Vnútromaternicové teliesko (IUD) Mirena je populárna forma antikoncepcie, ktorá však vyvoláva množstvo otázok a kontroverzií. Tento článok sa zameriava na preskúmanie skúseností žien s Mirenou, pričom sa zameriava na jej potenciálny potratový účinok, vedľajšie účinky a alternatívne možnosti.
Úvod
Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko, ktoré sa zavádza do maternice a uvoľňuje hormón levonorgestrel. Používa sa na antikoncepciu a liečbu silného menštruačného krvácania. Hoci je Mirena propagovaná ako antikoncepčný prostriedok, niektoré ženy a odborníci vyjadrili obavy ohľadom jej možného potratového účinku.
Mirena a jej mechanizmus účinku
Mirena zabraňuje otehotneniu niekoľkými spôsobmi:
- Zahusťuje cervikálny hlien: To sťažuje spermiám preniknúť do maternice a oplodniť vajíčko.
- Riedi výstelku maternice (endometrium): To sťažuje uhniezdenie oplodneného vajíčka v maternici.
- Potláča ovuláciu: U niektorých žien Mirena môže zabrániť uvoľneniu vajíčka z vaječníkov.
Potratový účinok Mireny: Kontroverzný pohľad
Podľa niektorých názorov Mirena nie je len antikoncepčný prostriedok, ale aj potratový. Dôvodom je, že Mirena môže zabrániť uhniezdeniu už oplodneného vajíčka v maternici, čo vedie k ranému potratu. Tento pohľad vychádza z presvedčenia, že život začína splynutím vajíčka a spermie, a nie uhniezdením v maternici.
Výrobca Mireny považuje za moment otehotnenia až moment uchytenia oplodneného vajíčka vo výstelke maternice (endometrium), a nie moment spojenia vajíčka so spermiou. Týmto prístupom fakticky priznáva, že s Mirenou dochádza k počatiu a jej antikoncepčný účinok (zabránenie splynutia spermie a vajíčka) zlyháva.
Prečítajte si tiež: Potratové byliny: Riziká
Zdravotné riziká a komplikácie spojené s Mirenou
Okrem kontroverzie ohľadom potratového účinku, Mirena môže spôsobovať aj rôzne zdravotné komplikácie. Medzi najčastejšie patria:
- Abnormálne krvácanie: Nepravidelné alebo silné krvácanie je častým vedľajším účinkom Mireny, najmä v prvých mesiacoch po zavedení.
- Bolesti v malej panve: Mirena môže spôsobovať bolesti v podbrušku alebo panve.
- Bolestivá menštruácia: U niektorých žien sa môže menštruačná bolesť zhoršiť.
- Alergické reakcie: Zriedkavo sa môžu vyskytnúť alergické reakcie na Mirenu alebo jej zložky.
- Vypadávanie vlasov: Niektoré ženy hlásili vypadávanie vlasov po zavedení Mireny.
- Bolesti chrbta: Bolesti chrbta sú ďalším možným vedľajším účinkom.
- Perforácia maternice: Zriedkavo môže Mirena preniknúť cez stenu maternice, čo si vyžaduje chirurgický zákrok.
- Zápalové ochorenia panvy: Zavedenie Mireny môže zvýšiť riziko zápalových ochorení panvy, najmä ak žena trpí pohlavne prenosnými chorobami.
- Mimomaternicové tehotenstvo: Hoci Mirena znižuje celkové riziko tehotenstva, ak k nemu dôjde, je vyššia pravdepodobnosť, že bude mimomaternicové.
- Aktinomykóza: Dlhodobé používanie Mireny môže zvýšiť riziko aktinomykózy, zriedkavej bakteriálnej infekcie.
- Folikulárne cysty: Mirena môže zvýšiť výskyt folikulárnych cýst na vaječníkoch.
- Psychické a psychosomatické komplikácie: Antikoncepčné metódy môžu spôsobiť psychické alebo psychosomatické komplikácie tromi mechanizmami: svojím priamym farmakologickým účinkom (zriedkavo, napríklad vplyv gestagénov na depresiu), aktiváciou nevedomých intrapsychických konfliktov či problémov (najčastejšie, avšak v klinickej praxi zvyčajne ťažko preukázateľných), nepriamo ovplyvnením správania partnera.
- Problémy so sexuálnym životom: Zriedkavo sa môže vyskytnúť bolestivý pohlavný styk alebo nepríjemné pocity pre partnera spôsobené vláknom telieska.
Alternatívne možnosti antikoncepcie
Pre ženy, ktoré sa obávajú potratového účinku Mireny alebo jej vedľajších účinkov, existuje niekoľko alternatívnych možností antikoncepcie:
- Prirodzené metódy plánovania rodičovstva (PMPR): Tieto metódy zahŕňajú sledovanie telesných znakov plodnosti, ako je bazálna telesná teplota, cervikálny hlien a menštruačný cyklus, aby sa určili plodné a neplodné dni. Medzi PMPR patrí symptotermálna metóda a Billingsova metóda.
- Bariérové metódy: Kondómy, pesar a cervikálne klobúčiky sú bariérové metódy, ktoré zabraňujú spermiám preniknúť do maternice.
- Hormonálna antikoncepcia (tabletky, náplasti, injekcie, implantáty): Tieto metódy obsahujú hormóny, ktoré zabraňujú ovulácii alebo menia výstelku maternice. Je dôležité si uvedomiť, že niektoré hormonálne metódy môžu mať podobný mechanizmus účinku ako Mirena, t.j. zabraňovať uhniezdeniu oplodneného vajíčka.
- Nehormonálne vnútromaternicové teliesko (IUD): Medené IUD nezahŕňa hormóny a zabraňuje otehotneniu tým, že vytvára v maternici prostredie, ktoré je toxické pre spermie.
- Sterilizácia (mužská a ženská): Sterilizácia je trvalá forma antikoncepcie, ktorá zabraňuje otehotneniu.
Prirodzené metódy plánovania rodičovstva (PMPR)
Prirodzené metódy plánovania rodičovstva (PMPR) sú súbor metód, ktoré umožňujú párom plánovať alebo odkladať počatie dieťaťa na základe rozpoznávania prirodzených znakov plodnosti ženy. Tieto metódy sú založené na sledovaní a interpretácii zmien v tele ženy počas menštruačného cyklu, ktoré indikujú plodné a neplodné obdobie.
Symptotermálna metóda je jednou z najspoľahlivejších a najrozšírenejších PMPR. Kombinuje sledovanie niekoľkých ukazovateľov plodnosti, ako sú:
- Bazálna telesná teplota (BTT): Teplota tela meraná ráno po prebudení, pred akoukoľvek aktivitou. Po ovulácii sa BTT zvyčajne zvyšuje o 0,2-0,5 °C a zostáva zvýšená až do začiatku menštruácie.
- Cervikálny hlien: Hlien produkovaný krčkom maternice, ktorý sa mení počas cyklu. V plodnom období je hlien priehľadný, ťahavý a klzký, podobný vaječnému bielku, čo uľahčuje spermiám preniknúť do maternice. V neplodnom období je hlien hustý, lepkavý alebo žiadny.
- Ďalšie príznaky: Niektoré ženy sledujú aj ďalšie príznaky, ako sú zmeny v polohe a otvorení krčka maternice, bolesti v podbrušku (ovulačná bolesť) alebo zmeny v nálade a energii.
Billingsova ovulačná metóda je ďalšia PMPR, ktorá sa zameriava výlučne na sledovanie cervikálneho hlienu. Žena sa učí rozpoznávať zmeny v hliene a určovať, kedy je plodná a kedy nie.
Prečítajte si tiež: Riešenia pre Nočné Nafukovanie u Bábätiek
Výhody PMPR:
- Prirodzenosť: PMPR sú založené na prirodzených procesoch v tele ženy a nevyžadujú žiadne lieky, pomôcky ani zásahy.
- Zdravotné výhody: PMPR pomáhajú ženám lepšie porozumieť svojmu telu a cyklu, čo môže byť užitočné pre diagnostiku a liečbu gynekologických problémov.
- Etické a náboženské dôvody: PMPR sú prijateľné pre páry, ktoré majú etické alebo náboženské výhrady voči iným metódam antikoncepcie.
- Posilnenie vzťahu: PMPR vyžadujú komunikáciu a spoluprácu medzi partnermi, čo môže posilniť ich vzťah.
Nevýhody PMPR:
- Náročnosť: PMPR vyžadujú čas, trpezlivosť a disciplínu na sledovanie a interpretáciu príznakov plodnosti.
- Nutnosť zdržanlivosti: Počas plodného obdobia je potrebné sa zdržať pohlavného styku alebo používať bariérové metódy antikoncepcie.
- Nižšia spoľahlivosť: PMPR majú nižšiu spoľahlivosť ako iné metódy antikoncepcie, najmä ak sa nepoužívajú správne alebo ak žena nemá pravidelný cyklus.
- Nechránia pred pohlavne prenosnými chorobami: PMPR nechránia pred pohlavne prenosnými chorobami.
Dôležité faktory pri výbere antikoncepcie
Pri výbere antikoncepcie je dôležité zvážiť nasledujúce faktory:
- Účinnosť: Ako dobre metóda zabraňuje otehotneniu?
- Bezpečnosť: Aké sú riziká a vedľajšie účinky metódy?
- Osobné preferencie: Aké sú vaše osobné preferencie a potreby?
- Zdravotný stav: Máte nejaké zdravotné problémy, ktoré by mohli ovplyvniť výber antikoncepcie?
- Náboženské a etické presvedčenie: Máte nejaké náboženské alebo etické presvedčenie, ktoré by mohli ovplyvniť výber antikoncepcie?
- Cena: Aké sú náklady na metódu?
Je dôležité otvorene sa porozprávať so svojím lekárom o svojich možnostiach a vybrať si metódu, ktorá je pre vás najvhodnejšia.
Prečítajte si tiež: Používanie chodítok: Dlhšie následky