Pôrod je vnímaný rôzne, často ako bolestivá udalosť, ale aj ako úžasný proces, na ktorý je ženské telo prirodzene pripravené. Hormón oxytocín zohráva kľúčovú úlohu v priebehu pôrodu. V tomto článku sa pozrieme na to, čo je oxytocín, ako sa používa pri pôrode, aké sú skúsenosti žien s jeho použitím a aké sú rozdiely medzi prirodzeným a syntetickým oxytocínom.
Čo je oxytocín?
Oxytocín je hormón produkovaný hypotalamom v mozgu a následne uskladňovaný v hypofýze. Z hypofýzy sa oxytocín uvoľňuje do krvného obehu prostredníctvom nervových vzruchov. Je známy ako "hormón lásky" a zohráva dôležitú úlohu pri vyvolávaní pôrodu, vylučovaní materského mlieka a vytváraní väzby medzi matkou a dieťaťom. Okrem týchto funkcií sa oxytocín vyplavuje aj pri pocitoch šťastia, zamilovanosti a pri sexuálnej aktivite.
Počas prirodzeného pôrodu riadi oxytocín sťahy maternice, ich intenzitu a trvanie, až do narodenia dieťaťa. Čím viac pôrod postupuje, tým viac oxytocínu sa v tele nachádza. Keď množstvo oxytocínu dosiahne určitú hranicu, začnú sa uvoľňovať aj endorfíny, ktoré spôsobujú uvoľnenie, skreslené vnímanie času a blokujú bolesť.
Vyvolanie pôrodu oxytocínom
V niektorých situáciách, keď pôrod nepostupuje prirodzene, lekári môžu pristúpiť k podaniu syntetického oxytocínu (pitocínu) na urýchlenie alebo vyvolanie pôrodu. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sa podávanie syntetického oxytocínu odporúča ako preventívne opatrenie proti popôrodnému krvácaniu, ktoré je častou príčinou úmrtí rodičiek.
Medzi indikácie pre vyvolanie pôrodu oxytocínom patrí:
Prečítajte si tiež: Celostný prístup k zdraviu: Kraniosakrálna terapia
- Preeklampsia (vysoký krvný tlak)
- Cukrovka u matky
- Predčasné prasknutie plodových obalov
- Nedostatočná aktivita maternice v termíne pôrodu
- Prenášanie plodu
Misodel je liek používaný na vyvolanie pôrodu u žien s nedozretým krčkom maternice od 36. týždňa tehotenstva. Obsahuje misoprostol, syntetický analóg prostaglandínu E1, ktorý spôsobuje dozretie krčka maternice a kontrakcie maternice. Misodel sa podáva vaginálne a vyžaduje si kontinuálne monitorovanie plodu a maternice.
Existujú však aj kontraindikácie pre podanie oxytocínu, ako napríklad alergická reakcia na oxytocín, poloha plodu, ktorá by mohla byť životu nebezpečná, alebo abnormality maternice.
Prírodný oxytocín verzus pitocín
Hlavný rozdiel medzi prirodzeným a syntetickým oxytocínom spočíva v ich forme a spôsobe účinku. Prirodzený oxytocín sa tvorí v mozgu a uvoľňuje sa nárazovo, pričom účinkuje okamžite. Syntetický oxytocín (pitocín) je umelo vytvorená forma, ktorá sa podáva mechanicky a priebežne.
Prirodzený oxytocín sa počas pôrodu tvorí súčasne s endorfínmi, ktoré tlmia bolesť. Pitocín túto vlastnosť nemá, čo znamená, že kontrakcie môžu byť bolestivejšie a rodička môže potrebovať epidurál. Pitocín tiež prináša isté riziká, ako skoré odlúčenie placenty či ruptúra maternice a znižuje prietok krvi v maternici, čím klesá množstvo kyslíku prenášaného do pľúc dieťaťa.
Oxytocín - skúsenosti
Skúsenosti s oxytocínom pri pôrode sa rôznia. Niektoré ženy uvádzajú, že im oxytocín pomohol urýchliť pôrod bez vedľajších účinkov, zatiaľ čo iné zažili veľmi intenzívne a bolestivé kontrakcie, ktoré sa ťažko predýchavali.
Prečítajte si tiež: Cvičenie a pohyb pre ľahší pôrod
Jedna z rodičiek opisuje svoju skúsenosť s čipkom (prostaglandín) a oxytocínom: "Mala som pôrody vyvolané oboma spomenutými spôsobmi, aj čipkom (prostaglandin), aj priamo oxitocinom do žily. Obe deti boli veľké (3900 a 4200) a boli to rozdielne porody. Pri čipku som musela 2 h ležať, začali kontrakcie, spustil sa pôrod. O 3h na to by som už mohla aj rodiť, no vedome to predĺžili, zabudli na atb (streptokok). Čiže dokopy 6 h od podania čipku, ale otvorila som sa tak kvalitne, že malý šiel vonku sám, ani som netlačila, doktorka ho ledva stihla zachytiť 🤔 Podstatné je, že mne sa lepšie rodil. Pri oxitocine som začala mať kontrakcie ihneď, do 2 h som porodila, ale bol to môj asi najhorši pôrod, silné kruté kontrakcie… Áno, malý bol veľmi veľký (4200), ale nevládala som ho vytlačiť. Čiže za mňa, ak musia pôrod vyvolať od samého začiatku, tak s čipkom. Iné je, ak podávajú oxitocin počas pôrodu na doplnenie (podporu), aby neprestal rozbehnutý pôrod… Toto považujem za normálne, ak je to potrebné."
Ďalšie skúsenosti žien s oxytocínom:
- Pozitívne skúsenosti: Rýchly pôrod, úľava od dlhých a slabých kontrakcií.
- Negatívne skúsenosti: Neznesiteľné bolesti, ktoré sa nedajú predýchať, zástava dýchania dieťaťa, triaška a vyčerpanie.
Je dôležité si uvedomiť, že každá žena a každý pôrod je iný. Reakcia na oxytocín sa môže líšiť a závisí od individuálneho vnímania bolesti, pripravenosti tela na pôrod a dávkovania oxytocínu.
Ako podporiť tvorbu prirodzeného oxytocínu?
Existuje niekoľko spôsobov, ako prirodzene zvýšiť produkciu oxytocínu v tele:
- Fyzický kontakt: Častý fyzický kontakt, ako napríklad hladenie a dotyky, stimuluje tvorbu oxytocínu.
- Masáže: Masáže uvoľňujú napätie a podporujú tvorbu oxytocínu.
- Sexuálna aktivita: Sexuálna aktivita je silný stimulátor produkcie oxytocínu.
- Relaxácia a eliminácia stresu: Stres a strach blokujú uvoľňovanie oxytocínu, preto je dôležité zabezpečiť pokojné a bezpečné prostredie pre rodičku.
Niektoré ženy sa pripravujú na pôrod absolvovaním kurzov, ktoré ich učia techniky na uvoľnenie a zvládanie stresu. Cieľom je vypnúť myseľ a umožniť najstarším častiam mozgu efektívne riadiť pôrod.
Prečítajte si tiež: Trendy v pôrodníctve na Slovensku
Najčastejšie otázky - FAQ
- Je oxytocín vždy potrebný pri pôrode? Nie, oxytocín nie je potrebný, ak pôrod prebieha bez problémov a kontrakcie prichádzajú pravidelne.
- Môžem odmietnuť podanie oxytocínu? Áno, máte právo odmietnuť podanie oxytocínu, ak to situácia nevyžaduje. Lekár by mal zhodnotiť okolnosti a na základe nich rozhodnúť o aplikácii oxytocínu.
- Ako sa podáva Misodel? Misodel sa vkladá do hornej časti zadnej vaginálnej klenby a po zavedení má pacientka zostať ležať 30 minút, ale následne môže chodiť.
- Aké sú nežiaduce účinky Misodelu? Misodel môže zapríčiniť nadmerné kontrakcie maternice, ktoré nemusia reagovať na tokolytickú liečbu a ktoré nemusia odoznieť pred pôrodom.
Diskusia
Skúsenosti s oxytocínom sú veľmi individuálne a závisia od mnohých faktorov. Je dôležité, aby sa rodička informovala o všetkých možnostiach a rizikách a aby sa aktívne podieľala na rozhodovaní o priebehu pôrodu.
tags: #porod #oxytocinom #silne #bolesti