Laktózová intolerancia, teda neznášanlivosť mlieka a mliečnych výrobkov, je čoraz častejšie skloňovaným pojmom. Tento stav sa prejavuje neschopnosťou tráviť laktózu - mliečny cukor, ktorý sa nachádza v mlieku a mliečnych výrobkoch. U novorodencov môže byť táto intolerancia obzvlášť problematická, pretože mlieko je ich hlavným zdrojom výživy.
Čo je laktózová intolerancia?
Laktózová intolerancia je definovaná ako neschopnosť tráviť mliečny cukor (laktózu), ktorý je pevnou súčasťou mlieka. Príčinou vzniku takejto intolerancie je nedostatok enzýmu laktázy v tenkom čreve, ktorý je potrebný na štiepenie laktózy na jednoduchšie cukry, glukózu a galaktózu. Tie sa potom vstrebávajú do krvi cez črevnú výstelku.
Príčiny laktózovej intolerancie u novorodencov
U novorodencov sa môže vyskytnúť niekoľko typov laktózovej intolerancie:
- Vývojová intolerancia: Táto forma sa vyskytuje u nedonosených novorodencov, pretože tvorba laktázy sa začína až okolo 34. týždňa tehotenstva.
- Vrodená intolerancia: Ide o veľmi zriedkavú genetickú poruchu, pri ktorej sa laktáza v tenkom čreve vôbec netvorí alebo nie je funkčná.
- Sekundárna intolerancia: Prechodne môže nastať pri narušení črevnej mikroflóry, napríklad po prekonanom infekčnom ochorení, ktoré ohrozí trávenie, alebo po užívaní antibiotík.
Ako sa prejavuje laktózová intolerancia u novorodencov?
Príznaky laktózovej intolerancie sa u novorodencov môžu líšiť, ale medzi najčastejšie patria:
- Časté hnačky: Redšia a/alebo hlienovitá stolica, ktorá sa vyskytuje dva- až štyrikrát denne po dobu viac ako 5 - 7 dní.
- Kŕče a bolesti brucha: Dieťa je podráždené, pociťuje bolesti brucha, môže aj zvracať.
- Nafukovanie a plynatosť: Nadbytok plynu spôsobuje nepríjemné nafukovanie, bolesti a kŕče v dolnej časti brucha.
- Novorodenecké koliky: Záchvatový plač bez vysvetliteľnej príčiny, ktorý trvá viac ako tri hodiny denne a objavuje sa viac ako tri dni v týždni počas najmenej troch týždňov.
- Zhoršený reflux s vracaním: Obsah žalúdka sa vracia do pažeráka, čo spôsobuje vracanie.
- Stolica s prímesou krvi: Jasne červená krv býva príznakom zápalu hrubého čreva, ktorý je treba riešiť.
Diagnostika laktózovej intolerancie
Ak máte podozrenie, že vaše dieťa trpí laktózovou intoleranciou, mali by ste sa poradiť s pediatrom alebo gastroenterológom. Lekár môže vykonať niekoľko testov na potvrdenie diagnózy:
Prečítajte si tiež: Ako identifikovať dehydratáciu u dojčiat
- Eliminačná diéta: Na niekoľko dní alebo týždňov sa zo stravy vysadí mlieko a všetky výrobky z neho. Ak sa príznaky zlepšia, diagnóza je pravdepodobná.
- Test kyslosti stolice: Kyslé pH stolice poukazuje na možnú laktózovú intoleranciu.
- Laktózový tolerančný test: Meria sa hladina glukózy v krvi po požití laktózy.
- Dychový test: Meria sa množstvo vodíka vo vydychovanom vzduchu po požití laktózy. Zvýšená koncentrácia vodíka signalizuje problém so štiepením laktózy.
- Genetické vyšetrenie: Môže odhaliť predispozíciu na laktózovú intoleranciu.
Rozdiel medzi laktózovou intoleranciou a alergiou na mliečnu bielkovinu
Je dôležité rozlišovať medzi laktózovou intoleranciou a alergiou na mliečnu bielkovinu (ABKM), pretože ide o odlišné stavy s rôznymi príčinami a liečbou. Laktózová intolerancia je spôsobená nedostatkom enzýmu laktázy, zatiaľ čo ABKM je imunitná reakcia na bielkoviny kravského mlieka.
Laktózová intolerancia:
- Príčina: Nedostatok enzýmu laktázy.
- Príznaky: Tráviace ťažkosti (nafukovanie, hnačka, kŕče).
- Liečba: Obmedzenie príjmu laktózy, užívanie enzýmu laktázy.
Alergia na mliečnu bielkovinu (ABKM):
- Príčina: Imunitná reakcia na bielkoviny kravského mlieka.
- Príznaky: Tráviace ťažkosti, kožné problémy (ekzém, žihľavka), dýchacie ťažkosti.
- Liečba: Prísna diéta bez kravského mlieka a výrobkov z neho.
Liečba laktózovej intolerancie u novorodencov
Liečba laktózovej intolerancie u novorodencov závisí od typu a závažnosti intolerancie:
- Vývojová intolerancia: Zvyčajne sa upraví sama s dozrievaním tráviaceho traktu. Podávajú sa špeciálne mliečne formuly s nižším obsahom laktózy.
- Vrodená intolerancia: Vyžaduje okamžité a trvalé vylúčenie laktózy zo stravy. Používajú sa špeciálne bezlaktózové mliečne formuly.
- Sekundárna intolerancia: Lieči sa základné ochorenie, ktoré spôsobilo intoleranciu. Dočasne sa obmedzí príjem laktózy.
Pri dojčení sa odporúča, aby matka dodržiavala diétu s obmedzením mliečnych výrobkov. K dispozícii sú aj špeciálne dojčenské mlieka bez laktózy.
Ako zabezpečiť potrebnú dávku vápnika?
Mlieko je dôležitým zdrojom vápnika, ktorý je nevyhnutný pre zdravý vývoj kostí a zubov. Ak má dieťa laktózovú intoleranciu a nemôže konzumovať bežné mlieko, je potrebné zabezpečiť dostatočný príjem vápnika z iných zdrojov:
- Špeciálne sušené mlieka: Obsahujú rovnaký obsah vápnika ako klasické mlieko.
- Bezlaktózové mliečne výrobky: Sú obohatené o vápnik.
- Rastlinné alternatívy mlieka: Niektoré sú obohatené o vápnik.
- Potraviny bohaté na vápnik: Brokolica, kel, špenát, tofu, sardinky.
Tipy pre rodičov detí s laktózovou intoleranciou
- Čítajte etikety potravín: Laktóza sa môže vyskytovať aj v skrytej forme v rôznych potravinách.
- Používajte bezlaktózové produkty: Na trhu je široká ponuka bezlaktózových mliečnych výrobkov a rastlinných alternatív.
- Užívajte enzým laktázu: K dispozícii sú výživové doplnky s enzýmom laktáza, ktoré sa užívajú pred konzumáciou potravín s laktózou.
- Experimentujte s rôznymi potravinami: Zistite, aké množstvo laktózy vaše dieťa toleruje.
- Porozprávajte sa s lekárom alebo dietológom: Získajte odborné rady a tipy pre správnu výživu.
Prečítajte si tiež: Všetko, čo potrebujete vedieť o ADHD
Prečítajte si tiež: Mykanie hlavou spojené so zápalom ucha
tags: #prejavy #laktozovejintolerancie #v #novorodenca