Príchod nového člena rodiny je radostná udalosť, sprevádzaná množstvom otázok a obáv, najmä pokiaľ ide o starostlivosť o novorodenca. Jednou z najčastejších otázok je, ako správne ošetrovať jemnú a citlivú pokožku novorodenca. Nesprávna starostlivosť môže bábätku spôsobiť nepríjemnosti, preto je dôležité vedieť, ako na to. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na starostlivosť o pokožku novorodenca, od bežných javov, ako je lúpanie kože, až po situácie, kedy je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Úvod do pokožky novorodenca
Pokožka novorodenca je veľmi jemná, krehká a citlivá vrstva, ktorá sa po pôrode len prispôsobuje novému prostrediu. V maternici bola chránená plodovou vodou a špeciálnou mazľavou vrstvou zvanou vernix caseosa, ktorá ju zvlhčovala a chránila. Po narodení sa dieťa ocitá v suchšom, chladnejšom prostredí s väčšou expozíciou vzduchu.
Pokožka novorodenca je päťkrát tenšia ako pokožka dospelého človeka a obsahuje až 80 % vody, vďaka čomu je mäkšia a vláčnejšia, ale zároveň náchylnejšia na podráždenie a zranenie. Detská koža dokáže vstrebať takmer všetko, čo sa na ňu dostane, preto treba dbať na výber správnych produktov.
Kúpanie novorodenca
Kúpanie novorodenca by nemalo byť každodennou záležitosťou. Časté kúpanie, aj v čistej vode, narúša mastný film na detskej pokožke a môže ju zbytočne vysúšať a dráždiť. Mnohí detskí lekári odporúčajú kúpať bábätko len raz alebo dvakrát do týždňa.
Hygiena je však veľmi dôležitá, preto by sme mali každý deň navlhčenou bavlnenou plienkou utrieť tváričku dieťatka a všetky kožné záhyby. V rámci hygieny sa odporúča aj čistenie ústočiek bábätka čistou gázou alebo vreckovkou, aby si zvykalo na pocit čistých úst, čo neskôr uľahčí čistenie zúbkov.
Prečítajte si tiež: Všetko o Riadnej Starostlivosti o Dieťa
Po kúpaní je potrebné bábätko jemne osušiť mäkkým uterákom alebo osuškou, ideálne z jemného materiálu. Pokožku osušte prikladaním, nie trením. Uteráky a osušky pre bábätko by nemali byť vyprané v aviváži, pretože jej zvyšky môžu podráždiť detskú pokožku.
Dávajte pozor na teplotu vody, ktorá by mala byť okolo 37 °C. Overte si ju ponorením predlaktia. Vo vode by malo bábätko stráviť maximálne desať minút. Pri kúpaní dbajte na očistu záhybov.
Kozmetika pre novorodencov
V prvých týždňoch až mesiacoch vaše bábätko nepotrebuje takmer žiadnu kozmetiku. Najlepšie je umývať jeho pokožku i vlásky len čistou vodou, bez použitia mydla či kúpeľových prípravkov. Aj tie kozmetické výrobky určené pre najmenšie bábätká môžu vyvolať alergické reakcie či podráždenia pokožky, pretože cez tenkú a jemnú pokožku bábätiek prenikajú chemické látky ľahšie do telíčka.
Zdravú pokožku novorodenca netreba ani natierať žiadnymi telovými mliekami alebo olejčekmi, akurát suchšie miesta na pokožke (napríklad chodidlá) možno ošetriť prírodným olivovým alebo mandľovým olejom. Ak používate mydlo či šampón, voľte produkty špeciálne určené pre novorodencov a vyhýbajte sa parfumovaným a syntetickým zložkám. Z detských mydiel sú najlepšie kyslé alebo neutrálne detské druhy, čiže s pH 7 alebo nižším, ktoré napomáhajú rýchlejšej regenerácii ochranného kožného plášťa po umytí.
Od šiestich týždňov môžete pokožku dieťaťa začať ošetrovať aj pomocou kozmetických prípravkov, ideálne s olivovým olejom, ktorý obsahuje vitamíny B, A, C a E a podieľa sa na ochrane pokožky pred slnečnými lúčmi. Vhodné sú aj výrobky s obsahom lanolínu, ktorý kožu premastí a zabráni jej vysúšaniu.
Prečítajte si tiež: Starostlivosť o dieťa manželky
Prebaľovanie novorodenca
Pri prebaľovaní je dôležité venovať pozornosť pokožke zadočka a okoliu genitálií. Samozrejmosťou je dôkladne pokožku očistiť a nezabudnúť na žiadne kožné záhyby v tejto oblasti. Vyhýbajte sa používaniu vlhčených detských utierok u novorodencov, pretože môžu zbytočne dráždiť pokožku a spôsobovať jej zapálenie či alergické reakcie. Obzvlášť nevhodné sú parfumované utierky s obsahom alkoholu. V prvých týždňoch voľte radšej umývanie čistou vodou, respektíve navlhčenou plienkou.
Pokožku zadočka sa odporúča natierať pri každom prebaľovaní krémom proti zapareninám, avšak aj v tomto smere panujú rôzne názory a niektorí odborníci radia natierať zadoček len pri prvých príznakoch zaparenín, nie preventívne. Aj krémy proti zapareninám sú totiž zmesou chemických látok a ich neustále používanie môže pokožke viac uškodiť ako pomôcť.
Pri výbere krému proti zapareninám sa opäť orientujte na tie neparfumované, bez obsahu parabénov či iných nevhodných látok. Takéto krémy sa dajú nájsť aj v radoch prírodnej kozmetiky. Zvážte tiež výber plienok. Za najlepšiu voľbu sa považujú plienky látkové, ktoré sú pre pokožku novorodeniatka najpríjemnejšie a v podstate sú zdravšou alternatívou oproti plienkam jednorazovým. Ak látkové plienky používať nechcete, vyberte si plienky nebielené chlórom, neparfumované, s priedušným povrchom a bez obsahu ďalších potenciálne škodlivých látok.
Dievčatkám treba pri prebaľovaní očistiť kožu okolo prirodzenia utieraním spredu dozadu, aby sa zvyšky stolice z konečníka nedostali do pošvy a ústia močovej rúry, kedy by hrozila infekcia močových ciest. Okrem toho sa odporúča denne im jemne oddeliť pysky ohanbia a kúskom gázy namočenej v čistej vode vytrieť zažltnutý maz. Pri prebaľovaní chlapčeka nezabúdajte na kožu pod penisom, kde môžu zostať zvyšky moču a stolice. Predkožku mu sama nepreťahujte minimálne do roka.
Pranie detského oblečenia
Aj nesprávna starostlivosť o oblečenie môže citlivej detskej pokožke novorodenca uškodiť. Perte v detskom prášku (prípadne ekologickom pracom prostriedku alebo v mydlových vločkách či pracích orechoch) a nepoužívajte v prvých mesiacoch žiadnu aviváž (ani detskú). Optimálne sú nie príliš farebné odevy z čistej bavlny alebo iných hebkých prírodných materiálov. Umelé vlákna ako polyester alebo nylon podporujú potenie a môžu dráždiť pokožku. Každý nový kúsok pred prvým použitím vyperte v detskom pracom prášku a dôkladne vyžehlite, čím sa zbavíte zvyškov farieb a možných choroboplodných zárodkov. Pri novorodencov je potrebné pranie oblečenia a prádla aspoň na 60 °C, táto teplota je dostačujúca na odstránenie všetkých baktérií. Sušička následne zbavuje oblečenie prachu a alergénov. Žehlenie detského oblečenia je vysoko odporúčané, nielen kvôli estetickému vzhľadu, ale odstraňujú sa ním všetky baktérie, ktoré mohli v oblečení zostať po vypraní. Dokonca detské oblečenie po vyžehlení je mäkšie, čím dieťatku doprajete ešte väčší komfort.
Prečítajte si tiež: VšZP: Pomoc pre rodiny s deťmi
Lúpanie kože u novorodencov
U väčšiny detí sa koža začne lúpať počas niekoľkých dní až týždňov po pôrode, najčastejšie na rukách, chodidlách či členkoch, ale suchá a olupujúca sa koža sa môže objaviť prakticky kdekoľvek na tele. U zdravých donosených detí je lúpanie typicky známkou zrelosti pokožky, nie choroby. O to viac to platí u detí narodených po termíne, ktorých koža už často stráca väčšinu vernixu a vonkajšia vrstva sa začne rýchlejšie odlupovať.
Ak sa okrem olupovania objaví začervenanie, prasklinky, mokvanie, výsev pupienkov alebo ak má dieťa iné príznaky ako horúčku, nepokoj či nechutenstvo, je vhodné kontaktovať pediatra. Obzvlášť ak sa začervenanie, olupovanie kože a tvorba červených kruhov okolo kĺbov u detí môžu naznačovať rôzne kožné ochorenia alebo alergické reakcie. Medzi najčastejšie patria ekzém, kontaktná dermatitída, psoriáza, alergické reakcie, bakteriálne alebo plesňové infekcie.
Ak sa olupovanie stáva výraznejším, môže pomôcť ľahké premasťovanie kože bambuckým maslom, nechtíkovým olejom alebo mandľovým olejom bez prímesí.
Vetranie a neprehrievanie
Prehrievanie môže pokožku ešte viac vysušovať. Je dôležité si uvedomiť, že novorodenec nepotrebuje rozsiahlu kozmetickú starostlivosť. V mnohých prípadoch je menej skutočne viac. Dajte zároveň dieťatko dostatočne vyvetrať. Nenechávajte ho celý deň v jednorazových plienkach. Hoci sa zdajú byť na dotyk dlho suché, pokožka v nich horšie dýcha a zahrieva sa. Po kúpeli už drobca príliš nenaobliekajte. Držte sa pravidla, že dieťa by malo mať o jednu vrstvu oblečenia viac, ako má dospelý človek. A ideálne odevy z bavlny. V nich sa dieťa tak rýchlo neprehreje, pretože výborne absorbujú pot a pokožka v nich lepšie dýcha.
Špecifické problémy s pokožkou a ich riešenia
Okrem bežného lúpania kože sa u novorodencov môžu vyskytnúť aj iné kožné problémy, ktoré si vyžadujú špecifickú starostlivosť.
Zapareniny
Snáď neexistuje dieťa, ktoré by ich aspoň raz nemalo. Koža novorodencov a dojčiat je na ich tvorbu mimoriadne náchylná. Objavujú sa hlavne v oblasti pod plienkami, v ryhe na krku, v podpazuší a vo všetkých záhyboch na končatinách. K najčastejším príčinám vzniku patrí alergická reakcia na plienku alebo ponechanie vlhkej, prípadne pošpinenej plienky príliš dlho.
Plienky vymieňajte často, najlepšie po každej aj malej potrebe. Po umytí plienkovú oblasť natrite krémom určeným na tento účel, preferujú sa skôr krémy s lanolínom a dexpantenolom, ale iba ak je pokožka neporušená. Ak je to možné, z množstva ponúkaných plienok si vyberajte skôr druhy so špeciálnou absorpčnou vrstvou, ktorých povrch vydrží čo najdlhšie suchý. Alebo dieťa baľte do plienok na citlivú pokožku. Denne ho nechajte nejaký čas bez plienky, samozrejme na nepremokavej podložke. Keď má vaše bábätko zapareniny, postihnutú oblasť najskôr umyte jemným prípravkom čistenia. Pred nasadením plienky zadoček osušte prikladaním uteráka, aby ste podráždenie pokožky ešte nezhoršili, a naneste bohatú vrstvu upokojujúceho obnovujúceho balzamu na zapareniny.
Kontaktná dermatitída
Tento problém sa odborne nazýva kontaktná dermatitída a objavuje sa na mieste kontaktu s dráždivou látkou. Môže ňou byť nevhodný kúsok oblečenia, predovšetkým výrazne farebný a po kúpe neopraný. Prevenciou je používanie pracích prostriedkov určených pre najmenších a opatrnosť pri výbere stravy. Ak ste na dieťati odhalili začervenaný výsev, podajte mu antihistamínové gély a kvapky. No ak to nepomôže, musíte za lekárom.
Potničky
Ďalší častý problém, ktorý vzniká dôsledkom prehriatia a nie je neobvyklý ani v chladnejších mesiacoch pri prílišnom naobliekaní drobcov. Potničky vyzerajú ako malé pupienky. Môžu byť veľmi červené alebo priehľadné a naplnené tekutinou. Objavujú sa po celom tele, dokonca i na hlavičke.
Novorodenecké akné
Začervenané pupienky na tváričkách, tvári a niekedy aj vo vláskoch. Obvykle sa objavia počas 2. týždňa po narodení a hojí sa bez jazvičiek.
Seboroická dermatitída
Pri kúpaní pomôže umývací prípravok zmäkčiť či predísť tvorbe šupiniek, ktoré sa môžu u bábätka objaviť na pokožke hlavy. Ide o pomerne častý jav, ktorý je však neškodný. Odporúča sa pokožku hlavy pri kúpaní jemne premasírovať, ale šupinky neodlupovať.
Detská kozmetika a jej výber
Pri výbere starostlivosti pre novorodenca, nehrá úlohu len zloženie, ale aj pôvod výrobkov - ideálne siahnuť po tých, ktoré majú ekologickú certifikáciu a neobsahujú zbytočnú chémiu ako syntetické parfumácie alebo farbivá. Prírodné ingrediencie ako nechtík lekársky, harmanček alebo jemné rastlinné oleje si medzi rodičmi vyslúžili najlepšie hodnotenie - sú totiž nielen šetrné k jemnej detskej pokožke, ale aj k životnému prostrediu. Používajte detskú kozmetiku - klasické mydlá majú vyššie pH, pričom pre deti je vhodné používať mydielka s pH do 5,5. Pozor dajte aj na výber pracieho prostriedku či aviváže.
Ďalšie dôležité rady a tipy
- Intímna hygiena: Veľkú pozornosť u malého bábätka je potrebné venovať aj intímnej oblasti. Vlhké obrúsky príliš neodporúčame, najmä nie parfumované, na tie môže dieťatko zareagovať alergickým výsevom. Po týchto obrúskoch, ale určite neparfumovaných, je vhodné siahnuť iba vo výnimočných prípadoch, napríklad pri cestovaní.
- Pracie prostriedky: Používajte pracie prostriedky určené pre najmenších.
- Strava: Opatrnosť pri výbere stravy, najmä u dojčiacich mamičiek.
- Slnečná ochrana: Pre deti sa ako najúčinnejšie a najbezpečnejšie používajú opaľovacie krémy s oxidom zinočnatým alebo titaničitým.
Biele ručičky novorodenca
Premodrávanie ručičiek a nožičiek (akrocyanóza) je u novorodencov pomerne bežné a zvyčajne nepredstavuje vážny problém. Podobne ako u potničiek, kedy ešte potné žľazy nedokážu dobre reagovať na podnety z nervového systému, aj cievy u najmenších detí sa ešte v prvých týždňoch nie vždy adekvátne rozširujú a zužujú. Stačí ich bábätku maličko zahriať a zafarbenie zmizne. Ak sú však pery dieťaťa tiež modré, môže to znamenať problém so srdcom alebo s dýchacími cestami. V takom prípade je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Studené ručičky a nožičky
Ak má dieťatko studené nohy či ruky, neznamená to vždy, že mu je zima, a teda ho nemusíte vždy priobliecť či prikryť ďalšou vrstvou. Ak má bábätko studené nohy či ruky, neznamená to vždy, že mu je zima, a teda ho nemusíte vždy priobliecť či prikryť ďalšou vrstvou. Prehrievanie dieťaťa nie je prospešné a môže viesť až k dehydratácii.
Pri pretrvávaní týchto ťažkostí môže zohrať určitú úlohu dedičnosť. Keď trápia studené nohy vás a vášho manžela, tak je veľmi pravdepodobné, že to bude rovnaké aj u vášho drobca. Vtedy by ste im mali pomôcť masážami, ktoré rozprúdia krv v končatinách. V určitej miere pomáha aj cvičenie s nožičkami, ktoré ich taktiež rozohreje.
Zvýšené svalové napätie (hypertonus)
Zvýšené svalové napätie u novorodenca nie je zriedkavý stav. O zvýšenom svalovom napätí hovoríme vtedy, keď je odpor svalov dieťaťa príliš vysoký. Bábätko si zbytočne napína svaly.
Medzi vážne príčiny hypertonusu patrí porucha centrálnej sústavy súvisiaca s procesmi mozgu. Prejavy môžu byť spôsobené poruchami ako je detská mozgová obrna, metabolickými ochoreniami alebo infekciami. Príčinou svalového tonusu býva aj rizikové tehotenstvo a nízka pôrodná hmotnosť bábätka. Hypertonus môže byť zapríčinený nesprávnym nosením detí (nepodopieranie hlavičky) alebo vytváraním napätia v okolí bábätka. Dieťatko sa cíti ohrozené a nastáva u neho problém s pohyblivosťou.
Za pomoci hier sa u dojčaťa zmierni zvýšené svalové napätie a podporí sa vývin dieťaťa s problémom.
- Masáž: Dotýkanie sa bábätka, hladkanie, ľahké stláčanie nožičiek či ramien umožňuje bábätku zvyknúť si na dotyk.
- Váľanie dieťaťa: Jemné kotúľanie dieťaťa na bezpečnom povrchu je ďalšou hrou, ktorá môže veľmi pomôcť.
- Hojdanie dieťaťa na lopte: Sadnite si na loptu s bábätkom a jemne sa hojdajte zo strany na stranu.
- Skúmanie sveta dotykom: Naučte dieťa vnímať nové textúry pomocou rôznych materiálov.
Pri prebaľovaní alebo obliekaní sa vždy snažte dieťa radšej otočiť nabok ako ho dvíhať. Je to dôležité aj u novorodencov. Tieto pravidlá pomôžu uvoľniť svaly a znížiť v nich napätie. Tiež stojí za to naučiť sa správne nosiť svoje dieťa, aby ste odstránili svalové kontraktúry a vyhli sa napätiu.
Starostlivosť o citlivú pokožku
U detí s citlivou pokožkou bezpodmienečne vyberáme dermatokozmetiku určenú na senzitívu pokožku. Pri kúpaní platia tie isté pravidlá, ktoré sme už spomenuli s voľbou produktov na citlivú respektívne na extra citlivú pokožku, používať hlavne syndety a do kúpeľov pridávať oilatum. Pri obliekaní vystrihať všetky vysačky z oblečenia, ktoré by mohli iritovať pokožku, oblečenie perieme na 60 °C, následne nasleduje sušička a pokračuje sa žehlením.
Pravidelná hydratácia citlivej pokožky dieťaťa je jedným z najlepších spôsobov, ako ju udržať jemnú a hladkú. Aplikácia jemných hydratačných krémov z dermatokozmetických produktov z lekárne pomáha vytvoriť bariéru medzi vonkajšími dráždivými látkami a jemnou pokožkou dieťaťa. Podľa ročného obdobia volíme intenzitu aplikácie hydratačných krémov, nakoľko sa v zime pokožka rýchlejšie vysušuje (chlad, vietor), treba pokožku dieťaťa intenzívnejšie ošetrovať viackrát denne. Cez leto nesmieme zabudnúť na protekciu pred UV lúčmi, najlepšie používať krémy s ochranným faktorom SPF 50.
Ako sa vyvíja pokožka dieťatka počas tehotenstva
- 10. - 12. deň: Vzniká najspodnejšia vrstva kože, tzv. bazálna bunková vrstva. Z tejto vrstvy sa spolu s vonkajšou vrstvou kože - epidermis alebo pokožkou, formujú vlasové vačky, žľazy a nechty.
- 18. - 19. deň: Vytvára sa mezoderma, prvá z troch základných zárodočných vrstiev embrya. Z tejto vrstvy potom vzniká rad telesných tkanív a štruktúr bábätka, vrátane zamše. Zamša je vrstva kože, ktorá zásobuje pokožku energiou a výživnými látkami.
- 43. - 60. deň: Langerhansove bunky sa spolu s melanocytmi presúvajú do pokožky, kde pomáhajú chrániť imunitný systém. Melanocyty sú bunky, ktoré vytvárajú pigment a určujú tak farbu kože.
- 80. - 90. deň: Vyvíja sa prvý telesný zmysel - hmat.
- V 15. týždni tehotenstva: Vytvára sa spojivové tkanivo.
- V 18. týždni tehotenstva: Na povrchu pokožky sa vytvára novorodenecká sýrovitá hmota (vernix caseosa).
- V 28. týždni tehotenstva: Nechty, vlasové vačky, mazové a potné žľazy sú plne vyvinuté.
tags: #starostlivost #o #kozu #novorodenca