Reflux u bábätiek je bežný stav, ktorý môže spôsobovať nepokoj, zvracanie a celkovú nepohodu. Hoci vo väčšine prípadov ide o dočasný jav, existujú spôsoby, ako bábätku uľaviť a podporiť jeho zdravé trávenie. Tento článok sa zameriava na prírodné metódy liečby refluxu u bábätiek, ktoré sú šetrné a môžu priniesť úľavu bez zbytočných vedľajších účinkov.
Čo je reflux a prečo sa objavuje u bábätiek?
Reflux, alebo gastroezofageálny reflux (GER), je stav, pri ktorom sa obsah žalúdka vracia späť do pažeráka. U bábätiek je to spôsobené najmä nedostatočne vyvinutým pažerákovým zvieračom, ktorý sa nachádza medzi pažerákom a žalúdkom. Tento zvierač má za úlohu zabrániť návratu potravy a žalúdočných štiav do pažeráka. Keďže u bábätiek ešte nie je plne funkčný, môže dochádzať k refluxu.
Reflux sa občas môže objaviť u každého, napríklad ak zjete ťažké jedlo a okamžite si ľahnete. U detí ide o veľmi častý jav vo veku od 1 do 4 mesiacov a zvyčajne postupne ustupuje okolo 4. až 6. mesiaca. Avšak ak má reflux bábätko, môže z neho doslova vyrásť. Tieto príznaky sa zvyknú zmierniť v cca 10. mesiaci dieťaťa.
Existuje aj tzv. skrytý reflux, ktorý sa síce prejavuje tým, že sa žalúdočná kyselina vracia späť do hrdla a tam spôsobuje podráždenie, no prítomné nie je zvracanie. Môžete si však všímať prejavy, ako je časté prehĺtanie, hrčky v hrdle, chronický kašeľ alebo bolestivé pálenie v hrdle.
Príznaky refluxu u bábätiek
Príznaky refluxu sa môžu u bábätiek líšiť, ale medzi najčastejšie patria:
Prečítajte si tiež: Skúsenosti s kvapkami na reflux
- Časté zvracanie alebo grckanie po kŕmení
- Nepokoj a podráždenosť počas alebo po kŕmení
- Plačlivosť a ťažkosti so spánkom
- Oblúkovité prehýbanie chrbta počas alebo po kŕmení
- Kašeľ, dusenie alebo sipot
- Problémy s priberaním na váhe
- Časté prehĺtanie
- Hlien v hrdle
- Bolestivé pálenie v hrdle
Vážny reflux u novorodencov a malých dojčiat býva spájaný aj s ťažkosťami s dýchaním. Vážnou komplikáciou môže byť zatečenie vyvráteného mlieka do dýchacích ciest. Obsiahnuté kyseliny môžu dýchacie cesty podráždiť, spôsobiť ich stiahnutie alebo kašeľ.
Príčiny refluxu u bábätiek
Reflux u novorodencov a u bábätiek spôsobuje vo väčšine prípadov nedostatočne vyvinutý pažerákový zvierač, čiže špeciálny uzáver vo vrchnej časti žalúdka. Reflux u bábätiek však môže mať aj iné príčiny, preto by ho mal radšej vyšetriť odborník, ktorý stanoví závažnosť stavu a odporučí ďalšiu liečbu.
Gastroezofágový reflux GER je častý u detí mladších ako 2 roky. Väčšina bábätiek počas prvých 3 mesiacov zvracká niekoľkokrát denne. Je tiež bežné, že deti a dospievajúci vo veku 2 až 19 rokov majú GER z času na čas. GERD je často spôsobená niečím, čo ovplyvňuje dolný zvierač pažeráka.
Niektoré potraviny ovplyvňujú svalový tonus zvierača. Mnoho detí má občasný reflux. Vaše dieťa si reflux možno ani nevšimne.
Prírodná liečba refluxu u bábätiek
Dovtedy sa však nemusíte prizerať na to, ako vaša ratolesť trpí.
Prečítajte si tiež: Liečba detského refluxu
Našťastie, bábätku s refluxom môžeme pomôcť. Základom je upravenie spôsobu kŕmenia.
Úprava spôsobu kŕmenia
- Častejšie kŕmenie po menších porciách: Bábätku prospieva častejšie kŕmenie po menších porciách.
- Nechať bábätko odgrgnúť: Bábätko nechávame po kŕmení poctivo si odgrgnúť.
- Vyvýšená poloha po kŕmení: Po odgrgnutí je vhodné nechať bábätko minimálne 30 minút vo vyvýšenej polohe. Ideálne je držať ho pod 45° uhlom, s hlavičkou výrazne vyššie ako má bruško.
- Nestláčať bruško: Bábätku po kŕmení nestláčame bruško, ani ho v tejto oblasti neprehýbame.
- Vyvýšená poloha počas spánku: Spinkať by malo s vyvýšenou časťou roštu v oblasti hlavičky.
- Pri kŕmení z fľaše udržujte cumlík naplnený mliekom. Týmto spôsobom vaše dieťa nebude hltať príliš veľa vzduchu počas jedenia.
Zmeny v strave matky (pri dojčení)
Ak bábätko dojčíte a odsledujete si, že po určitých potravinách vo vašej stravy, zvracia viac, stojí za to túto potravinu na istý čas vynechať. V ostatných prípadoch ani dojčenie, ani zvolené dojčenské mlieko reflux nespôsobuje.
Zahusťovanie mlieka
Pravdou však je, že používaním hustejších verzií mliek vieme reflux zmierniť. V lekárni je možné zakúpiť špeciálne produkty na zahustenie materského mlieka, ktoré sa podávajú vždy pred každým dojčením.
Bylinky a prírodné prostriedky
Niektorí ľudia považujú bylinky a iné prírodné prostriedky za užitočnejšie pri liečbe príznakov pálenia záhy, ako voľnopredajné lieky z lekárne. Čo sa týka bylín, vždy je potrebné vyberať také typy, ktoré patria do kategórie tzv. slizových. Sú to byliny, ktoré uvoľňujú hojivý sliz, ktorý dokáže regenerovať sliznice tráviaceho traktu. Medzi také byliny patrí slez, ibiš, puškvorec ale aj liečivé huby.
- Harmanček: Šálka harmančekového čaju môže mať upokojujúci účinok na tráviaci trakt.
- Zázvor: Má schopnosť chrániť žalúdok a tráviaci trakt tým, že blokuje žalúdočnú kyselinu a potláča Helikobaktera. Koreň zázvoru je známym bylinným pomocníkom pri trávení a už po stáročia sa používa ako ľudový liek na pálenie záhy. Zázvorový čaj je vhodný pre dojčiace matky.
- Sladké drievko (lekorica): Sladké drievko údajne zvyšuje slizničný povlak pažerákovej výstelky, čím jej pomáha odolávať dráždivým účinkom žalúdočnej kyseliny.
Probiotiká
Potraviny bohaté na probiotiká, ako je jogurt, kefír, kyslá kapusta alebo kimchi, môžu pomôcť udržať vyvážený črevný mikrobióm, zlepšiť trávenie a prospieť pacientom s GERD.
Prečítajte si tiež: Zvýšená poloha hlavy a reflux u detí
Spomínaný ibiš lekársky spolu s inými druhmi vlákniny nájdete v produkte Natura Biotika, ktorá má priaznivý vplyv na zdravie črevnej mikroflóry. Zmiešaním Natura Biotika s vodou vzniká jemný gél, ktorý pôsobí na sliznicu žalúdka a čriev ako hojivý balzam. Vhodným produktom na spomínané problémy je Masticha Active - okrem originálnej chioskej mastichy obsahuje aj dve špeciálne probiotické kultúry (Lactobacillus reuteri DSM17648 a Saccharomyces Boulardii) a sladké drievko DGL.
Ďalšie tipy
- Sledovanie príjmu potravy dieťaťa: Obmedzte vyprážané a mastné jedlá, mätu piepornú, čokoládu, nápoje s kofeínom, čierny či zelený čaj, džúsy.
- Menšie porcie jedál: Ponúknite dieťaťu menšie porcie jedál, ak je vaše dieťa hladné, pridajte medzi jedla malé občerstvenie a nedovoľte, aby sa prejedalo.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
Reflux u bábätka konzultujte s vaším pediatrom v každom prípade na bežnej detskej poradni. Pokiaľ sa jedná o fyziologicky zapríčinený reflux u bábätka a dieťatko napriek tomu dostatočne priberá, nebude to mať vplyv na jeho vývoj a zdravie. V takomto prípade sa stav sám časom zlepší. Dovtedy pomáhajte bábätku zvládnuť tieto ťažkosti najlepšie, ako môžete.
Niektoré z vymenovaných príznakov môžu naznačovať aj vážnejšie ochorenia, nie však neliečiteľné.
V závažných prípadoch refluxu sa môže vykonať operácia nazývaná fundoplikácia. Lekár môže odporučiť túto možnosť, ak vaše dieťa nepriberá na váhe z dôvodu zvracania, častých dýchacích problémov alebo silného podráždenia pažeráka. Často sa to vykonáva ako laparoskopická operácia. Táto metóda je lepšia kvôli menšej bolesti a rýchlejšiemu zotaveniu.
Diagnostika refluxu u bábätiek
Lekár vášho dieťaťa vykoná fyzickú skúšku a zdravotnú anamnézu. Medzi testy, ktoré sa môžu použiť na diagnostiku refluxu patria:
- Peptest: Nový, presný, bezbolestný a pomerne lacný test slín, ktorý spoľahlivo preukazuje, či vaše dieťa trpí refluxom. Telo v žalúdku produkuje pepsín preto, aby bolo schopné štiepiť bielkoviny. Ak je pepsín zistený mimo žalúdok, potom dieťa trpí refluxom.
- Röntgenové vyšetrenie: Môže skontrolovať a potvrdiť, či sa obsah žalúdka dostal do pľúc.
- Endoskopia: Tento test kontroluje vnútro časti tráviaceho traktu. Používa malú pružnú trubicu nazývanú endoskop. Na konci má svetlo a objektív fotoaparátu.
- Manometria pažeráka: Tento test kontroluje silu svalov pažeráka. Uvidí, či má vaše dieťa nejaké problémy s refluxom alebo prehĺtaním.
- pH monitoring pažeráka: Tento test kontroluje hladinu pH alebo kyseliny v pažeráku.
Farmakologická liečba refluxu
Lekár môže dieťaťu predpísať lieky, ktoré pomôžu s refluxom. Existujú lieky, ktoré pomáhajú znižovať množstvo kyseliny v žalúdku. To znižuje pálenie záhy spojené s refluxom.
- H2-blokátory: Znižujú množstvo kyseliny, ktorú žalúdok vytvára, blokovaním hormónu histamín. Histamín pomáha vytvárať kyseliny.
- Inhibítory protónovej pumpy: Pomáhajú chrániť žalúdok pred tvorbou kyseliny.
Dôležitosť polohy počas spánku
Ak má dieťatko vážnejší reflux, je tu vždy isté riziko podráždenia dýchacích ciest kyselinami z vracajúceho sa mliečka. Aby ste zabránili zatečeniu mlieka do dýchacích ciest, detičky s refluxom určite nenechávajte spávať na brušku. Detičkám vyhovuje skôr vyvýšená poloha, pri ktorej majú hlavičku vyššie ako žalúdok. Viacero detských postieľok má zabudovanú možnosť vyvýšenia roštu na jednej strane, prípadne môžete bábätku zakúpiť klin do detskej postieľky.
Skrytý reflux u bábätiek
Nie všetky bábätka s refluxom musia viditeľne zvracať. Mnohým z nich sa obsah žalúdka vráti iba do oblasti pažeráka a rodič navonok nič nevidí. V takomto prípade hovoríme o tichom refluxe, alebo skrytom refluxe u novorodencov.