa tak stať v priebehu niekoľkých dní.
Kombinovanie
Pokiaľ naše bábätko príkrm z jedného druhu zeleniny po niekoľkých prvých dňoch dobre znáša, pripravíme mu na obed príkrm z dvoch druhov zeleniny. Môže ísť napríklad o spomínanú mrkvu, ku ktorej pridáme brokolicu, alebo urobíme mrkvu so zemiakmi. K jednému druhu zeleniny, ktorý sme podávali na začiatku, teda pridáme iný druh zeleniny.
Prečítajte si tiež: Učenie čítania a písania u detí
Ak bábätko dobre znáša aj pyré z dvoch druhov zeleniny, po niekoľkých dňoch prejdeme na ďalšiu zložku, ktorú do príkrmu pridáme.
Ak bábätko ochutná prvý príkrm a odmieta ho, nebuďte nešťastná. Vyzbrojte sa trpezlivosťou. Je to predsa úplne po prvý raz, čo vaše dieťatko ochutnalo niečo iné a tuhšie, než materské mliečko. Spočiatku bude veľkým úspechom, keď sa vám podarí dostať do dieťaťa jednu - dve lyžičky. Deti sú naozaj veľmi individuálne osobnosti, niektoré si na prvých príkrmoch vyslovene pochutnávajú od začiatku a iným to ide len veľmi pomaly.
Zeleninové Pyré pre Najmenších
Príprava Mäsových Príkrmov
Najvhodnejšie druhy mäsa pre detské príkrmy sú zo začiatku kuracie mäso, morčacie mäso alebo králičie. Mäso dôkladne umyjeme, nakrájame na malé kocky a krátko povaríme v malom množstve dojčenskej vody. Následne ho podusíme na troške olivového oleja. Uvarené mäso popučíme, alebo rozmixujeme, zmiešame s uvarenou rozmixovanou zeleninou a podávame bábätku (mäso je vhodné podávať od približne siedmeho alebo ôsmeho mesiaca veku bábätka).
Pozor, na prípravu mäsa nepoužívame koreniny, soľ, ani zápražku, pretože nič z toho nie je prospešné pre citlivý tráviaci systém a obličky bábätka. Raz do týždňa je vhodné namiesto mäsa vmiešať do zeleninového pyré natvrdo uvarený žĺtok.
Ako Vytvoriť Jedálny Lístok
Ako sme si povedali, prvé príkrmy podávame dieťatku v čase obeda. Raňajky, desiata, olovrant aj večera ešte pozostáva z dojčenia. Dieťa teda naďalej dojčíme, pričom postupne môžeme večerné dojčenie nahradiť podávaním mliečnej kašičky. Vhodné sú bezlepkové ryžové alebo kukuričné kaše, ktoré sú chutné a bábätko na večer dostatočne zasýtia. Zároveň sú ľahko stráviteľné. Podľa príslušného veku bábätka mamička zoženie v obchode vhodnú mliečnu kašu. Sú aj také kaše, ktoré mlieko neobsahujú, ale je potrebné ho pridať. V takom prípade je vhodné použiť odstriekané materské mlieko, ak ho má mamička dostatok. Ak by mala mamička nedostatok materského mlieka, na vytvorenie mliečnej kaše pre svoje bábätko môže použiť aj umelé mliečko.
Počas dňa teda neprestávame dieťaťu podávať materské mlieko iba preto, aby sme v ňom vybudovali hlad a tým zvýšili jeho apetít pri podávanom príkrme. Všetko chce svoj čas a postupnosť.
Základné Pravidlá Prikrmovania
Prikrmovať začínaš od 17. do 26. týždňa od narodenia bábätka (najmä ak dieťa pije umelú náhradu mlieka). Ak bábätko výhradne dojčíš a bábätko má dostatok výživy z materského mliečka a prospieva, zotrvaj vo výhradnom dojčení min. Do 6. mesiaca veku dieťaťa, ak je bábätko na umelej mliečnej náhrade, by malo ochutnať čo najviac druhov zeleniny a ovocia, ktoré prislúcha konkrétnemu veku (mesiacu), v ktorom ho môžeš dieťaťu podávať.
U dojčených bábätiek (v prípade bodu 2 vyššie) začneš až po 6. mesiaci veku.
V prvých mesiacoch môžeš príkrmy mixovať. Predtým ich však musíš uvariť vo vode alebo spariť. Až okolo 10. mesiaca dieťa dokáže zjesť roztlačenú stravu.
Prípadne môžeš vyskúšať aj BLW metódu zavádzania potravín (najmä ak bábätko nezje mixovanú stravu), ak bábätko prejavuje záujem o tvoje jedlo, ktoré ješ.
Prikrmovať začínaš postupne zavádzaním jednotlivých druhov zeleniny (zelenina nie je tak sladká ako ovocie, takže najskôr zavádzaš ju a až potom ovocie). Napr. začneš zemiakom a podávaš ho bábätku 3-4 dni, pričom sleduješ, či nemá na túto zeleninu alergickú reakciu alebo inú reakciu (zápchu, hnačku, výsyp a pod.).
Príkrmy nekoreníme, nesolíme a necukríme (ani medom, keďže je alergén).
Príkrmy podávaš najskôr v malých množstvách (0,5 -1 čajová lyžička), aby dieťatko ochutnalo chuť a oboznámilo sa s novým spôsobom jedenia. Zeleninu podávaš po dobu 2-3 týždne od začatia prikrmovania. Vhodné je najskôr zaradiť základnú zeleninu - biela tekvica, mrkva, zemiak a brokolica. Opatrne s listovou zeleninou (najmä bábätka mladšie ako 4-5 mesiacov) a s cviklou, radšej ich do jedálnička zaraď až neskôr.
Následne začneš do zeleninových príkrmov pridávať najmä hydinové mäso alebo uvarené vaječné žĺtko (najvhodnejšie mäso je z domáceho chovu - slepačie/kuracie, morčacie, králičie, teľacie). Odporúča sa podávať 6x do týždňa mäsko (30 g v 1 porcii) a 1x žĺtko (najskôr začínaš štvrťkou žĺtka a postupne jeho množstvo zvyšuješ). Napokon začneš striedať zeleninové príkrmy s ovocnými príkrmami (ovocie ráno na desiatu a zeleninu na obed/večeru). Zavádzaš ovocie z nášho zemepisného pásma (napr. Do 7. mesiaca by mal stačiť počas dňa iba dvojchodové prikrmovanie - na desiatu ovocie, na večeru - zeleninovo-mäsový príkrm. Po 7. mesiaci ak sa dieťa budí na hlad, môžeme pridať kašu - ryžovú, obilninovú, pšeničnú a pod.
Vždy radšej zarábaj kašu s vodou a keď ju potrebuješ zriediť, môžeš už použiť mliečko (materské alebo umelú náhradu). Kašu podávaj min. Krupicová kaša - najvhodnejšia je až po 1 roku veku dieťaťa (niektorí odborníci uvádzajú aj od 8. Dopĺňať tuky (napr. olivový olej, tekvicový olej a pod.) môžeš vtedy, ak zje dieťa veľké množstvo príkrmu, teda keď ho už nie je treba dojčiť. Rybacie mäso zaraď do jedálnička až od 8./9. mesiaca, voľ radšej tunajšie sladkovodné ryby, resp. Jogurty so živou kultúrou môžeš podávať od cca 8. mesiaca dojčeným aj nedojčeným bábätkám. Kravské mlieko je možné použiť do varenia/v strave po 10. mesiaci, avšak piť ho je vhodné až po 1.Lepok - ideálne pre dieťa je, aby sa s lepkom zoznámilo do 6. mesiaca - napr. žužlaním kôrky chleba/ podaním lyžičky pšeničných cestovín (podľa výskumov, ak sa lepok podáva pred 4. mesiacom alebo až po 7. Do 1. roka dieťaťa nesmieš podávať vaječné bielko (ani vo forme praženice, ani samostatne uvarené či surové). Podávaš iba žĺtko, ktoré povaríš vo vriacej vode min. Pšeno/pohánka - kľudne zaraď v 5., 6. Cesnak je vhodný až od 10. mesiaca, resp. aj neskôr (uvádza sa aj po 1. Niektoré orechy sú vhodné od 10. Strukoviny - od 8. mesiaca môžeš začať s červenou šošovicou. Fazuľa a cícer až po 1.
Bezpečnostné Pokyny a Dôležité Rady
Bezpečnosť: Dieťatko nikdy nekŕmte v ľahu. Ak nie je sediace, uložte ho na tento čas do kresielka alebo autosedačky (pre riziko dusenia). Venujte sa iba kŕmeniu, dieťa nenechávajte samo v stoličke.
Trpezlivosť: Kŕmenie si vyžaduje váš čas a najmä trpezlivosť. To, že to nepôjde hneď ako po masle, je prirodzené. A ak aj pôjde, je dobré sa nastaviť (tak ako v celom materstve), že sú obdobia… Jedenie sa v procese môže horšiť aj po tom, ako už dieťatko začne pekne jesť. Takisto každé dieťa je iné a treba sa prispôsobiť situácii.
Príkladnosť: Ak dieťa bude vidieť, že mamička a ocko si dosáľajú, večer jedia čipsy a pijú kolu, ťažko budeme chcieť niečo iné od neho, ťažko sa budeme snažiť vybudovať mu iné stravovacie návyky. Toto obdobie je skvelé na prehodnotenie vlastných stravovacích návykov. Deti sa totižto najlepšie učia nápodobou.
Správne Načasovanie: Dieťa musí byť psychomotoricky a „vekovo“ pripravené. Začiatok prikrmovania je vhodný najskôr od ukončeného 4. mesiaca, naopak nie je vhodné dieťa cielene nechávať čisto na mliečnej strave po ukončenom 6. mesiaci.
Pravidlo 1:3: 1 potravinu vždy ponúkame 3 po sebe idúce dni. Vždy naraz zaraďujeme iba 1 potravinu! Toto je základné pravidlo, ktoré je podľa mňa dobré dodržiavať v každom prípade, hoci sú isté druhy potravín, ktoré majú veľmi nízku pravdepodobnosť na reakciu.
Pestrosť: Najmä v tomto období je vhodné, aby sa dojča učilo rôznym chutiam, farbám, konzistenciám, vôňam, výzoru jedla. Neexistuje jeden správny postup pri prikrmovaní a kto vám tak bude hovoriť, tak sa do témy nevyzná. U nás, v našich zemepisných šírkach, je typické začať zeleninovým obedným príkrmom, v Portugalsku ovocím, v Amerike kašou atď.
Tabuľka: Vzorový Jedálny Lístok pre Prvé Mesiace
| Vek | Jedlo |
|---|---|
| 6 mesiacov | Mlieko (materské alebo umelé) zostáva hlavným zdrojom živín. Obed: Zeleninové pyré (mrkva, zemiak, tekvica, cuketa, brokolica). |
| 7 - 8 mesiacov | Raňajky: Mlieko (materské alebo umelé). Obed: Zeleninové pyré s prídavkom mäsa (kuracie, morčacie, králičie) alebo žĺtka. Olovrant: Ovocné pyré (jablko, hruška, banán). Večera: Mlieko (materské alebo umelé). |
| 9 - 11 mesiacov | Po prebudení: Materské alebo umelé mlieko (150 - 200 ml). Raňajky: Obilná kaša alebo pečivo a ovocie. Desiata: Materské alebo umelé mlieko (150 - 200 ml) a drobná desiata bohatá na sacharidy (kúsok pečiva alebo ryžové chrumky). Obed: Bolonské špagety alebo dusená zelenina s ryžou a čerstvé ovocie. Olovrant: Čerstvý mäkký syr alebo hummus s chrumkami alebo tyčinkami z varenej mrkvy. Večera: Žemľa so syrom/kúsky kurčaťa alebo karbonátky z lososa so zemiakovou kašou a biely jogurt s čučoriedkami (rozpolenými). Pred spaním: Materské alebo umelé mlieko (150 - 200 ml). |
| 12 mesiacov | Strava ročného dieťaťa sa podobá strave dospelých, ale bez pridaného cukru, soli, údenín, vyprážaných jedál a korenia. Dieťa by malo jesť tri jedlá denne a dve desiate. |
Prvé príkrmy, prechod dieťaťa na nemliečnu stravu a vytváranie zdravých stravovacích návykov na celý život je téma, ktorú rieši každá mamička.
Časté Otázky a Problémy
- Zápcha: Ak dieťa trpí zápchou, skúste zaradiť slivky alebo hrušky do jedálnička.
- Odmietanie dojčenia: Niektoré deti môžu začať odmietať dojčenie, ak sú dychtivé po novom jedle. Snažte sa udržať dojčenie ako súčasť stravy.
- Odmietanie príkrmu: Buďte trpezliví a skúšajte rôzne druhy zeleniny a ovocia.
- Odmietanie hrudkovitej stravy: Postupne pridávajte hrudky do jedla, aby si dieťa zvyklo na inú textúru.