Blíži sa váš termín pôrodu a vy ste už v 36. týždni tehotenstva? Je to vzrušujúce obdobie, ale možno sa pýtate, čo môžete očakávať, ak by sa vaše dieťatko rozhodlo prísť na svet o niečo skôr. V tomto článku sa pozrieme na riziká pôrodu v 36. týždni tehotenstva, ako aj na vývoj bábätka a pocity matky v tomto dôležitom období.
Čo sa deje v 36. týždni tehotenstva?
Vaše tehotenstvo sa blíži ku koncu a vy ste už len krôčik od 37. týždňa, kedy sa vaše bábätko bude považovať za zrelé. Do termínu pôrodu vám ostávajú približne 4 týždne, ktoré ubehnú veľmi rýchlo. Každé tehotenstvo je jedinečné, preto sa snažte užiť si toto obdobie napriek nepohodliu a neustálej potrebe ísť na toaletu.
Vývoj bábätka
V 36. týždni tehotenstva vaše dieťatko intenzívne priberá na váhe, približne 200 - 300 g za týždeň. Jeho približná hmotnosť je 2620 g a dĺžka 47 cm. Rast sa spomaľuje a nastáva priberanie na váhe ukladaním tukových zásob. Dieťa je už úplne vyvinuté, aj keď sa ešte dokončuje centrálna nervová sústava a zdokonaľujú sa orgány.
- Orgány a systémy: Reflexy sú už vyvinuté, pľúca sú úplne vyvinuté a dieťa by malo byť schopné samostatne dýchať, ak by sa teraz narodilo. Krvný obeh a imunitný systém sú vyvinuté natoľko, že by dieťa bolo chránené pred infekciami.
- Pokožka a ochlpenie: Pokožka má ružovú farbu, lanugo (jemné chĺpky) z nej začína pomaly miznúť. Vlásky na hlave môžu mať dĺžku až 5 cm.
- Tráviaci systém: V črevách sa začína ukladať smolka, ktorá odchádza po pôrode ako prvá stolica. Smolka je lepkavá hmota, zelenej alebo černastej farby.
- Zmysly: Sluch je v posledných týždňoch mimoriadne ostrý. Po narodení bude dieťa poznať váš hlas a rozpozná obľúbené piesne.
- Pohyby: Dieťa zaberá väčšinu plodového vaku, takže pohyby sú zreteľné, niekedy bolestivejšie, ale skôr kľudnejšie. Dieťa sa iba mrví, vydúva a vytláča svoje končatiny, ktoré sú hmatateľné na bruchu ako vydutiny.
- Poloha: Väčšina detí už zaujala svoju definitívnu polohu v maternici, hlavičkou dole. Ak sa ani v tomto týždni vaše dieťatko neotočí hlavičkou do panvy, pravdepodobne vám bude naplánovaný pôrod cisárskym rezom. Koncom 36. týždňa začína postupne klesanie hlavičky do panvy.
Ako sa cíti žena v 36. týždni?
V 36. týždni tehotenstva môžete pociťovať rôzne fyzické a emocionálne zmeny.
- Pohyby dieťaťa: Pohyby dieťatka sa trošku zmiernili pre nedostatok miesta v maternici. Väčšinou pocítite jeho mrvenie, posuny, ale pohyby môžu byť aj viac bolestivé kvôli narastajúcej hmotnosti a sily plodu. Sledujte naďalej pohyby dieťatka, ak sa vám zdá, že je príliš kľudné, dlhšiu dobu bez pohybu, alebo naopak začína byť príliš aktívne, choďte radšej na kontrolu.
- Bolesti a ťažkosti: Môžu sa objaviť bolesti panvy, pretože tlakom bábätka je vyvíjaný tlak a vaša panva sa pripravuje na pôrod flexibilitou kĺbov. Maternica tlačí na žalúdok, pľúca, močový mechúr, čo môže viesť k zhoršeniu kŕčových žíl a hemoroidov. Môžu vás trápiť zažívacie problémy, ako pálenie záhy, poruchy trávenia, grganie, ale poklesom bruška postupne ustúpia. Zápcha vás pravdepodobne trápi už dlhšiu dobu.
- Močenie: Časté močenie sa stáva ešte častejším následným poklesom hlavičky do panvy a tlakom na močový mechúr.
- Pokožka: Svrbenie pokožky je časté zo zníženej elasticity napnutej pokožky a môžu sa vám naďalej vytvárať strie. Prsia sa naďalej zväčšujú napĺňaním mledziva, prvého výživného mlieka a pripravujú sa na dojčenie.
- Ďalšie príznaky: Opuchy sa môžu objaviť na nohách, rukách, alebo tvári. Pri kýchnutí, kašli, alebo smiechu môžete spozorovať únik moču. Môže vás potrápiť bolesť hlavy, čo má za následok aj nekvalitný spánok. Bolesť chrbta vás môže taktiež potrápiť. Môžu sa vyskytnúť návaly tepla a závrate.
- Hlienová zátka: Ak spozorujete hlienový krvavý výtok hustejšej konzistencie, pravdepodobne sa vám uvoľnila hlienová zátka. To znamená, že sa váš kŕčok pripravuje na pôrod, ale pôrod môže nastať aj o pár týždňov.
- Kontrakcie: Prichádzajúci poslíčkovia, Braxton-Hicksové kontrakcie sú stále častejšie s blížiacim sa termínom pôrodu. Po zmene polohy, alebo oddychu prestanú. Môže sa stať, že vám praskne plodový obal a odtečie plodová voda, alebo vám začnú kontrakcie. Je dobré ich začať sledovať, v akých intervaloch prichádzajú.
Riziká pôrodu v 36. týždni tehotenstva
Pôrod v 36. týždni tehotenstva sa považuje za predčasný, hoci dieťa je už takmer úplne vyvinuté. Deti narodené do konca 36. týždňa sa považujú za hranične nezrelé - late preterm, ale sú schopné mimomaternicového života. Ak by sa narodilo v 36. týždni tehotenstva, adaptáciu by zvládlo bez problémov.
Prečítajte si tiež: Príprava na pôrod v 38. týždni
Napriek tomu, predčasný pôrod v tomto období môže priniesť určité riziká:
- Respiračné problémy: Hoci sú pľúca už takmer vyvinuté, dieťa môže potrebovať krátkodobú podporu dýchania.
- Problémy s reguláciou teploty: Deti narodené v 36. týždni majú menej tukových zásob, čo môže sťažiť reguláciu telesnej teploty.
- Žltačka: Novorodenecká žltačka je častejšia u predčasne narodených detí.
- Problémy s kŕmením: Dieťa môže mať ťažkosti so saním a prehĺtaním, čo môže viesť k problémom s kŕmením.
- Hospitalizácia: Dieťa môže byť na pár dní umiestnené v inkubátore, aby sa udržala telesná teplota a monitoroval sa jeho stav.
Je dôležité poznamenať, že väčšina detí narodených v 36. týždni tehotenstva sa vyvíja bez vážnych komplikácií.
Dvojičky a pôrod v 36. týždni
Ak čakáte dvojičky a narodili by sa v 36. týždni, je pravdepodobné, že budú potrebovať určitý čas v inkubátore, aby si udržali telesnú teplotu, pretože pri viacpočetnej tehotnosti sú detičky často nedostatočne obalené tukom.
Čo robiť v 36. týždni tehotenstva?
- Sledujte pohyby dieťaťa: Ak sa vám zdá, že je dieťa príliš kľudné, dlhšiu dobu bez pohybu, alebo naopak začína byť príliš aktívne, choďte radšej na kontrolu.
- Oddychujte a pripravujte si sily k pôrodu.
- Prijímajte dostatok bielkovín, vitamínu B6 a omega 3 mastných kyselín.
- Dostatočne hydratujte svoje telo tekutinami.
- Pokúste sa vyhnúť stresu.
- Nezabúdajte na prechádzky, ktoré vám pomôžu odbúrať stres a odstrániť úzkosť.
- Rozprávajte a spievajte svojmu bábätku.
- Pravidelne si premasťujte pokožku krémami.
- Snažte sa viac relaxovať.
- Používajte hygienické vložky, ktoré vám pomôžu pred nepríjemným únikom moču, alebo odtokom plodovej vody.
- Skontrolujte zbalenú tašku do pôrodnice, aby ste na niečo nezabudli.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, ihneď kontaktujte svojho gynekológa a navštívte najbližšiu nemocnicu:
- Krvácanie z rodidiel
- Odtok plodovej vody
- Výtok inej farby a so zápachom
- Opuchy
- Silné bolesti hlavy a zmeny videnia
- Bolesti a pálenie pri a po močení
Vyšetrenia v 36. týždni tehotenstva
Od 36. týždňa je návšteva poradne raz za týždeň. V čase od 35. - 38. týždňa sa robí ster z pošvy na prítomnosť streptokokovej infekcie. Ak ste už absolvovali ster v predchádzajúcom týždni, tak tento týždeň sa vám urobí bežné vyšetrenie, kde sa vám zmeria a zaznamená hmotnosť, krvný tlak, skontroluje vzorka moču na prítomnosť bielkovín, výskyt opuchov, skontroluje veľkosť maternice a váš gynekológ sa vás bude pýtať na pravidelnosť pohybov a tvrdnutie bruška. Váš gynekológ skontroluje vaginálnym vyšetrením otvorenosť krčka maternice, celistvosť plodových obalov a naliehanie plodu k pôrodným cestám. Skontroluje plod, jeho uloženie, srdcovú frekvenciu, urobí ultrazvukovú flowmetriu, čiže meranie prietokov pupočnou šnúrou i sleduje množstvo plodovej vody. Od 36. týždňa sa začína robiť vyšetrenie CTG - kardiotokografické vyšetrenie každých 7 dní. Týmto vyšetrením sa sleduje srdcová činnosť bábätka a zároveň aj zaznamenávajú kontrakcie, teda sťahovanie maternice.
Prečítajte si tiež: Čo vedieť o pôrode v 35. týždni?
Predčasný pôrod: Čo ho spôsobuje?
V Európe sa pred ukončeným 37. týždňom tehotenstva narodí približne 8 zo 100 novorodencov. Ich počet vo vyspelých krajinách rastie, a to napriek kvalitnej lekárskej starostlivosti. Jedným z kľúčových faktorov je vyšší vek budúcich mamičiek, s ktorým stúpa riziko rôznych tehotenských komplikácií, ako aj predčasného pôrodu.
Medzi ďalšie príčiny patria:
- Umelý vyvolaný predčasný pôrod: Vyvoláva sa kvôli vážnym zdravotným komplikáciám bábätka či mamičky.
- Predčasný odtok plodovej vody (PROM): Budúcej mamičke neočakávane praskne plodová voda.
- Infekcie: Infekcie močových ciest alebo pôrodných ciest.
- Problémy s maternicou: Abnormálny tvar maternice, abnormálne množstvo plodovej vody, myómy, slabosť krčka maternice.
- Problémy s plodom: Chorobný vývoj plodu, viacplodová tehotnosť, umelé oplodnenie.
- Problémy s placentou: Zlé uloženie placenty, predčasné odlučovanie placenty, nedostatočná činnosť placenty.
- Ochorenia matky: Cukrovka, obličkové ochorenia, vysoký krvný tlak, zvýšená činnosť štítnej žľazy, epilepsia, anémia.
- Životospráva: Fajčenie, nadmerné požívanie alkoholu či iné drogy.
- Genetické faktory: Ak v rodine matka alebo sestra tehotnej ženy porodili predčasne.
- Vek: Vek budúcej mamičky nižší ako 16 rokov a vyšší ako 40 rokov.
- Opakované predčasné pôrody: Ak sa predchádzajúce tehotenstvo skončilo predčasným pôrodom.
- Dva alebo viac potratov: Potraty zvyšujú riziko predčasného pôrodu pri ďalšej gravidite.
Čo môžete postrehnúť?
Možno ste si všimli výtok z pošvy, čo je znakom, že vaše telo sa pripravuje na pôrod. Aký výtok sa môže vyskytnúť v treťom trimestri a či je v poriadku podľa jeho farby, konzistencie sa môžete dočítať v článku: Výtok v tehotenstve. Čo sa považuje za normálny výtok? A ako sa prejavuje infekcia?
Začínate rozmýšľať, ako bude prebiehať pôrod? A objavil sa u vás pocit strachu a úzkosti? Nebojte sa, nemajte strach z pôrodu. Skúste myslieť na to, že už o pár dní, týždňov uvidíte svoje dieťatko a konečne budete vidieť, ako naozaj vyzerá, aký má noštek, pusinku, vidieť jeho malé prsty na rukách. Ženské telo je jedinečné a dokáže sa prispôsobiť natoľko, že pôrod zvládne. Ak by sa vyskytol hocijaký problém, vedzte, že vás nenechajú zbytočne trápiť, a v nemocnici vám pomôžu. Takže hlavu hore a myslite na to, že pôrod môže byť pre vás krásnym zážitkom a po narodení dieťatka vás zavalí neopísateľný pocit šťastia. Na úzkosť a zmiernenie strachu vám pomôže, ak sa pôjdete prejsť do prírody a budete načerpávať energiu, a prejdete na iné myšlienky. Máte pocit, že musíte všetko vyčistiť, upratať, roztriediť? Prejavuje sa u vás syndróm prípravy hniezdočka pre bábätko, nazývané, aj ako hniezdenie. Ale nepreháňajte to, nezabúdajte na oddych a užívajte si tieto posledné týždne tehotenstva.
Prečítajte si tiež: Celostný prístup k zdraviu: Kraniosakrálna terapia
tags: #porod #v #36 #tyzdni #tehotenstva