Očkovanie je jednou z najúčinnejších metód prevencie proti závažným infekčným ochoreniam. MMR vakcína, ktorá chráni proti osýpkam, mumpsu a ružienke, je povinná a podáva sa deťom medzi 15. a 18. mesiacom života. Hoci je očkovanie vo všeobecnosti bezpečné, je dôležité byť si vedomý možných reakcií, ktoré sa môžu po podaní vakcíny vyskytnúť.
Povinné očkovanie detí na Slovensku
Na Slovensku je očkovanie detí povinné a riadi sa očkovacím kalendárom. Ten stanovuje, kedy a proti akým chorobám sa deti očkujú. Medzi povinné očkovania patrí:
- 3. mesiac života (od 10. týždňa): prvá dávka hexavalentnej vakcíny (DTaP-VHB-Hib-IPV) a pneumokokovej konjugovanej vakcíny (PCV)
- 5. mesiac života: druhá dávka hexavalentnej a pneumokokovej vakcíny
- mesiac života: tretia dávka hexavalentnej a pneumokokovej vakcíny
- mesiac (najneskôr do 18. mesiaca života): prvá dávka MMR vakcíny proti osýpkam, mumpsu a ružienke
- 5. rok života: preočkovanie MMR vakcínou
- 6. rok života: preočkovanie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne kombinovanou vakcínou (dTap-IPV)
Okrem povinných očkovaní existujú aj odporúčané očkovania, ktoré sú mimoriadne dôležité. O najlepšom očkovacom pláne pre vaše dieťa sa poraďte s vaším pediatrom.
Zásady pred očkovaním
Pred samotným očkovaním je potrebné dodržiavať niekoľko zásad, ktoré pomôžu minimalizovať riziko komplikácií a zabezpečiť, že očkovanie prebehne hladko.
- Niekoľko dní pred vakcináciou obmedzte kontakt bábätka s väčšími skupinami ľudí či návštevami.
- Je v našom záujme zaočkovať dieťa v čase, keď je zdravotne úplne v poriadku. Preto je nutné informovať lekára o akýchkoľvek zdravotných problémoch dieťaťa (soplíky, mierne zvýšená teplota…). V takomto prípade sa zvolí nový termín očkovania.
- Je dôležité, aby dieťa bolo pred očkovaním vždy vyšetrené lekárom.
Bežné reakcie po očkovaní MMR
Po očkovaní MMR vakcínou sa môžu vyskytnúť rôzne reakcie. Väčšina z nich je nezávažná a prejavuje sa ako zvýšená teplota alebo podráždenie v mieste vpichu. Dieťa môže mať tiež menšiu chuť do jedla a byť menej aktívne ako zvyčajne. Tieto reakcie zvyčajne odznejú do 2-3 dní a nevyžadujú lekársku pomoc, hoci je vhodné ich spomenúť pri najbližšej návšteve lekára.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Dôležité je sledovať časový odstup reakcie od očkovania. Pri MMR vakcíne sa reakcia zvyčajne objavuje až s odstupom približne týždňa. Reakcia, ktorá sa objaví v deň očkovania, nie je v tomto prípade normálna.
Medzi bežné reakcie patrí aj mierna únava, plačlivosť a nepokojnejší spánok, ktoré sú zvyčajne spôsobené bolesťou v mieste vpichu.
Špecifické reakcie na MMR vakcínu
Okrem bežných reakcií sa môžu vyskytnúť aj špecifické reakcie na MMR vakcínu:
- Horúčka: Horúčka do 39,5 °C sa objaví u zhruba 10 % detí a trvá 2-3 dni.
- Vyrážky: U 5 % detí sa môžu vyskytnúť ružové vyrážky, prevažne na trupe, ktoré nie sú nákazlivé a dieťa môže ísť medzi iné deti. Vyrážky by mali odznieť do 3 dní.
- Zdurenie lymfatických uzlín: Asi u každého siedmeho očkovaného dochádza k zdureniu lymfatických uzlín.
- Bolestivosť a obmedzenie hybnosti kĺbov: Zriedkavo sa môže vyskytnúť bolestivosť a obmedzenie hybnosti kĺbov, stav trvá niekoľko dní.
- Febrilné kŕče: Opisované sú kŕče zapríčinené horúčkou - febrilné kŕče, ktoré sa môžu objaviť 1 až 2 týždne po očkovaní.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Hoci väčšina reakcií na MMR vakcínu je nezávažná, v niektorých prípadoch je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Medzi tieto prípady patrí:
- Ak sú vyrážky krvavočervenej farby a trvajú dlhšie ako 3 dni.
- Ak teplota presahuje 39 °C a trvá dlhšie ako 48 hodín.
- Ak sa objavia alergické reakcie, ako sú svrbiace alebo pľuzgierovité vyrážky, opuch očí a tváre, ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním, náhly pokles krvného tlaku a strata vedomia.
- Ak sa objavia príznaky ako zhoršená orientácia a koordinácia, strata rovnováhy, alebo iné neurologické problémy.
- Ak sa objavia zažívacie ťažkosti, ako sú hnačka a vracanie, ktoré trvajú dlhšie ako 2-3 dni.
- Ak si rodič všimne akékoľvek poruchy vedomia dieťatka, kŕče alebo opakované žalúdočné ťažkosti vo forme zvracania či hnačiek.
- V prípade akejkoľvek vakcíny, ktorá spôsobí u dieťaťa záchvaty, napuchnutie hrdla a dýchacích ciest, zrýchlený tep či bledosť pokožky.
- Reakcia objavujúca sa o 2-3 dni po očkovaní, poprípade po 2-3 dňoch dôjde k jej zvýrazneniu.
V zriedkavých prípadoch sa po očkovaní MMR vakcínou môžu vyskytnúť závažné komplikácie, ako je zápal mozgu alebo opuch mozgu. Tieto komplikácie sú však veľmi zriedkavé a riziko ich výskytu je oveľa nižšie ako riziko závažných komplikácií pri samotných ochoreniach, proti ktorým vakcína chráni.
Prečítajte si tiež: Plodová voda a jej vplyv na dieťa
Mýty a fakty o MMR vakcíne a autizme
Azda najviac diskutovaným aspektom očkovania MMR je jeho spájanie s možným výskytom autizmu. Táto teória bola vyvrátená mnohými vedeckými štúdiami a považuje sa za mýtus. Je dôležité mať na pamäti, že očkovanie MMR je bezpečné a účinné a chráni deti pred závažnými ochoreniami.
Ako zmierniť reakcie na očkovanie
Existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť reakcie na očkovanie MMR:
- Aplikácia lokálneho anestetika: Použite lokálne anestetikum - EMLA krém či náplasť - aplikujte 30 minút pred očkovaním na miesto, kde bude dieťa očkované.
- Chladivé obklady: Prineste si so sebou k lekárovi chladivú náplasť, ktorú dieťatku nalepíte na miesto vpichu hneď po zaočkovaní. Obklad sa odporúča opakovane nechať pôsobiť aspoň 20 minút, pričom následne ho treba z miesta vpichu odstrániť.
- Dostatok tekutín a výživy: Bez ohľadu na to, v ktorej z vyššie uvedených situácií sa rodičia ocitnú, je podstatné, aby boli dieťatku dodávané potrebné živiny, resp. dostatok tekutín. Medzi bežné reakcie organizmu bábätka na prvú vakcínu je únava a nechuť do jedla.
- Kľudový režim: 24-48 hod po očkovaní doporučujeme u dieťaťa kľudový režim. V deň očkovania a deň po očkovaní sa neodporúča absolvovať rehabilitačné cvičenie, plávanie alebo iné fyzicky náročné aktivity. 24 hodín po očkovaní by ste s dieťaťom nemali absolvovať dlhšie cesty.
- Pokiaľ sa u dieťaťa objaví teplota nad 38stC, resp. javí známky bolestivosti v mieste vpichu, podáme dieťaťu Paralen alebo Brufen.
Ako sa vysporiadať so stratou chuti do jedla po očkovaní
Ak vaše dieťa po očkovaní stratilo chuť do jedla, existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť:
- Ponúkajte menšie porcie jedla častejšie: Namiesto troch veľkých jedál ponúknite dieťaťu menšie porcie jedla častejšie počas dňa.
- Ponúkajte ľahko stráviteľné jedlá: Zvoľte ľahko stráviteľné jedlá, ako sú napríklad polievky, kaše, jogurty alebo ovocie.
- Dbajte na dostatočný príjem tekutín: Je dôležité, aby dieťa prijímalo dostatok tekutín, aby sa predišlo dehydratácii. Ponúkajte mu vodu, čaj alebo riedené džúsy.
- Nenúťte dieťa jesť: Ak dieťa odmieta jesť, nenúťte ho. Namiesto toho mu ponúknite jedlo neskôr.
Hlásenie nežiaducich účinkov
Aby boli vakcíny bezpečné, musia sa všetky nežiaduce reakcie sledovať. V každom prípade sa nežiaduce účinky majú hlásiť Štátnemu ústavu pre kontrolu liečiv. Na internete je tiež dostupné tlačivo, ktoré môžete aj vy sami vyplniť a poslať, ak máte pocit, že vaše dieťatko malo nežiaducu reakciu na očkovanie.
Očkovanie a iné ochorenia
Je dôležité si uvedomiť, že očkovanie je len jedným z aspektov starostlivosti o zdravie dieťaťa. Starostlivosť o zdravie a spokojnosť dieťaťa, samozrejme, nekončí očkovaním, preto je dôležité dbať aj na zdravú stravu, dostatok pohybu a kvalitný spánok.
Prečítajte si tiež: Zdravý štart s baklažánom
Čo povedať dieťaťu pred očkovaním
Každé dieťa vníma návštevu u lekára individuálne. Nie je vhodné dieťa strašiť lekárom, injekciou a podobne. Ideálne je dieťa informovať o očkovaní, a to spôsobom primeraným veku a povahe dieťaťa.
Vakcíny proti iným ochoreniam
Okrem MMR vakcíny existujú aj ďalšie dôležité očkovania, ktoré chránia deti pred vážnymi ochoreniami. Medzi ne patrí:
- Vakcína proti pneumokokom: Pneumokoky vyvolávajú zápaly pľúc, zápaly mozgových blán, respiračné a ušné infekcie. Celkovo ich je asi 90 kmeňov, ale očkujeme tie najnebezpečnejšie kmene a tie, kde už je vytvorená rezistencia (odolnosť) na antibiotiká. Momentálne je k dispozícii vakcína proti 13 kmeňom (Prevenar) a proti 15 kmeňom (Vaxneuvance).
- Vakcína proti kliešťovej encefalitíde: Kliešťová encefalitída je vírusové ochorenie, ktoré sa prenáša prisatím infikovaného kliešťa na kožu človeka. Na rozdiel od lymskej boreliózy, pri kliešťovej encefalitíde neexistuje špecifická liečba na toto ochorenie. Liečba spočíva v podstate len v tlmení samotných príznakov. Očkovanie pozostáva z troch dávok. Už prvé dve dávky chránia človeka pred ochorením. Po troch rokoch treba preočkovanie jednou dávkou.
- Vakcína proti HPV (Human papilloma virus): HPV je vysoko nákazlivý vírus a počas svojho života sa ním infikuje pomerne veľká časť populácie. V prípade, že si imunita s vírusom neporadí, môže sa prejaviť v podobe závažných ochorení, ako je napríklad rakovina krčka maternice. Očkovanie sa odporúča ešte vo veku, kedy sa aktívny sexuálny život nepredpokladá. Očkovanie sa realizuje od 9. roku života. U detí do 9 rokov, ktoré sú očkované prvý krát sa podávajú 2 dávky vakcíny, nasledujúce roky len 1 dávka.