Očkovanie je celospoločenská téma, ktorá rezonuje najmä medzi rodičmi, ale aj zdravotníckymi pracovníkmi. Informácie o očkovaní sú dostupné z rôznych zdrojov, čo často vedie k protichodným názorom. Očkovanie patrí medzi najvýznamnejšie výdobytky modernej medicíny a preukázateľne znížilo úmrtnosť na infekčné choroby. Na Slovensku bolo očkovanie zavedené v 50. rokoch 20. storočia a od roku 1986 sa riadime jednotným Národným imunizačným programom. Vďaka pravidelnému povinnému očkovaniu sa podarilo vyhubiť detskú obrnu a eliminovať závažné infekcie ako záškrt a tetanus detí a mladistvých.
Očkovanie na Slovensku: Povinné vs. Dobrovoľné
Na Slovensku rozlišujeme medzi povinným a dobrovoľným očkovaním. Povinné očkovanie je dostupné pre všetky deti a je plne hradené z verejného zdravotného poistenia. Deti sa očkujú v súlade s očkovacím kalendárom od tretieho mesiaca života. Očkovanie v Slovenskej republike aktuálne plánuje, organizuje, koordinuje a kontroluje Úrad verejného zdravotníctva Slovenskej republiky v spolupráci s regionálnymi úradmi verejného zdravotníctva v Slovenskej republike.
Povinné očkovanie detí
Na Slovensku sa deti povinne očkujú proti 10 závažným infekčným ochoreniam, ktoré môžu ohroziť ich zdravie a v niektorých prípadoch ich ani dnes nie je možné úspešne liečiť. Ide o tieto ochorenia:
- Záškrt
- Tetanus
- Čierny kašeľ
- Detská obrna
- Vírusový zápal pečene typu B
- Invazívne hemofilové nákazy
- Pneumokokové invazívne ochorenia
- Osýpky
- Mumps
- Ružienka
Povinné očkovanie osôb vystavených zvýšenému nebezpečenstvu nákaz
Vyhláška MZ SR č. 585/2008 Z. z. ustanovuje povinné očkovanie osôb, ktoré sú vystavené zvýšenému nebezpečenstvu vybraných nákaz. Ide o tieto prípady:
- Tuberkulóza: Tuberkulín negatívne kontakty osôb s aktívnou formou tuberkulózy.
- Vírusový zápal pečene typu B: Osoby žijúce v spoločnej domácnosti s nosičom HBsAg alebo osobou chorou na vírusový zápal pečene typu B, novorodenci HBsAg pozitívnych matiek, osoby pripravované na dialýzu alebo dialyzované osoby, osoby pripravené na transplantáciu orgánov, žiaci stredných zdravotníckych škôl a študenti zdravotníckych študijných odborov na vysokých školách, osoby vystavené riziku nákazy pri poranení, osoby umiestnené v zariadeniach sociálnych služieb pre mentálne postihnutých a deti, ktoré sú umiestnené v resocializačných strediskách pre drogovo závislé osoby.
- Tetanus: Osoby na základe posúdenia charakteru poranenia a zhodnotenia údajov o ich predchádzajúcom očkovaní.
- Besnota: Osoby poranené besným zvieraťom alebo zvieraťom podozrivým z besnoty.
- Chrípka: Osoby umiestnené v zariadeniach sociálnych služieb.
- Pneumokokové invazívne infekcie: Osoby umiestnené v zariadeniach sociálnych služieb.
- Vírusový zápal pečene typu A: Osoby v priamom kontakte s chorou osobou s vírusovým zápalom pečene typu A.
- Meningokokové infekcie: Osoby v priamom kontakte s chorou osobou s meningokokovou meningitídou.
Povinné očkovanie osôb profesionálne vystavených zvýšenému nebezpečenstvu nákaz
Vyhláška MZ SR č. 585/2008 Z. z. tiež upravuje povinné očkovanie osôb, ktoré sú profesionálne vystavené zvýšenému nebezpečenstvu vybraných nákaz:
Prečítajte si tiež: Tri dávky očkovania
- Tuberkulóza: Tuberkulín negatívne osoby pred začatím vykonávania práce na oddelení pre tuberkulózu a respiračné ochorenia, na oddelení patológie, na oddelení súdneho lekárstva, v mikrobiologických laboratóriách vystavených zvýšenému riziku nákazy tuberkulózou, vo veterinárnych zariadeniach, v čističkách odpadových vôd, pri ošetrovaní alebo utrácaní zvierat postihnutých tuberkulózou, osoby, ktoré pri svojom zamestnaní prichádzajú do priameho styku s tuberkulózou osôb alebo zvierat, príslušníci Policajného zboru, ktorí pri výkone služby prichádzajú do kontaktu s migrantmi a komunitami so zvýšeným výskytom tuberkulózy a zamestnanci v azylových zariadeniach Ministerstva vnútra Slovenskej republiky.
- Vírusový zápal pečene typu B: Zamestnanci zdravotníckych zariadení, ktorí sú v riziku nákazy, učitelia odborných predmetov stredných zdravotníckych škôl a učitelia zdravotníckych študijných odborov na vysokých školách, príslušníci Policajného zboru, ktorí sú pri výkone služby vystavení riziku nákazy.
- Besnota: Zamestnanci virologických laboratórií, v ktorých sa pracuje s vírusom besnoty, zamestnanci asanačných podnikov, šarhovia.
- Chrípka: Rizikové osoby v miestach rizika nákazy vtáčou chrípkou.
- Kliešťový zápal mozgu: Zamestnanci virologických laboratórií, v ktorých sa pracuje s vírusom kliešťového zápalu mozgu.
- Vírusový zápal pečene typu A: Zamestnanci laboratórií so zvýšeným rizikom nákazy vírusovým zápalom pečene typu A, zamestnanci z odboru epidemiológie regionálnych úradov pracujúci v miestach rizika nákazy vírusového zápalu pečene typu A, osoby zamestnané v zbere odpadových surovín, na skládkach tuhého a tekutého odpadu, v kanalizáciách a čističkách odpadových vôd a úpravovniach vôd, osoby vykonávajúce štátnu službu profesionálneho vojaka Ozbrojených síl Slovenskej republiky a vojaci v zálohe povolaní na výkon mimoriadnej služby, príslušníci Policajného zboru a príslušníci obecnej polície, zamestnanci azylových zariadení a integračného strediska Ministerstva vnútra Slovenskej republiky, príslušníci Železničnej polície, príslušníci Zboru väzenskej a justičnej stráže, príslušníci Hasičského a záchranného zboru, iní zamestnanci v riziku nákazy na základe odporúčania pracovnej zdravotnej služby.
Regionálny úrad môže nariadiť ďalšie povinné očkovanie osoby v profesionálnom riziku nákazy.
Odporúčané očkovanie
Okrem povinného očkovania existuje aj odporúčané očkovanie, ktoré lekár môže odporučiť osobám vystaveným zvýšenému nebezpečenstvu vybraných nákaz alebo osobám profesionálne vystaveným zvýšenému nebezpečenstvu vybraných nákaz.
Povinné očkovanie zdravotníckych pracovníkov na Slovensku
Na Slovensku sú zamestnanci, ktorí sú pri práci priamo exponovaní nákaze, proti ktorej nie sú imúnni, povinní chrániť sa proti nej očkovaním v súlade s § 51 ods. 1 písm. d) zákona č. 355/2007 Z. z. Povinné očkovanie sa vykonáva u zamestnancov, ktorí sú profesionálne vystavení zvýšenému nebezpečenstvu tuberkulózy, vírusovej hepatitídy typu A (VHA), vírusovej hepatitídy typu B (VHB), besnoty, chrípky a kliešťového zápalu mozgu.
Zamestnávateľ je povinný hradiť povinné očkovanie zamestnancov. Nepodrobenie sa povinnému očkovaniu znamená porušenie zákona č. 355/2007 Z. z., t. j. priestupok na úseku verejného zdravotníctva. V prípade kontraindikácie očkovania u zamestnanca je potrebné vyjadrenie príslušného odborného lekára a následne vyjadrenie lekára PZS, či je zamestnanec spôsobilý na výkon práce vo zvýšenom profesionálnom riziku nákazy, proti ktorej nie je z dôvodu kontraindikácie očkovaný.
Diskusia o povinnom očkovaní proti COVID-19
V súvislosti s pandémiou COVID-19 sa viedla rozsiahla diskusia o povinnom očkovaní zdravotníckych pracovníkov. Mnohé európske krajiny, ako Taliansko, Grécko, Francúzsko, Lotyšsko a Maďarsko, zaviedli povinné očkovanie proti COVID-19 pre zdravotníkov a sociálnych pracovníkov. Na Slovensku sa zatiaľ povinné očkovanie nechystá, hoci legislatíva takúto povinnosť umožňuje. Názory na povinné očkovanie sa rôznia aj medzi odborníkmi.
Prečítajte si tiež: Slovenská legislatíva o očkovaní
Argumenty pre povinné očkovanie zdravotníkov:
- Ochrana pacientov, najmä tých zraniteľných a imunokompromitovaných.
- Zníženie rizika prenosu nákazy v zdravotníckych zariadeniach.
- Zabezpečenie funkčnosti zdravotníckeho systému.
- Zodpovednosť zdravotníckych pracovníkov voči pacientom a spoločnosti.
Argumenty proti povinnému očkovaniu zdravotníkov:
- Zásah do osobnej slobody a práva na rozhodovanie o vlastnom zdraví.
- Možné personálne problémy v poddimenzovanom zdravotníctve.
- Otázky účinnosti očkovania a prenosu infekcie aj u očkovaných.
- Dôležitosť zabezpečenia dostupnosti testov ako alternatívy k očkovaniu.
Názory odborníkov
- prof. MUDr. Zuzana Krištúfková, PhD., MPH: "Aby sa vás raz choré dieťa nespýtalo, prečo ste ma nedali zaočkovať, keď ste vedeli o možnosti predísť ochoreniu?"
- MUDr. Štefan Zamba: "Počas epidémie osýpok na Slovensku boli choré najmä malé deti. Častokrát išlo o vážny zdravotný stav. Infekčné ochorenia nepoznajú hranice štátov. Môžu sa nebezpečne šíriť. Očkované dieťa by malo byť v dnešnej dobe cestovania a migrácie samozrejmá vec."
- doc. MUDr. Mária Avdičová, PhD.: "Očkovanie je najúčinnejšia prevencia pred viacerými život ohrozujúcimi infekciami."
- prof. MUDr. Daniela Ostatníková, PhD: "Očkovanie nespôsobuje autizmus, ide o poruchu vývinu mozgu s vysokou genetickou predispozíciou."
- doc. MUDr. Ing. RNDr. Peter Celec, DrSc., MPH: "Vakcíny sa používajú na prevenciu infekčných chorôb, ale budúcnosť patrí vakcínam na prevenciu a liečbu rakoviny, diabetu a iných neinfekčných chorôb."
- Mgr. RNDr. MUDr. Ján Mikas, PhD.: "Nižšia zaočkovanosť otvorila dvere k vzniku epidémie osýpok. Na Slovensko sa vrátili osýpky po 20 rokoch, ťažko choreli najmä malé deti. Očkovaním účinne chránime jednotlivca a celú spoločnosť pred závažnými infekčnými ochoreniami"
- doc. MUDr. Emil Martinka, PhD.: "Očkovanie bežnými vakcínami nespôsobuje diabetes - ani jedna vedecká štúdia nepotvrdila súvislosť medzi očkovaním a vznikom diabetu. Naopak, ukazuje sa, že niektoré druhy vakcinácie môžu mať ochranný vplyv pred diabetom 1. typu."
- prof. MUDr. Mgr. Miloš Jeseňák, PhD., MBA., Dott.Ric., MHA: "Očkovanie efektívnym a primeraným spôsobom trénuje imunitný systém jedinca a umožňuje rozvoj dlhodobej imunitnej ochrany proti závažným infekčným ochoreniam."
- MUDr. Elena Prokopová: "Očkovanie je najväčší objav modernej medicíny. Mnohé ochorenia, proti ktorým očkujeme nevieme liečiť ani dnes. Majú taký rýchly priebeh, že ani pri najväčšej snahe nemáme šancu dieťa zachrániť. Očkovaním zabránime, aby dieťa ochorelo, zabezpečíme mierny priebeh ochorenia, alebo zabránime vzniku závažných komplikácií."
Prečítajte si tiež: Argumenty za a proti povinnému očkovaniu
tags: #povinne #ockovanie #zdravotnickych #pracovnikov #zdarma